Datasets:

kngrg

/

rus-nfcorpus

like 0

MED-1137

Диета и риск образования камней в почках в Оксфордской когорте Европейского проспективного исследования рака и питания (EPIC).

Частота образования камней в почках в течение жизни составляет около 10%, и показатели заболеваемости растут. Диета может быть важным фактором, определяющим развитие камней в почках. Нашей целью было изучить связь между диетой и риском образования камней в почках у населения с широким спектром рационов питания. Эта связь была изучена среди 51 336 участников Оксфордского отделения Европейского проспективного исследования рака и питания с использованием данных статистики больничных эпизодов в Англии и Шотландии по заболеваемости Записи. В этой когорте 303 участника обратились в больницу с новым эпизодом образования камней в почках. Была проведена регрессия пропорциональных рисков Кокса для расчета коэффициентов риска (ОР) и их 95 % доверительных интервалов (95 % ДИ). По сравнению с теми, кто потреблял много мяса (>100 г в день), оценки ОР у тех, кто употреблял мясо умеренно (50-99 г в день), мало (<50 г в день), рыбоедов и вегетарианцев составили 0,80 (95 % ДИ 0,57-1,11), 0,52 (95 % ДИ 0,35-0,8), 0,73 (95 % ДИ 0,48-1,11) и 0,69 (95 % ДИ 0,48-0,98), соответственно. Высокое потребление свежих фруктов, клетчатки из цельнозерновых злаков и магния также было связано с более низким риском образования камней в почках. Высокое потребление цинка было связано с более высоким риском. В заключение, вегетарианцы имеют более низкий риск образования камней в почках по сравнению с теми, кто придерживается диеты с высоким содержанием мяса. Эта информация может быть важна для информирования населения о профилактике образования камней в почках.

частота образование камень почка течение жизнь составлять около 10 показатель заболеваемость расти диета мочь важный фактор определять развитие камень почка наш цель изучить связь диета риск образование камень почка население широкий спектр рацион питание связь изучить среди 51 336 участник оксфордский отделение европейский проспективный исследование рак питание использование данные статистика больничный эпизод англия шотландия заболеваемость запись когорта 303 участник обратиться больница новый эпизод образование камень почка провести регрессия пропорциональный риск кокс расчёт коэффициент риск ор 95 доверительный интервал 95 ди сравнение потреблять мясо 100 г день оценка ор употреблять мясо умеренно 50 99 г день мало 50 г день рыбоед вегетарианец составить 0 80 95 ди 0 57 1 11 0 52 95 ди 0 35 0 8 0 73 95 ди 0 48 1 11 0 69 95 ди 0 48 0 98 соответственно высокий потребление свежий фрукт клетчатка цельнозернов злак магний также связать низкий риск образование камень почка высокий потребление цинк связать высокий риск заключение вегетарианец иметь низкий риск образование камень почка сравнение придерживаться диета высокий содержание мясо информация мочь важный информирование население профилактика образование камень почка

MED-1138

Животный белок и риск образования камней в почках: сравнительное метаболическое исследование источников животного белка.

ЦЕЛЬ: Мы сравнили влияние 3-х источников животного белка на риск образования камней в моче. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В общей сложности 15 здоровых испытуемых прошли трехэтапное рандомизированное перекрестное метаболическое исследование. В течение каждой 1-недельной фазы испытуемые придерживались стандартной метаболической диеты, включающей говядину, курицу или рыбу. Химический состав сыворотки и 24-часовые образцы мочи, собранные в конце каждого этапа, сравнивались с использованием анализа повторных измерений по смешанной модели. РЕЗУЛЬТАТЫ: Содержание мочевой кислоты в сыворотке и моче повышалось на каждом этапе. У говядины уровень мочевой кислоты в сыворотке крови был ниже, чем у курицы или рыбы (6,5 против 7,0 и 7,3 мг/дл соответственно, р <0,05). Рыба ассоциировалась с более высоким содержанием мочевой кислоты в моче, чем говядина или курица (741 против 638 и 641 мг в день, р = 0,003 и 0,04 соответственно). Не было отмечено существенной разницы между фазами в показателях рН мочи, содержания сульфатов, кальция, цитратов, оксалатов или натрия. Средний индекс насыщения оксалатом кальция был самым высоким для говядины (2,48), хотя разница стала значимой только при сравнении к курице (1,67, р = 0,02), но не к рыбе (1,79, р = 0,08). ВЫВОДЫ: Потребление животного белка связано с повышением содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и моче у здоровых людей. Более высокое содержание пуринов в рыбе по сравнению с говядиной или курицей отражается на более высоком содержании мочевой кислоты в моче в течение 24 часов. Однако, как показывает индекс насыщения, склонность к образованию камней у говядины несколько выше, чем у рыбы или курицы. Тем, у кого образуются камни, следует рекомендовать ограничить потребление всех животных белков, включая рыбу. Авторское право © 2014 Американская урологическая ассоциация по образованию и исследованиям, Inc. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

цель сравнить влияние 3 х источник животное белок риск образование камень моча материал метод общий сложность 15 здоровый испытуемый пройти трехэтапный рандомизировать перекрёстный метаболический исследование течение каждый 1 недельный фаза испытуемый придерживаться стандартный метаболический диета включать говядина курица рыба химический состав сыворотка 24 часовой образец мочить собранный конец каждый этап сравниваться использование анализ повторный измерение смешанный модель результат содержание мочевой кислота сыворотка моча повышаться каждый этап говядина уровень мочевой кислота сыворотка кровь ниже курица рыба 6 5 против 7 0 7 3 мг дл соответственно р 0 05 рыба ассоциироваться высокий содержание мочевой кислота моча говядина курица 741 против 638 641 мг день р 0 003 0 04 соответственно отметить существенный разница фаза показатель рн мочить содержание сульфат кальций цитрат оксалат натрий средний индекс насыщение оксалат кальций самый высокий говядина 2 48 хотя разница стать значимый сравнение курица 1 67 р 0 02 рыба 1 79 р 0 08 вывод потребление животное белок связать повышение содержание мочевой кислота сыворотка кровь моча здоровый человек высокий содержание пурин рыба сравнение говядина курица отражаться высокий содержание мочевой кислота моча течение 24 час однако показывать индекс насыщение склонность образование камень говядина несколько выше рыба курица образоваться камень следовать рекомендовать ограничить потребление весь животное белок включая рыба авторский право 2014 американский урологический ассоциация образование исследование inc опубликовать elsevier inc всё право защитить

MED-1139

Воздействие пестицидов на окружающую среду и риск развития рака во многих системах органов человека.

Появляется все больше данных о связи между длительным воздействием пестицидов на производстве и повышенным уровнем хронических заболеваний, включая различные виды рака. Однако данных о непрофессиональном воздействии недостаточно, чтобы сделать какой-либо вывод. Цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить предполагаемую связь воздействия пестицидов на окружающую среду среди населения в целом с несколькими очагами рака и обсудить потенциальные канцерогенные механизмы, с помощью которых пестициды вырабатываются рак. Было проведено популяционное исследование "случай-контроль" среди людей, проживающих в 10 медицинских округах Андалусии (Юг Испании), чтобы оценить риск развития рака в различных местах. Районы здравоохранения были разделены на зоны с высоким и низким уровнем воздействия пестицидов на окружающую среду на основе двух количественных критериев: количества гектаров, отведенных под интенсивное сельское хозяйство, и объема продаж пестицидов на душу населения. Исследуемая популяция состояла из 34 205 больных раком и 1 832 969 контрольных групп, соответствующих возрасту и району здравоохранения. Данные были собраны с помощью компьютеризированных больничных карт (минимальный набор данных) в период с 1998 по 2005 год. Показатели распространенности и риска рака большинства органов были значительно выше в районах с более широким использованием пестицидов по сравнению с районами с более низким уровнем использования пестицидов. Анализ условной логистической регрессии показал, что население, проживающее в районах с высоким уровнем использования пестицидов, имело повышенный риск развития рака во всех изученных районах (соотношение шансов от 1,15 до 3,45), за исключением болезни Ходжкина и неходжкинская лимфома. Результаты этого исследования подтверждают и расширяют предыдущие данные, полученные в ходе профессиональных исследований, указывающие на то, что воздействие пестицидов на окружающую среду может быть фактором риска развития различных видов рака среди населения в целом. Авторское право © 2013 Elsevier Ireland Ltd. Все права защищены.

появляться всё большой данные связь длительный воздействие пестицид производство повышенный уровень хронический заболевание включая различный вид рак однако данные непрофессиональный воздействие недостаточно сделать либо вывод цель это исследование состоять изучить предполагать связь воздействие пестицид окружающий среда среди население целое несколько очаг рак обсудить потенциальный канцерогенный механизм помощь пестицид вырабатываться рак провести популяционный исследование случай контроль среди человек проживать 10 медицинский округ андалусие юг испания оценить риск развитие рак различный место район здравоохранение разделить зона высокий низкий уровень воздействие пестицид окружающий среда основа количественный критерий количество гектар отвести интенсивный сельский хозяйство объём продажа пестицид душа население исследовать популяция состоять 34 205 больной рак 1 832 969 контрольный группа соответствующий возраст район здравоохранение дать собрать помощь компьютеризированный больничный карта минимальный набор данные период 1998 2005 год показатель распространённость риск рак большинство орган значительно выше район широкий использование пестицид сравнение район низкий уровень использование пестицид анализ условный логистический регрессия показать население проживать район высокий уровень использование пестицид иметь повышенный риск развитие рак весь изучить район соотношение шанс 1 15 3 45 исключение болезнь ходжкина неходжкинский лимфома результат это исследование подтверждать расширять предыдущий дать получить ход профессиональный исследование указывать воздействие пестицид окружающий среда мочь фактор риск развитие различный вид рак среди население целое авторский право 2013 elsevier ireland ltd всё право защитить

MED-1140

Органические продукты питания: безопасность или просто душевное спокойствие? Критический обзор литературы.

В последние годы беспокойство потребителей по поводу качества и безопасности обычных продуктов питания усилилось, и в первую очередь это связано с растущим спросом на продукты, выращенные органическим способом, которые считаются более здоровыми и безопасными. Однако соответствующих научных данных недостаточно, в то время как неофициальных сообщений предостаточно. Несмотря на острую потребность в информации о пользе и/или вреде для здоровья пищевых продуктов обоих видов происхождения, обобщенные выводы остаются предварительными из-за отсутствия адекватных сравнительных данных. Можно ожидать, что органические фрукты и овощи содержат меньше остатков агрохимикатов, чем альтернативные продукты, выращенные традиционным способом; однако значимость этого различия сомнительна, поскольку фактический уровень загрязнения в обоих видах продуктов питания, как правило, значительно ниже допустимых пределов. Кроме того, некоторые листовые, корнеплоды и клубнеплодные органические овощи, по-видимому, содержат меньше нитратов по сравнению с обычными, но представляют ли пищевые нитраты угрозу для здоровья человека, остается открытым вопросом дискуссионный вопрос. С другой стороны, нельзя выявить различий в содержании загрязняющих веществ в окружающей среде (например, кадмия и других тяжелых металлов), которые, вероятно, присутствуют в продуктах питания обоих источников. Что касается других опасных для пищевых продуктов веществ, таких как эндогенные растительные токсины, биологические пестициды и патогенные микроорганизмы, то имеющиеся данные крайне ограничены, что не позволяет делать обобщающие выводы. Кроме того, результаты по загрязнению зерновых культур микотоксинами различны и неубедительны; следовательно, нет четкой картины возникает. Поэтому трудно взвесить все риски, но следует четко понимать, что "органический" не означает автоматически "безопасный". Необходимы дополнительные исследования в этой области. При нынешнем уровне наших знаний в пользу органических продуктов питания, по-видимому, говорят не столько аспекты безопасности, сколько другие факторы.

последний год беспокойство потребитель повод качество безопасность обычный продукт питание усилиться первый очередь это связать расти спрос продукт вырастить органический способ считаться здоровый безопасный однако соответствующий научный данные недостаточно время неофициальный сообщение предостаточно несмотря острый потребность информация польза вред здоровье пищевой продукт оба вид происхождение обобщённый вывод оставаться предварительный отсутствие адекватный сравнительный данные ожидать органический фрукт овощ содержать маленький остаток агрохимикат альтернативный продукт вырастить традиционный способ однако значимость это различие сомнительный поскольку фактический уровень загрязнение оба вид продукт питание правило значительно ниже допустимый предел кроме некоторый листовой корнеплод клубнеплодный органический овощ видимый содержать маленький нитрат сравнение обычный представлять пищевой нитрат угроза здоровье человек оставаться открытый вопрос дискуссионный вопрос сторона выявить различие содержание загрязнять вещество окружающий среда например кадмий тяжёлый металл вероятно присутствовать продукт питание оба источник касаться опасный пищевой продукт вещество эндогенный растительный токсин биологический пестицид патогенный микроорганизм иметься дать крайне ограничить позволять делать обобщать вывод кроме результат загрязнение зерновые культура микотоксин различный неубедительный следовательно чёткий картина возникать поэтому трудно взвесить всё риск следовать чётко понимать органический означать автоматически безопасный необходимый дополнительный исследование область нынешний уровень наш знание польза органический продукт питание видимый говорить столько аспект безопасность сколько фактор

MED-1142

Образование диоксинов при воздействии на пестицидные составы солнечного света.

Хлорированные пестициды могут содержать примеси дибензо-п-диоксинов и дибензофуранов (ПХДД/Ф) и их прекурсоров в результате различных производственных процессов и условий. Поскольку образование прекурсоров ПХДД/Ф также может быть вызвано ультрафиолетовым излучением (УФ), в этом исследовании изучалось, образуются ли ПХДД/Ф при воздействии естественного солнечного света на используемые в настоящее время пестициды. Препараты, содержащие пентахлорнитробензол (PCNB; n=2) и 2,4-дихлорфеноксиуксусную кислоту (2,4-D; n=1), подвергали воздействию солнечный свет в кварцевых трубках и концентрация 93 соединений ПХДД/F контролировались с течением времени. Значительное образование ПХДД/Фс наблюдалось в обоих препаратах ПХНБ (до 5600%, при максимальной концентрации 57000 мкг/кг ПХДД(-1)), а также в препарате 2,4-Д (на 3000%, до 140 мкг/кг ПХДД(-1)).. TEQ также увеличился на 980%, достигнув максимальной концентрации 28 мкг/кг(-1) в PCNB, но не изменился в препарате 2,4-D. При условии, что выходы были такими же, как в настоящем исследовании в качестве наихудшего сценария использование ПХНБ в Австралии может привести к образованию 155 г ТЭ в год(-1), чему в основном способствует образование ОЧДД. Это требует проведения детальной оценки современного выброса ПХДД/Ф в окружающую среду после применения пестицидов. Изменения в профилях соединений (включая соотношение ПХДД и ПХДФ) позволяют предположить, что пестицидные источники ПХДД/Ф после воздействия солнечного света могут быть не распознаны на основе совпадающих отпечатков источников, полученных при изготовлении примеси. Эти изменения также дают предварительную информацию о возможных путях образования и типах используемых прекурсоров. Авторское право © 2012 Elsevier Ltd. Все права защищены.

хлорировать пестицид мочь содержать примесь дибензый п диоксин дибензофуран пхдда ф прекурсор результат различный производственный процесс условие поскольку образование прекурсор пхдда ф также мочь вызвать ультрафиолетовый излучение уф это исследование изучаться образоваться пхдда ф воздействие естественный солнечный свет использовать настоящий время пестицид препарат содержать пентахлорнитробензол pcnb n 2 2 4 дихлорфеноксиуксусный кислота 2 4 d n 1 подвергать воздействие солнечный свет кварцевый трубка концентрация 93 соединение пхдда f контролироваться течение время значительный образование пхдда фс наблюдаться оба препарат пхнб 5600 максимальный концентрация 57000 мкг кг пхдда 1 также препарат 2 4 далее 3000 140 мкг кг пхдда 1 teq также увеличиться 980 достигнуть максимальный концентрация 28 мкг кг 1 pcnb измениться препарат 2 4 d условие выход настоящий исследование качество плохой сценарий использование пхнб австралия мочь привести образование 155 г тэ год 1 основное способствовать образование очдда это требовать проведение детальный оценка современный выброс пхдда ф окружающий среда применение пестицид изменение профиль соединение включая соотношение пхдда пхдф позволять предположить пестицидный источник пхдда ф воздействие солнечный свет мочь распознать основа совпадать отпечаток источник получить изготовление примесь изменение также давать предварительный информация возможный путь образование тип использовать прекурсор авторский право 2012 elsevier ltd всё право защитить

MED-1143

Восприятие риска и выбор продуктов питания: предварительный анализ покупателей органических продуктов по сравнению с обычными.

Рассматривается выбор потребителей между продуктами органического (без пестицидов) и традиционного выращивания. Предварительные обсуждения в фокус-группах и анкетирование (N = 43) показали, что люди, покупающие продукты, выращенные органическим путем, считают, что они значительно менее опасны, чем традиционные альтернативные продукты, и готовы платить значительные премии за их приобретение (в среднем на 50% выше стоимости обычных продуктов). Ценность снижения риска, подразумеваемого такой растущей готовностью платить, не является высокий по сравнению с оценками других рисков, поскольку предполагаемое снижение риска относительно велико. Потребители органических продуктов также с большей вероятностью, чем потребители традиционных продуктов, снижают другие риски, связанные с употреблением в пищу (например, загрязненную питьевую воду), но с меньшей вероятностью будут пользоваться автомобильными ремнями безопасности.

рассматриваться выбор потребитель продукт органический пестицид традиционный выращивание предварительный обсуждение фокус группа анкетирование n 43 показать человек покупать продукт вырастить органический путём считать значительно менее опасный традиционный альтернативный продукт готовый платить значительный премия приобретение среднее 50 выше стоимость обычный продукт ценность снижение риск подразумевать расти готовность платить являться высокий сравнение оценка риск поскольку предполагать снижение риск относительно большой потребитель органический продукт также больший вероятность потребитель традиционный продукт снижать риск связанный употребление пища например загрязнить питьевой вода малый вероятность пользоваться автомобильный ремень безопасность

MED-1144

Предполагаемые риски, связанные с обычными и органическими продуктами: пестициды, патогены и природные токсины.

Общественное восприятие рисков и спрос на более безопасные продукты питания являются важными факторами, определяющими практику сельскохозяйственного производства в Соединенных Штатах. Несмотря на документально подтвержденные опасения по поводу безопасности пищевых продуктов, было предпринято мало попыток выявить субъективные оценки потребителями рисков в отношении ряда факторов, представляющих опасность для безопасности пищевых продуктов, или выявить факторы, которые наиболее точно предсказывают предполагаемые риски для безопасности пищевых продуктов. В ходе этого исследования было опрошено более 700 покупателей обычных и органических свежих продуктов в районе Бостона на предмет предполагаемых рисков для безопасности пищевых продуктов. Результаты опроса показали, что потребители воспринимают относительно высокие риски, связанные с потреблением и производством продуктов, выращенных традиционным способом, по сравнению с другими опасностями для здоровья населения. Например, покупатели обычных и органических продуктов питания подсчитали, что средний ежегодный уровень смертности из-за остатков пестицидов на продуктах питания, выращенных традиционным способом, составляет около 50 на миллион и 200 на миллион соответственно, что аналогично ежегодному риску смертности в результате дорожно-транспортных происшествий в Соединенных Штатах. Состояния. Более 90% респондентов, участвовавших в опросе, также отметили снижение риска остаточного содержания пестицидов, связанного с заменой продуктов, выращенных традиционным способом, органическими продуктами, и почти 50% отметили снижение риска из-за природных токсинов и патогенных микроорганизмов. Множественный регрессионный анализ показывает, что только несколько факторов последовательно указывают на более высокий уровень восприятия риска, включая чувство недоверия к регулирующим органам и безопасность продуктов питания. Целый ряд факторов было установлено, что они являются значимыми предикторами определенных категорий опасностей для пищевых продуктов, что позволяет предположить, что потребители могут рассматривать риски для безопасности пищевых продуктов как отличающиеся друг от друга. Основываясь на результатах исследования, рекомендуется, чтобы в будущей сельскохозяйственной политике и усилиях по информированию о рисках использовался сравнительный подход к оценке рисков, нацеленный на ряд факторов, угрожающих безопасности пищевых продуктов.

общественный восприятие риск спрос безопасный продукт питание являться важный фактор определять практика сельскохозяйственный производство соединить штат несмотря документально подтвердить опасение повод безопасность пищевой продукт предпринять мало попытка выявить субъективный оценка потребитель риск отношение ряд фактор представлять опасность безопасность пищевой продукт выявить фактор наиболее точно предсказывать предполагать риск безопасность пищевой продукт ход это исследование опросить 700 покупатель обычный органический свежий продукт район бостон предмет предполагать риск безопасность пищевой продукт результат опрос показать потребитель воспринимать относительно высокий риск связанный потребление производство продукт вырастить традиционный способ сравнение опасность здоровье население например покупатель обычный органический продукт питание подсчитать средний ежегодный уровень смертность остаток пестицид продукт питание вырастить традиционный способ составлять около 50 миллион 200 миллион соответственно аналогично ежегодный риск смертность результат дорожный транспортный происшествие соединить штат состояние 90 респондент участвовать опрос также отметить снижение риск остаточный содержание пестицид связанный замена продукт вырастить традиционный способ органический продукт 50 отметить снижение риск природный токсин патогенный микроорганизм множественный регрессионный анализ показывать несколько фактор последовательно указывать высокий уровень восприятие риск включая чувство недоверие регулировать орган безопасность продукт питание целый ряд фактор установить являться значимый предиктор определённый категория опасность пищевой продукт позволять предположить потребитель мочь рассматривать риск безопасность пищевой продукт отличаться друг друг основываться результат исследование рекомендоваться будущий сельскохозяйственный политика усилие информирование риска использоваться сравнительный подход оценка риск нацелить ряд фактор угрожать безопасность пищевой продукт

MED-1146

Оценка рисков и пользы от рака, связанных с потенциальным увеличением потребления фруктов и овощей.

В настоящем документе представлен анализ потенциального числа случаев рака, которые можно было бы предотвратить, если бы половина населения США увеличила потребление фруктов и овощей на одну порцию в день. Это число сопоставимо с оценкой сопутствующих случаев рака, которая теоретически может быть связана с потреблением остатков пестицидов в результате дополнительного потребления тех же фруктов и овощей. Оценки профилактики рака были получены с использованием опубликованного мета-анализа эпидемиологических исследований в области питания. Риск развития рака был оценен с использованием методов Агентства по охране окружающей среды США (EPA), оценки вероятности развития рака на основе биологических анализов на грызунах и данных об отборе проб остатков пестицидов Министерством сельского хозяйства США (USDA). По полученным оценкам, увеличение потребления фруктов и овощей может предотвратить примерно 20 000 случаев рака в год, в то время как увеличение потребления пестицидов может привести к 10 случаям рака в год. Эти оценки имеют значительную неопределенность (например, потенциальная остаточная путаница в эпидемиологических исследованиях фруктов и овощей и зависимость от биологических анализов на риск развития рака на грызунах). Однако огромная разница между оценками пользы и риска дает уверенность в том, что потребителям не следует беспокоиться о рисках развития рака при употреблении фруктов и овощей, выращенных традиционным способом. Авторское право © 2012 Elsevier Ltd. Все права защищены.

настоящий документ представить анализ потенциальный число случай рак предотвратить половина население сша увеличить потребление фрукт овощ порция день это число сопоставимый оценка сопутствовать случай рак теоретически мочь связать потребление остаток пестицид результат дополнительный потребление фрукт овощ оценка профилактика рак получить использование опубликовать мета анализ эпидемиологический исследование область питание риск развитие рак оценить использование метод агентство охрана окружающий среда сша epa оценка вероятность развитие рак основа биологический анализ грызун данные отбор проба остаток пестицид министерство сельский хозяйство сша usda получить оценка увеличение потребление фрукт овощ мочь предотвратить примерно 20 000 случай рак год время увеличение потребление пестицид мочь привести 10 случай рак год оценка иметь значительный неопределённость например потенциальный остаточный путаница эпидемиологический исследование фрукт овощ зависимость биологический анализ риск развитие рак грызун однако огромный разница оценка польза риск давать уверенность потребитель следовать беспокоиться риска развитие рак употребление фрукт овощ вырастить традиционный способ авторский право 2012 elsevier ltd всё право защитить

MED-1147

Кадмий в органическом и традиционном свиноводстве.

Основными источниками поступления кадмия (Cd) в почву являются фосфорные удобрения и атмосферное осаждение. В органическом земледелии фосфорные удобрения не используются, что в долгосрочной перспективе может привести к снижению уровня Cd. В данном исследовании корм, почки, печень и навоз свиней, выращенных традиционным и органическим способом на одной ферме, подвергли обработке в микроволновой печи и анализу на наличие Cd с помощью атомно-абсорбционной спектрометрии в графитовой печи. Cd также был проанализирован в почве и воде. Контроль качества программа была включена в программу. Свиней, выращенных на органических фермах (n = 40), выращивали на открытом воздухе и кормили органическим кормом; свиней, выращенных на обычных фермах (n = 40), выращивали в помещении и кормили обычным кормом. Содержание Cd в органическом и обычном корме составляло 39,9 мкг/кг и 51,8 мкг/кг соответственно. Органический корм содержал 2% картофельного белка, что составляло 17% от содержания Cd. Обычный корм содержал 5% свекольной клетчатки, что составляло 38% от общего содержания Cd. Оба корма содержали витаминно-минеральные смеси с высоким содержанием уровни Cd: 991 мкг/кг в органическом корме и 589 мкг/кг в обычном корме. Была выявлена значительная отрицательная линейная зависимость между концентрацией Cd в почках и весом почек. Не было выявлено существенной разницы в уровнях Cd в печени между органическими и обычными свиньями, а среднее значение +/- SD составило 15.4 +/- 3.0. Несмотря на более низкий уровень Cd в органическом корме, у свиней, получавших органические корма, уровень Cd в почках был значительно выше, чем у обычных свиней, 96.1 +/- 19.5 мкг/кг сырого веса (среднее значение +/- SD; n = 37) и 84.0 +/- 17.6 мкг/кг сырого веса (n = 40), соответственно. У свиней, выращенных на органической основе, содержание Cd в навозе было выше, что указывает на более высокое воздействие Cd из окружающей среды, например, при попадании в почву. Различия в составе кормов и биодоступности Cd по сравнению с компонентами корма также могут объяснять различные уровни Cd в почках.

