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食品安全问题是全世界食品工业必须面对的重要挑战,而微生物污染是危害食品安全的主要因子之一。微生物抗菌肽具有高效、广谱、不易产生抗药性、体内可降解、易于规模化发酵生产等诸多突出优点,越来越为人们所关注,在食品工业和食品安全中发挥越来越重要的作用。对国内外微生物抗菌肽在食品工业中的应用研究进行总结,具体综述了微生物抗菌肽及其在食品原料安全控制、食品加工环节、食品防腐保鲜、食品活性包装等方面的应用研究。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229262

食品添加剂在我国食品工业中起到支撑作用,其研究开发以及应用水平直接关系到食品工业的发展。食品添加剂的种类越来越多,其应用范围也越来越广,是人们解决各类食品问题的利器。近年来,冷冻面团技术给人们带来了很多便利,其飞速发展之后也遇到了瓶颈,而食品添加剂是突破这个瓶颈的关键。与新鲜面团制品相比,冷冻面团制品存在发酵时间长、体积小、质构性能差、口感降低等问题。食品添加剂在冷冻面团品质改善方面发挥着极其重要的作用。目前,常用的食品添加剂主要有抗冻剂、酶制剂、乳化剂、变性淀粉、食品胶。它们通过不同的作用机理,达到了保护酵母和保护面团组分的目的,从而改善了冷冻面团的品质,提高了面制品的质量。主要介绍了以上几种添加剂的作用机理及研究现状,并对食品添加剂在冷冻面团应用方面进行了展望。

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为了解半干法糯米粉加工工艺中浸泡和干燥条件对糯米粉品质和特性的影响,以糯米为原料,选择不同的浸泡液种类、浸泡时间、浸泡温度和干燥温度对处理后的糯米进行磨粉,然后测定糯米粉的粒度、色度、保水力以及粉糊的透光率和冻融稳定性等指标,结果表明:碳酸氢钠和柠檬酸浸泡后糯米粉的粒径大,色泽偏黄绿,粉质不够亮白,且保水力、冻融稳定性降低。而蒸馏水和自来水浸泡后,糯米粉的各项品质指标无明显差别。延长浸泡时间,能软化糯米颗粒,粉体粒径小,色泽白,而保水力、透明度增加,冻融稳定性提高。浸泡温度低于40℃时,随浸泡温度升高,糯米粉粒度下降,色泽变白,其保水力及冻融稳定性提高,而粉糊透明度降低。随干燥温度的升高,粒径减小,色度值有一定的下降;而保水力、透明度下降,冻融稳定性提高。相关性分析表明,浸泡时间与平均粒径、b*呈显著负相关,与L*、保水力呈显著正相关。浸泡温度与a*、析水率呈显著负相关,与保水力呈显著正相关。干燥温度与平均粒径、L*、保水力、析水率均呈显著负相关,与a*呈显著正相关。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229267

为了研究粳稻谷在储藏期间的淀粉结构及挥发性物质变化规律,模拟高温高湿储藏环境,对我国主要粳稻谷产区的3种粳稻进行加速陈化,采用傅里叶红外光谱仪测定其淀粉的结晶结构,通过对红外光谱图1300～800cm-1波数段的稻米样品淀粉特征峰进行解卷积处理,得到980、1022、1047cm-1处的峰面积,计算（980+1047）/1022、1047/1022、1022/980cm-1的相对峰面积比值R、R1和R2,研究加速陈化对粳稻米淀粉结晶结构及有序度的影响;采用顶空固相微萃取-气质联用分析技术测定3种粳稻米挥发性物质的成分及含量变化。结果表明:随着储藏时间的延长,3种粳稻米样品的特征峰面积比值R和R1降低,而R2升高,表明其结晶区的结构特征较储藏前减弱,非结晶区的结构特征较储藏前增强。淀粉颗粒在短程范围内的结晶程度降低,稻米淀粉的有序度均有所升高,抗消化能力增强,此外,对比储藏过程3种稻米淀粉的傅里叶红外光谱图发现,其一级结构有所变化,出现个别官能团的引入和消失。储藏过程3种粳稻米的挥发性物质中,烃类物质和醇类物质的含量都呈先升高后降低的趋势;3种粳稻米的酯类物质和酮类物质含量变化各有不同;醛类物质含量呈现降低的趋势,但在储藏后期又逐渐上升。粳稻谷淀粉微观结构及挥发性物质可在一定程度上反映不同储藏时期粳稻品质变化的程度,可为稻谷储藏品质的研究提供理论依据。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229268

以脱油蛋黄粉为原料,乙醇作为提取溶剂对脱油蛋黄粉中的磷脂进行提取。首先对提取溶剂乙醇体积分数进行选择,然后通过单因素试验,考察了提取时间、料液比、提取温度、搅拌速率和提取次数对乙醇提取蛋黄粗磷脂工艺效果的影响,以蛋黄粗磷脂的磷脂纯度和提取率为响应值,根据Box-Behnken中心组合试验设计原理对乙醇提取蛋黄粗磷脂的工艺条件进行了优化。结果表明:当乙醇体积分数为95%、提取时间为4min、料液比为1∶5g/mL、提取温度为65℃、搅拌速率为168r/min、提取次数为2次时,蛋黄粗磷脂中的磷脂纯度和提取率均较高,磷脂纯度为71.03%,磷脂提取率为66.17%。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229269

为了在不影响生物柴油(脂肪酸甲酯)低温流动性的情况下提高其氧化稳定性,可对生物柴油进行选择性氢化,将多不饱和脂肪酸甲酯氢化为单不饱和脂肪酸甲酯。以低共熔溶剂(DES)为溶剂,使用PdCl2为催化剂,对脂肪酸甲酯的选择性氢化进行了研究。以亚油酸甲酯完全氢化为油酸甲酯时的碘值(76g/100g)作为反应的评价标准,得到的最佳反应条件为:以氯化胆碱和尿素合成的DES为溶剂、氯化钯与葵花籽油脂肪酸甲酯的物质的量的比为1∶20,反应温度60℃,转速600r/min,此时氢化产品的碘值最低(87g/100g)。且氢化脂肪酸甲酯中,油酸甲酯的含量为74.19%,亚油酸甲酯的含量为13.44%,饱和脂肪酸甲酯含量几乎没有变化。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229270

大豆蛋白营养价值高应用广泛,但是引发的过敏反应会给人体带来危害,高压均质和酶解联合处理是一种比较有效的改性方法。大豆分离蛋白经不同的高压均质条件处理后利用碱性蛋白酶和中性蛋白酶进行复合酶解。结果表明:高压均质联合酶解能显著降低大豆主要抗原蛋白的抗原性。ELISA结果表明高压均质联合酶解处理后β-伴大豆球蛋白的抗原抑制率降低了44.38%,大豆球蛋白的抗原抑制率降低了19.93%;傅里叶红外结果表明处理后的样品二级结构中α-螺旋含量减少、无规则卷曲含量增加;表面疏水性结果表明大豆蛋白的空间结构发生改变,蛋白质的三、四级结构被破坏。蛋白质氨基酸序列及空间结构的改变能够引起抗原表位的隐藏或掩盖进而影响抗原性。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229271

以酵母为发酵剂,研究发酵条件对面团拉伸性质、面条感官品质与蒸煮品质的影响,并用正交试验设计优化了最佳发酵工艺条件。结果表明:酵母添加量、加盐量和醒发时间均对面团拉伸性质和面条品质有较显著影响。最佳发酵工艺条件为:加盐量为3.5%,酵母添加量为0.20%,醒发时间为240min,在该条件下制成的面条的总评分最高,为81.25分。该条件下所得到的发酵拉制面条延伸性好,符合人们对于拉制面条的要求。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229272

拉面制作程序复杂,对面团拉伸性质要求高,通过使用谷氨酰胺转氨酶(TG)、木聚糖酶(Xylanase)代替蓬灰做拉面剂,探究生物酶制剂在拉面中的应用。研究发现:加入一定量的谷氨酰胺转氨酶和木聚糖酶对提高拉面面团的拉伸性能有明显帮助,并使面筋蛋白的粒径显著增大,面筋蛋白网络结构显著增强。通过质构和感官评价,得出当谷氨酰胺转氨酶的加入量为0.1%、木聚糖酶的加入量为0.2%时,综合评分明显优于其他添加量的拉面。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229273

采用常压室温等离子体（ARTP）诱变技术对目的菌株Komagataeibacterxylinus进行诱变,选育BC高产株,经10次传代发酵验证其遗传性较稳定。在单因素试验基础上,以BC产量为响应值,采用Plackett-Burman、Centralcompositedesign试验设计法进行响应面分析。结果表明,高产菌株G31的最佳发酵工艺条件为葡萄糖∶甘露醇（1∶1）4.0g·（100mL）-1、MgSO4·7H2O0.13g·（100mL）-1、冰乙酸0.25mL·（100mL）-1。在此发酵条件下,BC产值为8.49g·L-1,与预测值8.61g·L-1相差不大,是初始菌株发酵产量的2.53倍。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229274

以苦瓜、苦荞、南瓜等10种天然物质提取物作为试验对象,采用碘比色法和对硝基苯-β-D-半乳糖苷(p-nitrophenyl-β-D-galactopyranoside,PNPG)法分别评价这10种天然物质提取物在降低血糖方面的功效,以及提取物和不同谷物的结合情况。试验研究表明:苦瓜对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶酶活的抑制效果均高于其他9种植物提取物,抑制率分别达64.12%和67.69%,表明苦瓜提取物在降血糖方面有较高的功效。天然物质提取物与不同谷物中的淀粉相互结合可能会产生共聚物沉淀,降低其对碳水化合物消化酶的抑制活性,通过紫外-可见吸收光谱在300~350nm之间扫描测得苦瓜提取物与大米、高粱米、糯米之间相互结合的量较多,而苦瓜提取物与玉米淀粉相互结合的量较少。因此,可选用玉米淀粉作为开发低血糖生成指数食品的原料,以用于糖尿病人的血糖控制。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229275

为了对榨汁后的蓝莓皮渣进行综合利用,使蓝莓价值最大化,以榨汁后的蓝莓皮渣为试验材料,采用超声辅助乙醇的提取方法对其中的蓝莓花青素进行一次性提取。结果表明:采用超声辅助乙醇提取蓝莓皮渣中的花青素的提取得率远大于单独采用乙醇静置提取皮渣中花青素的提取得率。应用响应曲面试验设计对超声辅助乙醇提取蓝莓花青素的液料比、超声时间、超声温度、超声功率进行优化并测定蓝莓花青素的提取得率。最优提取条件为:超声提取时间20min、温度40℃、功率60W和液料比4∶1mL/g,蓝莓花青素提取得率达到最大值,为(205.13±0.45)mg/100g。超声辅助乙醇提取蓝莓花青素可大大缩短蓝莓皮渣中花青素的提取时间,试验操作简便快捷,可进行批量提取。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229276