основный источник поступление кадмий cd почва являться фосфорный удобрение атмосферный осаждение органический земледелие фосфорный удобрение использоваться долгосрочный перспектива мочь привести снижение уровень cd данный исследование корм почка печень навоз свинья вырастить традиционный органический способ ферма подвергнуть обработка микроволновой печь анализ наличие cd помощь атомный абсорбционный спектрометрия графитовый печь cd также проанализировать почва вода контроль качество программа включить программа свинья вырастить органический ферма n 40 выращивать открытый воздух кормить органический корм свинья вырастить обычный ферма n 40 выращивать помещение кормить обычный корм содержание cd органический обычный корма составлять 39 9 мкг кг 51 8 мкг кг соответственно органический корм содержать 2 картофельный белок составлять 17 содержание cd обычный корм содержать 5 свекольный клетчатка составлять 38 общий содержание cd оба корм содержать витаминный минеральный смесь высокий содержание уровень cd 991 мкг кг органический корма 589 мкг кг обычный корма выявить значительный отрицательный линейный зависимость концентрация cd почка вес почка выявить существенный разница уровень cd печень органический обычный свинья средний значение sd составить 15 4 3 0 несмотря низкий уровень cd органический корма свинья получать органический корм уровень cd почка значительно выше обычный свинья 96 1 19 5 мкг кг сырой вес средний значение sd n 37 84 0 17 6 мкг кг сырой вес n 40 соответственно свинья вырастить органический основа содержание cd навоз выше указывать высокий воздействие cd окружающий среда например попадание почва различие состав корм биодоступность cd сравнение компонент корм также мочь объяснять различный уровень cd почка

MED-1148

Связь между выбором органической пищи во время беременности и гипоспадией у потомства: исследование матерей 306 мальчиков, прооперированных по поводу гипоспадии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Этиология гипоспадии изучена недостаточно. Воздействие пестицидов считается фактором риска, хотя полученные данные противоречивы. Питание является важным источником воздействия пестицидов, и остатки пестицидов чаще обнаруживаются в обычных продуктах питания, чем в органических. Мы изучили связь между выбором органического питания во время беременности и наличием гипоспадии у потомства. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Матери 306 мальчиков, прооперированных по поводу гипоспадии. в ходе исследования "случай-контроль" было проведено частотное сопоставление с учетом географии и года рождения 306 матерей здоровых мальчиков. Были проведены телефонные интервью относительно демографических факторов и образа жизни, включая потребление и выбор экологически чистых продуктов питания (молоко, молочные продукты, яйца, фрукты, овощи и мясо). Были построены модели логистической регрессии для переменных, связанных с питанием, и рассчитаны коэффициенты вероятности с учетом возраста матери, индекса массы тела и потребления алкоголя. РЕЗУЛЬТАТЫ: Общий органический выбор продуктов питания во время беременности не был связан с гипоспадией у потомства. Однако частое потребление молочных продуктов с высоким содержанием жира (молоко, сливочное масло) в настоящее время при редком выборе органической альтернативы этим продуктам во время беременности было связано с увеличением вероятности развития гипоспадии (скорректированный ОШ 2,18, 95% ДИ 1,09-4,36). ВЫВОДЫ: Это масштабное исследование "случай-контроль" с участием мальчиков, прооперированных по поводу гипоспадии, позволяет предположить связь между гипоспадией у потомства и матери не выбирайте органическую альтернативу и употребляйте в пищу много неорганического масла и сыра. Это может быть связано с химическим загрязнением молочных продуктов с высоким содержанием жира. Однако этот вывод также может быть объяснен общим образом жизни и поведением в отношении здоровья, связанным с выбором органических альтернатив. Авторское право © 2013 Американская урологическая ассоциация по образованию и исследованиям, Inc. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

цель исследование этиология гипоспадий изучить недостаточно воздействие пестицид считаться фактор риск хотя получить дать противоречивый питание являться важный источник воздействие пестицид остаток пестицид частый обнаруживаться обычный продукт питание органический изучить связь выбор органический питание время беременность наличие гипоспадий потомство материал метод мать 306 мальчик прооперировать повод гипоспадий ход исследование случай контроль провести частотный сопоставление учёт география год рождение 306 мать здоровый мальчик провести телефонный интервью относительно демографический фактор образ жизнь включая потребление выбор экологически чистый продукт питание молоко молочный продукт яйцо фрукт овощ мясо построить модель логистический регрессия переменный связанный питание рассчитать коэффициент вероятность учёт возраст мать индекс масса тело потребление алкоголь результат общий органический выбор продукт питание время беременность связать гипоспадия потомство однако частый потребление молочный продукт высокий содержание жир молоко сливочный масло настоящий время редкий выбор органический альтернатива это продукт время беременность связать увеличение вероятность развитие гипоспадий скорректировать ош 2 18 95 ди 1 09 4 36 вывод это масштабный исследование случай контроль участие мальчик прооперировать повод гипоспадий позволять предположить связь гипоспадия потомство мать выбирать органический альтернатива употреблять пища неорганический масло сыр это мочь связать химический загрязнение молочный продукт высокий содержание жир однако вывод также мочь объяснить общий образ жизнь поведение отношение здоровье связанный выбор органический альтернатива авторский право 2013 американский урологический ассоциация образование исследование inc опубликовать elsevier inc всё право защитить

MED-1149

Профили потребителей органических продуктов питания в большой выборке взрослых французов: результаты когортного исследования Nutrinet-Santé

Образ жизни, особенности рациона питания и пищевое состояние потребителей органических продуктов питания редко описываются, в то время как интерес к рациональному питанию заметно возрастает. Методы: У 54 311 взрослых участников исследования Nutrinet-Santé были оценены потребительское отношение и частота употребления 18 органических продуктов. Был проведен кластерный анализ для выявления моделей поведения, связанных с потреблением органических продуктов. Социально-демографические характеристики, потребление продуктов питания и питательных веществ в разных кластерах предоставлены. Перекрестная связь с избыточным весом/ожирением была оценена с помощью политомной логистической регрессии. Результаты были определены пять кластеров: 3 группы непотребителей, причины которых различались, случайные (OCOP, 51%) и постоянные (RCOP, 14%) потребители органических продуктов. Представители RCOP были более высокообразованными и физически активными, чем в других группах. Они также придерживались рациона, который включал больше растительной пищи и меньше сладких и алкогольных напитков, обработанного мяса или молока. Их питательные вещества рацион питания (жирные кислоты, большинство минералов и витаминов, клетчатка) был более здоровым, и они в большей степени придерживались диетических рекомендаций. В многофакторных моделях (после учета факторов, влияющих на результат, включая уровень соблюдения рекомендаций по питанию), по сравнению с теми, кто не интересуется органическими продуктами, участники RCOP продемонстрировали заметно меньшую вероятность избыточного веса (за исключением ожирения) (25≤индекс массы тела<30) и ожирения (индекс массы тела ≥30): -36% и -62% у мужчин и -42% и -48% у женщин, соответственно (P<0,0001). Участники OCOP (%) в целом показали промежуточные показатели. Выводы Постоянные потребители органических продуктов, значительная группа в нашей выборке, демонстрируют специфические социально-демографические характеристики и общий профиль здорового образа жизни, которые следует учитывать в дальнейших исследованиях, анализирующих потребление органических продуктов питания и показатели здоровья.

образ жизнь особенность рацион питание пищевой состояние потребитель органический продукт питание редко описываться время интерес рациональный питание заметно возрастать метод 54 311 взрослый участник исследование nutrinet santé оценить потребительский отношение частота употребление 18 органический продукт провести кластерный анализ выявление модель поведение связанный потребление органический продукт социально демографический характеристика потребление продукт питание питательный вещество разный кластер предоставить перекрёстный связь избыточный вес ожирение оценить помощь политомный логистический регрессия результат определить пять кластер 3 группа непотребитель причина различаться случайный ocop 51 постоянный rcop 14 потребитель органический продукт представитель rcop высокообразованный физически активный группа также придерживаться рацион включать большой растительный пища маленький сладкий алкогольный напиток обработать мясо молоко питательный вещество рацион питание жирный кислота большинство минерал витамин клетчатка здоровый больший степень придерживаться диетический рекомендация многофакторный модель учёт фактор влиять результат включая уровень соблюдение рекомендация питание сравнение интересоваться органический продукт участник rcop продемонстрировать заметно малый вероятность избыточный вес исключение ожирение 25 индекс масса тело 30 ожирение индекс масса тело 30 36 62 мужчина 42 48 женщина соответственно p 0 0001 участник ocop целое показать промежуточный показатель вывод постоянный потребитель органический продукт значительный группа наш выборка демонстрировать специфический социально демографический характеристика общий профиль здоровый образ жизнь следовать учитывать дальнейший исследование анализировать потребление органический продукт питание показатель здоровье

MED-1150

Органически выращенная пища полезна для здоровья Drosophila melanogaster

Рынок “органических продуктов питания” является самым быстрорастущим сектором пищевой промышленности, однако неясно, являются ли продукты, выращенные на органической основе, более питательными по сравнению с продуктами, выращенными традиционным способом, и приносит ли употребление органических продуктов пользу для здоровья. Чтобы оценить потенциальную пользу органических продуктов для здоровья, мы использовали в качестве модельной системы хорошо изученную плодовую мушку Drosophila melanogaster. Плодовых мушек выращивали на диетах, состоящих из экстрактов продуктов, выращенных традиционным или органическим способом (бананы, картофель, изюм, соевые бобы). Затем мух подвергли различным тестам, предназначенным для оценки общего состояния здоровья мух. Мухи, выращенные на диетах, приготовленных из органически выращенных продуктов, отличались большей плодовитостью и долговечностью. Кроме того, при употреблении определенных видов пищи наблюдалась повышенная активность и устойчивость к стрессу, что позволяет предположить, что органическая пища положительно влияет на здоровье мух. Наши данные показывают, что Drosophila может быть использована в качестве удобной модельной системы для экспериментальной проверки потенциального воздействия рационального питания на здоровье. компоненты. Используя эту систему, мы предоставляем доказательства того, что органически выращенный корм может принести животным ощутимую пользу для здоровья в целом.

рынок органический продукт питание являться самый быстрорастущий сектор пищевой промышленность однако неясно являться продукт вырастить органический основа питательный сравнение продукт вырастить традиционный способ приносить употребление органический продукт польза здоровье оценить потенциальный польза органический продукт здоровье использовать качество модельный система изучить плодовый мушка drosophila melanogaster плодовый мушка выращивать диета состоять экстракт продукт вырастить традиционный органический способ банан картофель изюм соевый боб затем муха подвергнуть различный тест предназначить оценка общий состояние здоровье муха муха вырастить диета приготовить органически вырастить продукт отличаться больший плодовитость долговечность кроме употребление определённый вид пища наблюдаться повышенный активность устойчивость стресс позволять предположить органический пища положительно влиять здоровье муха наш дать показывать drosophila мочь использовать качество удобный модельный система экспериментальный проверка потенциальный воздействие рациональный питание здоровье компонент использовать система предоставлять доказательство органически вырастить корм мочь принести животное ощутимый польза здоровье целое

MED-1151

Потребление органических продуктов питания и заболеваемость раком в крупном проспективном исследовании женщин в Соединенном Королевстве

Справочная информация: Вероятность того, что пищевые продукты органического производства будут содержать остатки пестицидов, ниже, чем продукты, произведенные традиционным способом. Методы: Мы проверили гипотезу о том, что употребление органических продуктов может снизить риск развития саркомы мягких тканей, рака молочной железы, неходжкинской лимфомы и других распространенных видов рака, в крупном проспективном исследовании, в котором приняли участие 623 080 женщин среднего возраста из Великобритании. Женщины сообщали о том, что они употребляли органические продукты питания, и в течение следующих 9,3 лет за ними наблюдали на предмет заболеваемости раком. Для оценки были использованы регрессионные модели Кокса. скорректированный относительный риск развития рака в зависимости от частоты употребления органических продуктов. Результаты: В начале исследования 30%, 63% и 7% женщин сообщили, что никогда, иногда или обычно/всегда не употребляли органические продукты, соответственно. Потребление органических продуктов питания не было связано со снижением заболеваемости всеми видами рака (в общей сложности 53 769 случаев) (ОР для "обычно/всегда" и "никогда" =1,03, 95% доверительный интервал (ДИ): 0,99–1,07), саркомой мягких тканей (ОР=1,37, 95% ДИ: 0,82–2,27), или рак молочной железы (ОР=1,09, 95% ДИ: 1,02–1,15), но был связан с неходжкинской лимфомой (ОР=0,79, 95% ДИ: 0,65-0,96). Выводы: В этом крупном проспективном исследовании практически не было отмечено снижения заболеваемости раком, связанного с потреблением органических продуктов питания, за исключением, возможно, неходжкинской лимфомы.

справочный информация вероятность пищевой продукт органический производство содержать остаток пестицид ниже продукт произвести традиционный способ метод проверить гипотеза употребление органический продукт мочь снизить риск развитие саркома мягкий ткань рак молочный железа неходжкинский лимфома распространить вид рак крупный проспективный исследование принять участие 623 080 женщина среднее возраст великобритания женщина сообщать употреблять органический продукт питание течение следующий 9 3 год наблюдать предмет заболеваемость рак оценка использовать регрессионный модель кокс скорректировать относительный риск развитие рак зависимость частота употребление органический продукт результат начало исследование 30 63 7 женщина сообщить обычно употреблять органический продукт соответственно потребление органический продукт питание связать снижение заболеваемость весь вид рак общий сложность 53 769 случай ор обычно 1 03 95 доверительный интервал ди 0 99 1 07 саркома мягкий ткань ор 1 37 95 ди 0 82 2 27 рак молочный железа ор 1 09 95 ди 1 02 1 15 связать неходжкинский лимфома ор 0 79 95 ди 0 65 0 96 вывод это крупный проспективный исследование практически отметить снижение заболеваемость рак связанный потребление органический продукт питание исключение возможно неходжкинский лимфома

MED-1152

Воздействие пестицидов и остаточное содержание хлорорганики в сыворотке крови у больных раком яичек и здоровых людей контрольной группы.

В последние десятилетия заболеваемость раком яичек (РМЖ) во всем мире растет. Причины этого роста остаются неизвестными, но недавние данные свидетельствуют о том, что хлорорганические пестициды (ХП) могут влиять на развитие рака яичек. Было проведено клиническое исследование "случай-контроль", в котором приняли участие 50 пациентов и 48 контрольных групп, чтобы определить, связано ли воздействие ОПС на окружающую среду с риском развития ТС, а также путем измерения концентрации ОПС в сыворотке крови, включая р,р'-дихлордифенилдихлорэтилен (p,p'-DDE) изомера и гексахлорбензола (ГХБ) у участников. Наблюдалась значимая связь между ТС и использованием инсектицидов в домашних хозяйствах (отношение шансов [ОШ] = 3,01, 95 % ДИ: 1,11-8,14; ОШ (скорректированный) = 3,23, 95 % ДИ: 1,15-9,11). Общие и скорректированные показатели ОР для ТС также были достоверно связаны с более высокими концентрациями общего ОР в сыворотке крови (ОШ = 3,15, 95 % ДИ: 1,00-9,91; ОШ (скорректированный) = 3,34, 95 % ДИ: 1,09-10,17) у пациентов по сравнению с контрольной группой. Эти выводы дают дополнительную поддержку полученным результатам из предыдущих исследований, которые предполагают, что некоторые виды воздействия ОП в окружающей среде могут быть вовлечены в патогенез ТС.

последний десятилетие заболеваемость рак яичко рмж весь мир расти причина это рост оставаться неизвестный недавний дать свидетельствовать хлорорганический пестицид хп мочь влиять развитие рак яичко провести клинический исследование случай контроль принять участие 50 пациент 48 контрольный группа определить связать воздействие опс окружающий среда риск развитие тс также путём измерение концентрация опс сыворотка кровь включая р р дихлордифенилдихлорэтильный p p dde изомер гексахлорбензол гхб участник наблюдаться значимый связь тс использование инсектицид домашний хозяйство отношение шанс ош 3 01 95 ди 1 11 8 14 ош скорректировать 3 23 95 ди 1 15 9 11 общий скорректировать показатель ор тс также достоверно связать высокий концентрация общий ор сыворотка кровь ош 3 15 95 ди 1 00 9 91 ош скорректировать 3 34 95 ди 1 09 10 17 пациент сравнение контрольный группа вывод давать дополнительный поддержка получить результат предыдущий исследование предполагать некоторый вид воздействие оп окружающий среда мочь вовлечь патогенез тс

MED-1153

СИНДРОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ/ГИПЕРАКТИВНОСТИ И СОДЕРЖАНИЕ В МОЧЕ МЕТАБОЛИТОВ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИХ ПЕСТИЦИДОВ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 8-15 ЛЕТ В США

Воздействие фосфорорганических пестицидов (ФП) на окружающую среду является распространенным явлением, и, хотя известно, что эти соединения обладают нейротоксическими свойствами, в нескольких исследованиях изучались риски для детей в целом. Цель исследования - изучить связь между концентрациями диалкилфосфата (DAP), метаболитов ОПС, в моче и синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) у детей в возрасте от 8 до 15 лет. Участники и методы Перекрестные данные Национального обследования состояния здоровья и питания (2000-2004) были доступны для 1139 детей, представляющих население США в целом. Для определения диагноза СДВГ было использовано структурированное интервью с родителями, основанное на слегка измененных критериях Руководства по диагностике и статистике психических расстройств-IV. Результаты: сто девятнадцать детей соответствовали диагностическим критериям СДВГ. У детей с более высокой концентрацией DAP в моче, особенно диметилалкилфосфатов (DMAP), вероятность того, что у них будет диагностирован СДВГ, была выше. Увеличение в 10 раз концентрация DMAP в крови была связана с отношением шансов (ОШ), равным 1,55 (95% доверительные интервалы (ДИ), 1,14–2,10), после корректировки на пол, возраст, расу/этническую принадлежность, соотношение бедности и дохода, продолжительность голодания и концентрацию креатинина в моче. Что касается наиболее часто выявляемого метаболита DMAP, диметилтиофосфата, то у детей с уровнями, превышающими медиану обнаруживаемых концентраций, вероятность развития СДВГ была в два раза выше (скорректированный ОШ = 1,93 [95% ДИ 1,23–3,02]) по сравнению с детьми с необнаруживаемыми уровнями. Выводы Эти данные подтверждают гипотезу о том, что воздействие ОП на уровнях, характерных для детей в США, может способствовать распространенности СДВГ. Необходимы проспективные исследования, чтобы установить, является ли эта связь причинно-следственной.

воздействие фосфорорганический пестицид фп окружающий среда являться распространить явление хотя известно соединение обладать нейротоксический свойство несколько исследование изучаться риск ребёнок целое цель исследование изучить связь концентрация диалкилфосфат dap метаболит опс моча синдром дефицит внимание гиперактивность сдвг ребёнок возраст 8 15 год участник метод перекрёстный дать национальный обследование состояние здоровье питание 2000 2004 доступный 1139 ребёнок представлять население сша целое определение диагноз сдвг использовать структурировать интервью родитель основать слегка изменить критерий руководство диагностика статистика психический расстройство iv результат сто девятнадцать ребёнок соответствовать диагностический критерий сдвг ребёнок высокий концентрация dap моча особенно диметилалкилфосфат dmap вероятность диагностировать сдвг выше увеличение 10 концентрация dmap кровь связать отношение шанс ош равный 1 55 95 доверительный интервал ди 1 14 2 10 корректировка пол возраст раса этнический принадлежность соотношение бедность доход продолжительность голодание концентрация креатинин моча касаться наиболее часто выявлять метаболит dmap диметилтиофосфат ребёнок уровень превышать медиана обнаруживать концентрация вероятность развитие сдвг выше скорректировать ош 1 93 95 ди 1 23 3 02 сравнение ребёнок необнаруживаемый уровень вывод дать подтверждать гипотеза воздействие оп уровень характерный ребёнок сша мочь способствовать распространённость сдвг необходимый проспективный исследование установить являться связь причинный следственный

MED-1156

Проспективное исследование содержания хлорорганических соединений в жировой ткани и риска развития неходжкинской лимфомы

Предыстория: Воздействие хлорорганических соединений рассматривалось как потенциальный фактор риска развития неходжкинской лимфомы (НХЛ), однако результаты были противоречивыми, что может быть связано с ограниченной статистической достоверностью или неточными измерениями воздействия. Цель: Нашей целью было изучить взаимосвязь между концентрациями хлорорганических соединений в образцах жировой ткани для предварительной диагностики и риском развития НХЛ. Методы: Мы провели когортное исследование с использованием проспективной датской когорты из 57 053 человек, включенной в исследование в период с 1993 по 1997. В рамках когорты мы выявили 256 человек с диагнозом НХЛ в популяционном национальном датском онкологическом регистре и случайным образом отобрали 256 человек из подгруппы. Мы измерили концентрацию 8 пестицидов и 10 полихлорированных дифениловых соединений (ПХБ) в жировой ткани, собранной при поступлении. Связи между 18 хлорорганическими соединениями и НХЛ были проанализированы с помощью регрессионных моделей Кокса с поправкой на индекс массы тела. Результаты: Коэффициенты заболеваемости и доверительные интервалы (CIS) для межквартильных увеличение диапазона концентраций дихлордифенилтрихлорэтана (ДДТ), цис-нонахлора и оксихлордана составило 1,35 (95% ДИ: 1.10, 1.66), 1.13 (95% ДИ: 0,94; 1,36) и 1,11 (95% ДИ: 0,89; 1,38), соответственно, с монотонными тенденциями зависимости доза–эффект для ДДТ и цис-нонахлора на основе категориальных моделей. Оценки относительного риска были выше для мужчин, чем для женщин. Напротив, четкой связи между НХЛ и ПХБ обнаружено не было. Заключение: Мы обнаружили, что более высокий риск развития НХЛ связан с более высоким уровень содержания ДДТ, цис-нонохлора и оксихлордана в жировой ткани, но отсутствие связи с ПХД. Это первое исследование хлорорганических соединений и НХЛ с использованием образцов жировой ткани для предварительной диагностики при оценке воздействия, и оно предоставляет новые доказательства того, что эти хлорорганические соединения повышают риск развития НХЛ в окружающей среде.

предыстория воздействие хлорорганический соединение рассматриваться потенциальный фактор риск развитие неходжкинский лимфома нхл однако результат противоречивый мочь связать ограниченный статистический достоверность неточный измерение воздействие цель наш цель изучить взаимосвязь концентрация хлорорганический соединение образец жировой ткань предварительный диагностика риск развитие нхл метод провести когортный исследование использование проспективный датский когорта 57 053 человек включить исследование период 1993 1997 рамка когорта выявить 256 человек диагноз нхл популяционный национальный датский онкологический регистр случайный образ отобрать 256 человек подгруппа измерить концентрация 8 пестицид 10 полихлорировать дифениловый соединение пхб жировой ткань собранный поступление связь 18 хлорорганический соединение нхл проанализировать помощь регрессионный модель кокс поправка индекс масса тело результат коэффициент заболеваемость доверительный интервал cis межквартильный увеличение диапазон концентрация дихлордифенилтрихлорэтан ддт цис нонахлор оксихлордан составить 1 35 95 ди 1 10 1 66 1 13 95 ди 0 94 1 36 1 11 95 ди 0 89 1 38 соответственно монотонный тенденция зависимость доза эффект ддт цис нонахлор основа категориальный модель оценка относительный риск выше мужчина женщина напротив чёткий связь нхл пхб обнаружить заключение обнаружить высокий риск развитие нхл связать высокий уровень содержание ддт цис нонохлор оксихлордан жировой ткань отсутствие связь пхд это первый исследование хлорорганический соединение нхл использование образец жировой ткань предварительный диагностика оценка воздействие оно предоставлять новый доказательство хлорорганический соединение повышать риск развитие нхл окружающий среда

MED-1157

Уменьшение количества остатков пестицидов на продуктах за счет промывки.

В 1997 году эта лаборатория инициировала исследовательскую программу, целью которой было изучение влияния промывки продуктов водопроводной водой на содержание остатков пестицидов. Образцы были получены на местных рынках и/или выращены на нашей экспериментальной ферме. Поскольку примерно 35% продукции, поступающей в розничную продажу, содержит остатки пестицидов, преимущество выращивания и обработки продукции на экспериментальной ферме заключалось в том, что все такие образцы содержали остатки пестицидов. Пестициды применялись в обычных полевых условиях перед сбором урожая растительность подвергалась естественному выветриванию. Полученные образцы содержали остатки, полученные в полевых условиях или "обогащенные в полевых условиях". Этот экспериментальный план был использован для того, чтобы максимально точно имитировать реальные образцы. Урожай был обработан, собран и разделен на равные подвыборки. Одна подвыборка была обработана немытой, в то время как другая была промыта водопроводной водой. Для экстракции и анализа использовался разработанный метод с несколькими остатками в нашей лаборатории. В это исследование были включены двенадцать пестицидов: фунгициды каптан, хлорталонил, ипродион и винклозолин; а также инсектициды эндосульфан, перметрин, метоксихлор, малатион, диазинон, хлорпирифос, бифентрин и ДДЭ (почвенный метаболит ДДТ). Статистический анализ данных с использованием критерия Вилкоксона показал, что при промывке были удалены остатки девяти из двенадцати изученных пестицидов. Содержание винклозолина, бифентрина и хлорпирифоса не уменьшилось. Способность к промывке количество пестицида не коррелирует с его растворимостью в воде.

1997 год лаборатория инициировать исследовательский программа цель изучение влияние промывка продукт водопроводный вода содержание остаток пестицид образец получить местный рынок вырастить наш экспериментальный ферма поскольку примерно 35 продукция поступать розничный продажа содержать остаток пестицид преимущество выращивание обработка продукция экспериментальный ферма заключаться всё образец содержать остаток пестицид пестицид применяться обычный полевой условие сбор урожай растительность подвергаться естественный выветривание получить образец содержать остаток получить полевой условие обогатить полевой условие экспериментальный план использовать максимально точно имитировать реальный образец урожай обработать собранный раздельный равный подвыборка подвыборка обработать немытый время промыть водопроводный вода экстракция анализ использоваться разработать метод несколько остаток наш лаборатория это исследование включить двенадцать пестицид фунгицид каптан хлорталонить ипродион винклозолин также инсектицид эндосульфан перметрина метоксихлор малатион диазинон хлорпирифос бифентрина ддэ почвенный метаболит ддт статистический анализ данные использование критерий вилкоксон показать промывка удалить остаток девять двенадцать изучить пестицид содержание винклозолина бифентрина хлорпирифос уменьшиться способность промывка количество пестицид коррелировать растворимость вода

MED-1158

Поведение некоторых фосфорорганических и хлорорганических пестицидов в картофеле при замачивании в различных растворах.

Была изучена эффективность кислотных растворов (редис, лимонная кислота, аскорбиновая кислота, уксусная кислота и перекись водорода), нейтральных растворов (хлорид натрия) и щелочных растворов (карбонат натрия), а также водопроводной воды при удалении хлорорганических и фосфорорганических пестицидов из картофеля, загрязненного естественным путем. Результаты показали, что кислые растворы более эффективны при удалении исследуемых хлорорганических соединений, чем нейтральные и щелочные растворы, Растворы редиса полностью устраняли пестициды, за исключением o,p'-DDE (потеря 73,1%), за которыми следовали растворы лимонной и аскорбиновой кислот. С другой стороны, фосфорорганические пестициды (пиримфосметил, малатион и профенофос) в большей степени удалялись кислыми, нейтральными и щелочными растворами, чем хлорорганическими соединениями. Процент удаления варьировался от 98,5 до 100% для пиримфосметила, от 87,9 до 100% для малатиона и 100% для профенофоса.

изучить эффективность кислотный раствор редис лимонный кислота аскорбиновый кислота уксусный кислота перекись водород нейтральный раствор хлорид натрий щелочной раствор карбонат натрий также водопроводный вода удаление хлорорганический фосфорорганический пестицид картофель загрязнить естественный путём результат показать кислый раствор эффективный удаление исследовать хлорорганический соединение нейтральный щелочной раствор раствор редис полностью устранять пестицид исключение o p dde потеря 73 1 следовать раствор лимонный аскорбиновый кислота сторона фосфорорганический пестицид пиримфосметить малатион профенофос больший степень удаляться кислый нейтральный щелочной раствор хлорорганический соединение процент удаление варьироваться 98 5 100 пиримфосметить 87 9 100 малатион 100 профенофос

MED-1160

Эффективность средств для мытья посуды в удалении остатков хлорталонила и хлорпирифоса с помидоров черри.

Мойка - самый практичный способ удаления остатков пестицидов из фруктов и овощей. Две широко используемые на китайском рынке жидкости для мытья посуды (детергенты) были протестированы на повышенное содержание хлорпирифоса (CHP) и хлорталонила (CHT) в помидорах черри путем замачивания помидоров черри в растворах моющих средств. Критические концентрации в мицеллах детергента А и детергента В составляли около 250 мг/л (-1) и 444 мг/л(-1) соответственно. Детергент А обладал более высокой растворимостью в пестицидах и, следовательно, эффективность стирки выше, чем у моющего средства В. Кажущаяся растворимость CHP увеличивалась с увеличением концентрации моющего средства, в то время как растворимость CHT оставалась относительно неизменной независимо от концентрации моющего средства в тестируемом диапазоне. Очевидная растворимость CHP также была стабильно выше в растворах обоих детергентов по сравнению с CHT. Вероятно, из-за более низкого значения logKow, CHT легче смывался с помидоров черри, чем CHP. Что касается стирки, то она длится 10-20 минут этого было достаточно для удаления пестицидов с помидоров черри в дистиллированной воде и растворах моющих средств. Эффективность удаления пестицидов повышалась с увеличением концентрации моющего средства с 50 мг/л (-1) до 5 г/л(-1), при этом удалялось до 80% CHT и 42% CHP. Многократная стирка способствует удалению пестицидов. Добавление 10% уксусной кислоты для снижения pH или повышение температуры стирки способствует удалению пестицидов, но 10% NaCl создает защитный эффект и существенно снижает эффективность моющего средства А для удаления пестицидов. Авторское право © 2013 Elsevier Ltd. Все права защищены.

мойка самый практичный способ удаление остаток пестицид фрукт овощ широко использовать китайский рынок жидкость мытьё посуда детергент протестировать повышенный содержание хлорпирифос chp хлорталонить cht помидор черри путём замачивание помидор черри раствор моющий средство критический концентрация мицелла детергент детергент составлять около 250 мг л 1 444 мг л 1 соответственно детергент обладать высокий растворимость пестицид следовательно эффективность стирка выше моющий средство кажущийся растворимость chp увеличиваться увеличение концентрация моющий средство время растворимость cht оставаться относительно неизменный независимо концентрация моющий средство тестировать диапазон очевидный растворимость chp также стабильно выше раствор оба детергент сравнение cht вероятно низкий значение logkow cht лёгкий смываться помидор черри chp касаться стирка длиться 10 20 минута это достаточно удаление пестицид помидор черри дистиллировать вода раствор моющий средство эффективность удаление пестицид повышаться увеличение концентрация моющий средство 50 мг л 1 5 г л 1 это удаляться 80 cht 42 chp многократный стирка способствовать удаление пестицид добавление 10 уксусный кислота снижение ph повышение температура стирка способствовать удаление пестицид 10 nacl создавать защитный эффект существенно снижать эффективность моющий средство удаление пестицид авторский право 2013 elsevier ltd всё право защитить

MED-1161

Влияние обработки на содержание остатков пестицидов в продуктах питания - обзор

Пестициды являются одним из основных факторов, используемых для повышения продуктивности сельскохозяйственных культур. Остатки пестицидов, которые в разной степени остаются в продуктах питания после сбора урожая, находятся вне контроля потребителя и оказывают вредное воздействие на здоровье человека. Наличие остатков пестицидов является основным препятствием в международной торговле продовольственными товарами. Локализация пестицидов в пищевых продуктах зависит от природы молекулы пестицида, типа и доли пищевого сырья, а также состояния окружающей среды. факторы. Продовольственные культуры, обработанные пестицидами, неизменно содержат непредсказуемое количество этих химических веществ, поэтому становится крайне важным найти какие-либо альтернативные способы обеззараживания пищевых продуктов. Сообщается, что промывка водой или замачивание в растворах соли и некоторых химических веществ, таких как хлор, диоксид хлора, перекись водорода, озон, уксусная кислота, гидроксиперуксусная кислота, ипродион и детергенты, являются высокоэффективными средствами для снижения содержания пестицидов. Подготовительные этапы, такие как пилинг, обрезки и т.д. удалите остатки с наружных порций. Различные виды термической обработки, такие как пастеризация, бланширование, варка на пару, консервирование, фрикадельки и т.д., были признаны полезными для разложения различных пестицидов в зависимости от типа пестицида и продолжительности обработки. Такие методы консервации, как сушка или дегидратация, а также концентрирование, увеличивают содержание пестицидов во много раз за счет эффекта концентрации. Многие другие методы, такие как рафинирование, ферментация и отверждение сообщалось, что они в разной степени влияют на содержание пестицидов в пищевых продуктах. Измельчение, выпечка, виноделие, соложение и пивоварение приводят к снижению содержания остатков пестицидов в конечных продуктах. Послеуборочная обработка и хранение в холодильнике также оказались эффективными. Многие методы обеззараживания позволяют снизить концентрацию пестицидов до уровня ниже ПДК. Однако эффект снижения зависит от начальной концентрации на момент сбора урожая, субстрата/пищевого продукта и типа пестицида. Есть в этой статье собрана разнообразная информация, имеющаяся в литературе о влиянии приготовления, переработки, а также последующей обработки и хранения пищевых продуктов на остаточные количества пестицидов.

пестицид являться основный фактор использовать повышение продуктивность сельскохозяйственный культура остаток пестицид разный степень оставаться продукт питание сбор урожай находиться вне контроль потребитель оказывать вредный воздействие здоровье человек наличие остаток пестицид являться основный препятствие международный торговля продовольственный товар локализация пестицид пищевой продукт зависеть природа молекула пестицид тип доля пищевой сырьё также состояние окружающий среда фактор продовольственный культура обработать пестицид неизменно содержать непредсказуемый количество химический вещество поэтому становиться крайне важный найти либо альтернативный способ обеззараживание пищевой продукт сообщаться промывка вода замачивание раствор соль некоторый химический вещество хлор диоксид хлор перекись водород озон уксусный кислота гидроксиперуксусный кислота ипродион детергент являться высокоэффективный средство снижение содержание пестицид подготовительный этап пилинг обрезка далее удалить остаток наружный порция различный вид термический обработка пастеризация бланширование варка пара консервирование фрикаделька далее признать полезный разложение различный пестицид зависимость тип пестицид продолжительность обработка метод консервация сушка дегидратация также концентрирование увеличивать содержание пестицид счёт эффект концентрация многие метод рафинирование ферментация отверждение сообщаться разный степень влиять содержание пестицид пищевой продукт измельчение выпечка виноделие соложение пивоварение приводить снижение содержание остаток пестицид конечный продукт послеуборочный обработка хранение холодильник также оказаться эффективный многие метод обеззараживание позволять снизить концентрация пестицид уровень ниже пдк однако эффект снижение зависеть начальный концентрация момент сбор урожай субстрат пищевой продукт тип пестицид статья собрать разнообразный информация иметься литература влияние приготовление переработка также последующий обработка хранение пищевой продукт остаточный количество пестицид

MED-1162

Остатки пестицидов в импортируемых, органических и "подозрительных" фруктах и овощах.

Потребителей часто призывают избегать импортных продуктов питания, а также определенных фруктов и овощей из-за опасений для здоровья, связанных с остатками пестицидов, и часто рекомендуют выбирать органические фрукты и овощи, а не традиционные формы. Исследования показали, что, хотя в органических фруктах и овощах содержание остатков пестицидов ниже, чем в обычных фруктах и овощах, остатки пестицидов по-прежнему часто обнаруживаются в органических фруктах и овощах; это типичное пищевое воздействие на потребителя воздействие пестицидов на остатки обычных фруктов и овощей, по-видимому, не имеет значения для здоровья. Аналогичным образом, исследования не показывают, что импортные фрукты и овощи представляют больший риск из-за остатков пестицидов, чем отечественные фрукты и овощи, или что следует избегать употребления определенных фруктов и овощей, которые наиболее сильно загрязнены пестицидами, в их обычных формах.

потребитель часто призывать избегать импортный продукт питание также определённый фрукт овощ опасение здоровье связанный остаток пестицид часто рекомендовать выбирать органический фрукт овощ традиционный форма исследование показать хотя органический фрукт овощ содержание остаток пестицид ниже обычный фрукт овощ остаток пестицид прежний часто обнаруживаться органический фрукт овощ это типичный пищевой воздействие потребитель воздействие пестицид остаток обычный фрукт овощ видимый иметь значение здоровье аналогичный образ исследование показывать импортный фрукт овощ представлять больший риск остаток пестицид отечественный фрукт овощ следовать избегать употребление определённый фрукт овощ наиболее сильно загрязнить пестицид обычный форма

MED-1164

Воздействие фосфорорганических пестицидов на городских и пригородных дошкольников, получающих органическое и традиционное питание.

Мы оценили воздействие фосфорорганических пестицидов (ФП) в рационе питания детей дошкольного возраста из Сиэтла, штат Вашингтон, с помощью биологического мониторинга. Родители вели пищевые дневники в течение 3 дней перед сбором мочи и различали органические и обычные продукты питания на основе информации на этикетке. Затем, на основе анализа данных дневника, дети были классифицированы как употреблявшие органическую или традиционную пищу. В каждом доме также регистрировалось использование пестицидов в жилых помещениях. Мы собрали образцы мочи в течение 24 часов у 18 человек. детей, получавших органическое питание, и 21 ребенка, получавших традиционное питание, и проанализировали их на наличие пяти основных метаболитов пестицидов. Мы обнаружили значительно более высокие средние концентрации общих метаболитов диметилалкилфосфата, чем общих метаболитов диэтилалкилфосфата (0,06 и 0,02 мкмоль/л соответственно; р = 0,0001). Средняя общая концентрация диметилметаболита была примерно в шесть раз выше у детей, получавших традиционное питание, чем у детей, получавших органическое питание (0,17 и 0,03 мкмоль/л; p = 0,0003); средние концентрации отличались в девять раз (0,34 и 0,04 мкмоль/л). Мы рассчитали предполагаемую дозу на основе содержания диметилметаболитов в моче и данных об использовании сельскохозяйственных пестицидов, предположив, что все воздействие было вызвано одним пестицидом. Оценки дозы показывают, что потребление органических фруктов, овощей и соков может снизить уровень воздействия на детей с уровня, превышающего текущие рекомендации Агентства по охране окружающей среды США, до уровня, который ниже, чем указано в действующих рекомендациях Агентства по охране окружающей среды США. риск от неопределенного до незначительного. Потребление органических продуктов, по-видимому, является для родителей относительно простым способом снизить воздействие пестицидов на своих детей.

оценить воздействие фосфорорганический пестицид фп рацион питание ребёнок дошкольный возраст сиэтл штат вашингтон помощь биологический мониторинг родитель вели пищевой дневник течение 3 день сбор мочить различать органический обычный продукт питание основа информация этикетка затем основа анализ данные дневник ребёнок классифицировать употреблять органический традиционный пища каждый дом также регистрироваться использование пестицид жилой помещение собрать образец мочить течение 24 час 18 человек ребёнок получать органический питание 21 ребёнок получать традиционный питание проанализировать наличие пять основный метаболит пестицид обнаружить значительно высокий средний концентрация общий метаболит диметилалкилфосфат общий метаболит диэтилалкилфосфат 0 06 0 02 мкмоль л соответственно р 0 0001 средний общий концентрация диметилметаболит примерно шесть выше ребёнок получать традиционный питание ребёнок получать органический питание 0 17 0 03 мкмоль л p 0 0003 средний концентрация отличаться девять 0 34 0 04 мкмоль л рассчитать предполагать доза основа содержание диметилметаболит моча данные использование сельскохозяйственный пестицид предположить всё воздействие вызвать пестицид оценка доза показывать потребление органический фрукт овощ сок мочь снизить уровень воздействие ребёнок уровень превышать текущий рекомендация агентство охрана окружающий среда сша уровень ниже указать действовать рекомендация агентство охрана окружающий среда сша риск неопределённый незначительный потребление органический продукт видимый являться родитель относительно простой способ снизить воздействие пестицид свой ребёнок

MED-1165

Концентрация полибромированных дифениловых эфиров, гексахлорбензола и полициклических ароматических углеводородов в различных пищевых продуктах до и после переработки...

Были исследованы изменения содержания полибромированных дифениловых эфиров (ПБДЭ), гексахлорбензола (ГХБ) и 16 полициклических ароматических углеводородов (ПАУ) в различных пищевых продуктах, вызванные приготовлением пищи. Продукты питания включали рыбу (сардины, хек и тунец), мясо (стейк из телятины, свиная вырезка, грудка и бедро курицы, а также стейк и ребрышки ягненка), стручковую фасоль, картофель, рис и оливковое масло. Для каждого пищевого продукта были проанализированы образцы в сыром и вареном виде (обжаренные на гриле, запеченные в духовке, отварные). Были выявлены некоторые различия в концентрации ПБДЭ до и после приготовления. Однако они зависели не только от процесса приготовления, но главным образом от конкретного пищевого продукта. Самые высокие концентрации ГХБ были обнаружены в сардинах, но были ниже в приготовленных образцах. Во всех процессах приготовления уровень ГХБ в хеке повышался, в то время как в тунце (сыром и вареном) различия были незначительными. В целом, самые высокие концентрации ПАУ были обнаружены после обжаривания, причем эти значения были особенно заметны в рыбе, за исключением хека, где самые высокие концентрации ПАУ были обнаружены после обжаривания. общий уровень ПАУ соответствовал образцам, подвергнутым обжарке. Результаты этого исследования показывают, что, в целом, процессы приготовления имеют лишь ограниченную ценность как средство снижения концентраций ПБДЭ, ГХБ и ПАУ в пищевых продуктах.

исследовать изменение содержание полибромировать дифениловый эфир пбдэ гексахлорбензол гхб 16 полициклический ароматический углеводород пау различный пищевой продукт вызвать приготовление пища продукт питание включать рыба сардина хек тунец мясо стейк телятина свиной вырезка грудка бедро курица также стейк рёбрышко ягнёнок стручковый фасоль картофель рис оливковый масло каждый пищевой продукт проанализировать образец сыр варёный вид обжарить гриль запечь духовка отварный выявить некоторый различие концентрация пбдэ приготовление однако зависеть процесс приготовление главный образ конкретный пищевой продукт самый высокий концентрация гхб обнаружить сардина ниже приготовить образец весь процесс приготовление уровень гхб хек повышаться время тунец сыр варёный различие незначительный целое самый высокий концентрация пау обнаружить обжаривание причём значение особенно заметный рыба исключение хек самый высокий концентрация пау обнаружить обжаривание общий уровень пау соответствовать образец подвергнуть обжарка результат это исследование показывать целое процесс приготовление иметь лишь ограниченный ценность средство снижение концентрация пбдэ гхб пау пищевой продукт

MED-1166

Пренатальное воздействие фосфорорганических пестицидов и IQ у 7-летних детей

Контекст: Фосфорорганические пестициды (ФП) в высоких дозах нейротоксичны. В нескольких исследованиях изучалось, может ли хроническое воздействие в низких дозах отрицательно сказаться на когнитивном развитии детей. Цель: Мы изучили связь между пренатальным и послеродовым воздействием пестицидов и когнитивными способностями детей школьного возраста. Методы: Мы провели когортное исследование (исследование Центра оценки состояния здоровья матерей и детей Салинаса), в котором приняли участие преимущественно латиноамериканские семьи сельскохозяйственных рабочих из сельскохозяйственного сообщества в Калифорнии. Мы оценили воздействие пестицидов OP, измерив содержание диалкилфосфата (DAP) в моче, собранной во время беременности и у детей в возрасте 6 месяцев, 1, 2, 3,5 и 5 лет. Мы провели тестирование по шкале интеллекта Векслера для детей, 4-е издание, у 329 детей в возрасте 7 лет. Результаты анализа были скорректированы с учетом уровня образования и интеллекта матери, домашнего наблюдения для определения оценки окружающей среды и языка когнитивной оценки. Результаты: Концентрация DAP в моче, измеренная в течение первой и второй половины беременности, имела сходную зависимость от когнитивных показателей, поэтому в дальнейших анализах мы использовали среднее значение концентраций, измеренных во время беременности. Средняя концентрация DAP у матери была связана с более низкими показателями рабочей памяти, скорости обработки данных, понимания речи, перцептивных рассуждений и коэффициента интеллекта (IQ). Дети из самого высокого квинтиля материнской концентрации DAP имели средний дефицит 7,0 баллов по сравнению с показателями в самом низком квинтиле. Однако концентрация DAP в моче у детей не всегда была связана с когнитивными показателями. Выводы: Пренатальная, но не послеродовая концентрация DAP в моче была связана с более низким интеллектуальным развитием у 7-летних детей. Концентрация DAP в моче матери в настоящем исследовании была выше, но, тем не менее, находилась в пределах уровней, измеренных в общей популяции США.

контекст фосфорорганический пестицид фп высокий доза нейротоксичный несколько исследование изучаться мочь хронический воздействие низкий доза отрицательно сказаться когнитивный развитие ребёнок цель изучить связь пренатальный послеродовой воздействие пестицид когнитивный способность ребёнок школьный возраст метод провести когортный исследование исследование центр оценка состояние здоровье мать ребёнок салинаса принять участие преимущественно латиноамериканский семья сельскохозяйственный рабочий сельскохозяйственный сообщество калифорния оценить воздействие пестицид op измерить содержание диалкилфосфат dap моча собранный время беременность ребёнок возраст 6 месяц 1 2 3 5 5 год провести тестирование шкала интеллект векслер ребёнок 4 издание 329 ребёнок возраст 7 год результат анализ скорректировать учёт уровень образование интеллект мать домашний наблюдение определение оценка окружающий среда язык когнитивный оценка результат концентрация dap моча измерить течение первый второй половина беременность иметь сходный зависимость когнитивный показатель поэтому дальнейший анализ использовать средний значение концентрация измерить время беременность средний концентрация dap мать связать низкий показатель рабочий память скорость обработка данные понимание речь перцептивный рассуждение коэффициент интеллект iq ребёнок высокий квинтиль материнский концентрация dap иметь средний дефицит 7 0 балл сравнение показатель низкий квинтиль однако концентрация dap моча ребёнок связать когнитивный показатель вывод пренатальный послеродовой концентрация dap моча связать низкий интеллектуальный развитие 7 летний ребёнок концентрация dap моча мать настоящий исследование выше менее находиться предел уровень измерить общий популяция сша

MED-1167

Пестициды и хронические заболевания человека: фактические данные, механизмы и перспективы.

Наряду с широким использованием пестицидов в мире быстро растет обеспокоенность по поводу их воздействия на здоровье человека. Существует огромное количество фактических данных о связи между воздействием пестицидов и повышенным уровнем хронических заболеваний, таких как различные виды рака, диабет, нейродегенеративные расстройства, такие как болезни Паркинсона, Альцгеймера и боковой амиотрофический склероз (БАС), врожденные дефекты и нарушения репродуктивной функции. Существуют также косвенные доказательства связи воздействия пестицидов с некоторые другие хронические заболевания, такие как проблемы с дыханием, особенно астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сердечно-сосудистые заболевания, такие как атеросклероз и ишемическая болезнь сердца, хронические нефропатии, аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка и ревматоидный артрит, синдром хронической усталости и старение. Общей чертой хронических заболеваний является нарушение клеточного гомеостаза, которое может быть вызвано первичным действием пестицидов, например нарушением работы ионных каналов, ферменты, рецепторы и т.д., а также могут быть опосредованы другими путями, отличными от основного механизма. В этом обзоре мы представляем основные данные о связи воздействия пестицидов с частотой возникновения хронических заболеваний и рассказываем о генетических повреждениях, эпигенетических модификациях, эндокринных нарушениях, дисфункции митохондрий, окислительном стрессе, стрессе эндоплазматического ретикулума и реакции развернутого белка (UPR), нарушении убиквитинпротеасомной системы и дефектной аутофагии, а также о том, как они влияют на организм. эффективный механизмы действия. Авторское право © 2013 Elsevier Inc. Все права защищены.

наряду широкий использование пестицид мир быстро расти обеспокоенность повод воздействие здоровье человек существовать огромный количество фактический данные связь воздействие пестицид повышенный уровень хронический заболевание различный вид рак диабет нейродегенеративный расстройство болезнь паркинсон альцгеймер боков амиотрофический склероз бас врождённый дефект нарушение репродуктивный функция существовать также косвенный доказательство связь воздействие пестицид некоторый хронический заболевание проблема дыхание особенно астма хронический обструктивный болезнь лёгкий хобл сердечно сосудистый заболевание атеросклероз ишемический болезнь сердце хронический нефропатия аутоиммунный заболевание системный красный волчанка ревматоидный артрит синдром хронический усталость старение общий черта хронический заболевание являться нарушение клеточный гомеостаз мочь вызвать первичный действие пестицид например нарушение работа ионный канал фермент рецептор далее также мочь опосредовать путь отличный основный механизм это обзор представлять основной дать связь воздействие пестицид частота возникновение хронический заболевание рассказывать генетический повреждение эпигенетический модификация эндокринный нарушение дисфункция митохондрия окислительный стресс стресс эндоплазматический ретикулум реакция развернуть белок upr нарушение убиквитинпротеасомный система дефектный аутофагия также влиять организм эффективный механизм действие авторский право 2013 elsevier inc всё право защитить

MED-1169

Снижение содержания фосфорорганических пестицидных метаболитов в моче у взрослых после недельного органического питания.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: При производстве обычных продуктов питания обычно используются фосфорорганические пестициды, которые могут оказывать негативное воздействие на здоровье, в то время как органические продукты считаются более полезными, поскольку они производятся без этих пестицидов. Исследования показывают, что потребление органических продуктов питания может значительно снизить воздействие пестицидов на детей, которые подвергаются относительно большему воздействию пестицидов, чем взрослые, из-за различий в рационе питания, массе тела, поведении и менее эффективном обмене веществ. ЦЕЛИ: проспективное рандомизированное исследование., было проведено перекрестное исследование, чтобы определить, снижает ли органическая диета воздействие фосфорорганических соединений на организм взрослых. МЕТОДЫ: Тринадцать участников были случайным образом распределены на 7 дней, в течение которых они должны были потреблять не менее 80% органических или обычных продуктов, а затем перейти на альтернативную диету. Уровни шести диалкилфосфатных метаболитов в моче были проанализированы в моче, отобранной утром на 8-й день каждой фазы, с использованием GC-MS/МС с пределами обнаружения 0,11-0,51 мкг/л. РЕЗУЛЬТАТЫ: Среднее общее значение DAP составило в органической фазе они были на 89% ниже, чем в обычной фазе (M=0,032 [SD=0,038] и 0,294 [SD=0,435] соответственно, p=0,013). Для общего количества диметиловых DAP наблюдалось снижение на 96% (M=0,011 [SD=0,023] и 0,252 [SD=0,403] соответственно, p=0,005). Средние уровни общего диэтилового DAP в органической фазе были вдвое ниже, чем в обычной фазе (M=0,021 [SD=0,020] и 0,042 [SD=0,038] соответственно), однако из-за широкой вариабельности и небольшого размера выборки разница не была статистически значимой. выводы: Потребление органической пищи в течение одной недели значительно снизило воздействие пестицидов на организм взрослых. Для подтверждения этих результатов и изучения их клинической значимости необходимы более масштабные исследования в различных группах населения. Авторское право © 2014 Elsevier Inc. Все права защищены.

справочный информация производство обычный продукт питание обычно использоваться фосфорорганический пестицид мочь оказывать негативный воздействие здоровье время органический продукт считаться полезный поскольку производиться пестицид исследование показывать потребление органический продукт питание мочь значительно снизить воздействие пестицид ребёнок подвергаться относительно больший воздействие пестицид взрослый различие рацион питание масса тело поведение менее эффективный обмен вещество цель проспективный рандомизировать исследование провести перекрёстный исследование определить снижать органический диета воздействие фосфорорганический соединение организм взрослый метод тринадцать участник случайный образ распределить 7 день течение должный потреблять менее 80 органический обычный продукт затем перейти альтернативный диета уровень шесть диалкилфосфатный метаболит моча проанализировать моча отобрать утром 8 й день каждый фаза использование gc ms мс предел обнаружение 0 11 0 51 мкг л результат средний общий значение dap составить органический фаза 89 ниже обычный фаза m 0 032 sd 0 038 0 294 sd 0 435 соответственно p 0 013 общий количество диметиловый dap наблюдаться снижение 96 m 0 011 sd 0 023 0 252 sd 0 403 соответственно p 0 005 средний уровень общий диэтиловый dap органический фаза вдвое ниже обычный фаза m 0 021 sd 0 020 0 042 sd 0 038 соответственно однако широкий вариабельность небольшой размер выборка разница статистически значимый вывод потребление органический пища течение неделя значительно снизить воздействие пестицид организм взрослый подтверждение результат изучение клинический значимость необходимый масштабный исследование различный группа население авторский право 2014 elsevier inc всё право защитить

MED-1170

Профессиональное воздействие пестицидов на родителей как фактор риска развития опухолей головного мозга у детей и молодых взрослых: систематический обзор и мета-анализ.

ЦЕЛЬ: Изучить потенциальную связь между профессиональным воздействием пестицидов на родителей и возникновением опухолей головного мозга у детей и молодых людей. МЕТОДЫ: Исследования, выявленные в результате поиска MEDLINE по 15 января 2013 года, а также из списков литературы, были представлены для систематического обзора и мета-анализа. Оценки относительного риска были взяты из 20 исследований, опубликованных в период с 1974 по 2010 год. Большинство из полученных исследований касались фермерских работ. Итоговые оценки коэффициента (SR) были рассчитаны в соответствии с моделями мета-анализа с фиксированным и случайным эффектом. После стратификации были проведены отдельные анализы по плану исследования, параметрам воздействия, определению заболевания, географическому местоположению и возрасту на момент постановки диагноза. РЕЗУЛЬТАТЫ: После объединения всех исследований "случай-контроль" были обнаружены статистически значимые связи между родителями, потенциально подвергавшимися воздействию пестицидов на производстве, и возникновением опухоли головного мозга у их детей (суммарное отношение шансов [SOR]: 1.30; 95%: 1.11, 1.53) или все когортные исследования (суммарный коэффициент встречаемости [SRR]: 1,53; 95% ДИ: 1,20- 1,95). Значительно повышенные риски наблюдались при внутриутробном воздействии, у обоих родителей, подвергавшихся воздействию, при воздействии пестицидов, а также в зависимости от профессии/отрасли, при астроглиальных опухолях головного мозга и после объединения исследований "случай-контроль" в Северной Америке или когортных исследований в Европе. ВЫВОДЫ: Этот мета-анализ подтверждает связь между профессиональным воздействием родителей на пестицидов и опухолей головного мозга у детей и молодых людей, и дополняет данные, позволяющие рекомендовать свести к минимуму профессиональное воздействие пестицидов на родителей. Однако эти результаты следует интерпретировать с осторожностью, поскольку неизвестно влияние других факторов, связанных с работой, помимо воздействия пестицидов. Авторское право © 2013 Elsevier Ltd. Все права защищены.

цель изучить потенциальный связь профессиональный воздействие пестицид родитель возникновение опухоль головной мозг ребёнок молодой человек метод исследование выявить результат поиск medline 15 январь 2013 год также список литература представить систематический обзор мета анализ оценка относительный риск взять 20 исследование опубликовать период 1974 2010 год большинство получить исследование касаться фермерский работа итоговый оценка коэффициент sr рассчитать соответствие модель мета анализ фиксировать случайный эффект стратификация провести отдельный анализ план исследование параметр воздействие определение заболевание географический местоположение возраст момент постановка диагноз результат объединение весь исследование случай контроль обнаружить статистически значимый связь родитель потенциально подвергаться воздействие пестицид производство возникновение опухоль головной мозг ребёнок суммарный отношение шанс sor 1 30 95 1 11 1 53 всё когортный исследование суммарный коэффициент встречаемость srr 1 53 95 ди 1 20 1 95 значительно повышенный риск наблюдаться внутриутробный воздействие оба родитель подвергаться воздействие воздействие пестицид также зависимость профессия отрасль астроглиальный опухоль головной мозг объединение исследование случай контроль северный америка когортный исследование европа вывод мета анализ подтверждать связь профессиональный воздействие родитель пестицид опухоль головной мозг ребёнок молодой человек дополнять дать позволять рекомендовать свести минимум профессиональный воздействие пестицид родитель однако результат следовать интерпретировать осторожность поскольку неизвестно влияние фактор связанный работа помимо воздействие пестицид авторский право 2013 elsevier ltd всё право защитить

MED-1171

Воздействие химических веществ в раннем возрасте и развитие нервной системы у детей - обзор современных эпидемиологических данных.

В ходе исследований на людях или лабораторных животных было доказано, что ряд химических веществ обладают нейротоксическим действием. Цель этой статьи - оценить влияние воздействия нескольких химических веществ, включая фосфорорганические соединения, хлорорганические пестициды, полихлорированные дифенилы (ПХД), ртуть и свинец, на нервное развитие детей, проанализировав самую последнюю опубликованную литературу, и ответить на вопрос, достигнут ли какой-либо прогресс в эпидемиологии нервного развития детей. вызванные воздействием этих химических веществ. Результаты представленных исследований показывают, что воздействие вышеупомянутых химических веществ может ухудшить нервное развитие детей. Новорожденные, подвергшиеся воздействию фосфорорганических пестицидов, продемонстрировали более высокую долю аномальных рефлексов, а у маленьких детей было больше проблем с вниманием. Воздействие хлорорганических пестицидов на детей было связано с проявлением бдительности, качеством реагирования на предупреждения, затратами внимания и другими потенциальными мерами, связанными с привлечением внимания. Большинство исследований указывают на негативное влияние воздействия свинца на уровне <10 мкг/дл или даже <5 мкг/дл на развитие нервной системы у детей. Результаты исследований, посвященных воздействию ПХД, ртути и их влиянию на развитие нервной системы, противоречивы. Некоторые предполагают, что пренатальное воздействие ПХД и ртути связано с ухудшением работоспособности, внимания и концентрации, в то время как другие не выявляют какой-либо статистически значимой связи. Исследования в основном были хорошо спланированы с использованием проспективные когорты с оценкой воздействия, основанной на биомаркере воздействия. Что касается ковариат и искажающих факторов, влияющих на конечные точки, то в большинстве представленных исследований в анализ данных были включены искажающие факторы. Чтобы выявить ранние когнитивные, моторные и речевые последствия воздействия химических веществ, были использованы хорошо стандартизированные инструменты для оценки последствий для развития нервной системы, которые позволяют получить раннюю и достаточно полную оценку развития ребенка. Поскольку нейротоксиканты поскольку они могут проникать через плаценту и мозг плода, следует принять во внимание необходимость снижения воздействия этих химических веществ.

ход исследование человек лабораторный животное доказать ряд химический вещество обладать нейротоксический действие цель статья оценить влияние воздействие несколько химический вещество включая фосфорорганический соединение хлорорганический пестицид полихлорировать дифенил пхд ртуть свинец нервный развитие ребёнок проанализировать самый последний опубликовать литература ответить вопрос достигнуть либо прогресс эпидемиология нервный развитие ребёнок вызвать воздействие химический вещество результат представить исследование показывать воздействие вышеупомянутый химический вещество мочь ухудшить нервный развитие ребёнок новорождённый подвергнуться воздействие фосфорорганический пестицид продемонстрировать высокий доля аномальный рефлекс маленький ребёнок большой проблема внимание воздействие хлорорганический пестицид ребёнок связать проявление бдительность качество реагирование предупреждение затрата внимание потенциальный мера связанный привлечение внимание большинство исследование указывать негативный влияние воздействие свинец уровень 10 мкг дл 5 мкг дл развитие нервный система ребёнок результат исследование посвятить воздействие пхд ртуть влияние развитие нервный система противоречивый некоторый предполагать пренатальный воздействие пхд ртуть связать ухудшение работоспособность внимание концентрация время выявлять либо статистически значимый связь исследование основное спланировать использование проспективный когорта оценка воздействие основать биомаркер воздействие касаться ковариат искажать фактор влиять конечный точка большинство представить исследование анализ данные включить искажать фактор выявить ранний когнитивный моторный речевой последствие воздействие химический вещество использовать стандартизированный инструмент оценка последствие развитие нервный система позволять получить ранний достаточно полный оценка развитие ребёнок поскольку нейротоксикант поскольку мочь проникать плацента мозг плод следовать принять внимание необходимость снижение воздействие химический вещество

MED-1172

Рацион питания и его влияние на длительное воздействие фосфорорганических пестицидов на детей в городах и пригородах

Широкое использование фосфорорганических пестицидов (ФП) привело к частому воздействию на взрослых и детей. Поскольку такое воздействие может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья, особенно у детей, необходимо продолжить изучение источников и характера воздействия. Цели Мы оценили долгосрочное воздействие пестицидов на детей младшего возраста в городах и пригородах в рамках исследования воздействия пестицидов на детей (CPES), проведенного в районе большого Сиэтла, штат Вашингтон, и использовали новый дизайн исследования, который позволил чтобы определить вклад рациона питания в общее воздействие пестицидов на организм человека. Методы Для этого годичного исследования, проведенного в 2003-2004 годах, были отобраны двадцать три ребенка в возрасте от 3 до 11 лет, которые питались только обычными продуктами. Летом и осенью дети переходили на органическое питание на 5 дней подряд. Мы измеряли содержание малатиона, хлорпирифоса и других пестицидов в моче, которые отбирались дважды в день в течение 7, 12 или 15 дней подряд. дни в течение каждого из четырех сезонов. Результаты При замене традиционных продуктов питания органическими свежими фруктами и овощами средние концентрации метаболитов малатиона и хлорпирифоса в моче были снижены до необнаруживаемых или близких к ним уровней в конце 5-дневного периода органического питания как летом, так и осенью. Мы также наблюдали сезонное влияние на концентрацию метаболитов ОП в моче, и эта сезонность соответствует потреблению свежие продукты в течение всего года. Выводы Результаты этого исследования показывают, что употребление пестицидов с пищей является основным источником воздействия на маленьких детей.