为优化罗汉果总黄酮的提取工艺,采用响应面分析法,以乙醇体积分数、提取温度、提取时间、料液比为变量,罗汉果总黄酮提取量为响应值,研究罗汉果总黄酮的提取工艺。以金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、生孢梭菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、白色念珠菌、黑曲霉为供试菌,测定了罗汉果总黄酮的抑菌活性及最小抑菌浓度(minimuminhibitoryconcentration,MIC)。得到罗汉果总黄酮最优提取工艺为:乙醇体积分数88%,提取温度80℃,提取时间118min,料液比(g/mL)1∶27,在此优化条件下,罗汉果总黄酮提取量为5.6188mg/g,与模拟值(5.6197mg/g)相接近。抑菌试验表明,罗汉果总黄酮对7种菌均有明显的抑制效果,抑菌活性大小为:黑曲霉>白色念珠菌>金黄色葡萄球菌>枯草芽孢杆菌>生孢梭菌>大肠杆菌>铜绿假单胞菌。罗汉果总黄酮对大肠杆菌、铜绿假单胞菌的MIC为0.25g/mL,对生孢梭菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌的MIC为0.125g/mL,对白色念珠菌、黑曲霉的MIC为0.0625g/mL。试验证实罗汉果总黄酮具有显著的抑菌作用,为开发新型罗汉果天然抑菌防腐剂提供了可靠的理论依据。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229277

亚硝酸盐广泛存在于饮用水、食品、环境和农产品中,是一种严重危害人体健康的物质。在酸性条件下,以蛋白质保护的金纳米簇AuNCs@BSA为荧光探针,建立了一种高灵敏检测亚硝酸钠含量的方法。结果表明,亚硝酸钠可以引起金纳米簇的荧光猝灭,在0.3~60μmol/L的浓度范围内具有良好的线性响应关系,最低检测限为32nmol/L。利用建立的方法对香肠中的亚硝酸钠进行了定量测定,并与UV-Vis检测结果进行对比,结果证明该方法在实际样品检测中具有巨大的应用潜力。同时基于AuNCs@BSA在酸性条件下可以有效地与亚硝酸盐发生荧光猝灭作用,通过圆二色谱,证明在酸性条件下配体BSA的蛋白二级结构的变化,从而详细研究了AuNCs@BSA的荧光猝灭机理。机理研究为无机小分子与蛋白质保护的金纳米簇之间的相互作用提供了参考。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229278

以马铃薯淀粉、丙烯酸(AA)、普鲁兰多糖(PULL)为原料,采用新型的两步水溶液微波法制备淀粉-丙烯酸盐-普鲁兰多糖半互穿网络聚合材料(st-AA-PULL),对产品吸附阳离子染料亚甲基蓝(MB)的环境因素、效能及动力学模型进行了研究。结果表明:产品材料在应用中具有优良的环境适应性。在MB初始质量浓度为0~200mg/L范围内,产品对MB吸附率均在90%以上,200mg/L时吸附量达到181mg/g,吸附率为91.2%;产品具有优良的耐酸碱性,pH2.0时仍保有近160mg/g的吸附量,吸附率为90.9%,相比于酸性环境,碱性环境更利于产品对阳离子染料的吸附;在盐浓度为0.02~0.10mol/L范围内,吸附效能随着浓度的增高而缓慢下降,但仍具有良好的耐盐性,高盐浓度0.10mol/L下吸附率仅降低6.7%,吸附量为152mg/g。产品对MB的吸附过程符合准二级动力学模型,以化学吸附为主;等温吸附模型符合Freundlich模型,吸附过程为多层吸附。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229279

分析筒仓装卸料过程中仓壁和仓内贮料两者之间能量的相互转换,深入研究两者是如何进行能量的转化与转移并且探究仓壁动态压力的增大机理。筒仓卸料的进程中,仓壁的应变得以恢复也即是释放了储存的应变能,筒仓内部的平衡被打破,仓壁受到贮料的压力为被动压力,以此来解释动态压力增大机理,在此基础上运用能量原理推导公式并且进行理论分析。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229280

圆管螺旋输送机在完全充填状态下,物料的受力非常复杂,其运动形式与普通螺旋输送机完全不同。运用散体力学的相关理论分析机内物料的受力情况,将复杂的受力进行合理的简化并建立力学模型,用微积分方法计算来自于螺旋叶片的作用力及方向角。结果表明:圆管螺旋输送机在完全充填状态下,物料的运动方向可根据螺旋叶片的尺寸、表面摩擦系数、机筒尺寸等计算获得。在此基础上进一步导出了物料的轴向移动速度和流量计算公式,最后通过流量的计算值和实测值对比,确定了最终的计算公式。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229281

玉米象、米象是两种重要的储粮害虫,其蛀食性取食行为不仅可以引起粮食数量和质量的损失,还为赤拟谷盗等粉食性害虫的发生创造有利条件,因此研究玉米象和米象的繁殖交配行为对于减少其发生具有重要的意义。为了解玉米象、米象交配规律和雌虫对雄虫交配选择行为模式,在(28±5)℃、RH(60±5)%条件下观察不同日龄玉米象和米象的交配行为。结果显示:在自然光照条件下,玉米象、米象在羽化后15d内,交配起始时间随日龄增长而缩短,交配持续时间随日龄增长而延长,玉米象和米象的交配高峰期分别是羽化后15日龄和15~20日龄,在此期间交配起始时间最短,交配时间最长,交配率最高;与光照条件相比,黑暗条件下米象和玉米象的交配起始时间和交配持续时间显著提高,但交配率并无显著差异。玉米象和米象雌虫交配偏好选择个体较大的雄虫,分别占比75%±0.58%和65%±1.15%,但其交配起始时间和交配持续时间均无显著性差异。结果说明了玉米象和米象交配规律是交配持续时间均随日龄的增加而增加,黑暗条件更有利于玉米象和米象的交配,玉米象和米象雌虫交配偏好选择个体较大的雄虫。研究玉米象、米象交配规律为科学防治玉米象、米象提供了理论支持和基础数据。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229283

鉴于当前熏蒸剂有抗药性、安全等问题,亟需研发环境稳定性、气体挥发性和杀虫活性好的新型药剂。改性大蒜素ESF具有环境中性能稳定、常压下挥发度高等优点,可用于粮食熏蒸处理,测定了分别采自中国3个不同省份的玉米象品系的毒力和药效。结果表明,ESF对3个玉米象品系的毒力方程接近y=0.257x-1.941,LC50接近7.540μL/L;在小麦装满度50%的熏蒸空间内ESF的吸着比率达5倍以上;ESF剂量为96μL/L下熏蒸24h可完全致死粮堆表面存在的玉米象成虫,对于粮面下深度3cm存在的玉米象成虫死亡率锐减80%以上。结果表明,ESF对直接暴露的害虫杀虫效果显著,对于处于粮堆内部的害虫则因粮堆阻碍吸附导致杀虫效果锐减,ESF可望用于空间和器材熏蒸杀虫。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229285

面粉和大米是我国西北多省区的重要主食原料,其加工过程中易受储粮害虫感染和为害,了解该地区粮食加工场所发生害虫种类,对于害虫综合治理具有重要意义。现场调查了位于高寒干燥储粮区(第一区)、低温干燥储粮区(第二区)、中温干燥储粮区(第四区)的西北地区5个省(区)26个地市的33家面粉加工厂和35家大米加工厂的储粮昆虫区系与分布,共发现储粮昆虫61种,分属于昆虫纲和蛛形纲,共5个目,26个科。其中涉及昆虫纲的鞘翅目19科,鳞翅目4科,衣鱼目、膜翅目各1科,蛛形纲的拟蝎目1科。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229286

小麦中蛋白质的组成和含量是决定小麦粉最终用途的重要指标,蛋白质的组成和比例直接影响面团的流变学特性和面制品的品质。麦谷蛋白构成面筋网络的骨架结构,二硫键在维持面筋网络结构中起着至关重要的作用。对小麦中蛋白质的结构组成、加工过程中的影响因素以及面团中二硫键的测定方法进行了综述。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229287

高血脂和高血糖是常见的慢性代谢疾病,发病机制复杂,肠道菌群在发病早期和加重过程中发挥重要作用。益生菌是调节肠道菌群平衡的有效手段,通过改善肠道通透性、增强机体免疫等多种机制对高血脂和高血糖起到预防和缓解作用。对益生菌的分类、益生菌缓解高血脂和高血糖的作用机制等方面进行了综述,为益生菌相关研究及应用提供参考。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229288

"[正文](2017年12月6日)尊敬的各位来宾,女士们、先生们,朋友们:非常高兴来到中国福建平潭综合实验区参加第四届中医科学大会,与大家共同就""中医科学与一带一路""做专题交流。健康是人民幸福和社会发展的基础。过去30年,世界人均预期寿命增长8岁以上,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率总体降低了50%左右,实现了人类健康史上的新跨越。但也要看到,全球卫生与健康领域仍面临严峻挑战:一方面,健康不平等状况"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229291

自从2015年10月国家中医药管理局批准设立中成药治疗优势病种临床应用标准化研究项目(SATCM-2015-BZ)之后,承担单位中国中药协会(CATCM)指南工作组在首席专家指导下制定了中成药治疗优势病种临床应用指南的建议(国中药协96号)。经过首批立项的14个优势病种工作组近一年的实践和探索,这些建议已经被修订和更新,形成了更加统一的指导原则(循证为主、共识为辅、经验为鉴)和报告标准(目的、方法、结果、推荐等12项),以及指南的科学证据类别(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类)和推荐水平(A、B、C、D级)。这些指导原则和报告标准应该用于旨在推荐中成药治疗优势病种临床应用指南编制研究的专题小组。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229292

目的观察清肠温中方对轻中度活动期寒热错杂、湿热瘀阻型溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。方法将72例轻中度UC患者按随机数字表法分为治疗组(36例)和对照组(36例)。治疗组给予清肠温中方配方颗粒+美沙拉嗪肠溶片模拟剂,对照组给予美沙拉嗪肠溶片+清肠温中方配方颗粒模拟剂,服用8周。观察治疗前后单项症状积分、中医证候积分、黏膜病变Baron分级、改良Mayo评分及IBDQ量表积分变化,评定单项症状疗效、中医证候疗效、黏膜病变疗效、临床疗效及生活质量。结果两组最终纳入合格病例共61例,治疗组29例,对照组32例,与本组治疗前比较,两组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便单项症状积分、中医证候积分、黏膜病变Baron分级、改良Mayo评分、IBDQ量表评分均有明显改善(P<0.01),两组治疗后各项评分及疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清肠温中方能够明显改善轻中度活动期UC患者的临床症状、降低疾病活动度、提高患者生活质量。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229294

目的观察分阶段综合治疗难治性幽门螺杆菌感染(H.pylori)者的效果。方法共纳入2年内按共识推荐方案治疗反复失败≥3次的难治性H.pylori感染者63例,采用分阶段综合疗法治疗,即:治疗前准备(对症治疗);标准抗菌治疗(雷贝拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾)×10天;巩固治疗(双歧杆菌+荆花胃康)×14天+(双歧杆菌+枸橼酸铋钾)×14天。停药1个月复查13C呼气试验,观察H.pylori根除率;停药后及停药1个月观察主要症状缓解情况。结果63例患者中56例成功根除H.pylori,总根除率为94.92%(56/59,PP)和88.89%(56/63,ITT)。治疗后上腹痛、腹胀、烧心、便秘等症状较治疗前明显缓解(P<0.05,P<0.01)。治疗期间未见严重不良事件。结论分阶段综合疗法能够显著提高难治性H.pylori感染的根除率。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229295