широкий использование фосфорорганический пестицид фп привести частый воздействие взрослый ребёнок поскольку воздействие мочь вызвать неблагоприятный последствие здоровье особенно ребёнок необходимо продолжить изучение источник характер воздействие цель оценить долгосрочный воздействие пестицид ребёнок младший возраст город пригород рамка исследование воздействие пестицид ребёнок cpes провести район большой сиэтл штат вашингтон использовать новый дизайн исследование позволить определить вклад рацион питание общий воздействие пестицид организм человек метод это годичный исследование провести 2003 2004 год отобрать двадцать ребёнок возраст 3 11 год питаться обычный продукт лето осень ребёнок переходить органический питание 5 день подряд измерять содержание малатион хлорпирифос пестицид моча отбираться дважды день течение 7 12 15 день подряд день течение каждый четыре сезон результат замена традиционный продукт питание органический свежий фрукт овощ средний концентрация метаболит малатион хлорпирифос моча снизить необнаруживаемый близкий уровень конец 5 дневный период органический питание лето осень также наблюдать сезонный влияние концентрация метаболит оп моча сезонность соответствовать потребление свежий продукт течение весь год вывод результат это исследование показывать употребление пестицид пища являться основный источник воздействие маленький ребёнок

MED-1173

Выбор органических продуктов питания связан с предполагаемыми последствиями для здоровья человека и с экологичным поведением.

Мы разработали анкету, посвященную отношению и поведению в отношении органических продуктов питания, экологичному поведению (EFB) и предполагаемым последствиям выбора органических продуктов питания с точки зрения здоровья человека, окружающей среды и благополучия животных. В 1998 году оно было разослано по почте случайной общенациональной выборке из 2000 граждан Швеции в возрасте от 18 до 65 лет, и 1154 человека (58%) откликнулись. По самооценке, покупка органических продуктов питания была наиболее тесно связана с предполагаемой пользой для здоровья человека. Эффективность EFB, таких как воздержание от опыт вождения автомобиля также был хорошим показателем частоты покупок. Результаты показывают, что эгоистические мотивы лучше влияют на покупку органических продуктов, чем альтруистические.

разработать анкета посвятить отношение поведение отношение органический продукт питание экологичный поведение efb предполагать последствие выбор органический продукт питание точка зрение здоровье человек окружающий среда благополучие животное 1998 год оно разослать почта случайный общенациональный выборка 2000 гражданин швеция возраст 18 65 год 1154 человек 58 откликнуться самооценка покупка органический продукт питание наиболее тесно связать предполагать польза здоровье человек эффективность efb воздержание опыт вождение автомобиль также хороший показатель частота покупка результат показывать эгоистический мотив хороший влиять покупка органический продукт альтруистический

MED-1174

Органическое питание значительно снижает воздействие фосфорорганических пестицидов на организм детей

Мы использовали новый дизайн исследования для измерения воздействия фосфорорганических пестицидов, поступающих с пищей, в группе из 23 детей младшего школьного возраста с помощью биомониторинга мочи. В течение 5 дней подряд мы заменяли традиционную диету большинства детей органическими продуктами питания и в течение 15-дневного периода исследования ежедневно брали два образца мочи - утром и перед сном. Мы обнаружили, что средние концентрации специфических метаболитов малатиона и хлорпирифоса в моче снизились до необнаруживаемые уровни наблюдались сразу после введения органического питания и оставались необнаруживаемыми до тех пор, пока не были вновь введены традиционные диеты. Средние концентрации других фосфорорганических пестицидных метаболитов также были ниже в дни потребления органического питания, однако обнаружение этих метаболитов было недостаточно частым, чтобы показать какую-либо статистическую значимость. В заключение мы смогли продемонстрировать, что органическое питание обеспечивает значительный и немедленный защитный эффект от воздействие фосфорорганических пестицидов, которые обычно используются в сельскохозяйственном производстве. Мы также пришли к выводу, что эти дети, скорее всего, подвергались воздействию этих фосфорорганических пестицидов исключительно с пищей. Насколько нам известно, это первое исследование, в котором для оценки воздействия пестицидов на детей используется лонгитюдный подход с учетом особенностей питания. Оно предоставляет новые и убедительные доказательства эффективности этого вмешательства.

использовать новый дизайн исследование измерение воздействие фосфорорганический пестицид поступать пища группа 23 ребёнок младший школьный возраст помощь биомониторинг мочить течение 5 день подряд заменять традиционный диета большинство ребёнок органический продукт питание течение 15 дневный период исследование ежедневно брать образец мочить утром сон обнаружить средний концентрация специфический метаболит малатион хлорпирифос моча снизиться необнаруживаемый уровень наблюдаться сразу введение органический питание оставаться необнаруживаемый пора пока вновь ввести традиционный диета средний концентрация фосфорорганический пестицидный метаболит также ниже день потребление органический питание однако обнаружение метаболит недостаточно частый показать либо статистический значимость заключение смочь продемонстрировать органический питание обеспечивать значительный немедленный защитный эффект воздействие фосфорорганический пестицид обычно использоваться сельскохозяйственный производство также прислать вывод ребёнок скорее весь подвергаться воздействие фосфорорганический пестицид исключительно пища насколько известно это первый исследование оценка воздействие пестицид ребёнок использоваться лонгитюдный подход учёт особенность питание оно предоставлять новый убедительный доказательство эффективность это вмешательство

MED-1175

Систематический обзор и мета-анализ детской лейкемии и профессионального воздействия пестицидов на родителей

Мы провели систематический обзор и мета-анализ детской лейкемии и профессионального воздействия пестицидов родителями. Поиск источников данных в MEDLINE (1950-2009) и других электронных базах данных позволил получить результаты 31 включенного исследования. Два автора независимо друг от друга проанализировали данные и оценили качество каждого исследования. При обобщении данных были использованы модели случайных эффектов для получения суммарных коэффициентов вероятности (ОШ) и 95% доверительных интервалов (ДИ). Не было выявлено общей связи между детством лейкемия и любое профессиональное воздействие пестицидов со стороны отца (ОШ = 1,09; 95% ДИ 0,88–1,34); в подгруппах исследований с низкими суммарными показателями качества (ОШ = 1,39; 95% ДИ 0,99-1,95), нечетко определенными временными рамками воздействия (ОШ = 1,36; 95% ДИ 1,00–1,85), а также информация о воздействии, полученная после постановки диагноза лейкемии у потомства (ОШ = 1,34; 95% ДИ 1,05–1,70). Детский лейкоз был связан с внутриутробным воздействием профессиональных пестицидов матери (ОШ = 2,09; 95% ДИ 1,51–2,88); это связь была несколько более выраженной в исследованиях с высокими показателями качества измерения воздействия (ОШ = 2,45; 95% ДИ 1,68-3,58), более высокими показателями контроля (ОШ = 2,38; 95% ДИ 1,56-3,62) и воздействием, связанным с фермами (ОШ = 2,44; 95% ДИ, 1.53–3.89). Риск развития лейкемии у детей также был повышен в связи с профессиональным воздействием инсектицидов на матерей во время беременности (ОШ = 2,72; 95% ДИ 1,47–5,04) и гербицидов (ОШ = 3,62; 95% ДИ 1,28–10,3). Выводы: детский лейкоз был связан с пренатальным профессиональным заболеванием матери. воздействие пестицидов в анализах всех исследований вместе взятых и в нескольких подгруппах. Связи с профессиональным воздействием пестицидов по отцовской линии были более слабыми и менее последовательными. Потребности в научных исследованиях включают улучшение показателей воздействия пестицидов, постоянное наблюдение за существующими группами, оценку генетической предрасположенности и фундаментальные исследования по возникновению и прогрессированию лейкемии у детей.

провести систематический обзор мета анализ детский лейкемия профессиональный воздействие пестицид родитель поиск источник данные medline 1950 2009 электронный база данные позволить получить результат 31 включить исследование автор независимо друг друг проанализировать дать оценить качество каждый исследование обобщение данные использовать модель случайный эффект получение суммарный коэффициент вероятность ош 95 доверительный интервал ди выявить общий связь детство лейкемия любой профессиональный воздействие пестицид сторона отец ош 1 09 95 ди 0 88 1 34 подгруппа исследование низкий суммарный показатель качество ош 1 39 95 ди 0 99 1 95 нечётко определённый временной рамка воздействие ош 1 36 95 ди 1 00 1 85 также информация воздействие получить постановка диагноз лейкемия потомство ош 1 34 95 ди 1 05 1 70 детский лейкоз связать внутриутробный воздействие профессиональный пестицид мать ош 2 09 95 ди 1 51 2 88 это связь несколько выраженный исследование высокий показатель качество измерение воздействие ош 2 45 95 ди 1 68 3 58 высокий показатель контроль ош 2 38 95 ди 1 56 3 62 воздействие связанный ферма ош 2 44 95 ди 1 53 3 89 риск развитие лейкемия ребёнок также повысить связь профессиональный воздействие инсектицид мать время беременность ош 2 72 95 ди 1 47 5 04 гербицид ош 3 62 95 ди 1 28 10 3 вывод детский лейкоз связать пренатальный профессиональный заболевание мать воздействие пестицид анализ весь исследование вместе взять несколько подгруппа связь профессиональный воздействие пестицид отцовский линия слабый менее последовательный потребность научный исследование включать улучшение показатель воздействие пестицид постоянный наблюдение существующий группа оценка генетический предрасположенность фундаментальный исследование возникновение прогрессирование лейкемия ребёнок

MED-1176

Последствия воздействия фосфорорганических пестицидов на развитие нервной системы у детей: систематический обзор

Во многих исследованиях изучалось влияние пренатального и раннего детского воздействия фосфорорганических пестицидов (ФП) на развитие нервной системы у детей, но их коллективная оценка не проводилась. Цель настоящей статьи - обобщить данные, полученные за последнее десятилетие о воздействии ОП и его последствиях для развития нервной системы у детей. Источниками данных были PubMed, Web of Science, EBSCO, SciVerse Scopus, SpringerLink, SciELO и DOAJ. Критериями отбора были исследования, оценивающие "воздействие пестицидов на организм человека и последствия для развития нервной системы у детей в возрасте от рождения до 18 лет", опубликованная в период с 2002 по 2012 год на английском или испанском языках. Двадцать семь статей соответствовали критериям отбора. Результаты исследований были оценены с точки зрения доказательности как высокие, средние или низкие в зависимости от дизайна исследования, количества участников, степени воздействия и показателей развития нервной системы. Все из 27 проанализированных исследований, кроме одного, показали некоторое негативное воздействие пестицидов на развитие нервной системы. Положительная зависимость между воздействием ОП и исходами развития нервной системы была обнаружена во всех исследованиях, кроме одного из 12, в которых оценивалась зависимость от дозы. В ходе десяти лонгитюдных исследований, в ходе которых оценивалось пренатальное воздействие ОПС, у детей в возрасте 7 лет были обнаружены когнитивные нарушения (связанные с рабочей памятью), поведенческие нарушения (связанные с вниманием), наблюдаемые в основном у малышей, и двигательные нарушения (аномальные рефлексы), наблюдаемые в основном у новорожденных. Метаанализ был невозможен из-за различных измерений оценки воздействия и исходов. Одиннадцать исследований (все лонгитюдные) получили высокую оценку, 14 исследований получили среднюю оценку и два исследования получили низкую оценку. Растет число свидетельств неврологического дефицита, связанного с воздействием пестицидов ОП у детей. Все вместе рассмотренные исследования подтверждают гипотезу о том, что воздействие пестицидов ОП вызывает нейротоксические эффекты. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять последствия, связанные с воздействием в критические периоды развития.

многий исследование изучаться влияние пренатальный ранний детский воздействие фосфорорганический пестицид фп развитие нервный система ребёнок коллективный оценка проводиться цель настоящий статья обобщить дать получить последний десятилетие воздействие оп последствие развитие нервный система ребёнок источник данные pubmed web of science ebsco sciverse scopus springerlink scielo doaj критерий отбор исследование оценивать воздействие пестицид организм человек последствие развитие нервный система ребёнок возраст рождение 18 год опубликовать период 2002 2012 год английский испанский язык двадцать семь стать соответствовать критерий отбор результат исследование оценить точка зрение доказательность высокий средний низкий зависимость дизайн исследование количество участник степень воздействие показатель развитие нервный система всё 27 проанализировать исследование кроме показать некоторый негативный воздействие пестицид развитие нервный система положительный зависимость воздействие оп исход развитие нервный система обнаружить весь исследование кроме 12 оцениваться зависимость доза ход десять лонгитюдный исследование ход оцениваться пренатальный воздействие опс ребёнок возраст 7 год обнаружить когнитивный нарушение связанный рабочий память поведенческий нарушение связанный внимание наблюдать основное малыш двигательный нарушение аномальный рефлекс наблюдать основное новорождённый метаанализ невозможный различный измерение оценка воздействие исход одиннадцать исследование всё лонгитюдный получить высокий оценка 14 исследование получить средний оценка исследование получить низкий оценка расти число свидетельство неврологический дефицит связанный воздействие пестицид оп ребёнок всё вместе рассмотреть исследование подтверждать гипотеза воздействие пестицид оп вызывать нейротоксический эффект необходимый дальнейший исследование понять последствие связанный воздействие критический период развитие

MED-1177

Воздействие пестицидов в жилых помещениях и детская лейкемия: систематический обзор и мета-анализ.

ЦЕЛЬ: Провести систематический обзор опубликованных исследований о связи между воздействием пестицидов в жилых помещениях/домохозяйствах/быту в домашних условиях и детской лейкемией и дать количественную оценку риска. МЕТОДЫ: Был проведен поиск публикаций на английском языке в MEDLINE (1966-31 декабря 2009) и в списке литературы по выявленным публикациям. Оценка относительного риска (RR) была произведена независимо двумя авторами с использованием заранее определенных критериев включения. Оценка соотношения мета-показателей (mRR) были рассчитаны в соответствии с моделями с фиксированным и случайным эффектом. Отдельные анализы были проведены после стратификации по временным интервалам воздействия, месту воздействия в жилых помещениях, категории биоцида и типу лейкемии. РЕЗУЛЬТАТЫ: Оценки RR были получены на основе 13 исследований типа "случай-контроль", опубликованных в период с 1987 по 2009 год. При объединении всех исследований были выявлены статистически значимые связи с детским лейкозом (ОР: 1,74, 95% ДИ: 1,37-2,21). Воздействие во время и после беременности было положительным ассоциируется с детским лейкозом, с наибольшим риском заражения во время беременности (ОР: 2,19, 95% ДИ: 1,92-2,50). Другие стратификации показали, что наибольшие оценки риска связаны с воздействием инсектицидов в помещениях (ОР: 1,74, 95% ДИ: 1,45-2,09), воздействием инсектицидов (ОР: 1,73, 95% ДИ: 1,33-2,26), а также с острым нелимфоцитарным лейкозом (ANLL) (ОР: 2,30, 95% ДИ). ДИ: 1,53-3,45). Пребывание на открытом воздухе и воздействие гербицидов на детей (после беременности) не были в значительной степени связаны с детским возрастом лейкемия (ОР: 1,21, 95% ДИ: 0,97-1,52; ОР: 1,16, 95% ДИ: 0,76-1,76 соответственно). ВЫВОДЫ: Наши результаты подтверждают предположение о том, что воздействие пестицидов в жилых помещениях может быть фактором риска развития детской лейкемии, но имеющихся данных было слишком мало для установления причинно-следственной связи. Возможно, было бы целесообразно рассмотреть профилактические меры, включая просветительские меры, направленные на сокращение использования пестицидов в бытовых целях и, в частности, использования инсектицидов в помещениях во время беременности. Авторское право © 2010 Elsevier Ltd. Все права защищены.

цель провести систематический обзор опубликовать исследование связь воздействие пестицид жилой помещение домохозяйство быт домашний условие детский лейкемия дать количественный оценка риск метод провести поиск публикация английский язык medline 1966 31 декабрь 2009 список литература выявить публикация оценка относительный риск rr произвести независимо автор использование заранее определённый критерий включение оценка соотношение мета показатель mrr рассчитать соответствие модель фиксировать случайный эффект отдельный анализ провести стратификация временной интервал воздействие место воздействие жилой помещение категория биоцид тип лейкемия результат оценка rr получить основа 13 исследование тип случай контроль опубликовать период 1987 2009 год объединение весь исследование выявить статистически значимый связь детский лейкоз ор 1 74 95 ди 1 37 2 21 воздействие время беременность положительный ассоциироваться детский лейкоз больший риск заражение время беременность ор 2 19 95 ди 1 92 2 50 стратификация показать больший оценка риск связать воздействие инсектицид помещение ор 1 74 95 ди 1 45 2 09 воздействие инсектицид ор 1 73 95 ди 1 33 2 26 также острый нелимфоцитарный лейкоз anll ор 2 30 95 ди ди 1 53 3 45 пребывание открытый воздух воздействие гербицид ребёнок беременность значительный степень связать детский возраст лейкемия ор 1 21 95 ди 0 97 1 52 ор 1 16 95 ди 0 76 1 76 соответственно вывод наш результат подтверждать предположение воздействие пестицид жилой помещение мочь фактор риск развитие детский лейкемия иметься данные слишком мало установление причинный следственный связь возможно целесообразно рассмотреть профилактический мера включая просветительский мера направить сокращение использование пестицид бытовой цель частность использование инсектицид помещение время беременность авторский право 2010 elsevier ltd всё право защитить

MED-1178

Являются ли органические продукты более безопасными и полезными, чем традиционные альтернативы?: систематический обзор.

ПРЕДПОСЫЛКИ: Польза органических продуктов для здоровья неясна. ЦЕЛЬ: Проанализировать фактические данные, сравнивающие воздействие органических и обычных продуктов на здоровье. ИСТОЧНИКИ ДАННЫХ: MEDLINE (январь 1966 г. - май 2011 г.), EMBASE, CAB Direct, Agricola, TOXNET, Кокрановская библиотека (январь 1966 г. - май 2009 г.), а также библиографии извлеченных статей. ПОДБОРКА ИССЛЕДОВАНИЙ: Англоязычные отчеты о сравнении продуктов питания, выращенных органическим и традиционным способом, или о группах населения, потребляющих эти продукты. СБОР ДАННЫХ: 2 независимых исследователи собрали данные о методах, последствиях для здоровья, а также уровнях питательных веществ и загрязняющих веществ. ОБОБЩЕНИЕ ДАННЫХ: 17 исследований на людях и 223 исследования уровней питательных веществ и загрязняющих веществ в продуктах питания соответствовали критериям включения. Только в трех исследованиях на людях изучались клинические результаты, и не было обнаружено существенных различий между группами населения в зависимости от типа пищи в отношении аллергических реакций (экзема, насморк, атопическая сенсибилизация) или симптоматической кампилобактерной инфекции. В двух исследованиях сообщалось о значительном снижении содержания пестицидов в моче. среди детей, употребляющих органические продукты питания, по сравнению с обычными, но исследования уровней биомаркеров и питательных веществ в сыворотке крови, моче, грудном молоке и сперме у взрослых не выявили клинически значимых различий. Все оценки различий в уровнях питательных веществ и загрязняющих веществ в пищевых продуктах были весьма разнородными, за исключением оценки содержания фосфора; уровни фосфора были значительно выше, чем в обычных продуктах, хотя эта разница не является клинически значимой. Риск заражения количество обнаруживаемых остатков пестицидов в органической продукции было ниже, чем в обычной (разница в риске составила 30% [ДИ от -37% до -23%]), но различия в риске превышения максимально допустимых пределов были незначительными. Риск заражения Escherichia coli в органических и обычных продуктах не отличался. Бактериальное заражение курятины и свинины, продаваемых в розницу, было обычным явлением, но не зависело от способа выращивания. Однако риск выделения бактерий, устойчивых к 3 или более антибиотикам, был выше в обычных продуктах, чем в органических курица и свинина (разница в риске 33% [ДИ от 21% до 45%]). ОГРАНИЧЕНИЕ: Исследования были неоднородными и немногочисленными, и в публикациях может присутствовать предвзятость. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В опубликованной литературе отсутствуют убедительные доказательства того, что органические продукты значительно более питательны, чем обычные. Потребление органических продуктов питания может снизить воздействие остатков пестицидов и бактерий, устойчивых к антибиотикам. ОСНОВНОЙ ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Отсутствует.

предпосылка польза органический продукт здоровье неясный цель проанализировать фактический дать сравнивать воздействие органический обычный продукт здоровье источник данные medline январь 1966 г май 2011 г embase cab direct agricola toxnet кокрановский библиотека январь 1966 г май 2009 г также библиография извлечь стать подборка исследование англоязычный отчёт сравнение продукт питание вырастить органический традиционный способ группа население потреблять продукт сбор данные 2 независимый исследователь собрать дать метод последствие здоровье также уровень питательный вещество загрязнять вещество обобщение данные 17 исследование человек 223 исследование уровень питательный вещество загрязнять вещество продукт питание соответствовать критерий включение исследование человек изучаться клинический результат обнаружить существенный различие группа население зависимость тип пища отношение аллергический реакция экзема насморк атопический сенсибилизация симптоматический кампилобактерный инфекция исследование сообщаться значительный снижение содержание пестицид моча среди ребёнок употреблять органический продукт питание сравнение обычный исследование уровень биомаркер питательный вещество сыворотка кровь моча грудной молоко сперма взрослый выявить клинически значимый различие всё оценка различие уровень питательный вещество загрязнять вещество пищевой продукт весьма разнородный исключение оценка содержание фосфор уровень фосфор значительно выше обычный продукт хотя разница являться клинически значимый риск заражение количество обнаруживать остаток пестицид органический продукция ниже обычный разница риска составить 30 ди 37 23 различие риска превышение максимально допустимый предел незначительный риск заражение escherichia coli органический обычный продукт отличаться бактериальный заражение курятина свинин продавать розница обычный явление зависеть способ выращивание однако риск выделение бактерия устойчивый 3 антибиотик выше обычный продукт органический курица свинина разница риска 33 ди 21 45 ограничение исследование неоднородный немногочисленный публикация мочь присутствовать предвзятость заключение опубликовать литература отсутствовать убедительный доказательство органический продукт значительно питательный обычный потребление органический продукт питание мочь снизить воздействие остаток пестицид бактерия устойчивый антибиотик основной источник финансирование отсутствовать

MED-1179

Органические продукты питания: преимущества и недостатки для здоровья и окружающей среды.

По данным Ассоциации органической торговли, рынок органических продуктов питания в США вырос с 3,5 миллиардов долларов в 1996 году до 28,6 миллиардов долларов в 2010 году. Органические продукты в настоящее время продаются в специализированных магазинах и обычных супермаркетах. Органические продукты содержат множество маркетинговых требований и терминов, лишь некоторые из которых стандартизированы и регламентированы. С точки зрения пользы для здоровья, органическое питание, как было убедительно продемонстрировано, снижает воздействие пестицидов на потребителей, что связано с болезнями человека. Органическое земледелие имеет было продемонстрировано, что они оказывают меньшее воздействие на окружающую среду, чем традиционные подходы. Однако имеющиеся на сегодняшний день данные не подтверждают каких-либо существенных преимуществ или недостатков в питании при употреблении органических продуктов по сравнению с продуктами, выращенными традиционным способом, и нет достоверных исследований на людях, которые непосредственно демонстрировали бы пользу для здоровья или защиту от болезней в результате употребления органической пищи. Исследования также не выявили каких-либо вредных или способствующих развитию заболеваний последствий органического питания. Хотя органическое питание продукты питания регулярно получают значительную надбавку к цене, а хорошо продуманные исследования в области сельского хозяйства показывают, что затраты могут быть конкурентоспособными, а урожайность - сопоставимой с традиционными методами ведения сельского хозяйства. Педиатры должны учитывать эти данные при обсуждении воздействия органических продуктов питания и органического земледелия на здоровье и окружающую среду, продолжая поощрять всех пациентов и их семьи к достижению оптимального питания и разнообразию рациона в соответствии с рекомендациями MyPlate Министерства сельского хозяйства США. В этом клиническом отчете рассматриваются проблемы, связанные с производством и потреблением органических продуктов питания, связанные со здоровьем и окружающей средой. В нем дается определение термина "органический", рассматриваются стандарты маркировки органических продуктов питания, описываются методы ведения органического и традиционного сельского хозяйства, а также анализируются затраты и экологические последствия методов органического производства. В нем рассматриваются имеющиеся данные о питательном качестве и производственных загрязнителях традиционных и органических продуктов питания. Наконец, в настоящем отчете содержатся рекомендации для педиатров, которые помогают им консультировать своих пациентов относительно выбора продуктов питания органического и традиционного производства.

данные ассоциация органический торговля рынок органический продукт питание сша вырасти 3 5 миллиард доллар 1996 год 28 6 миллиард доллар 2010 год органический продукт настоящий время продаваться специализированный магазин обычный супермаркет органический продукт содержать множество маркетинговый требование термин лишь некоторый стандартизировать регламентировать точка зрение польза здоровье органический питание убедительно продемонстрировать снижать воздействие пестицид потребитель связать болезнь человек органический земледелие иметь продемонстрировать оказывать малый воздействие окружающий среда традиционный подход однако иметься сегодняшний день дать подтверждать либо существенный преимущество недостаток питание употребление органический продукт сравнение продукт вырастить традиционный способ достоверный исследование человек непосредственно демонстрировать польза здоровье защита болезнь результат употребление органический пища исследование также выявить либо вредный способствовать развитие заболевание последствие органический питание хотя органический питание продукт питание регулярно получать значительный надбавка цена продумать исследование область сельский хозяйство показывать затрата мочь конкурентоспособный урожайность сопоставимый традиционный метод ведение сельский хозяйство педиатр должный учитывать дать обсуждение воздействие органический продукт питание органический земледелие здоровье окружающий среда продолжать поощрять весь пациент семья достижение оптимальный питание разнообразие рацион соответствие рекомендация myplate министерство сельский хозяйство сша это клинический отчёт рассматриваться проблема связанный производство потребление органический продукт питание связанный здоровье окружающий среда немой даваться определение термин органический рассматриваться стандарт маркировка органический продукт питание описываться метод ведение органический традиционный сельский хозяйство также анализироваться затрата экологический последствие метод органический производство немой рассматриваться иметься дать питательный качество производственный загрязнитель традиционный органический продукт питание настоящий отчёт содержаться рекомендация педиатр помогать консультировать свой пациент относительно выбор продукт питание органический традиционный производство

MED-1180

Уровень антиоксидантов и ингибирование пролиферации раковых клеток in vitro с помощью экстрактов из органически выращенной и традиционно выращиваемой клубники.

Было исследовано влияние экстрактов из пяти сортов клубники на пролиферацию клеток рака толстой кишки HT29 и клеток рака молочной железы MCF-7, а также проанализированы возможные корреляции с уровнями некоторых антиоксидантов. Кроме того, было исследовано влияние органического выращивания по сравнению с традиционным на содержание антиоксидантов в клубнике и экстрактах клубники на пролиферацию раковых клеток. Соотношение аскорбата и дегидроаскорбата значительно улучшилось. выше в органически выращенной клубнике. Экстракты клубники снижали пролиферацию как клеток HT29, так и клеток MCF-7 в зависимости от дозы. Ингибирующий эффект при самой высокой концентрации экстрактов находился в диапазоне 41-63% (в среднем 53%) ингибирования по сравнению с контролем для клеток HT29 и 26-56% (в среднем 43%) для клеток MCF-7. Экстракты органически выращенной клубники обладали более высокой антипролиферативной активностью в отношении обоих типов клеток при самой высокой концентрации по сравнению с традиционно выращенной клубникой, и это может указывать на более высокое содержание вторичных метаболитов, обладающих антиканцерогенными свойствами, в органически выращенной клубнике. Для клеток HT29 при самой высокой концентрации экстракта наблюдалась отрицательная корреляция между содержанием аскорбата или витамина С и пролиферацией раковых клеток, тогда как для клеток MCF-7 высокое соотношение аскорбата и дегидроаскорбата коррелировало с более высоким ингибированием пролиферации клеток при второй по величине концентрации. То значимость влияния аскорбата на пролиферацию раковых клеток может заключаться в синергетическом действии с другими соединениями.

исследовать влияние экстракт пять сорт клубника пролиферация клетка рак толстой кишка ht29 клетка рак молочный железа mcf 7 также проанализировать возможный корреляция уровень некоторый антиоксидант кроме исследовать влияние органический выращивание сравнение традиционный содержание антиоксидант клубника экстракт клубника пролиферация раковый клетка соотношение аскорбат дегидроаскорбат значительно улучшиться выше органически вырастить клубника экстракт клубника снижать пролиферация клетка ht29 клетка mcf 7 зависимость доза ингибировать эффект высокий концентрация экстракт находиться диапазон 41 63 среднее 53 ингибирование сравнение контроль клетка ht29 26 56 среднее 43 клетка mcf 7 экстракт органически вырастить клубника обладать высокий антипролиферативный активность отношение оба тип клетка высокий концентрация сравнение традиционно вырастить клубника это мочь указывать высокий содержание вторичный метаболит обладать антиканцерогенный свойство органически вырастить клубника клетка ht29 высокий концентрация экстракт наблюдаться отрицательный корреляция содержание аскорбат витамин пролиферация раковый клетка клетка mcf 7 высокий соотношение аскорбат дегидроаскорбат коррелировать высокий ингибирование пролиферация клетка второй величина концентрация значимость влияние аскорбат пролиферация раковый клетка мочь заключаться синергетический действие соединение

MED-1181

Более высокие концентрации антиоксидантов и кадмия, а также меньшее количество остатков пестицидов в органически выращенных культурах: систематический обзор литературы и мета-анализ

Спрос на органические продукты частично обусловлен восприятием потребителями того, что они более питательны. Однако мнения ученых о том, существуют ли существенные различия в питательной ценности органических и неорганических продуктов, разделились, и в двух недавних обзорах был сделан вывод, что различий нет. В настоящем исследовании мы провели мета-анализ, основанный на 343 рецензируемых публикациях, которые указывают на статистически значимые различия в составе органических и неорганических продуктов. зерновые культуры/продукты питания на их основе. Наиболее важно то, что было обнаружено, что концентрации целого ряда антиоксидантов, таких как полифенолы, значительно выше в органических культурах/продуктах на их основе, а содержание фенольных кислот, флаванонов, стильбенов, флавонов, флавонолов и антоцианов составляет, по оценкам, 19 (95 % ДИ 5,33) %, 69 (95 % ДИ 13, 125) %, 28 (95 % КИ 12, 44) %, 26 (95 % КИ 3, 48) %, 50 (95 % ДИ 28,72) % и на 51 (95 % ДИ 17,86) % выше, соответственно. Многие из этих соединений ранее были связаны к снижению риска хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые, нейродегенеративные заболевания и некоторые виды рака, в ходе диетических вмешательств и эпидемиологических исследований. Кроме того, было обнаружено, что в обычных культурах, которые также содержат значительно более высокие концентрации токсичного металла Cd, в четыре раза чаще встречаются остатки пестицидов. Значительные различия были также обнаружены в отношении некоторых других соединений (например, минералов и витаминов). Имеются данные о том, что более высокие концентрации антиоксидантов могут привести к увеличению содержания токсичного металла Cd. а более низкие концентрации Cd связаны с особыми агрономическими практиками (например, отказ от использования минеральных удобрений N и P, соответственно), предписанными в системах органического земледелия. В заключение, органические культуры в среднем содержат более высокие концентрации антиоксидантов, более низкие концентрации Cd и меньшее количество остатков пестицидов, чем неорганические культуры сравнения, в зависимости от регионов и сезонов производства.

спрос органический продукт частично обусловить восприятие потребитель питательный однако мнение учёный существовать существенный различие питательный ценность органический неорганический продукт разделиться недавний обзор сделать вывод различие настоящий исследование провести мета анализ основать 343 рецензировать публикация указывать статистически значимый различие состав органический неорганический продукт зерновой культура продукт питание основа наиболее важно обнаружить концентрация целое ряд антиоксидант полифенол значительно выше органический культура продукт основа содержание фенольный кислота флаванон стильбен флавоновый флавонол антоциановый составлять оценка 19 95 ди 5 33 69 95 ди 13 125 28 95 ки 12 44 26 95 ки 3 48 50 95 ди 28 72 51 95 ди 17 86 выше соответственно многие соединение ранее связать снижение риск хронический заболевание включая сердечно сосудистый нейродегенеративный заболевание некоторый вид рак ход диетический вмешательство эпидемиологический исследование кроме обнаружить обычный культура также содержать значительно высокий концентрация токсичный металл cd четыре частый встречаться остаток пестицид значительный различие также обнаружить отношение некоторый соединение например минерал витамин иметься дать высокий концентрация антиоксидант мочь привести увеличение содержание токсичный металл cd низкий концентрация cd связать особый агрономический практика например отказ использование минеральный удобрение n p соответственно предписать система органический земледелие заключение органический культура среднее содержать высокий концентрация антиоксидант низкий концентрация cd малый количество остаток пестицид неорганический культура сравнение зависимость регион сезон производство

MED-1182

Качество плодов и почвы в органических и традиционных агроэкосистемах клубники

Продажа органических продуктов питания - один из самых быстрорастущих сегментов рынка в мировой пищевой промышленности. Люди часто покупают органические продукты питания, потому что считают, что органические фермы производят более питательные и вкусные продукты на более здоровой почве. Здесь мы проверили, есть ли существенные различия в качестве плодов и почвы у 13 пар коммерческих органических и обычных агроэкосистем выращивания клубники в Калифорнии. Методология/основные выводы При многократном отборе проб в течение двух лет мы оценивали три сорта клубники по содержанию минеральных элементов, сроку хранения, фитохимическому составу и органолептическим свойствам. Мы также проанализировали традиционные свойства почвы и ее ДНК с помощью технологии микрочипов. Мы обнаружили, что клубника, выращенная на органических фермах, отличается более длительным сроком хранения, большим содержанием сухого вещества, более высокой антиоксидантной активностью и концентрацией аскорбиновой кислоты и фенольных соединений, но более низкой концентрацией фосфора и калия. По одному сорту эксперты оценили органическую клубнику чтобы они были слаще и имели лучший вкус, приятнее для восприятия и внешний вид, чем их обычные аналоги. Мы также обнаружили, что почвы, выращенные на органических фермах, содержат больше общего углерода и азота, большую микробную биомассу и активность, а также более высокую концентрацию питательных микроэлементов. Почвы, обработанные органическим способом, также содержат большее количество эндемичных генов и большее количество функциональных генов, отвечающих за некоторые биогеохимические процессы, такие как азотфиксация и разложение пестицидов. Выводы/Значимость Наши результаты показывают, что на фермах, выращивающих органическую клубнику, выращиваются фрукты более высокого качества, а почвы более высокого качества могут обладать большей функциональной способностью микроорганизмов и устойчивостью к стрессам. Эти результаты оправдывают дополнительные исследования, направленные на выявление и количественную оценку таких эффектов и их взаимосвязей.

продажа органический продукт питание самый быстрорастущий сегмент рынок мировой пищевой промышленность человек часто покупать органический продукт питание считать органический ферма производить питательный вкусный продукт здоровый почва проверить существенный различие качество плод почва 13 пара коммерческий органический обычный агроэкосистема выращивание клубника калифорния методология основной вывод многократный отбор проба течение год оценивать сорт клубника содержание минеральный элемент срок хранение фитохимический состав органолептический свойство также проанализировать традиционный свойство почва днк помощь технология микрочип обнаружить клубника вырастить органический ферма отличаться длительный срок хранение больший содержание сухой вещество высокий антиоксидантный активность концентрация аскорбиновый кислота фенольный соединение низкий концентрация фосфор калий сорт эксперт оценить органический клубника сладкий иметь хороший вкус приятный восприятие внешний вид обычный аналог также обнаружить почва вырастить органический ферма содержать большой общий углерод азот больший микробный биомасса активность также высокий концентрация питательный микроэлемент почва обработать органический способ также содержать больший количество эндемичный ген больший количество функциональный ген отвечать некоторый биогеохимический процесс азотфиксация разложение пестицид вывод значимость наш результат показывать ферма выращивать органический клубника выращиваться фрукт высокий качество почва высокий качество мочь обладать больший функциональный способность микроорганизм устойчивость стресс результат оправдывать дополнительный исследование направить выявление количественный оценка эффект взаимосвязь

MED-1184

Антагонистическое действие сульфидов и бутиратов на пролиферацию слизистой оболочки толстой кишки: потенциальная роль этих веществ в патогенезе язвенной болезни...

Было показано, что фекалии пациентов с язвенным колитом обычно содержат сульфатредуцирующие бактерии. Сульфид, вырабатываемый этими бактериями, нарушает бутират-зависимый энергетический метаболизм культивируемых колоноцитов и может быть вовлечен в патогенез язвенного колита. Биоптаты слизистой оболочки сигмовидной кишки 10 пациентов (без рака, полипов, воспалительных заболеваний кишечника) инкубировали либо с NaCl, либо с сероводородом натрия (1 ммоль/л), либо с комбинацией обоих препаратов и бутират (10 ммоль/л), или бутиратную кислоту. Пролиферацию слизистой оценивали с помощью мечения клеток бромдезоксиуридином в S-фазе. По сравнению с NaCl сульфид значительно увеличивал маркировку всей крипты - на 19% (р < 0,05). Этот эффект был обусловлен расширением зоны пролиферации до верхней крипты (отсеки 3-5), где увеличение пролиферации составило 54%. Вызванная сульфидами гиперпролиферация была обращена вспять, когда образцы были одновременно обработаны сульфидом и бутиратом. Исследование показывает, что натрий сероводород вызывает гиперпролиферацию слизистой оболочки. Наши данные подтверждают возможную роль сульфидов в патогенезе ЯК и подтверждают роль бутирата в регуляции пролиферации в толстой кишке и в лечении ЯК.

показать фекалия пациент язвенный колит обычно содержать сульфатредуцировать бактерия сульфид вырабатывать бактерия нарушать бутират зависимый энергетический метаболизм культивировать колоноцит мочь вовлечь патогенез язвенный колит биоптат слизистый оболочка сигмовидный кишка 10 пациент рак полип воспалительный заболевание кишечник инкубировать либо nacl либо сероводород натрий 1 ммоль л либо комбинация оба препарат бутират 10 ммоль л бутиратный кислота пролиферация слизистый оценивать помощь мечение клетка бромдезоксиуридин s фаза сравнение nacl сульфид значительно увеличивать маркировка весь крипта 19 р 0 05 эффект обусловить расширение зона пролиферация верхний крипта отсек 3 5 увеличение пролиферация составить 54 вызвать сульфид гиперпролиферация обратить вспять образец одновременно обработать сульфид бутират исследование показывать натрий сероводород вызывать гиперпролиферация слизистый оболочка наш дать подтверждать возможный роль сульфид патогенез як подтверждать роль бутират регуляция пролиферация толстой кишка лечение як

MED-1185

Чувствительность к сульфитам: значение для здоровья человека.

Эндогенный сульфит образуется в результате нормальной переработки организмом серосодержащих аминокислот. Сульфиты образуются в результате ферментации, а также в естественных условиях содержатся в ряде продуктов питания и напитков. В качестве пищевых добавок сульфитирующие вещества были впервые использованы в 1664 году и одобрены в Соединенных Штатах еще в 1800-х годах. При таком длительном опыте их применения легко понять, почему эти вещества считались безопасными. В настоящее время они используются для различных целей. консервирующие свойства, в том числе контролирующие рост микробов, предотвращающие потемнение и порчу, а также отбеливание некоторых пищевых продуктов. По оценкам, в Соединенных Штатах проживает до 500 000 человек (менее 0,05% населения), чувствительных к сульфитам. Чувствительность к сульфитам чаще всего встречается у взрослых астматиков, преимущественно у женщин; редко встречается у детей дошкольного возраста. Побочные реакции на сульфиты у неастматиков наблюдаются крайне редко. Астматики, страдающие стероидозависимостью или имеющие более высокую степень повышенный риск развития реакции на продукты, содержащие сульфиты, может быть связан с повышенной реактивностью дыхательных путей. Даже в этой ограниченной популяции реакции, связанные с чувствительностью к сульфитам, варьируются в широких пределах - от отсутствия реакции до тяжелой степени. Большинство реакций протекают в легкой форме. Эти проявления могут включать дерматологические, респираторные или желудочно-кишечные признаки и симптомы. Тяжелые неспецифические признаки и симптомы встречаются реже. Сужение бронхов - наиболее распространенная реакция повышенной чувствительности у астматиков. Точный механизмы реакций повышенной чувствительности до конца не выяснены. Причиной может быть вдыхание диоксида серы (SO2), образующегося в желудке после употребления продуктов или напитков, содержащих сульфиты, дефицит митохондриального фермента и иммунный ответ, опосредованный IgE.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ)

эндогенный сульфит образоваться результат нормальный переработка организм серосодержать аминокислота сульфит образоваться результат ферментация также естественный условие содержаться ряд продукт питание напиток качество пищевой добавка сульфитировать вещество впервые использовать 1664 год одобрить соединить штат ещё 1800 х год длительный опыт применение легко понять почему вещество считаться безопасный настоящий время использоваться различный цель консервировать свойство число контролировать рост микроб предотвращать потемнение порча также отбеливание некоторый пищевой продукт оценка соединить штат проживать 500 000 человек менее 0 05 население чувствительный сульфит чувствительность сульфит частый весь встречаться взрослый астматик преимущественно женщина редко встречаться ребёнок дошкольный возраст побочный реакция сульфит неастматик наблюдаться крайне редко астматик страдать стероидозависимость иметь высокий степень повышенный риск развитие реакция продукт содержать сульфит мочь связать повышенный реактивность дыхательный путь ограниченный популяция реакция связанный чувствительность сульфит варьироваться широкий предел отсутствие реакция тяжёлый степень большинство реакция протекать лёгкий форма проявление мочь включать дерматологический респираторный желудочный кишечный признак симптом тяжёлый неспецифический признак симптом встречаться редкий сужение бронх наиболее распространить реакция повышенный чувствительность астматик точный механизм реакция повышенный чувствительность конец выяснить причина мочь вдыхание диоксид сера so2 образоваться желудок употребление продукт напиток содержать сульфит дефицит митохондриальный фермент иммунный ответ опосредовать ige аннотация сократить 250 слово

MED-1186

Резистентный крахмал снижает концентрацию аммиака и фенолов в организме человека в фекалиях.

Мы исследовали влияние резистентного крахмала (RS) на маркеры белкового обмена в толстой кишке. Одиннадцать испытуемых приняли участие в рандомизированном перекрестном исследовании, в ходе которого они в течение 3 недель употребляли либо высококалорийную (39 +/- 3 г/г, -chi +/- SEM), либо низкокалорийную (5 +/- 0.4 г/г) диету. Все остальные макроэлементы оставались неизменными. Во время диеты с высоким содержанием RS суточное выделение фекального азота увеличилось с 1.84 +/- 0.15 до 2.86 +/- 0.42 г/сут (P < 0,01), а выделение фенолов с калом снизилось с 9.2 +/- 1.4 до 5.3 +/- 0.8 мг/сут (Р < 0,01). Концентрация аммиака в фекалиях снизилась с 397 +/- 33 до 278 +/- 49 мкг/г (P < 0,01), а фенолов - с 69 +/- 8 до 39 +/- 10 мкг/г (P < 0,001). Суточное содержание аммиака, мочевины, фенолов и общего азота в моче существенно не изменилось, но уровень рН снизился с 6.4 +/- 0.1 до 6.2 +/- 0.1 (Р < 0,05) в период высокого содержания RS. Эти результаты свидетельствуют о том, что RS значительно снижает накопление потенциально вредных побочных продуктов ферментации белка в организме. толстая кишка человека.

исследовать влияние резистентный крахмал rs маркер белковый обмен толстой кишка одиннадцать испытуемый принять участие рандомизировать перекрёстный исследование ход течение 3 неделя употреблять либо высококалорийный 39 3 г г chi sem либо низкокалорийный 5 0 4 г г диета всё остальной макроэлемент оставаться неизменный время диета высокий содержание rs суточный выделение фекальный азот увеличиться 1 84 0 15 2 86 0 42 г сут p 0 01 выделение феноловый кал снизиться 9 2 1 4 5 3 0 8 мг сут р 0 01 концентрация аммиак фекалия снизиться 397 33 278 49 мкг г p 0 01 феноловый 69 8 39 10 мкг г p 0 001 суточный содержание аммиак мочевина феноловый общий азот моча существенно измениться уровень рн снизиться 6 4 0 1 6 2 0 1 р 0 05 период высокий содержание rs результат свидетельствовать rs значительно снижать накопление потенциально вредный побочный продукт ферментация белок организм толстой кишка человек

MED-1187

Влияние диетических факторов на клиническое течение язвенного колита: проспективное когортное исследование

Предпосылки и цели: Причины рецидивов язвенного колита (ЯК) неизвестны. В патогенезе ЯК участвуют диетические факторы. Целью этого исследования было определить, какие диетические факторы связаны с повышенным риском рецидива ЯК. Методы: Было проведено проспективное когортное исследование с участием пациентов с ЯК в стадии ремиссии, набранных из двух районных больниц общего профиля, за которыми наблюдали в течение одного года, чтобы определить влияние привычной диеты на рецидив. Рецидив определяли с помощью подтвержденный индекс активности заболевания. Потребление питательных веществ оценивалось с помощью опросника частоты приема пищи и распределялось по тертилям. Скорректированные коэффициенты вероятности рецидива были определены с использованием многомерной логистической регрессии с учетом факторов, не связанных с питанием. Результаты: В общей сложности был обследован 191 пациент, и 96% из них завершили исследование. У пятидесяти двух процентов пациентов произошел рецидив. Потребление мяса (отношение шансов (ОШ) 3,2 (95% доверительные интервалы (ДИ) 1,3–7,8)), особенно красного и обработанного мяса (ОШ 5,19 (95% ДИ 2,1–12,9)), белок (OR 3,00 (95% ДИ 1,25–7,19)) и алкоголь (OR 2,71 (95% ДИ 1,1–6,67)) в верхнем тертиле потребления увеличивали вероятность рецидива по сравнению с нижним тертилем потребления. Повышенное потребление серы (OR 2,76 (95% ДИ 1,19–6,4)) или сульфатов (OR 2,6 (95% ДИ 1,08–6,3)) также было связано с рецидивом и может служить объяснением наблюдаемой повышенной вероятности рецидива. Выводы: Потенциально изменяемые диетические факторы, такие как высокое содержание мяса или алкогольных напитков было выявлено, что потребление этих продуктов связано с повышенной вероятностью рецидива у пациентов с ЯК. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, являются ли соединения серы, содержащиеся в этих продуктах, фактором, повышающим вероятность рецидива, и может ли сокращение их потребления снизить частоту рецидивов.

предпосылка цель причина рецидив язвенный колит як неизвестный патогенез як участвовать диетический фактор цель это исследование определить диетический фактор связать повышенный риск рецидив як метод провести проспективный когортный исследование участие пациент як стадия ремиссия набрать районный больница общий профиль наблюдать течение год определить влияние привычный диета рецидив рецидив определять помощь подтвердить индекс активность заболевание потребление питательный вещество оцениваться помощь опросник частота приём пища распределяться тертиль скорректировать коэффициент вероятность рецидив определить использование многомерный логистический регрессия учёт фактор связанный питание результат общий сложность обследовать 191 пациент 96 завершить исследование пятьдесят процент пациент произойти рецидив потребление мясо отношение шанс ош 3 2 95 доверительный интервал ди 1 3 7 8 особенно красный обработать мясо ош 5 19 95 ди 2 1 12 9 белок or 3 00 95 ди 1 25 7 19 алкоголь or 2 71 95 ди 1 1 6 67 верхний тертил потребление увеличивать вероятность рецидив сравнение нижний тертилем потребление повышенный потребление сера or 2 76 95 ди 1 19 6 4 сульфат or 2 6 95 ди 1 08 6 3 также связать рецидив мочь служить объяснение наблюдать повышенный вероятность рецидив вывод потенциально изменяемый диетический фактор высокий содержание мясо алкогольный напиток выявить потребление продукт связать повышенный вероятность рецидив пациент як необходимый дальнейший исследование определить являться соединение сера содержаться продукт фактор повышать вероятность рецидив мочь сокращение потребление снизить частота рецидив

MED-1188

Воспалительные заболевания кишечника в сельских районах Африки к югу от Сахары: редко диагностируемые у пациентов, посещающих больницы при миссиях.

Сто восемнадцать миссионеров, работавших в 75 миссионерских пунктах или больницах в 24 странах Африки к югу от Сахары, предоставили информацию о своей медицинской практике за предыдущий, 1981 год. Были собраны подробные данные об общем количестве пациентов, которые были осмотрены и госпитализированы в течение года, а также о количестве случаев кровавой диареи, брюшного тифа и воспалительных заболеваний кишечника. Лечение получили более 1 миллиона амбулаторных и около 190 000 стационарных пациентов. Они включали 12 859 случаев кровавой диареи, из которых 1914 человек заболели брюшным тифом. Также сообщалось о двадцати двух случаях воспалительных заболеваний кишечника. В Западной Африке гистологическая помощь была наименее доступна, и только 25% больниц имели доступ к этому учреждению. Тем не менее, частота воспалительных заболеваний кишечника в странах Африки к югу от Сахары является сложной и доступ к диагностическим учреждениям ограничен. Вероятно, пройдет некоторое время, прежде чем будут получены надежные оценки заболеваемости и распространенности болезни Крона и язвенного колита среди сельского населения Африки может быть сделано.

сто восемнадцать миссионер работать 75 миссионерский пункт больница 24 страна африка юг сахара предоставить информация свой медицинский практика предыдущий 1981 год собрать подробный дать общий количество пациент осмотреть госпитализировать течение год также количество случай кровавый диарея брюшной тиф воспалительный заболевание кишечник лечение получить 1 миллион амбулаторный около 190 000 стационарный пациент включать 12 859 случай кровавый диарея 1914 человек заболеть брюшной тиф также сообщаться двадцать случай воспалительный заболевание кишечник западный африка гистологический помощь наименее доступный 25 больница иметь доступ учреждение менее частота воспалительный заболевание кишечник страна африка юг сахара являться сложный доступ диагностический учреждение ограничить вероятно пройти некоторый время прежде получить надёжный оценка заболеваемость распространённость болезнь крона язвенный колит среди сельский население африка мочь сделать

MED-1190

Высокий уровень холестерина липопротеидов высокой плотности у африканских детей и взрослых в популяции, свободной от ишемической болезни сердца.

Концентрация холестерина липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови и его доля в общем уровне холестерина в сыворотке крови высоки у детей и низки у лиц, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС). Исследования, проведенные с участием пожилых чернокожих африканцев в Западном Трансваале, показали, что у них не было ИБС. Концентрации ЛПВП, измеренные при рождении и в группах детей в возрасте от 10 до 12 лет, от 16 до 18 лет и от 60 до 69 лет, показали средние значения 0,96, 1,71, 1,58 и 1,94 ммоль/л (36, 66, 61 и 65 мг/100 мл) соответственно; эти концентрации составляли около 56%, 54%, 45% и 47% от общего уровня холестерина. Таким образом, показатели не снижались с возрастом, как у белых. Чернокожие жители сельских районов Южной Африки придерживаются диеты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием животных белков и жиров; дети активны, а взрослые остаются активными даже в преклонном возрасте. Эти высокие значения ЛПВП вполне могут быть характерны для активного населения, привыкшего к традиционному рациону питания и не страдающего ИБС.

концентрация холестерин липопротеид высокий плотность сыворотка кровь доля общий уровень холестерин сыворотка кровь высокий ребёнок низка лицо страдать ишемический болезнь сердце ибс исследование провести участие пожилой чернокожий африканец западный трансвааль показать ибс концентрация лпвп измерить рождение группа ребёнок возраст 10 12 год 16 18 год 60 69 год показать средний значение 0 96 1 71 1 58 1 94 ммоль л 36 66 61 65 мг 100 мл соответственно концентрация составлять около 56 54 45 47 общий уровень холестерин образ показатель снижаться возраст белый чернокожий житель сельский район южный африка придерживаться диета высокий содержание клетчатка низкий содержание животное белок жир ребёнок активный взрослый оставаться активный преклонный возраст высокий значение лпвп вполне мочь характерный активный население привыкнуть традиционный рацион питание страдать ибс

MED-1192

Использование препаратов, снижающих артериальное давление, для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: мета-анализ 147 рандомизированных исследований в контексте ожиданий от проспективных эпидемиологических исследований

Цель исследования - определить количественную эффективность различных классов препаратов, снижающих артериальное давление, в профилактике ишемической болезни сердца (ИБС) и инсульта, а также определить, кто должен получать лечение. Провести мета-анализ. Источник данных Medline (1966-2007). Рандомизированные исследования препаратов, снижающих артериальное давление, в которых регистрировались случаи ИБС и инсультов. В 108 исследованиях изучались различия в артериальном давлении между исследуемым препаратом и плацебо (или контрольной группой, не получавшей исследуемый препарат) (“разница в артериальном давлении исследования”), и в 46 исследованиях сравнивались препараты (“drug comparison trials”). Семь исследований с тремя рандомизированными группами попали в обе категории. Результаты были интерпретированы в контексте ожидаемых результатов крупнейшего опубликованного мета-анализа когортных исследований, в которых приняли участие в общей сложности 958 000 человек. Участники - 464 000 человек, которые были разделены на три взаимоисключающие категории: участники без сосудистых заболеваний в анамнезе, с ИБС в анамнезе или с инсультом в анамнезе. Результаты исследования разницы артериального давления β-адреноблокаторы обладали особым эффектом, помимо снижения артериального давления, в предотвращении рецидивов ИБС у людей с ИБС в анамнезе: снижение риска на 29% (95% доверительный интервал от 22% до 34%) по сравнению с 15% (от 11% до 19%) в исследованиях других препаратов. Дополнительный эффект был достигнут только через несколько лет после инфаркта миокарда, при этом риск был снижен на 31% по сравнению с 13% у пациентов с ИБС без недавнего инфаркта (Р=0,04). В других исследованиях с разницей артериального давления (исключая случаи ИБС в исследованиях β-адреноблокаторов у людей с ИБС) наблюдалось снижение частоты развития ИБС на 22% (с 17% до 27%) и инсульта на 41% (с 33% до 48%) при снижении артериального давления на 10 мм рт.ст. систолического или на 5 мм рт.ст. диастолического, аналогично предыдущему исследованию. согласно результатам мета-анализа когортного исследования, при одинаковой разнице в артериальном давлении ожидалось снижение на 25% (ИБС) и на 36% (инсульт), что указывает на то, что польза объясняется самим снижением артериального давления. Пять основных классов препаратов, снижающих артериальное давление (тиазиды, β-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина и блокаторы кальциевых каналов) были одинаково эффективны (в пределах нескольких процентных пунктов) в предотвращении ИБС и инсультов, за исключением того, что блокаторы кальциевых каналов оказывали больший профилактический эффект на инсульт (относительный риск 0,92, 95% доверительный интервал 0,85-0,98). Процентное снижение случаев ИБС и инсульта было одинаковым у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и без них, независимо от уровня артериального давления перед началом лечения (снизить систолическое давление до 110 мм рт.ст. и диастолическое до 70 мм рт. ст.). Объединение наших результатов с результатами двух других исследований (мета-анализ когортных исследований по артериальному давлению и испытаний, в которых определялось влияние препаратов на снижение артериального давления в зависимости от дозы) показало, что у людей в возрасте 60-69 лет с диастолическим артериальным давлением до начала лечения 90 мм рт.ст. три препарата в комбинации в половинной стандартной дозе снижали артериальное давление. по оценкам, один препарат в стандартной дозе снижал риск ИБС на 46% и инсульта на 62%. имел примерно вдвое меньший эффект. Настоящий мета-анализ также показал, что препараты, отличные от блокаторов кальциевых каналов (за исключением некардиоселективных β-адреноблокаторов), снижают частоту сердечной недостаточности на 24% (с 19% до 28%), а блокаторы кальциевых каналов - на 19% (с 6% до 31%). Выводы За исключением дополнительного защитного эффекта β-адреноблокаторов, назначаемых вскоре после инфаркта миокарда, и незначительного дополнительного эффекта блокаторов кальциевых каналов в предотвращении инсульта, все классы крови препараты, снижающие давление, оказывают сходный эффект в снижении частоты ИБС и инсульта при определенном снижении артериального давления, что исключает существенные плейотропные эффекты. Пропорциональное снижение частоты сердечно-сосудистых заболеваний было одинаковым или сходным независимо от уровня артериального давления до начала лечения и наличия или отсутствия существующих сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендации по применению препаратов, снижающих артериальное давление, могут быть упрощены таким образом, чтобы они были доступны людям со всеми уровнями артериального давления. Наш результаты показывают важность снижения артериального давления у всех людей старше определенного возраста, а не измерения его у всех и лечения у некоторых.