目的分析并总结不同分期的HIV/AIDS患者中医体质分布情况,进一步探讨不同中医体质类型的HIV/AIDS患者细胞免疫功能状态。方法收集并分析68例HIV/AIDS患者病例资料。依据《2011年中国艾滋病诊疗指南》将HIV感染者分为急性期、无症状期和艾滋病期。依据《中医体质分类与判定》标准对患者中医体质做出评判,采用流式细胞仪进行CD4~+T淋巴细胞计数检测。结果急性期患者(3例)均为单一体质,2例气虚质、1例阳虚质;无症状期(30例)、艾滋病期(35例)兼夹体质居多,按各体质出现频次排列,无症状期前3位依次为:气虚质(12例次)、痰湿质(7例次)、湿热质(7例次),艾滋病期前3位依次为:气虚质(15例次)、阳虚质(8例次)、阴虚质(7例次);气虚质均排在首位;虚性体质组(气虚质、阳虚质、阴虚质、特禀质)较实性体质组(痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质)CD4~+T淋巴细胞水平更为低下(P<0.01),在无症状期及艾滋病期,气虚质与其他虚性体质(包括阳虚质、阴虚质及特禀质)比较,CD4~+T淋巴细胞更为低下(P<0.01)。结论不同中医体质分型的HIV/AIDS患者细胞免疫损伤程度不同,气虚贯穿HIV/AIDS发病的始终,虚性体质尤其气虚体质HIV/AIDS患者细胞免疫损伤更常见。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229302

目的观察化瘀通阳方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)的影响。方法将54只Wister大鼠随机取14只为空白对照组,其余40只为模型组,采用葡聚糖硫酸钠(DSS)自由饮用结合灌胃方法进行模型复制,将模型组随机分为生理盐水组、美沙拉嗪组、化瘀通阳组,每组10只,分别给予生理盐水、美沙拉嗪灌肠液、化瘀通阳中药进行灌肠治疗,给药10天后剖取大鼠结肠黏膜组织。用生物素标记各组黏膜组织的总蛋白,采用细胞因子抗体芯片分析各组的差异表达蛋白。对筛选出的蛋白采用免疫组化方法进行验证。结果芯片分析筛选出模型组中MIP-2表达较空白对照组有显著差异,美沙拉嗪组、化瘀通阳组较模型组为低表达。免疫组化验证空白对照组未见或见少量棕色染色的MIP-2蛋白表达,模型组染色程度高于空白对照组,评分比较差异有统计学意义(P<0.05),美沙拉嗪组、化瘀通阳组与生理盐水组比较,染色程度低于生理盐水组(P<0.05)。结论UC大鼠活动期MIP-2表达明显升高;化瘀通阳方与美沙拉嗪皆能够降低MIP-2的表达。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229305

目的探讨七味白术散与酵母菌联用对肠道细菌多样性的影响,为临床联用提供理论依据。方法48只SPF级KM小鼠,随机分为正常组、模型组、传统七味白术散组和25%超微七味白术散+25%酵母组,每组12只。采用抗生素建立小鼠菌群失调腹泻模型,给予抗生素造模菌群失调腹泻小鼠,分别灌胃25%超微七味白术散[0.04g/(kg·d)超微七味白术散]+25%酵母菌[0.25×1010个酵母/(kg·d)]、传统七味白术散[0.16g/(kg·d)传统七味白术散]、等量无菌生理盐水,采集回肠肠道内容物,提取肠道微生物宏基因组DNA,引物经过聚合酶链式反应(polymerasechainreaction,PCR)扩增后进行核糖体DNA扩增片段限制性内切酶分析(amplifiedribosomalDNArestrictionanalysis,ARDRA)。结果25%超微七味白术散+25%酵母菌组条带数、操作分类单元(operationaltaxonomicunits,OTUs)数均为5,shannon指数2.3219、brillouin指数1.3814,均低于正常组和传统七味白术散组,与模型组相同,但细菌组成与模型组有异;25%超微七味白术散+25%酵母菌组相似性指数为0.3030,主成分密切度高于传统七味白术散组和模型组,聚类分析中,与正常组归为一类。结论25%超微七味白术散+25%酵母菌组的肠道菌群与正常组更接近,通过调整肠道微生态达到治疗抗生素相关性腹泻的效果,优于传统七味白术散。

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目的利用Abrio偏光影像技术定量观察大鼠胸主动脉的纤维结构,探讨增龄引起的胸主动脉纤维结构的改变及益气活血中药的干预作用。方法建立自然衰老大鼠模型,将衰老大鼠分为5组:衰老组、益气活血中药人参三七川芎提取物(中药)高[1493.4mg/(kg·d)]、中[746.7mg/(kg·d)]、低[373.4mg/(kg·d)]剂量组,氯沙坦阳性对照(氯沙坦)组,另设一青年对照组,每组7只大鼠。中药干预15周后,制作胸主动脉石蜡切片,未染色条件下利用Abrio液晶偏光影像系统对纤维的排列方向进行定性和定量分析。对胸主动脉行苦味酸天狼猩红染色,使胶原纤维独立成像,Abrio下观察胶原纤维,并对胶原纤维双折光的强度进行定性和定量分析。结果与青年组比较,衰老组胸主动脉管壁增厚,伪彩和矢量标注示纤维的排列方向发生紊乱,双折射信号方位角的变异程度增加(P<0.01),光程差增大(P<0.01)。与衰老组比较,中药高、中、低剂量组及氯沙坦组胸主动脉管壁变薄,伪彩和矢量标注示纤维排列方向更整齐。中药高、中、低剂量组纤维双折光信号方位角的变异程度较衰老模型组减小(P<0.01),氯沙坦组纤维双折光信号方位角的变异程度与衰老组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药高、中、低剂量组及氯沙坦组胶原纤维的光程差均较衰老组减小(P<0.01)。结论Abrio较传统的偏振光技术更适用于血管纤维结构的研究,其能更加客观、清晰地反映血管纤维的形态结构;益气活血中药可以改善增龄引起的胸主动脉管壁重构,抑制胶原纤维增生,减轻纤维排列紊乱的现象,延缓血管的老化。

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目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤对多发性抽动症(Tourettesyndrome,TS)模型大鼠运动行为和刻板行为,以及纹状体多巴胺(dopamine,DA)、血浆DA和纹状体多巴胺受体(dopamineD2receptors,D2R)含量的影响。方法40只雄性SD大鼠随机分为4组,正常组、模型组、硫必利组、中药组,每组10只。腹腔注射3,3-亚氨基二丙腈(3,3’-iminodipropionitrile,IDPN)建立TS大鼠模型。正常组和模型组给予生理盐水,其余2组分别给予盐酸硫必利[37.8mg/(kg·d)]和柴胡加龙骨牡蛎汤颗粒剂[15.5g/(kg·d)],连续灌胃4周,每周记录大鼠行为学积分变化。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测纹状体DA、血浆DA及纹状体D2R的含量。结果(1)造模后模型组运动行为学积分高于正常组(P<0.01)。用药4周后,硫必利组、中药组运动行为和刻板行为学积分低于模型组(P<0.05)。(2)用药4周后,与正常组比较,模型组血浆DA、纹状体D2R含量升高(P<0.01),纹状体DA降低(P<0.05);与模型组比较,硫必利组血浆DA含量下降(P<0.05),纹状体DA含量升高(P<0.05);中药组血浆DA含量下降(P<0.05),纹状体DA含量升高(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤对TS模型大鼠的运动行为、刻板行为有显著抑制作用,其抗抽动作用可能与调节外周及脑纹状体DA含量有关。

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目的研究地榆皂苷Ⅰ对人甲状腺乳头状癌BCPAP细胞作用及相关的分子机制。方法MTT法检测地榆皂苷Ⅰ对BCPAP细胞增殖的作用;AnnexinⅤ/PI双染法检测细胞凋亡;Westernblot法检测凋亡相关蛋白表达水平;JC-1染色检测线粒体膜电位;试剂盒检测Caspase活性。结果地榆皂苷Ⅰ对BCPAP细胞增殖有显著抑制作用,且呈浓度依赖性（P<0.05）,IC50为28.99μmol/L。地榆皂苷Ⅰ可显著诱导BCPAP细胞凋亡,且凋亡率随着药物浓度的升高而显著升高,呈剂量依赖性。地榆皂苷Ⅰ可提高Bax/Bcl-2比率,降低线粒体膜电位,促使细胞色素C从线粒体内的释放,提高Caspase-9和Caspase-3活性。结论地榆皂苷Ⅰ通过激活线粒体通路导致人甲状腺乳头状癌BCPAP细胞增殖受到抑制并诱导细胞凋亡。

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目的观察丹蒌片对兔动脉粥样硬化金属裸支架置入术后再狭窄的作用及可能机制。方法30只日本大耳白兔术前3天予阿司匹林肠溶片25mg/d,行球囊损伤加高脂喂养制备兔腹主动脉粥样硬化,4周后动脉造影显示共24只腹主动脉狭窄>30%,病变处置入金属裸支架后随机分为常规治疗组、丹蒌片组、空白对照组3组,每组8只。常规治疗组:给予阿司匹林肠溶片[50mg/(kg·d)]、氯吡格雷片[25mg/(kg·d)]和瑞舒伐他汀钙片[1mg/(kg·d)]灌胃,丹蒌片组:在常规治疗的基础上加丹蒌片[0.5g/(kg·d)]灌胃,空白对照组予以等剂量生理盐水灌胃;均连续灌胃4周。4周后行光学相干断层成像(OCT)检查,血脂、炎症因子指标的检测。处死动物后取材行HE染色、Westernblot检测p-AKT蛋白表达。结果PCI术后4周,常规治疗组和丹蒌片组与本组术前及空白对照组同期比较TG、TC、LDL-C、Hs-CRP及TNF-α均显著降低(均P<0.01),丹蒌片组与常规治疗组比较TC水平降低(P<0.05)。OCT和HE染色分析显示常规治疗组和丹蒌片组与空白对照组比较,内膜增生均匀对称、新生内膜的过度增生和管腔狭窄程度减轻(均P<0.01);丹蒌片组的作用优于常规治疗组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。Westernblot显示与空白对照组比较,常规治疗组和丹蒌片组p-AKT蛋白表达均显著性降低(均P<0.01),丹蒌片组与常规治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹蒌片预防兔腹主动脉粥样硬化金属裸置入后的支架内再狭窄,可能与降低炎症反应、通过AKT信号通路而发挥作用。

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"[正文]我国中医药的管理部门、科研院所、学术团体、高等院校、书刊出版、期刊杂志等机构涉及""中医""(或""中医药""、""中医学"")的英文名称目前有""TraditionalChineseMedicine(TCM)""和""ChineseMedicine(CM)""两种翻译方法,学术界的认识亦未统一。2014年11月6日国务院学位委员会第31次会议审议通过了《中医专业学位设置方案》,中医博士、硕士对应英文名称"

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精准医学作为新兴的医学模式,强调了基因组学在临床疾病诊疗中的指导作用,将基础研究与临床应用相结合。本文通过论述精准医学和中医学关系,从中医证候诊断、治疗用药、预防疾病和用药决策等方面探讨精准医学在中医学中应用的可能及意义,同时提出了实现二者结合模式的构想。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229316

探讨肺络生理和功能特点,将特发性肺纤维化的病理机制概括为肺之络脉损伤。肺之气络损伤包括细胞因子网络失衡、信号传导通路失调;肺之血络损伤包括血管内皮细胞损伤。两者相互促进,继而引发免疫炎性反应(络热)、纤溶-凝血系统功能亢进(络瘀)、细胞外基质沉积(络痰)、肺脂质过氧化损伤(络毒),最终成纤维细胞增殖聚集,导致特发性肺纤维化的形成。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229318

"本文收集近10年国内外针刺治疗抑郁症的临床研究文献,以诊疗内容为主线,从诊断纳入、穴位选择、刺激参数、效应评价等方面进行全面分析,发现现有研究成果无法有效指导临床实践。据此,本文探讨针灸临床研究方向,认为未来针灸临床研究应在验证针刺效应基础上形成具有针灸医学特色的诊疗指南以维护针刺效应,并不断优化和提升临床效应。该过程可以借助大数据挖掘技术及基础研究,进而实现""临床验证、实验提升——挖掘规律、形成并优化指南——再次验证、提升——……""的可持续发展模式。"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229319

[正文]产后宫缩痛是在产褥早期因子宫强直性收缩引起下腹部阵发性疼痛,中医学称为产后腹痛或儿枕痛。产后宫缩痛轻者产妇尚可忍受,重者不仅给产妇带来巨大的痛苦,还会影响到产妇产后恢复、乳汁分泌及新生儿母乳喂养的成功率。我院运用雷火灸治疗产后宫缩痛,取得一定疗效。现报道如下。资料与方法1诊断标准参照《高级助产学》中有关产后宫缩痛标准。宫缩痛程度采用线性视觉模拟标尺评分法(VAS)。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229321

"[正文]现代医学的""抗癌战""已有近两百年历史,成绩显著,但未全胜。考其原因,与抗癌的战略不无联系。1863年Virchow提出癌的细胞起源以来,一切努力都指向癌细胞,把癌症看作局部病变,忽视了整体;把癌症看作外敌入侵,采取""消灭""方针,忽视了""改造""。笔者近年从洋为中用、古为今用和近为今用的角度,写了《消灭与改造并举——院士抗癌新视点》、《中国式抗癌——孙子兵法中的智慧》和《控癌战而非抗癌战——"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229325

"[正文]1前言脑梗死是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,而出现相应的神经系统功能缺损。本病属于中医学""中风病"",以猝然昏仆,口舌歪斜,半身不遂,语言不利为主症。如果临床以突发眩晕、或复视、或步履不稳、或肢体抖动等表现,可称为""类中风"",仍属于中风的范畴。缺血性脑卒中是严重危害人类健康的重大疾病,约占全部脑卒中的70%。所以,脑梗死的防治意义重"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229327

"[正文]麝香保心丸是目前我国最常使用的一种芳香温通类中成药,其功能主治为""气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者""。1981年在我国批准上市以后,最初主要用于即刻缓解冠心病心绞痛发作,进一步用于预防心绞痛发作。为正确使用麝香保心丸,中国中西医结合学会心血管病专业委员会组织有关专家对其药理作用和迄今为止的临床有效性、安全性证据进"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229328

"[正文]作为肿瘤治疗过程中的重要手段,中医药有其独特的优势。国内外研究表明,中医药治疗可以改善临床症状,提高患者生活质量,延长生存期;与放化疗协同作用,增强疗效,同时可以减轻放化疗的不良反应;改善肿瘤微环境,预防复发与转移;阻断癌前病变等。笔者从中医学角度对肿瘤的病机、治法、慢性病管理和疗效评定标准进行归纳、总结和阐述。1肿瘤病机历代医家均有论述肿瘤,如""唇"

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"[正文]凡是能导致机体相对平衡状态失常而引发疾病的任何因素均称之病因。《内经》以阴阳为总纲,对病因进行分类;东汉张机将病因与发病途径相结合,指出疾病发生不越三条;宋·陈言在《金匮要略》的基础上提出了""三因学说"",即六淫邪气侵犯为外因,七情所伤为内因,饮食劳倦、跌仆金刃及虫兽所伤等为不内外"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229332

目的观察晚期原发性肺癌血瘀证量化评分与临床指标相关性。方法选择晚期原发性肺癌患者63例,分为中药组(31例)和化疗组(32例),中药组以中药注射液联合桃红四物汤加减治疗;化疗组以常规方案化疗,21天为1个周期,连续治疗2周期;分别测定治疗前后46项常用临床指标及用拟定量化标准得出的血瘀证量化值,观察血瘀证量化值的改变与临床指标改变的相关性。结果血瘀证量化值的改变与与营养不良相关因子(HGB、ALB、GLB、TP、HCT、MCV)、凝血指标(AT-Ⅲ、D-Dimer、FIB、APTT、FDP)、血脂指标(TC、LDLC、HDL-C)、炎症因子(LYMPH#、PDW、CRP)、部分肿瘤标志物(SA)、Cr及部分免疫相关因子(CD3~+、CD4~+/CD25~+、CD8~+/CD28~+、NK)的改变呈正相关(P<0.01,P<0.05),而与其他免疫相关因子(CD3~+/CD4~+、CD3-/CD19~+)、SOD及肿瘤标志物(CEA、CA125)的改变呈负相关(P<0.01,P<0.05)。结论晚期原发性肺癌血瘀证量化评分与多个常用临床指标密切相关。

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"[正文]由上海市中西医结合学会主办的首届""结合医学上海论坛""于2017年12月3日在上海美兰湖国际会议中心胜利召开,本次论坛的主题是""结合医学,是趋势,更是未来!""。中国中西医结合学会名誉会长、中国科学院院士陈可冀,上海市中西医结合学会名誉会长、上海中医药大学终身教授赵伟康,上海市科学技术协会副主席李虹鸣,上海市卫生和计划生育委员会副主任、上海市中医药"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229335

目的观察电针联合西医常规疗法对弥漫性轴索损伤昏迷患者的促苏醒作用。方法将145例弥漫性轴索损伤(Ⅲ型)昏迷患者分为治疗组(71例)和对照组(74例),对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用电针治疗。观察治疗前及治疗后10、20、30天格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、促醒率,采用ELISA技术测定两组血清乙酰胆碱酯酶(AchE)浓度,应用速率法测定其活性;多元逐步回归法分析治疗组GCS评分与AchE浓度及活性的相关性。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗10、20、30天后GCS评分均明显升高(P<0.01,P<0.05),对照组治疗20、30天GCS评分升高(P<0.01)。治疗组GCS评分及苏醒率较对照组同期升高(P<0.01,P<0.05)。AchE浓度与GCS评分呈负相关性,其浓度对CCS评分影响大于活性(P<0.05)。结论电针联合西医常规疗法对弥漫性轴索损伤有促苏醒作用,可缩短患者昏迷时间,其促醒机制与AchE浓度有关。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229337

目的考察《基于慢性胃肠疾病患者报告的临床结局评价量表》应用于功能性胃肠病(FGIDs)的适用性和可行性。方法制定专家调查问卷,包括目的性评价、过程评价、科学性评价、实用性评价、总体评价5个方面。遴选国内30名在本学科领域有影响的中医及中西医结合专家进行现场问卷调查,通过对数据进行整理分析,计算专家积极系数、熟悉程度、集中程度、意见协调程度。结果发放问卷30份,回收30份,专家积极系数为100%。专家对FGIDs疾病方面的熟悉程度为(4.83±0.38)分,对PRO量表方面的熟悉程度为(3.83±0.79)分。各指标均数值均较大,标准差较小,满分率80%~100%。所有专家对所有指标的协调程度较好(P=0.041)。结论《基于慢性胃肠疾病患者报告的临床结局评价量表》可用于FGIDs临床疗效评价。

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目的分析2015年发表的中药治疗稳定性心绞痛随机对照试验的结局指标,为构建稳定性心绞痛临床试验的核心指标集提供数据基础。方法计算机检索CNKI、WanFangData、SinoMed、PubMed、CochraneLibrary、Embase和WebofScience7个数据库,搜集中医药干预的稳定性心绞痛随机对照试验。检索时间随机抽样限定为2015年。由2位作者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,如有分歧,经讨论解决。结果最终纳入71篇RCTs,共计6784例患者,73个结局指标。单个研究采用指标数量为1~14个,平均为4个。使用频次排前15位的指标依次为:心电图疗效、心绞痛疗效、临床疗效、不良反应、中医证候疗效、安全性分析、血脂、心绞痛发作次数、中医证候积分、血液流变学指标、中医症状积分、硝酸甘油停减率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量、西雅图心绞痛量表评分。指标存在的主要问题有:各研究采用指标数量差异大,同一指标存在多个测量时点与测量方法;连续性变量被转换成等级资料以百分率报告;理化指标为主,生活质量、长期结局指标以及经济学指标欠缺;缺少中医药相关特色指标。结论临床试验结局指标存在差异大、不规范、不实用等共性问题。建立稳定性心绞痛中医药临床试验核心指标集对从源头提高中医药临床研究价值至关重要。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229342

目的观察高悬低切术改善患者术后疼痛的临床疗效。方法将86例混合痔患者随机分为高悬低切组(观察组)和外剥内扎组(对照组),每组43例。两组患者术后均常规静脉滴注止痛药物3日;每日中药坐浴2次,每日伤口换药1次,连续1周。观察术后8h、24h、48h、72h、首次排便后患者疼痛评分,术前及术中外痔处理数量,术后4周评价患者满意度。结果与对照组比较,观察组术后8h、24h、72h、首次排便后的疼痛评分降低(P<0.05),术中处理外痔数量减少(P<0.05),患者满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论高悬低切术式能减少对肛管部分的损伤,减少术中外痔处理数量,明显缓解术后疼痛,患者术后满意度高。

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目的利用高通量筛选技术,观察桂枝茯苓胶囊原料药及其组分对人源乳腺癌细胞株增殖的作用。方法桂枝茯苓胶囊原料药经萃取、洗脱后获得的粗组分,再经分离得到929种标准组分。采用磺酰罗丹明B比色法评价以含1%DMSO的无血清DMEM培养液体系为对照时桂枝茯苓胶囊原料药(6.125、12.5、25、50、100、200、400μg/mL)及其929种组分(50、5μg/mL)对人源乳腺癌细胞株MCF-7和MDAMB-231增殖的影响。结果作用72h后,高浓度的桂枝茯苓胶囊原料药对MCF-7细胞的增殖抑制能力强,且有良好量效关系(r=0.9875),低浓度对MDA-MB-231细胞增殖抑制能力强;929个组分(5μg/mL)中仍有部分样品对乳腺癌细胞细胞生长抑制率>50%,同时这些组分对正常人脐静脉内皮细胞无生长抑制作用。结论桂枝茯苓胶囊原料药在两种人源乳腺癌细胞株上均有显著的抑制细胞增殖作用,并具有明显的浓度和时间依赖性。

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目的比较乳癌术后方原方与精简方抗HER2阳性乳腺癌复发转移小鼠的疗效,探讨其对转基因小鼠复发转移过程中NF-κB表达的影响。方法选取30周龄左右HER2/neu转基因自发乳腺癌小鼠,行体表原发肿瘤切除术,术后随机分为对照组(纯净水0.2mL/d灌胃)、原方组(乳癌术后方0.2mL/d灌胃)、精简方组(乳癌术后方精简方0.2mL/d灌胃)及西药组(曲妥珠单抗1mg/kg腹腔注射,每周2次),每组15只,连续干预4个月,评价小鼠体表肿瘤再发率、再发肿瘤瘤积、生存率及肺转移发生情况,WesternBlot及免疫组化法检测小鼠再发肿瘤组织中NF-κB蛋白表达情况。结果各组小鼠治疗结束时体表肿瘤再发率及生存率差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,原方组及精简方组体表再发肿瘤瘤积缩小(P<0.05),精简方组、西药组p-NF-κB/NF-κB下调(P<0.01),西药组NF-κB表达降低(P=0.013)。精简方组肺转移结节数最少,肺转移抑制率达81.9%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳癌术后方精简方与原方疗效相当,其可能通过抑制NF-κB的活化,减少其在胞核内的定位发挥抗HER2阳性乳腺癌复发转移作用。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229346