цель исследование определить количественный эффективность различный класс препарат снижать артериальный давление профилактика ишемический болезнь сердце ибс инсульт также определить должный получать лечение провести мета анализ источник данные medline 1966 2007 рандомизировать исследование препарат снижать артериальный давление регистрироваться случай ибс инсульт 108 исследование изучаться различие артериальный давление исследовать препарат плацебо контрольный группа получать исследовать препарат разница артериальный давление исследование 46 исследование сравниваться препарат drug comparison trials семь исследование рандомизированный группа попасть оба категория результат интерпретировать контекст ожидать результат крупный опубликовать мета анализ когортный исследование принять участие общий сложность 958 000 человек участник 464 000 человек разделить взаимоисключающий категория участник сосудистый заболевание анамнез ибс анамнез инсульт анамнез результат исследование разница артериальный давление β адреноблокатор обладать особый эффект помимо снижение артериальный давление предотвращение рецидив ибс человек ибс анамнез снижение риск 29 95 доверительный интервал 22 34 сравнение 15 11 19 исследование препарат дополнительный эффект достигнуть несколько год инфаркт миокард это риск снизить 31 сравнение 13 пациент ибс недавний инфаркт р 0 04 исследование разница артериальный давление исключая случай ибс исследование β адреноблокатор человек ибс наблюдаться снижение частота развитие ибс 22 17 27 инсульт 41 33 48 снижение артериальный давление 10 мм рт ст систолический 5 мм рт ст диастолический аналогично предыдущий исследование согласно результат мета анализ когортный исследование одинаковый разница артериальный давление ожидаться снижение 25 ибс 36 инсульт указывать польза объясняться снижение артериальный давление пять основный класс препарат снижать артериальный давление тиазид β адреноблокатор ингибитор ангиотензинпревращать фермент блокатор рецептор ангиотензин блокатор кальциевый канал одинаково эффективный предел несколько процентный пункт предотвращение ибс инсульт исключение блокатор кальциевый канал оказывать больший профилактический эффект инсульт относительный риск 0 92 95 доверительный интервал 0 85 0 98 процентный снижение случай ибс инсульт одинаковый человек сердечно сосудистый заболевание независимо уровень артериальный давление начало лечение снизить систолический давление 110 мм рт ст диастолический 70 мм рт ст объединение наш результат результат исследование мета анализ когортный исследование артериальный давление испытание определяться влияние препарат снижение артериальный давление зависимость доза показать человек возраст 60 69 год диастолический артериальный давление начало лечение 90 мм рт ст препарат комбинация половинный стандартный доза снижать артериальный давление оценка препарат стандартный доза снижать риск ибс 46 инсульт 62 иметь примерно вдвое малый эффект настоящий мета анализ также показать препарат отличный блокатор кальциевый канал исключение некардиоселективный β адреноблокатор снижать частота сердечный недостаточность 24 19 28 блокатор кальциевый канал 19 6 31 вывод исключение дополнительный защитный эффект β адреноблокатор назначать вскоре инфаркт миокард незначительный дополнительный эффект блокатор кальциевый канал предотвращение инсульт всё класс кровь препарат снижать давление оказывать сходный эффект снижение частота ибс инсульт определённый снижение артериальный давление исключать существенный плейотропный эффект пропорциональный снижение частота сердечно сосудистый заболевание одинаковый сходный независимо уровень артериальный давление начало лечение наличие отсутствие существующий сердечно сосудистый заболевание рекомендация применение препарат снижать артериальный давление мочь упростить образ доступный человек весь уровень артериальный давление наш результат показывать важность снижение артериальный давление весь человек старший определённый возраст измерение весь лечение некоторый

MED-1193

Эффекты снижения уровня холестерина ЛПНП при лечении статинами у людей с низким риском сосудистых заболеваний: мета-анализ индивидуальных данных из 27 рандомизированных исследований

Статины снижают уровень холестерина ЛПНП и предотвращают сосудистые осложнения, но их суммарный эффект у людей с низким риском сосудистых осложнений остается неопределенным. Методы Этот мета-анализ включал данные об отдельных участниках из 22 исследований, в которых статины применялись в сравнении с контрольной группой (n=134 537; средняя разница в уровне холестерина ЛПНП 1,08 ммоль/л; медиана наблюдения 4,8 года), и пяти исследований, в которых статины принимались чаще, чем реже (n=39 612; разница 0,51 ммоль/л; 5·1 год). Основными сосудистыми событиями были серьезные коронарные события (т.е. несмертельные инфаркт миокарда или коронарная смерть), инсульты или коронарная реваскуляризация. Участники были разделены на пять категорий по исходному 5-летнему риску серьезных сосудистых событий на фоне контрольной терапии (без статинов или при приеме статинов низкой интенсивности) (<5%, от ≥5% до <10%, от ≥10% до <20%, от ≥20% до <30%, ≥30%).; в каждом из них оценивалось соотношение скоростей (RR) снижения уровня холестерина ЛПНП на 1,0 ммоль/л. Полученные результаты: Снижение уровня холестерина ЛПНП при приеме статинов снижало риск серьезных сосудистых осложнений (ОР 0,79, 95% ДИ 0·77-0·81, на 1,0 ммоль/л), в значительной степени независимо от возраста, пола, исходного уровня холестерина ЛПНП или перенесенных ранее сосудистых заболеваний, а также от смертности от сосудов и всех причин. Пропорциональное снижение частоты серьезных сосудистых осложнений было, по крайней мере, таким же значительным в двух категориях с наименьшим риском, как и в категориях с более высоким риском (ОР на 1,0 ммоль/л при снижении с наименьшего до наибольшего риска: 0,62 [99% ДИ 0·47-0·81], 0·69 [99% ДИ-ди-ДИ 0·60-0·79], 0·79 [99% ДИ-ДИ 0·74-0·85], 0·81 [99% ДИ-ДИ 0·77-0·86 ], и 0,79 [99% ДИ 0·74-0·84]; тенденция p=0,04), что отражает значительное снижение основных коронарных событий в этих двух категориях с наименьшим риском (ОР 0,57, 99% ДИ 0·36-0·89, p=0,0012 и 0,61, 99% ДИ 0·50-0·74 , p<0,0001) и при коронарной реваскуляризации (ОР 0·52, 99% ДИ 0·35-0·75 и 0,63, 99% ДИ 0·51-0·79; оба показателя p<0,0001). Для инсульта, снижение риска у участников с 5-летнего риска основных сосудистых событий более чем на 10% (в рублях на 1·0 ммоль/л ХС ЛПНП сокращения 0·76, 99% Ди 0·61-0·95, р=0·0012) был также подобную той, которая наблюдается в более высоких категорий риска (тренд p=0·3). У участников, не имевших в анамнезе сосудистых заболеваний, статины снижали риск сосудистых заболеваний (ОР на 1,0 ммоль/л холестерина ЛПНП - 0,85, 95% ДИ 0·77-0·95) и смертности от всех причин (ОР 0,91, 95% ДИ 0·85-0·97)., и пропорциональное снижение было аналогичным по базовому уровню риска. Не было получено доказательств того, что снижение уровня холестерина ЛПНП при приеме статинов увеличивало заболеваемость раком (ОР на 1,0 ммоль/л снижения уровня холестерина ЛПНП 1,00, 95% ДИ 0·96-1·04), смертность от рака (ОР 0,99, 95% ДИ 0·93-1·06)., или другая несосудистая смертность. Интерпретация у лиц с 5-летним риском серьезных сосудистых осложнений менее 10% каждое снижение уровня холестерина ЛПНП на 1 ммоль/л приводило к абсолютному снижению серьезных сосудистых осложнений примерно на 11 на 1000 в течение 5 лет. Эта польза значительно превышает любые известные риски, связанные с приемом статинов. Согласно нынешним рекомендациям, такие пациенты, как правило, не подходят для лечения статинами, снижающими уровень ЛПНП. Таким образом, в настоящем отчете предполагается, что эти рекомендации возможно, потребуется пересмотреть. Финансирование осуществляется Британским кардиологическим фондом; Советом по медицинским исследованиям Великобритании; Программой по исследованию рака Великобритании; Программой Биомед Европейского сообщества; Австралийским национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям; Национальным фондом сердца Австралии.

статин снижать уровень холестерин лпнп предотвращать сосудистый осложнение суммарный эффект человек низкий риск сосудистый осложнение оставаться неопределённый метод мета анализ включать дать отдельный участник 22 исследование статин применяться сравнение контрольный группа n 134 537 средний разница уровень холестерин лпнп 1 08 ммоль л медиана наблюдение 4 8 год пять исследование статин приниматься частый редкий n 39 612 разница 0 51 ммоль л 5 1 год основный сосудистый событие серьёзный коронарный событие несмертельный инфаркт миокард коронарный смерть инсульт коронарный реваскуляризация участник разделить пять категория исходный 5 летний риск серьёзный сосудистый событие фон контрольный терапия статин приём статин низкий интенсивность 5 5 10 10 20 20 30 30 каждый оцениваться соотношение скорость rr снижение уровень холестерин лпнп 1 0 ммоль л получить результат снижение уровень холестерин лпнп приём статин снижать риск серьёзный сосудистый осложнение ор 0 79 95 ди 0 77 0 81 1 0 ммоль л значительный степень независимо возраст пол исходный уровень холестерин лпнп перенести ранее сосудистый заболевание также смертность сосуд весь причина пропорциональный снижение частота серьёзный сосудистый осложнение крайний мера значительный категория малый риск категория высокий риск ор 1 0 ммоль л снижение малый больший риск 0 62 99 ди 0 47 0 81 0 69 99 ди ди ди 0 60 0 79 0 79 99 ди ди 0 74 0 85 0 81 99 ди ди 0 77 0 86 0 79 99 ди 0 74 0 84 тенденция p 0 04 отражать значительный снижение основный коронарный событие категория малый риск ор 0 57 99 ди 0 36 0 89 p 0 0012 0 61 99 ди 0 50 0 74 p 0 0001 коронарный реваскуляризация ор 0 52 99 ди 0 35 0 75 0 63 99 ди 0 51 0 79 оба показатель p 0 0001 инсульт снижение риск участник 5 летний риск основный сосудистый событие 10 рубль 1 0 ммоль л хс лпнп сокращение 0 76 99 ди 0 61 0 95 р 0 0012 также подобный наблюдаться высокий категория риск тренд p 0 3 участник иметь анамнез сосудистый заболевание статин снижать риск сосудистый заболевание ор 1 0 ммоль л холестерин лпнп 0 85 95 ди 0 77 0 95 смертность весь причина ор 0 91 95 ди 0 85 0 97 пропорциональный снижение аналогичный базовый уровень риск получить доказательство снижение уровень холестерин лпнп приём статин увеличивать заболеваемость рак ор 1 0 ммоль л снижение уровень холестерин лпнп 1 00 95 ди 0 96 1 04 смертность рак ор 0 99 95 ди 0 93 1 06 несосудистый смертность интерпретация лицо 5 летний риск серьёзный сосудистый осложнение менее 10 каждый снижение уровень холестерин лпнп 1 ммоль л приводить абсолютный снижение серьёзный сосудистый осложнение примерно 11 1000 течение 5 год польза значительно превышать любой известный риск связанный приём статин согласно нынешний рекомендация пациент правило подходить лечение статин снижать уровень лпнп образ настоящий отчёт предполагаться рекомендация возможно потребоваться пересмотреть финансирование осуществляться британский кардиологический фонд совет медицинский исследование великобритания программа исследование рак великобритания программа биомед европейский сообщество австралийский национальный совет здравоохранение медицинский исследование национальный фонд сердце австралия

MED-1194

Можно ли предотвратить неинфекционные заболевания? Уроки, извлеченные из исследований популяций и отдельных людей.

Неинфекционные заболевания (НИЗ) - в основном рак, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и хронические респираторные заболевания - являются причиной примерно двух третей смертей во всем мире, главным образом в странах с низким и средним уровнем дохода. Существует настоятельная необходимость в политике и стратегиях, которые предотвращают НИЗ путем снижения их основных факторов риска. Эффективные подходы к широкомасштабной профилактике НИЗ включают комплексную борьбу с табаком и алкоголем с помощью налогов и регулирования продаж и рекламы; сокращение рациона питания. соли, вредных жиров и сахара посредством регулирования и хорошо продуманного просвещения населения; увеличение потребления свежих фруктов и овощей, полезных жиров и цельного зерна за счет снижения цен и повышения доступности; и внедрение универсальной, эффективной и справедливой системы первичной медико-санитарной помощи, которая снижает факторы риска НИЗ, включая кардиометаболический риск факторы и инфекции, которые являются предвестниками НИЗ, с помощью клинических вмешательств.

неинфекционный заболевание низ основное рак сердечно сосудистый заболевание диабет хронический респираторный заболевание являться причина примерно треть смерть весь мир главный образ страна низкий средний уровень доход существовать настоятельный необходимость политика стратегия предотвращать низ путём снижение основный фактор риск эффективный подход широкомасштабный профилактика низ включать комплексный борьба табак алкоголь помощь налог регулирование продажа реклама сокращение рацион питание соль вредный жир сахар посредством регулирование продумать просвещение население увеличение потребление свежий фрукт овощ полезный жир цельный зерно счёт снижение цена повышение доступность внедрение универсальный эффективный справедливый система первичный медико санитарный помощь снижать фактор риск низ включая кардиометаболический риск фактор инфекция являться предвестник низ помощь клинический вмешательство

MED-1195

Антиоксидантный статус и его связь с повышенными симптомами депрессии у взрослых в США: Национальные исследования в области здравоохранения и питания, 2005-06

Мы изучили взаимосвязь повышенных депрессивных симптомов с антиоксидантным статусом. Были проанализированы данные Национального обследования состояния здоровья и питания взрослых в США в возрасте 20-85 лет за 2005-2006 годы. Симптомы депрессии оценивались с помощью опросника о состоянии здоровья пациента с оценкой в 10 баллов для определения “выраженных симптомов депрессии”. Антиоксидантный статус сыворотки крови определялся по содержанию в сыворотке каротиноидов, ретинола (свободного и ретинилового эфиров), витамина С и витамина Е. Главный анализ состоял из нескольких логистических моделей и моделей пуассоновской регрессии с нулевым завышением, учитывающих сложность построения выборки. Окончательная выборка состояла из 1798 взрослых американцев с полными данными. Более высокий уровень общего каротиноида в сыворотке крови был связан с меньшей вероятностью усиления депрессивных симптомов, при этом вероятность этого снижалась на 37% в целом с каждым увеличением дозы SD и на 34% среди женщин (р<0,05). При определении общего количества каротиноидов в сыворотке крови наблюдалась зависимость "доза-эффект" в виде квартилей [Q4 (1,62–10,1 мкмоль/л) по сравнению с Q1 (0,06–0,86 мкмоль/л): OR=0,41; 95% ДИ: 0,23–0,76, P<0,001; p-значение тренда=0,035], хотя не было обнаружено значимых ассоциаций с другими уровнями антиоксидантов. Среди каротиноидов β-каротин (как у мужчин, так и у женщин) и лютеин+зеаксантин (только у женщин, после контроля за потреблением лютеина+зеаксантина с пищей и пищевых добавок) имели независимую обратную связь с усилением симптомов депрессии у взрослых в США. Ни один из других сывороточных антиоксидантов не оказывал существенного влияния связь с симптомами депрессии, независимо от общего количества каротиноидов и других ковариат. В заключение, общее количество каротиноидов (в основном β-каротина и лютеина+зеаксантинов) в сыворотке крови было связано со снижением уровня симптомов депрессии у взрослых американцев, проживающих в США.

изучить взаимосвязь повышенный депрессивный симптом антиоксидантный статус проанализировать дать национальный обследование состояние здоровье питание взрослый сша возраст 20 85 год 2005 2006 год симптом депрессия оцениваться помощь опросник состояние здоровье пациент оценка 10 балл определение выраженный симптом депрессия антиоксидантный статус сыворотка кровь определяться содержание сыворотка каротиноид ретинол свободный ретиниловый эфир витамин витамин главный анализ состоять несколько логистический модель модель пуассоновский регрессия нулевой завышение учитывать сложность построение выборка окончательный выборка состоять 1798 взрослый американец полный данные высокий уровень общий каротиноид сыворотка кровь связать малый вероятность усиление депрессивный симптом это вероятность это снижаться 37 целое каждый увеличение доза sd 34 среди женщина р 0 05 определение общий количество каротиноид сыворотка кровь наблюдаться зависимость доза эффект вид квартиль q4 1 62 10 1 мкмоль л сравнение q1 0 06 0 86 мкмоль л or 0 41 95 ди 0 23 0 76 p 0 001 p значение тренд 0 035 хотя обнаружить значимый ассоциация уровень антиоксидант среди каротиноид β каротин мужчина женщина лютеин зеаксантин женщина контроль потребление лютеин зеаксантин пища пищевой добавка иметь независимый обратный связь усиление симптом депрессия взрослый сша сывороточный антиоксидант оказывать существенный влияние связь симптом депрессия независимо общий количество каротиноид ковариат заключение общий количество каротиноид основное β каротин лютеин зеаксантин сыворотка кровь связать снижение уровень симптом депрессия взрослый американец проживать сша

MED-1196

Режим питания и депрессивные симптомы в среднем возрасте

Основные исследования, посвященные диете и депрессии, были сосредоточены в основном на отдельных питательных веществах. Цель исследования - изучить связь между режимом питания и депрессией, используя общий диетологический подход. Были проанализированы данные 3486 участников (26,2% женщин, средний возраст 55,6 лет) из проспективной когорты Whitehall II, в которой были определены две модели питания: "цельные продукты" (в основном овощи, фрукты и рыба) и "обработанные пищевые продукты" (в основном подслащенные десерты, жареный продукты питания, мясные полуфабрикаты, рафинированные злаки и молочные продукты с высоким содержанием жира). Самооценка депрессии была проведена 5 лет спустя с использованием шкалы Центра эпидемиологических исследований депрессии (CES–D). Результаты После корректировки на возможные факторы, которые могут привести к путанице, у участников с самым высоким показателем общего рациона питания вероятность депрессии была ниже (ОШ = 0,74, 95% ДИ 0,56–0,99), чем у участников с самым низким показателем. Напротив, высокое потребление обработанных пищевых продуктов было связано с повышенной вероятностью развития депрессии CES–D (ОШ = 1,58, 95% ДИ 1,11–2,23). Выводы: у участников среднего возраста употребление в пищу полуфабрикатов является фактором риска развития депрессии через 5 лет, в то время как цельнозерновые продукты являются защитными.

основной исследование посвятить диета депрессия сосредоточить основное отдельный питательный вещество цель исследование изучить связь режим питание депрессия использовать общий диетологический подход проанализировать дать 3486 участник 26 2 женщина средний возраст 55 6 год проспективный когорта whitehall ii определить модель питание цельный продукт основное овощ фрукт рыба обработать пищевой продукт основное подсластить десерт жареный продукт питание мясной полуфабрикат рафинировать злак молочный продукт высокий содержание жир самооценка депрессия провести 5 год спустя использование шкала центр эпидемиологический исследование депрессия ces d результат корректировка возможный фактор мочь привести путаница участник самый высокий показатель общий рацион питание вероятность депрессия ниже ош 0 74 95 ди 0 56 0 99 участник самый низкий показатель напротив высокий потребление обработать пищевой продукт связать повышенный вероятность развитие депрессия ces d ош 1 58 95 ди 1 11 2 23 вывод участник среднее возраст употребление пища полуфабрикат являться фактор риск развитие депрессия 5 год время цельнозерновый продукт являться защитный

MED-1198

Высокие дозы аскорбиновой кислоты увеличивают частоту половых контактов и улучшают настроение: рандомизированное контролируемое клиническое исследование.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Аскорбиновая кислота (АК) модулирует катехоламинергическую активность, снижает стрессовую реактивность, уменьшает тревожность и выброс пролактина, улучшает сосудистую функцию и увеличивает выброс окситоцина. Эти процессы имеют отношение к сексуальному поведению и настроению. МЕТОДЫ: В этом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом 14-дневном исследовании АА с замедленным высвобождением (42 здоровых молодых человека; Цетебе в дозе 3000 мг/сут) и плацебо (39 здоровых молодых людей) у испытуемых с партнерами регистрировался половой акт с использованием полового члена и влагалища, секс с некоитальным партнером и мастурбация в ежедневных дневниках, а также заполненный опросник депрессии Бека до и после испытания. РЕЗУЛЬТАТЫ: В группе, принимавшей АА, отмечалась более высокая частота ФСИ (но, как предполагалось, не других форм сексуального поведения), что было наиболее заметно у испытуемых, не сожительствующих со своими сексуальными партнерами, и у женщин. В группе, принимавшей АА, но не принимавшей плацебо, также наблюдалось снижение показателей депрессии по шкале Бека. ВЫВОДЫ: АА, по-видимому, увеличивает FSI и дает дополнительную выгоду лицам, не проживающим совместно это позволяет предположить, что причиной может быть центральная активация или растормаживание, а не периферический механизм.

справочный информация аскорбиновый кислота ак модулировать катехоламинергический активность снижать стрессовый реактивность уменьшать тревожность выброс пролактин улучшать сосудистый функция увеличивать выброс окситоцин процесс иметь отношение сексуальный поведение настроение метод это рандомизировать двойной слепой плацебо контролировать 14 дневный исследование аа замедлить высвобождение 42 здоровый молодой человек цетеб доза 3000 мг сут плацебо 39 здоровый молодой человек испытуемый партнёр регистрироваться полова акт использование половой член влагалище секс некоитальное партнёр мастурбация ежедневный дневник также заполнить опросник депрессия бек испытание результат группа принимать аа отмечаться высокий частота фси предполагаться форма сексуальный поведение наиболее заметно испытуемый сожительствовать свой сексуальный партнёр женщина группа принимать аа принимать плацебо также наблюдаться снижение показатель депрессия шкала бек вывод аа видимый увеличивать fsi давать дополнительный выгода лицо проживать совместно это позволять предположить причина мочь центральный активация растормаживание периферический механизм

MED-1199

Диета, богатая томатами, связана с симптомами депрессии у пожилых людей в возрасте 70 лет и старше: популяционный перекрестный анализ.

ПРЕДПОСЫЛКИ: Повышенный окислительный стресс или недостаточная антиоксидантная защита организма связаны с патогенезом депрессивных симптомов. Ликопин - самый мощный антиоксидант среди каротиноидов. Целью данного исследования было изучение взаимосвязи между различными овощами, в том числе помидорами/томатопродуктами (основным источником ликопина), и симптомами депрессии у пожилых людей, проживающих по месту жительства. МЕТОДЫ: Мы проанализировали результаты перекрестного опроса, в котором приняли участие 986 пожилых людей, проживающих по месту жительства. Лица из Японии в возрасте 70 лет и старше. Рацион питания оценивался с помощью корректной анкеты для самостоятельного составления диетического анамнеза, а симптомы депрессии оценивались с помощью 30-балльной шкалы гериатрической депрессии с 2 пороговыми значениями: 11 (легкая и тяжелая) и 14 (тяжелая) или прием антидепрессивных средств. РЕЗУЛЬТАТЫ: Распространенность симптомов легкой и тяжелой степени депрессии составила 34,9% и 20,2% соответственно. После корректировки на потенциально мешающие факторы соотношение шансов наличия легкие и тяжелые депрессивные симптомы при увеличении количества томатов/томатных продуктов составляли 1,00, 0,54 и 0,48 (p для тенденции <0,01). Аналогичные взаимосвязи наблюдались и в случае тяжелых депрессивных симптомов. Напротив, не было обнаружено никакой связи между потреблением других видов овощей и симптомами депрессии. ОГРАНИЧЕНИЯ: Это комплексное исследование, а не для постановки клинического диагноза депрессивных эпизодов. ВЫВОДЫ: Это исследование продемонстрировало, что диета, богатая томатами, полезна для здоровья. это независимо связано с более низкой распространенностью депрессивных симптомов. Эти результаты свидетельствуют о том, что диета, богатая томатами, может оказывать благотворное влияние на профилактику депрессивных симптомов. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти выводы. Авторское право © 2012 Elsevier B.V. Все права защищены.

предпосылка повышенный окислительный стресс недостаточный антиоксидантный защита организм связать патогенез депрессивный симптом ликопин самый мощный антиоксидант среди каротиноид цель данный исследование изучение взаимосвязь различный овощ число помидор томатопродукт основный источник ликопин симптом депрессия пожилой человек проживать место жительство метод проанализировать результат перекрёстный опрос принять участие 986 пожилой человек проживать место жительство лицо япония возраст 70 год старший рацион питание оцениваться помощь корректный анкета самостоятельный составление диетический анамнез симптом депрессия оцениваться помощь 30 балльный шкала гериатрический депрессия 2 пороговый значение 11 лёгкий тяжёлый 14 тяжёлый приём антидепрессивный средство результат распространённость симптом лёгкий тяжёлый степень депрессия составить 34 9 20 2 соответственно корректировка потенциально мешать фактор соотношение шанс наличие лёгкий тяжёлый депрессивный симптом увеличение количество томат томатный продукт составлять 1 00 0 54 0 48 p тенденция 0 01 аналогичный взаимосвязь наблюдаться случай тяжёлый депрессивный симптом напротив обнаружить никакой связь потребление вид овощ симптом депрессия ограничение это комплексный исследование постановка клинический диагноз депрессивный эпизод вывод это исследование продемонстрировать диета богатый томат полезный здоровье это независимо связать низкий распространённость депрессивный симптом результат свидетельствовать диета богатый томат мочь оказывать благотворный влияние профилактика депрессивный симптом необходимый дальнейший исследование подтвердить вывод авторский право 2012 elsevier b v всё право защитить

MED-1200

Антиоксиданты как потенциальное средство лечения нервно-психических расстройств

Окислительный стресс связан с патофизиологией многих нервно-психических расстройств, таких как шизофрения, биполярное расстройство, тяжелая депрессия и т.д. Было обнаружено, что как генетические, так и негенетические факторы вызывают повышение клеточного уровня активных форм кислорода, превышающее возможности механизма антиоксидантной защиты у пациентов с психическими расстройствами. Эти факторы вызывают окислительное повреждение липидов, белков и ДНК в клетках, что приводит к аномальному росту и дифференцировке нервной системы. Следовательно, новые терапевтические стратегии, такие как прием добавок с антиоксидантами, могут быть эффективными для долгосрочного лечения нервно-психических расстройств. Использование антиоксидантов и ПНЖК в качестве добавок при лечении нервно-психических расстройств дало некоторые многообещающие результаты. В то же время, следует соблюдать осторожность при использовании антиоксидантов, поскольку их избыток может привести к опасному нарушению некоторых защитных функций активных форм кислорода. В данной статье мы рассмотрим дайте обзор потенциальных стратегий и результатов использования антиоксидантов в качестве терапевтических средств при психических расстройствах.

окислительный стресс связать патофизиология многий нервно психический расстройство шизофрения биполярный расстройство тяжёлый депрессия далее обнаружить генетический негенетический фактор вызывать повышение клеточный уровень активный форма кислород превышать возможность механизм антиоксидантный защита пациент психический расстройство фактор вызывать окислительный повреждение липид белок днк клетка приводить аномальный рост дифференцировка нервный система следовательно новый терапевтический стратегия приём добавка антиоксидант мочь эффективный долгосрочный лечение нервно психический расстройство использование антиоксидант пнжк качество добавка лечение нервно психический расстройство дать некоторый многообещающий результат время следовать соблюдать осторожность использование антиоксидант поскольку избыток мочь привести опасный нарушение некоторый защитный функция активный форма кислород дать статья рассмотреть дать обзор потенциальный стратегия результат использование антиоксидант качество терапевтический средство психический расстройство

MED-1201

Содержание фолиевой кислоты в рационе питания и риск депрессии у финских мужчин среднего возраста. Проспективное исследование.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Несколько перекрестных исследований были посвящены изучению низкого уровня фолиевой кислоты в крови пациентов с депрессией. Тем не менее, не было опубликовано ни одного проспективного исследования, посвященного связи между содержанием фолиевой кислоты в рационе и депрессией. МЕТОДЫ: Мы изучили связь между содержанием фолиевой кислоты в рационе и кобаламином и получением диагноза депрессии при выписке из больницы в ходе проспективного наблюдения. Наша группа была набрана в период с 1984 по 1989 год и наблюдалась до конца 2000 года. Она состояла из 2313 мужчин в возрасте в возрасте от 42 до 60 лет из восточной Финляндии. РЕЗУЛЬТАТЫ: Среднее потребление фолиевой кислоты во всей группе составило 256 мкг в день (SD=76). Те, у кого уровень потребления фолиевой кислоты был ниже среднего с учетом энергетической корректировки, имели более высокий риск постановки диагноза депрессии при выписке (ОР 3,04, 95% ДИ: 1,58- 5,86) в течение периода наблюдения, чем те, у кого уровень потребления фолиевой кислоты был выше среднего. Этот избыточный риск оставался значительным после корректировки с учетом текущего социально-экономического статуса, исходного показателя депрессии HPL, скорректированного на потребление энергии ежедневное потребление клетчатки и витамина С, а также общее потребление жиров. ВЫВОДЫ: Низкое содержание фолиевой кислоты в рационе может быть фактором риска развития тяжелой депрессии. Это также указывает на то, что правильное питание может играть определенную роль в профилактике депрессии.

справочный информация несколько перекрёстный исследование посвятить изучение низкий уровень фолиевый кислота кровь пациент депрессия менее опубликовать проспективный исследование посвятить связь содержание фолиевый кислота рацион депрессия метод изучить связь содержание фолиевый кислота рацион кобаламин получение диагноз депрессия выписка больница ход проспективный наблюдение наш группа набрать период 1984 1989 год наблюдаться конец 2000 год состоять 2313 мужчина возраст возраст 42 60 год восточный финляндия результат средний потребление фолиевый кислота весь группа составить 256 мкг день sd 76 уровень потребление фолиевый кислота ниже среднее учёт энергетический корректировка иметь высокий риск постановка диагноз депрессия выписка ор 3 04 95 ди 1 58 5 86 течение период наблюдение уровень потребление фолиевый кислота выше среднее избыточный риск оставаться значительный корректировка учёт текущий социально экономический статус исходный показатель депрессия hpl скорректировать потребление энергия ежедневный потребление клетчатка витамин также общий потребление жир вывод низкий содержание фолиевый кислота рацион мочь фактор риск развитие тяжёлый депрессия это также указывать правильный питание мочь играть определённый роль профилактика депрессия

MED-1202

Является ли низкий уровень фолиевой кислоты фактором риска развития депрессии? Мета‐анализ и изучение гетерогенности

Низкий уровень фолиевой кислоты был причинно связан с депрессией, но результаты исследований противоречивы. Связь может возникать из-за случайности, предвзятости, путаницы или обратной причинно-следственной связи. Был проведен систематический обзор наблюдательных исследований, в которых изучалась связь между депрессией и содержанием фолиевой кислоты. Было проведено 11 соответствующих исследований (с участием 15 315 человек; три исследования типа "случай–контроль", семь опросов населения и одно когортное исследование), в которых изучался риск депрессии при низком содержании фолиевой кислоты. Обобщение показало значительную взаимосвязь между уровнем фолиевой кислоты и депрессией (отношение шансов (ОШ) в совокупности без коррекции = 1,55; 95% ДИ от 1,26 до 1,91). Эта взаимосвязь сохранялась и после корректировки на возможную путаницу (OR). Суммарно скорректированный показатель = 1,42; 95% ДИ от 1,10 до 1,83). Уровень фолиевой кислоты также был ниже при депрессии. Накапливаются доказательства того, что низкий уровень фолиевой кислоты связан с депрессией. Большая часть этих данных получена из исследований типа "случай–контроль" и перекрестных срезов. Когортные исследования и окончательные рандомизированные контролируемые испытания для проверка терапевтической пользы фолиевой кислоты необходима для подтверждения или опровержения причинно-следственной связи.

низкий уровень фолиевый кислота причинный связать депрессия результат исследование противоречивый связь мочь возникать случайность предвзятость путаница обратный причинный следственный связь провести систематический обзор наблюдательный исследование изучаться связь депрессия содержание фолиевый кислота провести 11 соответствующий исследование участие 15 315 человек исследование тип случай контроль семь опрос население когортный исследование изучаться риск депрессия низкий содержание фолиевый кислота обобщение показать значительный взаимосвязь уровень фолиевый кислота депрессия отношение шанс ош совокупность коррекция 1 55 95 ди 1 26 1 91 взаимосвязь сохраняться корректировка возможный путаница or суммарно скорректировать показатель 1 42 95 ди 1 10 1 83 уровень фолиевый кислота также ниже депрессия накапливаться доказательство низкий уровень фолиевый кислота связать депрессия больший часть данные получить исследование тип случай контроль перекрёстный срез когортный исследование окончательный рандомизировать контролировать испытание проверка терапевтический польза фолиевый кислота необходимый подтверждение опровержение причинный следственный связь

MED-1203

Прием добавок фолиевой кислоты для профилактики расстройств настроения у молодых людей с семейным риском: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ: Клинические расстройства настроения часто проявляются в более позднем подростковом возрасте и в возрасте около двадцати лет и могут быть связаны с неблагоприятным долгосрочным прогнозом. Таким образом, первичная профилактика этих расстройств имела бы большое значение для общественного здравоохранения. Пищевые добавки являются эффективным средством первичной профилактики, и несколько эпидемиологических исследований выявили связь между низким содержанием фолиевой кислоты и симптоматикой депрессии у населения в целом. МЕТОД: рандомизированное двойное исследование. слепое плацебо-контролируемое исследование в параллельной группе, в котором участники в возрасте от 14 до 24 лет, имеющие повышенный семейный риск развития расстройств настроения, были рандомизированы на фолиевую кислоту (2,5 мг в день) или идентичную плацебо жидкость в течение максимум 36 месяцев. Первичные данные о результатах (возникновение расстройства настроения по DSM-IV) были собраны у 112 участников; по 56 человек в каждой группе. РЕЗУЛЬТАТЫ: Частота расстройств настроения в группах, получавших фолиевую кислоту и плацебо, составила 14,3% и 17,9% соответственно, что является незначительной разницей. Однако, существует были получены дополнительные доказательства того, что фолиевая кислота замедляла наступление расстройств настроения у тех участников, которые почувствовали недомогание. ОГРАНИЧЕНИЯ: Небольшой размер выборки и частота возникновения расстройств настроения ниже, чем ожидалось. ВЫВОДЫ: Несмотря на то, что прием фолиевой кислоты в течение длительного времени переносился хорошо, при высоком уровне приверженности, не было получено доказательств того, что он снижал частоту расстройств настроения по сравнению с приемом плацебо. Авторское право © 2014 Elsevier B.V. Все права защищены.