目的观察夹脊电针对腰椎间盘退行性病变(LDD)兔模型腰椎间盘髓核蛋白聚糖表达的影响。方法40只新西兰兔随机分为正常组、假手术组、模型组和治疗组,组内分为28d、56d两个取材时间点作为亚组,每个亚组5只。轴向压力诱导LDD后行L4、L5夹脊穴电针干预28d,各组于28d、56d取椎间盘组织,WesternBlot法检测二聚糖(BGN)及核心蛋白多糖(DCN)蛋白表达。结果与正常组同期比较,假手术组各时间点BGN及DCN蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);模型组28d、56dBGN及DCN蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组同期比较,电针组56dBGN及DCN蛋白表达升高(P<0.05)。结论夹脊电针可以通过上调退变椎间盘髓核组织中蛋白聚糖的表达防治LDD。

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目的体外研究miRNA-210在补阳还五汤(BuyangHuanwuDecoction,BYHWD)促进人脑微血管内皮细胞(HBMECs)血管生成中的作用及其机制。方法制备BYHWD含药血清,脂质体2000将miRNA-210inhibitor转染至HBMECs,HBMECs分为空白血清组(10%正常对照血清)、BYHWD含药血清组(10%BYHWD含药血清)、miRNA-210inhibitor阴性对照组(NC10%BYHWD含药血清+miRNA-210inhibitorNC)和miRNA-210inhibitor组(10%BYHWD含药血清+miRNA-210inhibitor);采用MTT、Transwell和管腔形成实验分别检测HBMECs增殖、迁移和管腔形成;qRT-PCR检测miRNA-210、血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体-2(VEGFR2)mRNA表达,WesternBlot检测VEGF和VEGFR2蛋白表达。结果与空白血清组比较,BYHWD含药血清组HBMECs增殖、迁移和管腔形成增加(P<0.01),miRNA-210、VEGF和VEGFR2mRNA和蛋白表达增加(P<0.01)。与BYHWD含药血清组比较,miRNA-210inhibitor组HBMECs增殖、迁移和管腔形成减少(P<0.01),VEGF、VEGFR2mRNA和蛋白表达减少(P<0.01)。结论BYHWD可促进HBMECs血管生成,其机制可能与其上调miRNA-210表达激活VEGF信号通路有关。

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"《黄帝内经》的《素问·阴阳应象大论》说明""治病必求于本"",所谓""求于本""就是首先弄清楚疾病发生和发展的病因和机制。在医学实践中,这是一项非常重要的基本理论,关系到疾病的诊断和治疗。只有针对病因和病机的治疗才能根治疾病,就是所谓的治病求本,斩草除根。在东西方古代的传统医学中已经建立了完整的病因病机学理论体系,随着自然科学的发展,应该对于这些理论进行""去伪存真""的科学研究。"

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检索国家自然科学基金网络信息系统和丁香通网站1996—2016年中医药治疗艾滋病学科立项项目,采用PICO模式进行分析。发现共立项60项(2003万元),中医学类24项(40.0%)/856万元(42.7%),中药类19项(31.7%)/693万元(34.6%),中西医结合类17项(28.3%)/454万元(22.7%)。地区基金项目21项(35.0%)/807万元(40.3%),青年基金19项(31.7%)/385万元(19.2%),面上项目17项(28.3%)/571万元(28.5%)。北京、广东等科研实力较强省市和云南、广西、河南等疫情较重省区立项项目较多,中西医结合临床基础、中药抗病毒与感染药理和中医内科学是立项项目最多的分支学科。

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"[正文]盛灿若教授是全国名中医、著名针灸临床家、江苏国医名师,南京中医药大学附属医院针灸康复科主任中医师,系属针灸大师承淡安所创""澄江针灸学派""(或称承门针灸学派)。从医近70年,目前仍工作在临床一线。他曾先后担任全国中医高校针灸教材编委,中国针灸学会理事,国家自然科学基金会评审委员,江苏省针灸学会副会长,江苏省中医医疗事故鉴定委员会委员等。盛教授长年整理古籍文献,博识群书,精益求精,积累了丰富的临床经验,别具匠心,取穴少而精,"

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"[正文]近五年来,中西医结合医学取得了众多令人瞩目的新成果。中西医结合医学经历了一个甲子的发展与壮大,以""源于中医、西医,高于中医、西医""为宗旨,通过传统医学与现代医学的碰撞融合,集百家之长,荟萃精英,在争鸣中探索,在困境中突破,在实践中创新,成长为中国创造、影响世界的新兴医学,"

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[正文]雷公藤红素是从雷公藤植物中提取到的第一个化合物。其药理研究始于20世纪80年代,随后渐多;在进入21世纪后,研究加速。是雷公藤活性成分中被研究较多的成分之一,截止2017年5月15日,PubMed收录雷公藤红素研究相关论文440余篇,涉及世界著名学术期刊,如Cell和Blood等。对论文第一作者单位所属机构分析显示,近40个国家和180个城市发表过雷公藤红素研究论文;中国和美国居前列,其后是韩国、日本、印度等亚洲国家;在城市中上海、南京、北京、休斯顿、首尔和波士顿处于前列。

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"[正文]1背景传统名贵中成药片仔癀是国家一级中药保护品种,处方和工艺受国家级绝密保护,""片仔癀制作技艺""被列入""国家非物质文化遗产名录"",出口到东南亚、东北亚等国家和地区,每年出口创汇超千万美元,位居中国中成药单项出口创汇首位。处方由三七、蛇胆、牛黄、麝香等组成,具有清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛作用。临床多用于治疗热毒血瘀所致急慢性肝炎、痈疽疔疮、无名肿毒、跌打损伤及各种炎症。传"

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目的观察活心丸(浓缩丸)治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效和安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究方法,将480例气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛患者以3:1比例随机分为试验组(360例)和对照组(120例)。在西医常规治疗基础上,两组患者分别服用活心丸(浓缩丸)和安慰剂,1次2粒,每日3次;疗程8周。观察两组治疗前后主要指标(心绞痛症状积分)和次要指标(包括硝酸甘油减停率、中医证候积分及生活质量评价)及安全性。结果共454例患者完成试验(试验组336例,对照组118例)。与本组治疗前比较,试验组和对照组心绞痛症状积分和中医证候积分均降低,西雅图心绞痛量表评分改善(P<0.01);与对照组治疗后比较,试验组心绞痛症状积分、中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分改善均优于对照组(P<0.01)。试验组心绞痛症状疗效总有效率为80.95%,硝酸甘油停减率为80.70%,中医证候疗效有效率80.65%,均高于对照组[36.44%、45.07%、38.99%(χ~2=58.21、40.94、66.55,P<0.01)]。试验组中既往有心梗史患者心绞痛症状总有效率为83.22%,中医证候有效率83.22%,西雅图心绞痛量表评分为(361.74±62.10)分,均高于无心梗史患者[60.92%、66.89%、(327.95±65.07)分(χ~2=13.89、13.26,P<0.01)]。治疗过程中未发生明显不良反应。结论活心丸(浓缩丸)治疗气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛疗效显著,尤其适用于既往有心梗病史的冠心病稳定性心绞痛患者,无明显不良反应。

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目的采用随机、双盲、对照临床试验,观察短期口服麝香保心丸对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者靶血管血流的改善作用。方法将180例PCI冠心病患者按2:1分为保心丸组(120例)和安慰剂组(60例)。两组均给予冠心病标准治疗,再此基础上保心丸组予冠脉造影术前2日服用麝香保心丸(22.5g/粒,每次2粒,每日3次);安慰剂组予口服安慰剂。检测冠状动脉校正的TIMI血流帧数(cTFC)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体水平(suPAR)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸磷酸酶-同工酶MB(CK-MB)和中性粒淋巴细胞比值(NLR)水平;观察患者冠脉造影术中情况和随访1个月内的主要不良心血管事件。结果最终纳入分析112例,其中保心丸组74例,安慰剂组38例。与安慰剂组比较,保心丸组PCI术前后cTFC改变值为4.78±2.83,suPAR差值为3.31±4.24,NLR术后为2.66±1.56,均优于安慰剂组(-0.26±12.60、-0.20±5.33、3.47±1.51,均P<0.05);两组患者cTnT、CK-MB水平及术后1月内主要不良心血管事件差异未见统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,校正相关因素高血压及吸烟后服用麝香保心丸与cTFC改变值呈正性相关(OR=3.753,P=0.013)。结论麝香保心丸可改善PCI靶血管区域血流速度及心肌灌注水平,降低炎症反应。

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目的观察联合应用盐酸小檗碱（黄连素,berberinehydrochloride,BBR）对心脏移植受者服用环孢素A（Cyclosporine,CsA）药代动力学的影响。方法选取心脏移植长期存活（>1年）受者15例,年龄18～65岁,体重45～78kg,无肝肾功能异常。受者在原有免疫抑制方案基础上服用BBR0.3g/d（分3次服用）,在加药前1天和加药后第14天的不同时间点各检测全血CsA血药浓度。采血时间点分别为服药前（0h）和服药后0.25h,期函数0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0、8.0、10.0、12.0（h）。观察合用BBR前后CsA浓度、药代动力学参数和生化指标[血清总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、血浆总蛋白（TP）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）]的变化。结果在合用BBR后吸收相（0～0.75h）及消除相（3～12h）CsA全血浓度均较合用前明显增高（P<0.05）。合用BBR后血药浓度-时间曲线下面积(AUC0～12h)平均增加（33.49±20.72）%,达峰时间(tmax)延迟（均P<0.05）。合用BBR前后TBIL、ALT、TP、BUN、Cr比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论联合应用BBR与CsA后,可以使CsA的达峰时间(tmax)延迟,半衰期(t1/2)延长,清除率减少,AUC增大,生物利用度增加;减少CsA的服用剂量,且无明显不良反应。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229373

目的通过对血脂异常症脾虚证患者血清microRNA(miRNA)表达谱和生物信息学分析,从miRNA水平上探讨脾虚证的发病机制和辨证分型。方法选择5例血脂异常症脾虚证患者和5名健康志愿者,通过miRNA定量PCR芯片实验,筛选出两组之间差异表达的miRNA,进行靶基因预测和功能注释。结果在血脂异常症脾虚证患者和健康志愿者的血清中发现12个差异表达miRNA,它们能将两组样本很好的区分。靶基因预测和功能注释显示,10个下调miRNA调控的178个靶基因显著富集到9个KEGG通路,主要涉及细菌和病毒等病原体入侵、脂肪酸代谢、DNA转录和修复、吞噬作用和慢性粒细胞白血病5个方面。2个上调miRNA调控的101个靶基因显著富集7个KEGG通路,主要涉及与增值和凋亡相关的信号通路、剪接体、药物代谢和肌萎缩性脊髓侧索硬化症4个方面。结论本研究发现了一些血脂异常症脾虚证患者的血清miRNA标志物,并从代谢和免疫方面为脾虚证患者的发病机制提供了miRNA证据。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229374

目的观察调经助孕方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome,PCOS）患者的临床疗效。方法将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予调经助孕方治疗,对照组给予达英-35片口服（每天1片）,连服21天,两组均治疗3个月经周期。观察治疗前后患者月经及妊娠情况、中医证候积分、临床疗效、卵泡及子宫内膜的发育状况,检测血清雌二醇（estradiol,E2）、睾酮（testosterone,T）、催乳素（prolactin,PRL）、促黄体生成素（luteinizinghormone,LH）、血清神经生长因子（nervegrowthfactor,NGF）和IL-10水平变化。结果与本组治疗前比较,两组中医证候积分、窦卵泡数、T、PRL、LH、NGF水平均降低,成熟卵泡数、A型内膜、排卵率、E2、IL-10水平均升高（P<0.05）。两组间比较,月经紊乱治愈率、妊娠率、LH水平差异无统计学意义（P>0.05）,其他观察指标治疗组均优于对照组（P<0.05）。结论调经助孕方能改善肾虚肝郁型PCOS患者的血清性激素、IL-10和NGF水平。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229376

目的探讨支气管哮喘患者的手掌纹理特征。方法本研究共纳入3组:哮喘组(125例)、体虚易感冒患者组(简称体虚易感组,80例)及健康对照组(100名)。采用油墨捺印法拓印被采集人的手掌面纹理并对其进行人工分析,比较各组的纹理参数差异。结果与体虚易感组比较,哮喘组患者手掌纹理的尺箕型指纹出现率升高,弓型、桡箕型、斗型指纹出现率降低(P<0.05)。与健康对照组比较,哮喘组成年患者手掌纹理的atd角增大,成年女性患者左手tPD值亦增大(P<0.05)。结论支气管哮喘患者的手掌纹理较体虚易感人群及健康人群具有一些变化,这些特征性改变可能对哮喘的遗传性研究提供一定的数据支持。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229377

目的探讨桂枝甘草汤及不同组分含药血清对单个豚鼠心室肌细胞L-型钙离子电流（ICa-L）及其动力学参数的影响。方法急性分离豚鼠心室肌细胞,随机分为空白组、甘草组（炙甘草30g煎液）、桂枝组（桂枝60g煎液）、甘草加桂枝组（炙甘草30g单煎液+等体积桂枝60g单煎液）、桂枝甘草汤组（炙甘草30g+桂枝60g合煎液）,共5组。实验分为10%、15%两个浓度药物组,加药完成后细胞放于37℃,5%CO2的孵育箱中孵育24h后进行膜片钳实验。结果与空白组比较,10%、15%各药物组均不同程度抑制钙离子电流（P<0.05）,其中10%桂枝甘草汤组抑制率最大为58.4%。15%浓度药物组使ICa-L激活、失活及恢复时间均延长（P<0.05）,其中桂枝组激活时间常数、慢失活时间常数和失活后恢复时间常数变化率最大;甘草组快失活时间常数变化率最大。结论桂枝甘草汤及各组分含药血清对钙离子通道有不同程度的抑制作用,与钙离子阻滞剂的作用机制相同,这可能是桂枝甘草汤抗心律失常的作用机理。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229379

目的探讨参附注射液对家兔缺氧型心跳骤停-心肺复苏(cardiacarrest-cardiopulmonaryresuscitation,CA-CPR)模型血清肌钙蛋白T(cTnT)、TNF-α的影响。方法家兔18只采用夹闭气管法复制缺氧型CA-CPR模型,按照随机数字表法分为参附注射液组、乌司他汀组和生理盐水组,每组6只。参附组给予参附注射液2mL/kg(生理盐水稀释至5mL),乌司他汀组予2.5万U/kg(生理盐水稀释至5mL),生理盐水组予生理盐水5mL,分别在复苏后8、15、22min缓慢注射,并分时点检测血清cTnT、TNF-α值。结果与本组夹管前比较,3组复苏后30、60、120min血清cTnT、TNF-α浓度均升高(P<0.05,P<0.01)。与生理盐水组同期比较,复苏后30、60、120min参附注射液组血清cTnT明显降低(P<0.05,P<0.01),参附注射液组及乌司他汀组复苏后120minTNF-α明显降低(P<0.05)。结论参附注射液对心肺复苏期间cTnT、TNF-α的升高有明显的抑制作用。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229380

目的观察保肺定喘汤对慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD)大鼠肺血管重构的干预作用,探讨其作用机制。方法50只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、西药组和中西医结合组,每组10只。采用气道滴注脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)联合香烟烟雾暴露的方法制备大鼠COPD模型。正常对照组、模型组用生理盐水灌胃,中药组则予保肺定喘汤灌胃[12.4g/(kg·d)],西药组雾化吸入布地奈德混悬液[50μg/(kg·d)],中西医结合组同时予相同剂量保肺定喘汤灌胃及布地奈德雾化吸入。观察肺血管病理形态学变化;检测管壁内胶原纤维及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达;检测各组大鼠肺动脉增殖细胞核抗原(PCNA)及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达。结果与正常对照组比较,模型组大鼠肺小动脉管壁增厚、管腔变小,管壁内胶原纤维及α-SMA表达增加(P<0.01,P<0.05),PCNA、VEGF表达增加(P<0.01)。与模型组比较,各药物组均能使肺小动脉管壁变薄、管腔变大,管壁内胶原纤维及α-SMA表达减少(P<0.01,P<0.05);PCNA、VEGF表达下降(P<0.01,P<0.05)。结论保肺定喘汤能有效减轻COPD大鼠肺血管重构,其机制可能通过调节调节肺小动脉α-SMA、PCNA及VEGF表达有关。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229382

"表型组学是一门在基因组水平上系统研究某一生物或细胞在各种不同环境条件下所有表型的学科。识""态""和调""态""是中医学认识和治疗疾病的一个重要思维和手段。中医学从临床表现到""态""归纳的思维和理念,与表型组学的研究理念具有一定的共通性。中医学朴素的调""态""整体观为表型组学在基因水平上理解人类疾病多样性提供参考;而利用表型组学、系统生物学等研究方法,可以为揭示中医学""态""的本质和""调态""机制提供助力,增强中医治疗的精准性和科学性。"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229390

[正文]大疱性鼓膜炎又称为出血性大疱性鼓膜炎,是病毒感染引起的鼓膜和邻近鼓膜的外耳道皮肤的急性炎症。主要发生于儿童及青少年,常见于冬季发病,流感期间发病增多。广东省东莞市南城医院耳鼻喉科2016年1月—2017年1月将门诊收治的28例大疱性鼓膜炎患者施行蒲地蓝消炎口服液联合耳内镜下辅助治疗,疗效确切,现将结果报道如下。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229391

[正文]活血利水法是在中医学辨证论治思想指导下,在活血祛瘀和利水渗湿治法的基础上,运用活血药和利水渗湿药,针对临床水血互结及血瘀水停病理机制制定的治疗法则,彭清华教授在多年临床实践中发现多种眼科疾病在其病理过程中,多有血瘀水停的中医病机存在,故而提出水血同治,多采用活血利水法加以治疗。现将常用的活血利水法药物以及治疗眼科手术后角膜水肿的临床经验加以总结报道如下。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229392

"[正文]急性冠脉综合征的病理机制是冠状动脉内不稳定斑块的破裂,继发血小板的异常活化,继而于冠脉内形成血栓,导致冠脉部分或完全阻塞,最终发生心肌缺血或心肌梗死等事件。活化的血小板通过释放和表达多种生物活性物质参与血栓形成和炎症反应,从而介导冠心病的发生和发展。近年来,中医学对于冠心病病因病机的研究日渐深人,认为""因瘀致毒,瘀毒互结"""

p208p2002/csl-1.8G/00009/229393

"[正文]1传统痔发病机制学说早在两千多年前的战国时代,《黄帝内经》中就明确地指出痔是血管迂曲扩张形成的疾病,如《素问·生气通天论》所说:""因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔""。此对痔的病因病理认识与西方传统的静脉曲张学说非常契合。长期以来,静脉曲张学说一直作为权威理论指导着痔病的诊疗,虽然不断有一些新的学说出现,但静脉曲张学说的地位一直未受动摇,这种状况一直持续到二十世纪七十年代。2肛垫下移学说的兴起及对痔术式的影响"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229397

目的评价中西药合用对HIV/AIDS人群高效抗逆转录病毒疗法(HAART)服药依从性的影响,分析影响HAART服药依从性的相关因素。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究设计,治疗组与安慰剂对照组按1∶1比例随机分配,每组300例。根据入组辨证结果,治疗组给予HAART+艾可清胶囊(脾肾阳虚证)或艾复康胶囊(热毒蕴结证)治疗;对照组给予HAART+艾可清胶囊或艾复康胶囊模拟剂,疗程72周,记录HAART服药依从率、HAART不良反应、病毒载量、CD4计数并对服药依从性进行单因素及多因素分析。结果纳入600例,共536例受试者完成试验,391例研究病例纳入服药依从性影响因素分析,治疗组197例,对照组194例。治疗组服药依从率(95.40±6.28)%优于对照组[(89.67±7.09)%,P=0.039];病毒学抑制成功率与服药依从性呈显著的规律性变化(P=0.007)。多因素回归分析显示,治疗组与艾滋病期患者服药依从性更好(P<0.05,P<0.01),而脑力劳动者以及有不良反应的患者服药依从性较差(P<0.05)。结论中药治疗是提高服药依从性的有益因素,本研究患者服药依从性主要与干预手段、疾病分期和职业等因素相关。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229399

"目的回顾性观察中医药(CM)对HIV/AIDS患者抗病毒治疗(cART)患者CD4~+淋巴细胞计数的影响。方法以""艾滋病综合防治数据信息系统""和""中医药治疗艾滋病数据库""为信息来源,采用回顾性队列研究,以中医项目地区服用cART的HIV/AIDS患者为研究对象,以是否服用中药来分为CM+cART组和cART组,比较两组患者2004、2006、2009、2012年CD4~+淋巴细胞计数。结果共有487例患者被纳入分析,其中CM+cART组323例,cART组164例。重复测量资料的方差分析显示,两组的CD4~+细胞计数逐年均有增高趋势,CM+cART组的增高趋势高于cART组(F=3.908,P<0.05)。2009、2012年与cART组比较,CM+cART组患者CD4~+细胞计数增加(t=2.411,2.274,P<0.05)。结论中医药有助于提高HIV/AIDS患者CD4~+淋巴细胞计数水平。"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229400