общий сведение клинический расстройство настроение часто проявляться поздний подростковый возраст возраст около двадцать год мочь связать неблагоприятный долгосрочный прогноз образ первичный профилактика расстройство иметь большой значение общественный здравоохранение пищевой добавка являться эффективный средство первичный профилактика несколько эпидемиологический исследование выявить связь низкий содержание фолиевый кислота симптоматика депрессия население целое метод рандомизировать двойной исследование слепой плацебо контролировать исследование параллельный группа участник возраст 14 24 год иметь повышенный семейный риск развитие расстройство настроение рандомизировать фолиевый кислота 2 5 мг день идентичный плацебо жидкость течение максимум 36 месяц первичный дать результат возникновение расстройство настроение dsm iv собрать 112 участник 56 человек каждый группа результат частота расстройство настроение группа получать фолиевый кислота плацебо составить 14 3 17 9 соответственно являться незначительный разница однако существовать получить дополнительный доказательство фолиевый кислота замедлять наступление расстройство настроение участник почувствовать недомогание ограничение небольшой размер выборка частота возникновение расстройство настроение ниже ожидаться вывод несмотря приём фолиевый кислота течение длительный время переноситься высокий уровень приверженность получить доказательство снижать частота расстройство настроение сравнение приём плацебо авторский право 2014 elsevier b v всё право защитить

MED-1204

Кристаллы холестерина вызывают механическое повреждение биологических мембран: предполагаемый механизм разрыва бляшек и их эрозии, приводящий к образованию артериальных тромбов...

ПРЕДЫСТОРИЯ: Разрыв бляшки и/или ее эрозия являются основной причиной сердечно-сосудистых осложнений, однако этот процесс недостаточно изучен. Хотя с разрывом бляшки связаны определенные морфологические характеристики, эти наблюдения относятся к статическим гистологическим изображениям, а не к динамике разрыва бляшки. Чтобы прояснить процесс разрушения бляшки, мы исследовали превращение холестерина из жидкого в твердый кристаллический, чтобы определить, способны ли растущие кристаллы травмировать организм. оболочка бляшки. ГИПОТЕЗА: Мы предположили, что во время кристаллизации холестерина пространственная конфигурация быстро меняется, вызывая сильное разрастание кристаллов с острыми краями, которые могут повредить оболочку бляшки. МЕТОДЫ: Были проведены два эксперимента in vitro: во-первых, порошок холестерина расплавляли в градуированных цилиндрах и оставляли кристаллизоваться при комнатной температуре. Измеряли и рассчитывали время перехода от жидкого состояния к твердому. Во-вторых, на пути образования холестерина были установлены тонкие биологические мембраны (20-40 мкм). анализ растущих кристаллов для определения повреждений во время кристаллизации. РЕЗУЛЬТАТЫ: По мере кристаллизации холестерина пиковый объем быстро увеличивался до 45% в течение 3 минут, а кристаллы с острыми концами прорезали мембраны и разрывали их. Количество холестерина и пиковый уровень роста кристаллов напрямую коррелировали (r = 0,98; p < 0,01), а также количество холестерина и скорость роста кристаллов (r = 0,99; p < 0,01). ВЫВОДЫ: Эти наблюдения свидетельствуют о том, что кристаллизация перенасыщенного холестерина при атеросклеротическом бляшки могут вызывать разрыв оболочек и/или эрозию. Это новое открытие может помочь в разработке терапевтических стратегий, которые могут изменить кристаллизацию холестерина и предотвратить острые сердечно-сосудистые события.

предыстория разрыв бляшка эрозия являться основной причина сердечно сосудистый осложнение однако процесс недостаточно изучить хотя разрыв бляшка связать определённый морфологический характеристика наблюдение относиться статический гистологический изображение динамика разрыв бляшка прояснить процесс разрушение бляшка исследовать превращение холестерин жидкий твёрдый кристаллический определить способный расти кристалл травмировать организм оболочка бляшка гипотеза предположить время кристаллизация холестерин пространственный конфигурация быстро меняться вызывать сильный разрастание кристалл острый край мочь повредить оболочка бляшка метод провести эксперимент in vitro первый порошок холестерин расплавлять градуировать цилиндр оставлять кристаллизоваться комнатный температура измерять рассчитывать время переход жидкий состояние твёрдый второй путь образование холестерин установить тонкий биологический мембрана 20 40 мкм анализ расти кристалл определение повреждение время кристаллизация результат мера кристаллизация холестерин пиковый объём быстро увеличиваться 45 течение 3 минута кристалл острый конец прорезать мембрана разрывать количество холестерин пиковый уровень рост кристалл напрямую коррелировать r 0 98 p 0 01 также количество холестерин скорость рост кристалл r 0 99 p 0 01 вывод наблюдение свидетельствовать кристаллизация перенасытить холестерин атеросклеротический бляшка мочь вызывать разрыв оболочка эрозия это новый открытие мочь помочь разработка терапевтический стратегия мочь изменить кристаллизация холестерин предотвратить острый сердечно сосудистый событие

MED-1205

Влияние кристаллов холестерина на бляшки и интиму артерий у пациентов с острым коронарным и цереброваскулярным синдромами.

Разрушение бляшек (БП) вызывает большинство острых сердечно-сосудистых осложнений. Хотя в бляшках наблюдались кристаллы холестерина (КХ), их роль в развитии БП была неизвестна. Однако холестерин увеличивается в объеме при кристаллизации, разрывая и перфорируя фиброзные ткани. В этом исследовании была проверена гипотеза о том, что ХС могут повреждать бляшки и интиму, вызывая БП, как это наблюдалось в тканях, приготовленных без использования этанольных растворителей, которые растворяют ХС. Коронарные артерии пациентов, умерших от острого коронарного синдрома (n = 19) и не острых Были изучены причины коронарного синдрома (n = 12) и каротидные бляшки у пациентов с (n = 51) и без (n = 19) неврологическими симптомами. Образцы были исследованы на наличие ХС, проникающих в интиму, с помощью световой и сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) с использованием этанола или вакуумной дегидратации. Кроме того, свежие незакрепленные бляшки на сонных артериях были исследованы при температуре 37°C с помощью конфокальной микроскопии. Содержание кристаллов с помощью СЭМ оценивалось от 0 до +3. Содержание кристаллов в СЭМ с использованием вакуумной дегидратации было значительно выше по сравнению с с помощью СЭМ с использованием дегидратации этанолом (+2.5 +/- 0.53 против +0.25 +/- 0.46; р <0,0003), с улучшенным выявлением перфорации СС. Наличие КХ с помощью СЭМ и конфокальной микроскопии было сходным, что позволяет предположить, что перфорация КХ может происходить in vivo при температуре 37°C. У всех пациентов с острым коронарным синдромом были выявлены перфорирующие КХ, но ни у одного из пациентов без острого коронарного синдрома не было выявлено перфорации КХ (р = 0,0001). Для всех бляшек была выявлена сильная связь ХСН с БП, тромбом, симптомами (р <0,0001) и бляшкой размер (p <0,02). Содержание кристаллов было независимым предиктором тромбообразования и симптомов. В заключение, было показано, что отсутствие этанола при приготовлении ткани приводит к тому, что тромбоциты, перфорирующие интиму, ассоциируются с БП. Содержание кристаллов было в значительной степени связано с клиническими проявлениями, что позволяет предположить, что кристаллизация холестерина может играть определенную роль в развитии БП.

разрушение бляшка бп вызывать большинство острый сердечно сосудистый осложнение хотя бляшка наблюдаться кристалл холестерин кх роль развитие бп неизвестный однако холестерин увеличиваться объём кристаллизация разрывать перфорировать фиброзный ткань это исследование проверить гипотеза хс мочь повреждать бляшка интим вызывать бп это наблюдаться ткань приготовить использование этанольный растворитель растворять хс коронарный артерия пациент умерший острый коронарный синдром n 19 острый изучить причина коронарный синдром n 12 каротидный бляшка пациент n 51 n 19 неврологический симптом образец исследовать наличие хс проникать интим помощь световой сканировать электронный микроскопия сэм использование этанол вакуумный дегидратация кроме свежий незакреплённый бляшка сонный артерия исследовать температура 37 c помощь конфокальный микроскопия содержание кристалл помощь сэм оцениваться 0 3 содержание кристалл сэм использование вакуумный дегидратация значительно выше сравнение помощь сэм использование дегидратация этанол 2 5 0 53 против 0 25 0 46 р 0 0003 улучшить выявление перфорация сс наличие кх помощь сэм конфокальный микроскопия сходный позволять предположить перфорация кх мочь происходить in vivo температура 37 c весь пациент острый коронарный синдром выявить перфорировать кх пациент острый коронарный синдром выявить перфорация кх р 0 0001 весь бляшка выявить сильный связь хсн бп тромб симптом р 0 0001 бляшка размер p 0 02 содержание кристалл независимый предиктор тромбообразование симптом заключение показать отсутствие этанол приготовление ткань приводить тромбоцит перфорировать интим ассоциироваться бп содержание кристалл значительный степень связать клинический проявление позволять предположить кристаллизация холестерин мочь играть определённый роль развитие бп

MED-1207

Кристаллы холестерина, проникающие в артериальную бляшку и интиму, вызывают местное и системное воспаление.

Реакцией на повреждение артериальной стенки является воспалительный процесс, который со временем становится неотъемлемой частью развития атеросклероза и последующей нестабильности бляшек. Однако основной повреждающий фактор, имеющий решающее значение для этого процесса, не получил должного внимания. В этом обзоре предлагается модель разрыва бляшки с двумя стадиями воспалительной активности. На первой стадии (повреждение клеток, вызванное кристаллами холестерина, и апоптоз) внутриклеточные кристаллы холестерина индуцируют апоптоз пенистых клеток, запуская порочный круг, макрофаги передают сигналы большему количеству макрофагов, что приводит к накоплению внеклеточных липидов. Это локальное воспаление в конечном итоге приводит к образованию полужидкого, богатого липидами некротического ядра уязвимой бляшки. На второй стадии (повреждение артериальной стенки, вызванное кристаллизацией холестерина) насыщенное липидное ядро готово к кристаллизации, которая может проявляться в виде клинического синдрома с системной воспалительной реакцией. Кристаллизация холестерина является триггером, вызывающим расширение ядра, это приводит к повреждению интимы. Недавно мы продемонстрировали, что когда холестерин кристаллизуется из жидкого состояния в твердое, он увеличивается в объеме, что может привести к разрыву оболочки бляшки. Это наблюдение за кристаллами холестерина, проникающими в оболочку и интимную поверхность, было проведено в бляшках пациентов, умерших от острого коронарного синдрома. Мы также продемонстрировали, что некоторые препараты (например, статины, аспирин и этанол) могут растворять кристаллы холестерина и, возможно, оказывают непосредственное воздействие, это прямой механизм. Кроме того, поскольку недавние исследования показали, что высокочувствительный С-реактивный белок может быть надежным маркером при отборе пациентов для лечения статинами, он может отражать наличие повреждения интимы кристаллами холестерина. Это было продемонстрировано на модели кроликов, страдающих атеросклерозом. Таким образом, мы предполагаем, что кристаллизация холестерина может частично объяснить как местное, так и системное воспаление, связанное с атеросклерозом. Авторское право © Национальная липидная ассоциация, 2010. Опубликовано компанией Elsevier Inc. Все права защищены.

реакция повреждение артериальный стенка являться воспалительный процесс время становиться неотъемлемый часть развитие атеросклероз последующий нестабильность бляшка однако основной повреждать фактор иметь решающий значение это процесс получить должный внимание это обзор предлагаться модель разрыв бляшка стадия воспалительный активность первый стадия повреждение клетка вызвать кристалл холестерин апоптоз внутриклеточный кристалл холестерин индуцировать апоптоз пенистый клетка запускать порочный круг макрофаг передавать сигнал больший количество макрофаг приводить накопление внеклеточный липид это локальный воспаление конечный итог приводить образование полужидкий богатый липид некротический ядро уязвимый бляшка второй стадия повреждение артериальный стенка вызвать кристаллизация холестерин насыщенный липидный ядро готовый кристаллизация мочь проявляться вид клинический синдром системный воспалительный реакция кристаллизация холестерин являться триггер вызывающий расширение ядро это приводить повреждение интим недавно продемонстрировать холестерин кристаллизоваться жидкий состояние твёрдый увеличиваться объём мочь привести разрыв оболочка бляшка это наблюдение кристалл холестерин проникать оболочка интимный поверхность провести бляшка пациент умерший острый коронарный синдром также продемонстрировать некоторый препарат например статин аспирин этанол мочь растворять кристалл холестерин возможно оказывать непосредственный воздействие это прямой механизм кроме поскольку недавний исследование показать высокочувствительный реактивный белок мочь надёжный маркер отбор пациент лечение статин мочь отражать наличие повреждение интим кристалл холестерин это продемонстрировать модель кролик страдать атеросклероз образ предполагать кристаллизация холестерин мочь частично объяснить местный системный воспаление связанный атеросклероз авторский право национальный липидный ассоциация 2010 опубликовать компания elsevier inc всё право защитить

MED-1208

Питание в камере смертников. Любопытные выводы из последних приемов пищи.

Растущее жутковатое увлечение "едой напоследок" открывает окно в истинные потребительские желания человека, когда его уверенность в будущем близка к нулю. Но в отличие от популярных анекдотов и индивидуальных исследований, мы создали эмпирический каталог реальных последних приемов пищи - окончательных запросов на питание от 247 человек, выполненных в Соединенных Штатах за последние пять лет. Проведенный нами контент-анализ позволил сделать три ключевых вывода: (1) средний последний прием пищи калорийен (2756 калорий) и это в среднем в 2,5 раза превышает рекомендуемые суточные порции белков и жиров, (2) наиболее часто запрашиваемые продукты также содержат большое количество калорий: мясо (83,9%), жареные блюда (67,9%), десерты (66,3%) и безалкогольные напитки (60,0%), и (3) 39,9% запрашиваемых фирменных напитков. продукты питания или напитки. Эти результаты в целом согласуются с моделью временного дисконтирования, основанной на влиянии окружающей среды, и с результатами исследований того, как пища используется для снятия чувства стресса и дистресса. Учитывая, что некоторые люди те, кто предупрежден о пагубных последствиях ожирения, могут вопреки здравому смыслу заниматься нездоровым чрезмерным потреблением, полученные данные также предполагают проведение дальнейших исследований, связанных с искусственным использованием значимости смертности в кампаниях против ожирения. Авторское право © 2012 Elsevier Ltd. Все права защищены.

расти жутковатый увлечение еда напоследок открывать окно истинный потребительский желание человек уверенность будущее близкий нуль отличие популярный анекдот индивидуальный исследование создать эмпирический каталог реальный последний приём пища окончательный запрос питание 247 человек выполнить соединить штат последний пять год провести контент анализ позволить сделать ключевой вывод 1 средний последний приём пища калорийена 2756 калория это среднее 2 5 превышать рекомендовать суточный порция белок жир 2 наиболее часто запрашивать продукт также содержать большой количество калория мясо 83 9 жареный блюдо 67 9 десерт 66 3 безалкогольный напиток 60 0 3 39 9 запрашивать фирменный напиток продукт питание напиток результат целое согласоваться модель временной дисконтирование основать влияние окружающий среда результат исследование пища использоваться снятие чувство стресс дистресс учитывать некоторый человек предупредить пагубный последствие ожирение мочь вопреки здравый смысл заниматься нездоровый чрезмерный потребление получить дать также предполагать проведение дальнейший исследование связанный искусственный использование значимость смертность кампания против ожирение авторский право 2012 elsevier ltd всё право защитить

MED-1209

Приверженность взрослых АМЕРИКАНЦЕВ здоровому образу жизни, 1988-2006 годы.

ПРЕДЫСТОРИЯ: Выбор образа жизни связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью. Целью данного исследования было сравнить приверженность взрослых к здоровому образу жизни в период с 1988 по 2006 год. МЕТОДЫ: Анализ соблюдения 5 направлений здорового образа жизни (>или=5 фруктов и овощей в день, регулярные физические упражнения >12 раз в месяц, поддержание здорового веса [индекс массы тела 18,5-29,9 кг/м2], умеренное употребление алкоголя [до 1 порции в день для женщин, 2 раза в день для мужчин] и некурящих) в Национальном центре здравоохранения результаты обследования состояния здоровья и питания, проведенного в 1988-1994 годах, были сопоставлены с результатами Национального обследования состояния здоровья и питания, проведенного в 2001-2006 годах среди взрослых в возрасте 40-74 лет. РЕЗУЛЬТАТЫ: За последние 18 лет процент взрослых в возрасте 40-74 лет с индексом массы тела >или=30 кг/м2 увеличился с 28% до 36% (Р <0,05); физическая активность 12 раз в месяц и более снизилась с 53% до 43%. (Р <0,05); уровень курения не изменился (с 26,9% до 26,1%); потребление 5 и более фруктов и овощей в день сократилось с 42% до 26% (P <0,05), а умеренное употребление алкоголя увеличилось с 40% до 51% (P <0,05). Приверженность всем 5 здоровым привычкам снизилась с 15% до 8% (P <0,05). Хотя приверженность здоровому образу жизни была ниже среди представителей меньшинств, за этот период приверженность к нему снизилась в большей степени среди белых неиспаноязычных. Люди с гипертонией/диабетом/сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе придерживались здорового образа жизни не чаще, чем люди, не страдающие этими заболеваниями. ВЫВОДЫ: В целом приверженность к здоровому образу жизни была выше, чем у людей без этих заболеваний. за последние 18 лет уровень приверженности к здоровому образу жизни снизился, причем зафиксировано снижение в 3 из 5 привычек здорового образа жизни. Эти результаты имеют большое значение для будущего риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых.

предыстория выбор образ жизнь связать сердечно сосудистый заболевание смертность цель данный исследование сравнить приверженность взрослый здоровый образ жизнь период 1988 2006 год метод анализ соблюдение 5 направление здоровый образ жизнь 5 фрукт овощ день регулярный физический упражнение 12 месяц поддержание здоровый вес индекс масса тело 18 5 29 9 кг м2 умеренный употребление алкоголь 1 порция день женщина 2 день мужчина некурящий национальный центр здравоохранение результат обследование состояние здоровье питание провести 1988 1994 год сопоставить результат национальный обследование состояние здоровье питание провести 2001 2006 год среди взрослый возраст 40 74 год результат последний 18 год процент взрослый возраст 40 74 год индекс масса тело 30 кг м2 увеличиться 28 36 р 0 05 физический активность 12 месяц снизиться 53 43 р 0 05 уровень курение измениться 26 9 26 1 потребление 5 фрукт овощ день сократиться 42 26 p 0 05 умеренный употребление алкоголь увеличиться 40 51 p 0 05 приверженность весь 5 здоровый привычка снизиться 15 8 p 0 05 хотя приверженность здоровый образ жизнь ниже среди представитель меньшинство период приверженность снизиться больший степень среди белый неиспаноязычный человек гипертония диабет сердечно сосудистый заболевание анамнез придерживаться здоровый образ жизнь частый человек страдать заболевание вывод целое приверженность здоровый образ жизнь выше человек заболевание последний 18 год уровень приверженность здоровый образ жизнь снизиться причём зафиксировать снижение 3 5 привычка здоровый образ жизнь результат иметь большой значение будущее риск сердечно сосудистый заболевание взрослый

MED-1210

Сравнение показателей качества питания с риском смертности от хронических заболеваний у женщин в постменопаузе в обсервационном исследовании Инициативы по охране здоровья женщин:...

Считается, что плохое качество питания является основным фактором риска потери многих лет жизни. Мы изучили, как оценки по 4 широко используемым показателям качества питания - Индексу здорового питания 2010 года (HEI), Альтернативному индексу здорового питания 2010 года (AHEI), Альтернативной средиземноморской диете (aMED) и диетическим подходам к борьбе с гипертонией (DASH) - связаны с риском смерти от всех причин, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и рак у женщин в постменопаузе. В нашем проспективном когортном исследовании приняли участие 63 805 человек в наблюдательном исследовании Инициативы по охране здоровья женщин (1993-2010 гг.) ВОЗ при регистрации заполнила анкету о частоте приема пищи. Модели пропорциональных рисков Кокса были согласованы с использованием человеко-лет в качестве базового показателя времени. Мы оценили многомерные коэффициенты риска и 95%-ные доверительные интервалы для смертности, связанные с увеличением квинтилей показателей индекса качества питания. За 12,9 лет наблюдения произошло 5692 случая смерти, в том числе 1483 - от сердечно-сосудистых заболеваний и 2384 - от рака. По разным показателям и после корректировки при множественных ковариантах улучшение качества питания (по шкалам HEI, AHEI, aMED и DASH) было связано со статистически значимым снижением риска смертности от всех причин и ССЗ на 18-26%. Более высокие показатели HEI, aMED и DASH (но не AHEI) были связаны со статистически значимым снижением риска смерти от рака на 20-23%. Эти результаты свидетельствуют о том, что женщины в постменопаузе, придерживающиеся диеты, соответствующей априорным показателям качества питания, имеют более низкий риск смерти от хронических заболеваний. Опубликовано Оксфордом Университетская пресса от имени Школы общественного здравоохранения Блумберга при Университете Джона Хопкинса, 2014. Эта работа написана государственным служащим США и является общественным достоянием в США.

считаться плохой качество питание являться основный фактор риск потеря многий год жизнь изучить оценка 4 широко использовать показатель качество питание индекс здоровый питание 2010 год hei альтернативный индекс здоровый питание 2010 год ahei альтернативный средиземноморский диета amed диетический подход борьба гипертония dash связать риск смерть весь причина сердечно сосудистый заболевание ссз рак женщина постменопауза наш проспективный когортный исследование принять участие 63 805 человек наблюдательный исследование инициатива охрана здоровье женщина 1993 2010 год воз регистрация заполнить анкета частота приём пища модель пропорциональный риск кокс согласовать использование человеко год качество базовый показатель время оценить многомерный коэффициент риск 95 ные доверительный интервал смертность связанный увеличение квинтиль показатель индекс качество питание 12 9 год наблюдение произойти 5692 случай смерть число 1483 сердечно сосудистый заболевание 2384 рак разный показатель корректировка множественный ковариант улучшение качество питание шкала hei ahei amed dash связать статистически значимый снижение риск смертность весь причина ссз 18 26 высокий показатель hei amed dash ahei связать статистически значимый снижение риск смерть рак 20 23 результат свидетельствовать женщина постменопауза придерживаться диета соответствовать априорный показатель качество питание иметь низкий риск смерть хронический заболевание опубликовать оксфорд университетский пресса имя школа общественный здравоохранение блумберг университет джон хопкинс 2014 работа написать государственный служащий сша являться общественный достояние сша

MED-1211

Временные и региональные тенденции в распространенности характеристик здорового образа жизни: Соединенные Штаты, 1994-2007 годы

Цели. Мы изучили временные и региональные тенденции в распространенности здорового образа жизни в Соединенных Штатах. Методы. Мы использовали данные Системы наблюдения за поведенческими факторами риска за период с 1994 по 2007 год, чтобы оценить 4 характеристики здорового образа жизни: нормальный вес, отказ от курения, употребление фруктов и овощей и физическая активность. Одновременное наличие всех 4 характеристик было определено как здоровый образ жизни в целом. Мы использовали логистическую регрессию для оценки временных и региональных показателей тенденции. Результаты. Процент людей, которые не курили (увеличился на 4%) и имели нормальный вес (снизился на 10%), продемонстрировал самые сильные временные изменения в период с 1994 по 2007 год. Потребление фруктов и овощей и физическая активность практически не изменились. Распространенность здорового образа жизни со временем увеличилась незначительно и незначительно варьировалась по регионам; в 2007 году процентные показатели были выше на Северо-востоке (6%) и Западе (6%), чем на Юге (4%) и Среднем Западе (4%). Выводы. Из-за большого увеличение числа людей с избыточным весом и сокращение курения практически не повлияли на распространенность здорового образа жизни. Несмотря на региональные различия, распространенность здорового образа жизни в Соединенных Штатах остается очень низкой.

цель изучить временной региональный тенденция распространённость здоровый образ жизнь соединить штат метод использовать дать система наблюдение поведенческий фактор риск период 1994 2007 год оценить 4 характеристика здоровый образ жизнь нормальный вес отказ курение употребление фрукт овощ физический активность одновременный наличие весь 4 характеристика определить здоровый образ жизнь целое использовать логистический регрессия оценка временной региональный показатель тенденция результат процент человек курить увеличиться 4 иметь нормальный вес снизиться 10 продемонстрировать самый сильный временной изменение период 1994 2007 год потребление фрукт овощ физический активность практически измениться распространённость здоровый образ жизнь время увеличиться незначительно незначительно варьироваться регион 2007 год процентный показатель выше северо восток 6 запад 6 юг 4 среднее запад 4 вывод большой увеличение число человек избыточный вес сокращение курение практически повлиять распространённость здоровый образ жизнь несмотря региональный различие распространённость здоровый образ жизнь соединить штат оставаться очень низкий

MED-1212

Особенности здорового образа жизни среди взрослых в Соединенных Штатах, 2000 год.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Во многих рекомендациях общественного здравоохранения и клинических руководствах подчеркивается важность здорового образа жизни. Недавние эпидемиологические исследования показывают, что соблюдение здорового образа жизни приносит существенную пользу здоровью. Целью данного исследования было составить отчет о распространенности характеристик здорового образа жизни (ЗОЖ) и разработать единый показатель здорового образа жизни. МЕТОДЫ: Национальные данные за 2000 год были получены из Системы эпиднадзора за поведенческими факторами риска, который состоит из ежегодных телефонных опросов домохозяйств с произвольным набором цифр по всему штату. Мы определили следующие 4 HLC: отказ от курения, здоровый вес (индекс массы тела [рассчитанный как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах], равный 18,5-25,0), потребление 5 или более фруктов и овощей в день и регулярная физическая активность (> или =30 минут для > или =5 раз в неделю). 4 HLC были суммированы для получения индекса здорового образа жизни (диапазон 0-4), и схема соблюдения всех 4 HLC была следующей: определяется как единый показатель здорового образа жизни. Мы сообщаем о распространенности каждого HLC и показателя в разбивке по основным демографическим подгруппам. РЕЗУЛЬТАТЫ: На основе данных, полученных от более чем 153 000 взрослых, распространенность (95% доверительный интервал) отдельных HLC была следующей: некурящие, 76.0% (75.6%-76.4%); здоровый вес, 40.1% (39.7%-40.5%); 5 потребление фруктов и овощей в день - 23,3% (22,9%-23,7%); и регулярная физическая активность, 22.2% (21.8%-22.6%). Общая распространенность показателя здорового образа жизни (т.е. наличие всех 4 HLC) составило всего 3,0% (95% доверительный интервал, 2,8%-3,2%), с небольшими различиями между подгруппами (диапазон, 0,8%-5,7%). ВЫВОД: Эти данные свидетельствуют о том, что здоровый образ жизни, определяемый как сочетание 4 HLC, придерживалось очень небольшое число взрослых в Соединенных Штатах, и что ни одна подгруппа не придерживалась этой комбинации до уровня, хотя бы отдаленно соответствующего рекомендациям клиники или общественного здравоохранения.

справочный информация многий рекомендация общественный здравоохранение клинический руководство подчёркиваться важность здоровый образ жизнь недавний эпидемиологический исследование показывать соблюдение здоровый образ жизнь приносить существенный польза здоровье цель данный исследование составить отчёт распространённость характеристика здоровый образ жизнь зож разработать единый показатель здоровый образ жизнь метод национальный дать 2000 год получить система эпиднадзор поведенческий фактор риск состоять ежегодный телефонный опрос домохозяйство произвольный набор цифра весь штат определить следующий 4 hlc отказ курение здоровый вес индекс масса тело рассчитать вес килограмм делить квадрат рост метр равный 18 5 25 0 потребление 5 фрукт овощ день регулярный физический активность 30 минута 5 неделя 4 hlc суммировать получение индекс здоровый образ жизнь диапазон 0 4 схема соблюдение весь 4 hlc следующий определяться единый показатель здоровый образ жизнь сообщать распространённость каждый hlc показатель разбивка основный демографический подгруппа результат основа данные получить 153 000 взрослый распространённость 95 доверительный интервал отдельный hlc следующий некурящий 76 0 75 6 76 4 здоровый вес 40 1 39 7 40 5 5 потребление фрукт овощ день 23 3 22 9 23 7 регулярный физический активность 22 2 21 8 22 6 общий распространённость показатель здоровый образ жизнь наличие весь 4 hlc составить весь 3 0 95 доверительный интервал 2 8 3 2 небольшой различие подгруппа диапазон 0 8 5 7 вывод дать свидетельствовать здоровый образ жизнь определять сочетание 4 hlc придерживаться очень небольшой число взрослый соединить штат подгруппа придерживаться комбинация уровень хотя отдалённо соответствующий рекомендация клиника общественный здравоохранение

MED-1213

Поведение в отношении сердечно-сосудистой системы и изменения факторов здоровья (1988-2008 гг.) и прогнозы на 2020 г.