目的探讨二至天癸合启宫丸方对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵巢局部AKT-GLUT4胰岛素代谢通路干预作用及其对妊娠结局的影响。方法选取因输卵管因素行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的PCOS肾虚痰湿不孕患者66例,随机分为二至天癸方合启宫丸方(中药)组和安慰剂组,各组33例。两组患者皆采用GnRHa+达英-35双降方案,中药组患者于服用达英-35同时给予二至天癸方合启宫丸方,直至人体绒膜促性腺激素(HCG)注射日。安慰剂组患者给予安慰剂颗粒。观察PCOS患者治疗前后肾虚痰湿证候积分和胰岛素抵抗指标HOMA-IR变化;促性腺激素(Gn)用量和天数;获卵数、受精率、2PN卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率以及取卵日卵巢颗粒细胞胰岛素代谢通路中AKT、p-AKT、GLUT4蛋白水平的表达。结果中药组治疗后证候积分、HOMA-IR显著降低(P<0.01);与安慰剂组比较,中药组获卵数、受精率、优胚率、临床妊娠率增加(P<0.05,P<0.01),p-AKT、GLUT4蛋白表达升高(P<0.05);两组Gn用量、Gn天数及AKT蛋白表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二至天癸合启宫丸方可能通过上调卵巢颗粒细胞p-AKT和GLUT4蛋白表达,改善PCOS患者卵巢胰岛素抵抗,提升卵母细胞发育潜能,进而改善PCOS患者的IVF-ET结局。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229401

目的探讨针药人工周期疗法改善痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）生殖内分泌紊乱的作用机制。方法70例脾肾亏虚、痰湿内阻型的PCOS并发胰岛素抵抗（IR）患者,随机分为对照组及治疗组,每组35例。治疗组根据不同月经阶段分期给予针灸、中药及二甲双胍治疗;对照组仅口服二甲双胍治疗。两组治疗时间均为12周。观察两组患者排卵率、妊娠率,检测黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、T及LH/FSH水平,并检测胰岛素促有丝分裂通路MAPK/ERK途径相关基因（INSR、IRS、ERK1、ERK2）mRNA、蛋白表达及磷酸化水平。结果最终治疗组32例,对照组30例完成研究。治疗组治疗后排卵率为89.2%（74/83）,妊娠率为58.6%（17/29）,均高于对照组的排卵率[74.2%（46/62）]和妊娠率[26.1%（6/23）,P<0.05]。与治疗前比较,两组LH、LH/FSH、T水平、P-ERK1、ERK1磷酸化比例降低（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。两组FSH、PRL、E2水平、INSR、IRS、ERK1、ERK2mRNA与蛋白表达水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结果针药人工周期疗法可能通过MAPK/ERK通路改善多囊卵巢综合征患者生殖内分泌紊乱,提高患者的排卵率和妊娠率。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229402

目的观察清热解毒方治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效。方法选择宫颈高危型HPV感染患者123例,随机分为观察组62例,对照组61例。观察组用清热解毒方治疗,对照组用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗。两组均为置入阴道治疗,隔日1次,20天为1个疗程,共治疗3个疗程。对两组患者阴道局部用药前后的宫颈HPV病毒检测(HC2)、液基薄层细胞学检测(LCT)观察疗效,同时观察两组不良反应情况。结果与治疗前比较,两组LCT结果正常患者增多,炎性反应、ASCUS、LSIL患者减少,两组比较差异无统计学意义(χ~2=1.293,P>0.05)。观察组总有效率为87.1%(54/62),高于对照组[68.9%(42/61),P<0.05];同时观察组转阴率[53.2%(33/62)]高于对照组[32.8%(20/61),P<0.05]。观察组治疗期间未出现阴道不适及全身不良反应,对照组治疗期间2例患者自述阴道瘙痒,症状较轻微,未行特殊处理,未发生严重的药物不良反应。结论清热解毒方可以显著降低高危型HPV病毒载量,对于HPV转阴疗效确切,并且临床使用安全可靠,无不良反应。

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目的观察芪葵颗粒对早期糖尿病患者肾病微量白蛋白尿临床疗效。方法80例早期糖尿病肾病患者(MogensenⅢ期)按随机数字表法分为芪葵颗粒治疗组(治疗组,40例)及厄贝沙坦片治疗组(对照组,40例)。两组在基础治疗上,治疗组加用芪葵颗粒每次1包,每日3次;对照组加用厄贝沙坦片150mg,每日1次,疗程均为1年。观察尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、进入MogensenⅣ期病例数、肾功能[肾小球滤过率(eGFR)、BUN、SCr、胱抑素C(Cys-c)]、血糖(FBG、HbA1c)、血脂(TC、TG)、血压(SBP、DBP)及中医证候积分的变化。结果最终治疗组38例,对照组33例完成研究。治疗组疗效总有效率[86.8%(33/38)]高于对照组[60.6%(20/33),P<0.05]。治疗组中医证候疗效总有效率[84.2%(32/38)]高于对照组[45.5%(15/33),P<0.01]。与治疗前比较,治疗后两组UACR、中医证候总积分、倦怠乏力、腰膝酸软、面肢浮肿、尿浊的症状积分降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组BUN、SCr、Cys-c、eGFR、FBG、TC、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组2例患者(5.3%)进入Ⅳ期,低于对照组[7例(21.2%),P<0.05]。两组患者均未见明显不良反应。结论芪葵颗粒可显著降低早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿水平,延缓病情进展,改善倦怠乏力、腰膝酸软、面肢浮肿、尿浊症状。

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目的研究痰瘀同治方对缺氧/复氧(H/R)心肌细胞自噬的影响及AMPK-mTOR信号通路在其中可能发挥的作用。方法体外培养H9C2心肌细胞,随机分为空白对照组、H/R模型组(缺氧10h后复氧2h)、痰瘀同治方组、血府逐瘀汤组及栝蒌薤白半夏汤组,各组给予相应方剂肠吸收液18mg/mL孵育2h后H/R处理。电镜下观察细胞自噬体结构,检测细胞上清液中LDH释放量和SOD活性,蛋白免疫印迹测定细胞内LC3、Beclin-1、P-AMPK和P-mTOR蛋白表达。结果心肌细胞缺氧复氧后自噬体形成并增多。与空白对照组比较,H/R模型组心肌细胞LDH含量、LC3及Beclin-1蛋白表达量增加,p-AMPK表达增强,SOD活性下降且p-mTOR表达减弱(P<0.05,P<0.01)。与H/R模型组比较,各中药组干预后均能降低LDH、Beclin-1表达,痰瘀同治方组与血府逐瘀汤组可同时提高SOD活性,抑制LC3高表达(P<0.05,P<0.01)。同时痰瘀同治方组与血府逐瘀汤组可下调p-AMPK水平,并上调p-mTOR蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论缺氧复氧可激活心肌细胞AMPK-mTOR信号通路,从而诱导自噬过度表达加重心肌损伤,痰瘀同治方可通过调控AMPK-mTOR信号通路、抑制自噬而起到心肌保护作用。

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目的观察血府逐瘀胶囊与血管内皮生长因子(VEGF)体外成血管作用的差异及各自对基因表达谱的影响,为中西两种药物促血管新生行为差异提供分子调控模式。方法通过血府逐瘀含药血清和VEGF影响内皮细胞HMEC-1(HMEC-1)体外成血管的结果分析,明确二者的行为差异,并确定各自最佳促血管新生的药物条件,进一步通过数字基因表达谱(DGE)技术,分析两种药物在最佳药效条件下影响基因表达的情况。结果与空白血清组比较,2.5%含药血清组作用48h血管管腔数明显增加,5%含药血清组作用48、72h血管管腔数明显减少(均P<0.01)。与空白组比较,1.25、2.5、5、10ng/mLVEGF干预组血管管腔数明显增加(P<0.01)。将2.5%血府逐瘀含药血清和10ng/mLVEGF作用48h选定为最佳促血管新生的药物条件,进一步DGE分析的结果显示,受VEGF影响表达差异显著的基因共7个(SCGB3A1、FTPA2、IGLL5、SFTPC、SFTPA1、CD74、SFTPB),均为下调基因,共涉及百日咳、吞噬体、原发性免疫缺陷、抗原加工提呈、溶酶体、单纯疱疹感染、肺结核7条有显著差异的通路。受血府逐瘀胶囊影响的表达差异基因为5个(OTX1、BCYRN1、MRPL50、CCDC104、TCEAL1),其中OTX1表达上调,其余4个均表达下调,无差异显著的通路。结论血府逐瘀胶囊促血管生长呈现短暂及双向调控的特点,而VEGF只表现出单纯的促血管生长作用。两种药物促血管生长的行为差异与其所影响的基因密切相关。

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"美国卫生保健开支、人均卫生费用及卫生总费用的GDP占比均高于世界其他国家,联邦与地方政府在医疗卫生领域均面临""收不抵支""的困境。但现代医学对慢性疾病、老年疾病和退行性疾病缺乏有效、简易和经济的治疗手段,已成为突出的社会问题。加州大学洛杉矶分校(UCLA)东西医学中心(CEWM)提出的经过25年实践的以患者为中心的新型结合医学模型对目前的医疗危机提供了一种解决方案。本文分享了这种结合医学模型,它以患者为中心,关注疾病预防,以中西医结合作为治疗手段并确保其治疗符合法律规定、经济上切实可行、能被社会接受、临床有效且科学合理。"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229415

"后现代价值观是全球化进程中一种新的意识,主张超越""中心论""、追求多元价值、摒弃二元对立的思维等。受此思潮影响,澳洲人的健康观念更注重健康文化的多元性。大部分澳洲民众拥有健康的整体观念,坚信追求健康是个人的责任,拒绝医学权威,拥有消费者意识。后现代价值观与中医学核心价值观在宇宙观、健康观和职业观等方面存在一定的共性,这为澳洲民众接受中医药奠定了认识基础。在此影响下,澳洲本土中医师特别注重对患者的人文关怀。通过在澳洲本土开办中医孔子学院,加强澳洲中医药学会与国内同行交流互访,加强澳洲中医药与主流医学在临床研究上的合作,共同制定攻克澳洲常见病的治疗方案,有利于揭示中西方文化在健康观上的共性,助力于中医药事业在澳洲的发展。"

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预防医学是临床医学专业学生的必选课程之一,随着医学模式和人类疾病谱的转变,预防医学的重要性也逐渐凸显出来。中国传统医学在许多方面的内容及进展是现代医学非常有益的补充。因此,用中医学的相关理论和进展完善临床医学专业预防医学的教学,既具有一定的理论意义,也具有一定的社会意义。

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[正文]随着我国中医药行业发展,在中医药几千年经验基础上结合现代医学,诞生了中药新剂型中药注射剂（traditionalChinesemedicineinjection,TCMI）,因其生物利用度高,起效快,疗效好,在临床上得到了广泛应用,尤其对一些疑难杂症方面有很好疗效,例如康艾注射液等。随着临床上广泛应用,关于TCMI不良反应的报道也随之增多,其中最主要的类型是过敏反应。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229424

目的比较急性冠脉综合征(ACS)气滞血瘀证、气虚血瘀证不同证型蛋白表达水平,为ACS辨证分型提供客观依据。方法60例2015年7月—2016年2月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院,临床诊断为ACS并经皮冠状动脉造影术证实为冠心病拟行经皮冠状动脉介入治疗的患者,其中气滞血瘀证组29例,气虚血瘀证组31例。检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清血栓调节蛋白(TM)、可溶性细胞间黏附分子(ICAM-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化,并记录血瘀证计分及冠脉病变程度评分(Gensini评分)。结果与气滞血瘀证组比较,气虚血瘀证组TM、ICAM-1水平升高(P=0.039,P=0.026);两组hs-CRP、Lp-PLA2水平、Gensini评分、血瘀证各项计分及总分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ACS气滞血瘀及气虚血瘀证患者hs-CRP、TM、ICAM-1、Lp-PLA2水平及血瘀证总计分均与Gensini评分无相关性(P>0.05)。结论血清TM、ICAM-1可考虑作为ACS患者气滞血瘀证、气虚血瘀辨证分型的生物学标志物。

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"目的系统整理吴以岭教授治疗冠心病心绞痛学术思想,挖掘其在冠心病心绞痛诊断、辨证、治疗、用药方面的规律和特色。方法采用贝叶斯算法及回顾性临床研究方法对346例吴以岭教授治疗的冠心病心绞痛临证验案进行证型分类,并提取各个证型与症状间的关联性,分析吴以岭教授病案中药物的功效、用药频率、药物性味及归经。结果常见证型依次为气阴两虚证,络气虚滞证,痰浊阻肺、心络瘀阻证,肾虚络瘀、心络瘀阻证,络气郁滞证,心络绌急证,肝郁气滞、心络瘀阻证,脾困胃逆、心络瘀阻证;各证型主要症状均为不同程度胸闷疼痛。122味中药共出现6045次,丹参等7味中药用药频次超过200次;药物功效归类共有17类,常用药物功效前5位为补虚、理气、清热、活血化瘀及安神药;药性分析前5位分别是:温、平、寒、微寒、凉;药味分析前5位分别是:甘、苦、辛、咸、酸;归经前6位为肝经、肺经、脾经、胃经、心经、肾经。结论本研究总结了吴以岭教授治疗冠心病的""病、证、症、法、方、药""特点,有利于其学术思想及临证经验传承发扬。"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229430

目的评价降糖消脂颗粒治疗2型糖尿病(T2DM)气阴两虚、痰瘀互阻证患者的疗效及安全性,并观察其对内皮细胞因子的影响。方法采用前瞻性随机、平行、对照试验方法,应用随机数字表法将60例气阴两虚、痰瘀互阻证患者分为降糖消脂颗粒组(试验组29例)和二甲双胍组(对照组31例)。入组后两组患者均维持原基础治疗及生活方式不变,试验组加用降糖消脂颗粒口服,每次1袋,每天2次;对照组加用二甲双胍缓释片口服,每次0.5g,每天1次,均连续服用12周。记录治疗前后两组患者体重、腰围、体重指数(BMI)、中医症状评分;检测血糖[空腹血浆血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、空腹胰岛素水平(FINS)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);记录肝、肾功能及不良事件。结果与本组治疗前比较,试验组治疗后体重、腰围、TC、LDL-C、ET降低(P<0.05);对照组BMI、ET下降(P<0.05);两组患者中医症状积分降低(P<0.01),且试验组改善程度优于对照组(P<0.05)。病程<12个月患者中,与治疗前比较,两组患者治疗后HbA1c、FBG下降(P<0.05),且试验组较对照组下降更明显(P<0.05)。观察过程中两组均未发生严重不良事件。结论降糖消脂颗粒具有降低T2DM气阴两虚、痰瘀互阻证患者FBG、HBA1c、TC、LDL-C及改善内皮细胞因子的作用,对病程<12个月患者疗效更优,与二甲双胍缓释片相当,无严重不良反应。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229432

目的对慢性稳定性冠心病中医临床辨证用药特点进行专家调查。方法运用Delphi法在全国范围内开展慢性稳定性冠心病中医辨证用药问卷调查。结果慢性稳定性冠心病临床中常用单味中药包括茯苓、丹参、半夏、黄芪、川芎、桂枝、栝蒌、麦冬、红花、泽泻、当归、陈皮、赤芍、枳壳、党参、三七、桃仁、郁金等,其中评分均值≥4.0分共有43味中药,满分比在25.00%~93.75%之间,零分比在0.00%~3.13%之间,变异系数在0.05~0.27之间。结论慢性稳定性冠心病常用中药与中医证候临床流行病学调查结果相符,基于专家共识的调查结果具有一定的临床指导意义。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229434

目的观察盐敏感性高血压病不同中医证候患者肾功能及尿微量蛋白的差异。方法131例均为2015年6月—2016年6月于中国中医科学院广安门医院心内科住院的盐敏感性高血压病患者。其中阴虚阳亢组24例,痰湿壅盛组28例,阳虚水泛组79例。检测各证型患者肾小球滤过率(eGFR)、尿微白蛋白(MA)、尿α微球蛋白(A1M)、尿免疫球蛋白G(IGU)、尿蛋白肌酐比(MA/CR)及尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平。结果与阴虚阳亢组比较,痰湿壅盛组和阳虚水泛组eGFR降低(P<0.05)。与痰湿壅盛及阴虚阳亢组比较,阳虚水泛组MA、A1M、IGU明显升高(P<0.05)。与痰湿雍盛证比较,阳虚水泛组MA/CR升高(P<0.05)。各组间尿NAG酶比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐敏感性高血压阳虚水泛证患者肾脏损害程度最严重。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229435

目的探讨后负荷增加所致的慢性心力衰竭模型小鼠的证候,进行气虚证客观评价。方法350只4周龄SPF级雄性昆明(KM)小鼠随机分为假手术组(150只)和模型组(200只),各组分为术后2、4、6、8、12周亚组,假手术亚组每组30只,模型组亚组每组40只。采用主动脉弓缩窄术制备后负荷增加小鼠心力衰竭模型。收集两组2、4、6、8、12周小鼠宏观表征、一般状态及心脏超声指标,记录两组术后2、4周旷场自主行进总距离。结果与假手术组同期动物比较,模型组小鼠术后2周表现出不同程度的活跃度降低、精神状态不振;术后4周表现出活跃度降低、精神状态不振、目光无神、自主活动减少、抓取反抗降低;术后4周旷场实验自主行进总距离降低(P<0.05);术后6周左室射血分数、左室短轴缩短率降低(P<0.05,P<0.01)。结论术后4~12周模型组小鼠出现与气虚证候相关的宏观表征、一般状态、心脏超声指标的改变,符合气虚证候要素诊断。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229445

结合目前心脏康复的发展现状,从重视全程管理、多位一体、中西医结合几方面提出我国未来心脏康复发展的侧重点。同时根据目前我国心脏康复发展存在的不足,强调加强群众认知、康复人才培养、基地建设以及社会政策支持的重要性,呼吁建设规范化的中西医结合康复方案,促进我国心脏康复事业的发展。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229447

[正文]心血管疾病是目前全球发病率最高的非传染性疾病之一,同时也是人类致死及致残的主要原因。在低、中等收入国家中,80%以上的死因和心血管疾病相关。心血管疾病所带来的社会负担越来越重,预计到2030年,全球每年将有超过2300万人死于心血管疾病。目前我国心血管疾病患病率和病死率持续上升,推算心血管病现患人数2.9亿,心血管病病死亡率居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229448

"[正文]为总结国医大师陈可冀院士的学术经验,经中国中医科学院广东分院、广东省中医院审批,张敏州教授及其研究团队于2014年10月20日成立了""陈可冀院士学术经验传承工作室"",以期进一步推动国医大师陈可冀院士学术思想的传承和发展。工作室以急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)为切入点,以病证结合模式为指导,结合血瘀证理论,进"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229449

血运重建时代,中医药对冠心病防治的研究和认识也在与时俱进。相关研究表明中医药能够改善血运重建患者的临床症状、提高生活质量、增加活动耐量、调节焦虑/抑郁等,具有一定的潜在优势。当前,有必要在总结既往研究成果的基础上,进一步系统、深入、规范地开展相关研究,进一步提升中医药在冠心病防治中的贡献度。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229450

苦涩不适的口感已成为阻碍中医药发展亟待解决的问题。散剂具有汤剂随证加减的灵活性及良好的临床疗效。此外,散剂用量少,服用方便,能极大消除汤剂苦涩口感。随着中药超微粉与粒子设计等技术的应用,将有力地推动散剂品质提升,使得散剂有可能破解中药良药苦口之瓶颈。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229451

"[正文]现代医学治疗高血压病取得了较好疗效,但因患者的依从性和其不良反应等限制了临床用药。中医药注重整体调节,通过对机体气血、脏腑、阴阳,多层面多靶点发挥作用,使机体恢复""自稳态""而达到治疗目的。1中西医对高血压病机制的认识西医阐述高血压病的机制,主要从应激与交感神经活性亢进与肾素—血管紧张素—醛固酮系统(reninangiotensin-aldosteronesystem,RAAS)考虑,认为高"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229454

目的观察消瘀接骨散对骨关节炎患者血瘀指标及核因子κB（nuclearfactorκB,NF-κB）/相关因子A（relatedA,RelA）通路的影响。方法选取60例骨关节炎患者,采用随机数字表法分为观察组（消瘀接骨散外敷、氨基葡萄糖口服）及对照组（氨基葡萄糖口服）,每组30例,8周后观察两组血瘀指标[D-二聚体（D-dimer,D-D）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、血小板活化因子（plateletactivatingfactor,PAF）、血小板活化因子乙水解酶（platelet-activatingfactorA-hydrolase,PAF-AH）、血栓素B2（thromboxaneB2,TXB2）、6-酮-前列腺素F1a(6-keto-prostaglandinF1a,6-keto-PGF1a)、IL-1、IL-17]、NF-κB/RelA通路相关指标[NF-κB、RelA、转化生长因子β激活性激酶1（transforminggrowthfactorbeta-activatingkinase,TAK1）、NF-κB衔接蛋白激活剂1（activator1,ACT1）]的变化。结果在治疗期间,观察组脱落2例,对照组脱落1例。与治疗前比较,治疗8周后,观察组D-D、FIB、PAF、TXB2均明显降低,两组PAF-AH、6-keto-PGF1a均明显升高,IL-1、IL-17、NF-κB、RelA、TKA1、ACT1均明显降低（P<0.05,P<0.01）。与对照组治疗后比较,观察组FIB、TXB2降低,6-ketoPGF1a升高更明显,IL-17、NF-κB、RelA降低更明显（P<0.05,P<0.01）。结论消瘀接骨散通过抑制NF-κB/RelA通路激活,下调IL-1、IL-17细胞因子表达,改善骨关节炎患者关节症状及血瘀状态。

p208p2002/csl-1.8G/00009/229460

"[正文]2018年5月27日,以""新时代新作为,中西医结合传承创新转化服务""为主题的第八次陈可冀院士学术思想传承座谈会在京举行,陈可冀做了题为""中医药学文化史的启示""的主题报告。陈可冀院士在报告中指出:""中医药学的成就主要体现在三个层面:文化层面、理论知识层面及临床经验层面。最有特色的是人与自然相应(天人相应)理论、平衡调节(阴阳协调)理论、以及脏腑气"

p208p2002/csl-1.8G/00009/229462

目的观察温针灸阳陵泉联合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎患者的疗效。方法选取2015年2月—2016年7月白云医院收治的膝关节骨性关节炎患者80例。根据随机数字表法分成观察组与对照组各40例。对照组予以等速肌力训练治疗,观察组则在对照组的基础上加用温针灸阳陵泉穴治疗。观察两组临床有效率,治疗前后VAS与Lysholm膝关节评分,膝关节屈曲度与伸直度变化情况,血清IL-6和IL-18水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组[75.00%(30/40)],差异有统计学意义(χ~2=4.501,P<0.05)。治疗后两组VAS评分及Lysholm膝关节评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组膝关节屈曲度、伸直度均高于对照组(P<0.05)。血清IL-6以及IL-18水平均低于对照组(P<0.05)。结论温针灸阳陵泉穴联合等速肌力训练治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解患者疼痛,促进膝关节功能的恢复。

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