Стратегические цели Американской ассоциации кардиологов на 2020 год направлены на относительное улучшение общего состояния сердечно-сосудистой системы на 20% с использованием 4 показателей здорового образа жизни (курение, диета, физическая активность, масса тела) и 3 показателей здоровья (уровень глюкозы в плазме, уровень холестерина, кровяное давление). Мы стремились определить текущие тенденции и прогнозы на 2020 год в области сердечно-сосудистого здоровья. Методы и результаты Мы обследовали 35 059 взрослых людей (в возрасте ≥20 лет), не страдающих сердечно–сосудистыми заболеваниями, из Национального центра здравоохранения. обследование состояния здоровья и питания в 1988-1994 годах и последующие двухлетние циклы в 1999-2008 годах. Мы рассчитали распространенность среди населения моделей поведения и факторов, способствующих плохому, среднему и идеальному здоровью, а также рассчитали сводную оценку сердечно-сосудистого здоровья на индивидуальном уровне по всем 7 показателям (плохое=0 баллов; среднее=1 балл; идеальное=2 балла; общий диапазон от 0 до 14 баллов). Распространенность курения в настоящее время и в прошлом, гиперхолестеринемии и артериальной гипертензии снизилась, в то время как распространенность ожирения и дисгликемии увеличилась в течение 2008 года. Показатели физической активности и низкого качества питания изменились незначительно. Прогнозы на 2020 год предполагают, что ожирение и снижение уровня глюкозы натощак/сахарный диабет могут распространиться на 43% и 77% мужчин в США и 42% и 53% женщин в США соответственно. В целом, по прогнозам, к 2020 году состояние сердечно-сосудистой системы среди населения улучшится в целом на 6%, если нынешние тенденции сохранятся. Прогнозы оценки сердечно-сосудистого здоровья на индивидуальном уровне до 2020 года (у мужчин=7,4 [95% доверительный интервал, 5,7–9,1]; у женщин=8,8 [95% доверительный интервал, 7,6–9,9]) значительно ниже уровня, необходимого для достижения 20%-ного улучшения (мужчины=9,4; женщины=10,1). Выводы Цель Американской ассоциации сердца на 2020 год по улучшению состояния сердечно-сосудистой системы на 20% к 2020 году, поставленная Американской ассоциацией сердца, не будет достигнута, если нынешние тенденции сохранятся.

стратегический цель американский ассоциация кардиолог 2020 год направить относительный улучшение общий состояние сердечно сосудистый система 20 использование 4 показатель здоровый образ жизнь курение диета физический активность масса тело 3 показатель здоровье уровень глюкоза плазма уровень холестерин кровяной давление стремиться определить текущий тенденция прогноз 2020 год область сердечно сосудистый здоровье метод результат обследовать 35 059 взрослый человек возраст 20 год страдать сердечно сосудистый заболевание национальный центр здравоохранение обследование состояние здоровье питание 1988 1994 год последующий двухлетний цикл 1999 2008 год рассчитать распространённость среди население модель поведение фактор способствовать плохой средний идеальный здоровье также рассчитать сводный оценка сердечно сосудистый здоровье индивидуальный уровень весь 7 показатель плохой 0 балл средний 1 балл идеальный 2 балл общий диапазон 0 14 балл распространённость курение настоящий время прошлый гиперхолестеринемия артериальный гипертензия снизиться время распространённость ожирение дисгликемия увеличиться течение 2008 год показатель физический активность низкий качество питание измениться незначительно прогноз 2020 год предполагать ожирение снижение уровень глюкоза натощак сахарный диабет мочь распространиться 43 77 мужчина сша 42 53 женщина сша соответственно целое прогноз 2020 год состояние сердечно сосудистый система среди население улучшиться целое 6 нынешний тенденция сохраниться прогноз оценка сердечно сосудистый здоровье индивидуальный уровень 2020 год мужчина 7 4 95 доверительный интервал 5 7 9 1 женщина 8 8 95 доверительный интервал 7 6 9 9 значительно ниже уровень необходимый достижение 20 ный улучшение мужчина 9 4 женщина 10 1 вывод цель американский ассоциация сердце 2020 год улучшение состояние сердечно сосудистый система 20 2020 год поставить американский ассоциация сердце достигнуть нынешний тенденция сохраниться

MED-1215

Clostridium difficile colitis в Соединенных Штатах: десятилетие тенденций, исходов, факторов риска колэктомии и смертности после колэктомии.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Clostridium difficile colitis (CDC) является серьезной проблемой здравоохранения в Соединенных Штатах, и более ранние сообщения свидетельствуют о росте заболеваемости. Исследования, в которых анализируются предикторы тотальной колэктомии и смертности после колэктомии, ограничены небольшим количеством исследований. ПЛАН ИССЛЕДОВАНИЯ: Общенациональная выборка стационарных пациентов (NIS) с 2001 по 2010 год была ретроспективно проанализирована на предмет тенденций в отношении CDC, связанных с колэктомией и смертности. Переменные пациентов и больницы были использованы в алгоритме LASSO для логистической регрессии с 10-кратной перекрестной проверкой для построения прогностической модели, учитывающей необходимость колэктомии и смертность после нее. Связь дня колэктомии со смертностью также была изучена с помощью многофакторного логистического регрессионного анализа. РЕЗУЛЬТАТЫ: По оценкам, за десять лет в США был выявлен 2 773 521 случай выписки с диагнозом CDC. Колэктомия потребовалась в 19 374 случаях (0,7%), при этом смертность составила 30,7%. По сравнению с периодом 2001-2005 годов, в период с 2006 по 2010 год этот показатель увеличился на 47% увеличилось число случаев ЦКЗ и на 32% увеличилось количество колэктомий. Алгоритм LASSO выявил следующие предикторы колэктомии: коагулопатия (отношение шансов [OR] 2,71), потеря веса (OR 2,25), наличие медицинских учреждений (OR 1,37), нарушения жидкости или электролитов (OR 1,31) и крупных больниц (OR 1,18). Предикторами смертности после колэктомии были: коагулопатия (ОШ 2,38), возраст старше 60 лет (ОШ 1,97), острая почечная недостаточность (ОШ 1,67), дыхательная недостаточность (ОШ 1,61), сепсис (ОШ 1,40), периферические сосудистые заболевания (ОР 1,39) и застойная сердечная недостаточность (ОР 1,25). Хирургическое вмешательство более чем через 3 дня после поступления было связано с более высокими показателями смертности (ОШ 1,09; 95% ДИ 1,05-1,14; р < 0,05). ВЫВОДЫ: В США растет число случаев колита, вызванного Clostridium difficile, что приводит к увеличению числа тотальных колэктомий. Показатели смертности после колэктомии остаются высокими. Прогрессирование колэктомии и смертность после нее зависят от нескольких факторов, связанных с пациентами и больницами. Знание этих факторов риска может помочь в стратификации риска и консультировании. Авторское право © 2013 Американский колледж хирургов. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

справочный информация clostridium difficile colitis cdc являться серьёзный проблема здравоохранение соединить штат ранний сообщение свидетельствовать рост заболеваемость исследование анализироваться предиктор тотальный колэктомия смертность колэктомия ограничить небольшой количество исследование план исследование общенациональный выборка стационарный пациент nis 2001 2010 год ретроспективно проанализировать предмет тенденция отношение cdc связанный колэктомия смертность переменный пациент больница использовать алгоритм lasso логистический регрессия 10 кратный перекрёстный проверка построение прогностический модель учитывать необходимость колэктомия смертность связь день колэктомия смертность также изучить помощь многофакторный логистический регрессионный анализ результат оценка десять год сша выявить 2 773 521 случай выписка диагноз cdc колэктомия потребоваться 19 374 случай 0 7 это смертность составить 30 7 сравнение период 2001 2005 год период 2006 2010 год показатель увеличиться 47 увеличиться число случай цкз 32 увеличиться количество колэктомия алгоритм lasso выявить следующий предиктор колэктомия коагулопатия отношение шанс or 2 71 потеря вес or 2 25 наличие медицинский учреждение or 1 37 нарушение жидкость электролит or 1 31 крупный больница or 1 18 предиктор смертность колэктомия коагулопатия ош 2 38 возраст старший 60 год ош 1 97 острый почечный недостаточность ош 1 67 дыхательный недостаточность ош 1 61 сепсис ош 1 40 периферический сосудистый заболевание ор 1 39 застойный сердечный недостаточность ор 1 25 хирургический вмешательство 3 день поступление связать высокий показатель смертность ош 1 09 95 ди 1 05 1 14 р 0 05 вывод сша расти число случай колит вызвать clostridium difficile приводить увеличение число тотальный колэктомия показатель смертность колэктомия оставаться высокий прогрессирование колэктомия смертность зависеть несколько фактор связанный пациент больница знание фактор риск мочь помочь стратификация риск консультирование авторский право 2013 американский колледж хирург опубликовать elsevier inc всё право защитить

MED-1216

Инфекция Clostridium difficile в обществе: зоонозное заболевание?

Инфекции, вызванные Clostridium difficile (CDI), традиционно наблюдаются у пожилых и госпитализированных пациентов, которые получали антибактериальную терапию. В обществе все чаще среди молодых и относительно здоровых людей, не имеющих известных предрасполагающих факторов, возникают случаи CDI, требующие посещения врача общей практики. C. difficile также встречается в качестве комменсала или патогена в кишечнике большинства млекопитающих, а также различных птиц и рептилий. В окружающей среде, включая почву и воду, C. difficile может распространен повсеместно; однако это основано на ограниченных фактических данных. Пищевые продукты, такие как (обработанное) мясо, рыба и овощи, также могут содержать C. difficile, но исследования, проведенные в Европе, показывают более низкие показатели распространенности, чем в Северной Америке. Абсолютное количество токсигенных C. difficile в окружающей среде и продуктах питания невелико, однако точная доза заражения неизвестна. На сегодняшний день прямая передача C. difficile от животных, продуктов питания или окружающей среды человеку не доказана, хотя сходные ПЦР-риботипы обнаружены. Таким образом, мы считаем, что общая эпидемиология CDI у человека не зависит от усиления инфекции у животных или других источников. Поскольку не было зарегистрировано ни одной вспышки CDI среди людей в сообществе, факторы хозяина, повышающие уязвимость к CDI, могут иметь большее значение, чем повышенное воздействие C. difficile. И наоборот, новый риботип C. difficile 078 в больших количествах обнаруживается у поросят, телят и их ближайшего окружения. Хотя прямых доказательств передачи вируса нет косвенные данные указывают на зоонозный потенциал этого типа для людей. При разработке будущих ПЦР-риботипов необходимо учитывать зоонозный потенциал. © 2012 Авторы. Клиническая микробиология и инфекции © 2012 Европейское общество клинической микробиологии и инфекционных заболеваний.

инфекция вызвать clostridium difficile cdi традиционно наблюдаться пожилой госпитализировать пациент получать антибактериальный терапия общество всё частый среди молодой относительно здоровый человек иметь известный предрасполагать фактор возникать случай cdi требовать посещение врач общий практика c difficile также встречаться качество комменсать патоген кишечник большинство млекопитающее также различный птица рептилия окружающий среда включая почва вода c difficile мочь распространить повсеместно однако это основать ограниченный фактический данные пищевой продукт обработать мясо рыба овощ также мочь содержать c difficile исследование провести европа показывать низкий показатель распространённость северный америка абсолютный количество токсигенный c difficile окружающий среда продукт питание небольшой однако точный доза заражение неизвестный сегодняшний день прямой передача c difficile животное продукт питание окружающий среда человек доказать хотя сходный пцр риботип обнаружить образ считать общий эпидемиология cdi человек зависеть усиление инфекция животное источник поскольку зарегистрировать вспышка cdi среди человек сообщество фактор хозяин повышать уязвимость cdi мочь иметь больший значение повышенный воздействие c difficile наоборот новый риботип c difficile 078 больший количество обнаруживаться поросёнок телёнок близкий окружение хотя прямой доказательство передача вирус косвенный дать указывать зоонозный потенциал это тип человек разработка будущий пцр риботип необходимо учитывать зоонозный потенциал 2012 автор клинический микробиология инфекция 2012 европейский общество клинический микробиология инфекционный заболевание

MED-1217

Clostridium difficile: его потенциал как источника болезней пищевого происхождения.

Clostridium difficile уже несколько десятилетий считается важным патогеном человека, но его значение как возбудителя болезней животных было установлено лишь недавно. Количество сообщений о наличии C. difficile в продуктах питания растет, но результаты разных исследований различаются. В Северной Америке распространенность контаминации мяса и мясопродуктов, продаваемых в розницу, колеблется от 4,6% до 50%. В европейских странах процент положительных проб на C. difficile значительно ниже (0-3%). В этой главе обобщены текущие данные о представлены данные о связи C. difficile с различными пищевыми продуктами и трудностях, связанных с изоляцией организма, а также обсуждается потенциал C. difficile как патогена, передающегося с пищей. Авторское право © 2010 Elsevier Inc. Все права защищены.

clostridium difficile несколько десятилетие считаться важный патоген человек значение возбудитель болезнь животное установить лишь недавно количество сообщение наличие c difficile продукт питание расти результат разный исследование различаться северный америка распространённость контаминация мясо мясопродукт продавать розница колебаться 4 6 50 европейский страна процент положительный проба c difficile значительно ниже 0 3 глава обобщить текущий дать представить дать связь c difficile различный пищевой продукт трудность связанный изоляция организм также обсуждаться потенциал c difficile патоген передаваться пища авторский право 2010 elsevier inc всё право защитить

MED-1218

Лонгитюдное исследование Clostridium difficile и метициллинрезистентного золотистого стафилококка, связанных с поросятами от отъема до конца года...

В последнее время наблюдается рост числа внебольничных инфекций, связанных с метициллинорезистентным золотистым стафилококком (MRSA) и Clostridium difficile. Установлено, что оба патогена могут быть обнаружены в розничной свинине, хотя неясно, в какой степени заражение происходит на ферме по сравнению с заражением, полученным во время переработки. Чтобы устранить этот пробел, в нижеследующем исследовании сообщается о переносе MRSA и C. difficile свиньями от рождения до окончания обработки. difficile был выделен у 28 (93%) из 30 свиней в возрасте 1 дня, но распространенность резко снизилась до 1 из 26 к рыночному возрасту (188 дней). Распространенность MRSA достигла пика в возрасте 74 дней, когда у 19 (68%) из 28 свиней был положительный результат теста, но снизилась до 3 из 26 в возрасте 150 дней, при этом ни у одной свиньи не было выявлено положительного результата в рыночном возрасте. На перерабатывающем предприятии C. difficile был изолирован из зоны хранения, и при предварительном вскрытии одной туши был получен положительный результат на возбудителя. MRSA был выделен в основном из мазки из носа у 8 (31%) туш дали положительный результат при последующем кровотечении, который увеличился до 14 (54%) при последующем обезжиривании. Только одна туша (взятая после обескровливания) дала положительный результат на MRSA, при этом патоген не был обнаружен в пробах, взятых из окружающей среды. Риботип C. difficile 078 преобладал в продольной части исследования, на него приходились все 68 изолятов, выделенных у свиней. На бойне были обнаружены только три изолята C. difficile, которые были идентифицированы как риботип 078. MRSA spa типа 539 (t034) преобладал у свиней на ферме и в образцах, взятых на бойне, и составлял 80% всех выделенных изолятов. Исследование показало, что как C. difficile, так и MRSA, приобретенные на ферме, могут быть переданы на переработку, хотя не было обнаружено никаких признаков существенного перекрестного заражения туш или окружающей среды на бойне.

последний время наблюдаться рост число внебольничный инфекция связанный метициллинорезистентный золотистый стафилококк mrsa clostridium difficile установить оба патоген мочь обнаружить розничный свинин хотя неясно степень заражение происходить ферма сравнение заражение получить время переработка устранить пробел нижеследующий исследование сообщаться перенос mrsa c difficile свинья рождение окончание обработка difficile выделить 28 93 30 свинья возраст 1 день распространённость резко снизиться 1 26 рыночный возраст 188 день распространённость mrsa достигнуть пик возраст 74 день 19 68 28 свинья положительный результат тест снизиться 3 26 возраст 150 день это свинья выявить положительный результат рыночный возраст перерабатывающий предприятие c difficile изолировать зона хранение предварительный вскрытие тушить получить положительный результат возбудитель mrsa выделить основное мазка нос 8 31 туша дать положительный результат последующий кровотечение увеличиться 14 54 последующий обезжиривание тушить взять обескровливание дать положительный результат mrsa это патоген обнаружить проба взять окружающий среда риботип c difficile 078 преобладать продольный часть исследование приходиться всё 68 изолят выделить свинья бойня обнаружить изолят c difficile идентифицировать риботип 078 mrsa spa тип 539 t034 преобладать свинья ферма образец взять бойня составлять 80 весь выделить изолят исследование показать c difficile mrsa приобрести ферма мочь передать переработка хотя обнаружить никакой признак существенный перекрёстный заражение туша окружающий среда бойня

MED-1219

Различные источники инфекции C. difficile, выявленные с помощью полногеномного секвенирования

ПРЕДЫСТОРИЯ Ранее считалось, что инфекция Clostridium difficile передается преимущественно в медицинских учреждениях. Однако эндемическое распространение затрудняет выявление точных источников инфекции и оценку эффективности принимаемых мер. МЕТОДЫ С сентября 2007 по март 2011 года мы проводили полногеномное секвенирование изолятов, полученных от всех пациентов с симптомами инфекции C. difficile, выявленных в медицинских учреждениях или по месту жительства в Оксфордшире, США. Царство. Мы сравнили однонуклеотидные варианты (SNV) между изолятами, используя скорость эволюции C. difficile, оцененную на основе первого и последнего образцов, полученных от каждого из 145 пациентов, при этом ожидалось от 0 до 2 SNV между переданными изолятами, полученными с разницей менее 124 дней, на основе 95%-ного интервала прогнозирования. Затем мы выявили вероятные эпидемиологические связи между генетически связанными случаями на основе данных о поступлении в больницы и местоположении по месту жительства. РЕЗУЛЬТАТЫ 1250 случаев C. difficile из обследованных случаев 1223 (98%) были успешно секвенированы. При сравнении 957 образцов, полученных с апреля 2008 г. по март 2011 г., с образцами, полученными с сентября 2007 г. и далее, в общей сложности у 333 изолятов (35%) было не более 2 штаммов SNV, по крайней мере, из 1 более раннего случая, и у 428 изолятов (45%) было более 10 штаммов SNV из всех предыдущих случаев. Снижение заболеваемости с течением времени было сходным в обеих группах, что свидетельствует о влиянии мероприятий, направленных на переход от воздействия болезнь. Из 333 пациентов, у которых было не более 2 случаев SNV (что соответствует передаче инфекции), 126 пациентов (38%) имели тесный контакт в больнице с другим пациентом, а 120 пациентов (36%) не имели контактов в больнице или в сообществе с другим пациентом. На протяжении всего исследования продолжали выявляться различные подтипы инфекции, что свидетельствует о наличии значительного запаса C. difficile. ВЫВОДЫ За 3-летний период 45% случаев C. difficile в Оксфордшире генетически отличались от всех предыдущих случаев. Генетически различные источники, помимо пациентов с симптомами, играют важную роль в передаче C. difficile. (Финансируется Британской инициативой по исследованию трансляционных инфекций в рамках сотрудничества в области клинических исследований и другими организациями).

предыстория ранее считаться инфекция clostridium difficile передаваться преимущественно медицинский учреждение однако эндемический распространение затруднять выявление точный источник инфекция оценка эффективность принимать мера метод сентябрь 2007 март 2011 год проводить полногеномный секвенирование изолят получить весь пациент симптом инфекция c difficile выявить медицинский учреждение место жительство оксфордшир сша царство сравнить однонуклеотидный вариант snv изолят использовать скорость эволюция c difficile оценить основа первый последний образец получить каждый 145 пациент это ожидаться 0 2 snv передать изолят получить разница менее 124 день основа 95 ный интервал прогнозирование затем выявить вероятный эпидемиологический связь генетически связанный случай основа данные поступление больница местоположение место жительство результат 1250 случай c difficile обследовать случай 1223 98 успешно секвенировать сравнение 957 образец получить апрель 2008 г март 2011 г образец получить сентябрь 2007 г далее общий сложность 333 изолят 35 2 штамм snv крайний мера 1 ранний случай 428 изолят 45 10 штамм snv весь предыдущий случай снижение заболеваемость течение время сходный оба группа свидетельствовать влияние мероприятие направить переход воздействие болезнь 333 пациент 2 случай snv соответствовать передача инфекция 126 пациент 38 иметь тесный контакт больница пациент 120 пациент 36 иметь контакт больница сообщество пациент протяжение весь исследование продолжать выявляться различный подтип инфекция свидетельствовать наличие значительный запас c difficile вывод 3 летний период 45 случай c difficile оксфордшир генетически отличаться весь предыдущий случай генетически различный источник помимо пациент симптом играть важный роль передача c difficile финансироваться британский инициатива исследование трансляционный инфекция рамка сотрудничество область клинический исследование организация

MED-1220

Инфекция Clostridium difficile у людей и поросят: возможность "единого здравоохранения".

Clostridium difficile вызывает инфекционную диарею у людей и животных. Вирус был обнаружен как у свиней, лошадей и крупного рогатого скота, страдающих диареей, так и без нее, что указывает на потенциальный источник заражения человека, а также в 20-40 % мясных продуктов в Канаде и США, что указывает на возможность передачи инфекции пищевым путем, хотя и не доказанную. Хотя это еще не совсем ясно, вполне вероятно, что чрезмерное воздействие антимикробных препаратов приводит к появлению C. difficile у животных аналогичным образом к инфекции человека, а не просто к нормальной флоре желудочно-кишечного тракта животного. ПЦР-риботип 078 является наиболее распространенным риботипом C. difficile, обнаруживаемым у свиней (83 % в одном исследовании в США) и крупного рогатого скота (до 100 %), и в настоящее время этот риботип является третьим наиболее распространенным риботипом C. difficile, обнаруживаемым при заражении людей в Европе. Штаммы C. difficile у человека и свиней генетически идентичны в Европе, что подтверждает существование зооноза. Частота внебольничной инфекции C. difficile (CDI) растет во всем мире, и этот факт хорошо согласуется с представлением о том, что животные являются источником инфекции для человека. Таким образом, существуют три проблемы, требующие решения: проблема здоровья человека, проблема здоровья животных и фактор, общий для обеих этих проблем, - загрязнение окружающей среды. Для успешной борьбы с этими недавними изменениями в эпидемиологии CDI потребуется подход "единого здравоохранения", в котором будут задействованы врачи-медики, ветеринары и ученые-экологи.

clostridium difficile вызывать инфекционный диарея человек животное вирус обнаружить свинья лошадь крупный рогатый скот страдать диарея указывать потенциальный источник заражение человек также 20 40 мясной продукт канада сша указывать возможность передача инфекция пищевой путём хотя доказать хотя это ещё ясно вполне вероятно чрезмерный воздействие антимикробный препарат приводить появление c difficile животное аналогичный образ инфекция человек просто нормальный флор желудочный кишечный тракт животное пцр риботип 078 являться наиболее распространить риботип c difficile обнаруживать свинья 83 исследование сша крупный рогатый скот 100 настоящий время риботип являться третий наиболее распространить риботип c difficile обнаруживать заражение человек европа штамм c difficile человек свинья генетически идентичный европа подтверждать существование зооноз частота внебольничный инфекция c difficile cdi расти весь мир факт согласоваться представление животное являться источник инфекция человек образ существовать проблема требовать решение проблема здоровье человек проблема здоровье животное фактор общий оба проблема загрязнение окружающий среда успешный борьба недавний изменение эпидемиология cdi потребоваться подход единый здравоохранение задействовать врач медик ветеринар учёный эколог

MED-1221

Clostridium difficile в пищевых продуктах и у животных: история заболевания и меры по снижению воздействия.

Во многих статьях кратко описывается меняющаяся эпидемиология инфекций, вызываемых Clostridium difficile (CDI) у людей, но о растущем присутствии C. difficile в продуктах питания и животных, а также о возможных мерах по снижению воздействия этого важного патогена на человека говорилось нечасто. Традиционно считалось, что CDI распространяются только на медицинские учреждения. Однако недавние молекулярные исследования показывают, что это уже не так; животные и пищевые продукты могут быть вовлечены в изменение эпидемиологии CDI. CDI у людей; и секвенирование генома опровергает информацию о передаче вируса от человека к человеку в больницах. Хотя зоонозная передача и передача через пищевые продукты не были подтверждены, очевидно, что восприимчивые люди могут случайно заразиться C. difficile от пищевых продуктов, животных или окружающей среды. Штаммы эпидемических клонов, присутствующие у людей, часто встречаются в домашних животных и пищевых продуктах, сыромятном мясе, продуктах из птицы, овощах и готовых к употреблению продуктах, включая салаты. В целях разработки научно обоснованной профилактики однако в стратегиях важно понимать, как C. difficile попадает в пищевые продукты и к людям. В этом обзоре рассматриваются современные представления о CDI у людей, животных и пищевых продуктов. Основываясь на имеющейся информации, мы предлагаем перечень образовательных мер, которые могли бы снизить воздействие C. difficile на восприимчивых людей. Необходимы более активные образовательные усилия и изменение поведения медицинского и немедицинского персонала.

многий статья кратко описываться меняться эпидемиология инфекция вызывать clostridium difficile cdi человек расти присутствие c difficile продукт питание животное также возможный мера снижение воздействие это важный патоген человек говориться нечасто традиционно считаться cdi распространяться медицинский учреждение однако недавний молекулярный исследование показывать это животное пищевой продукт мочь вовлечь изменение эпидемиология cdi cdi человек секвенирование геном опровергать информация передача вирус человек человек больница хотя зоонознать передача передача пищевой продукт подтвердить очевидный восприимчивый человек мочь случайно заразиться c difficile пищевой продукт животное окружающий среда штамм эпидемический клон присутствовать человек часто встречаться домашний животное пищевой продукт сыромятный мясо продукт птица овощ готовый употребление продукт включая салат цель разработка научно обоснованный профилактика однако стратегия важно понимать c difficile попадать пищевой продукт человек это обзор рассматриваться современный представление cdi человек животное пищевой продукт основываться иметься информация предлагать перечень образовательный мера мочь снизить воздействие c difficile восприимчивый человек необходимый активный образовательный усилие изменение поведение медицинский немедицинский персонал

MED-1223

Потребление коровьего молока, инсулиноподобный фактор роста I и биология человека: подход, основанный на истории жизни.

ЦЕЛЬ: Оценить влияние потребления коровьего молока на течение жизни на разных этапах ранней жизни (от пренатального до подросткового возраста), особенно в отношении линейного роста и возраста наступления менархе, а также роли инсулиноподобного фактора роста I (IGF-I) в обеспечении взаимосвязи между молоком, ростом и развитием, и долгосрочные биологические результаты. МЕТОДЫ: Данные Национального обследования состояния здоровья и питания в США (NHANES) за период с 1999 по 2004 год и обзор существующей литературы. РЕЗУЛЬТАТЫ: Литература ученые, как правило, подтверждают роль молока в ускорении роста в раннем возрасте (до 5 лет), но в среднем возрасте эта связь поддерживается в меньшей степени. Молоко ассоциируется с ранним менархе и ускорением линейного роста в подростковом возрасте. Данные NHANES показывают положительную взаимосвязь между потреблением молока и линейным ростом в раннем детстве и подростковом возрасте, но не в среднем возрасте, в период относительно медленного роста. IGF-I - потенциальная биологически активная молекула, связывающая потребление молока способствует более быстрому росту и развитию, хотя механизм, с помощью которого это может оказывать такое воздействие, неизвестен. ВЫВОДЫ: Регулярное потребление молока является эволюционно новым диетическим поведением, которое может изменить параметры человеческой жизни, особенно в отношении линейного роста, что, в свою очередь, может иметь негативные долгосрочные биологические последствия. Авторское право © 2011 Wiley Periodicals, Inc.

цель оценить влияние потребление коровий молоко течение жизнь разный этап ранний жизнь пренатальный подростковый возраст особенно отношение линейный рост возраст наступление менарх также роль инсулиноподобный фактор рост i igf i обеспечение взаимосвязь молоко рост развитие долгосрочный биологический результат метод дать национальный обследование состояние здоровье питание сша nhanes период 1999 2004 год обзор существующий литература результат литература учёный правило подтверждать роль молоко ускорение рост ранний возраст 5 год среднее возраст связь поддерживаться малый степень молоко ассоциироваться ранний менарх ускорение линейный рост подростковый возраст дать nhanes показывать положительный взаимосвязь потребление молоко линейный рост ранний детство подростковый возраст среднее возраст период относительно медленный рост igf i потенциальный биологически активный молекула связывать потребление молоко способствовать быстрый рост развитие хотя механизм помощь это мочь оказывать воздействие неизвестный вывод регулярный потребление молоко являться эволюционно новый диетический поведение мочь изменить параметр человеческий жизнь особенно отношение линейный рост свой очередь мочь иметь негативный долгосрочный биологический последствие авторский право 2011 wiley periodicals inc

MED-1224

Обезжиренное молоко, сыворотка и казеин увеличивают массу тела, а сыворотка и казеин повышают концентрацию С-пептида в плазме крови у подростков с избыточным весом.

У взрослых диетический белок, по-видимому, способствует снижению веса, а молочные белки могут оказывать инсулинотропное действие. Однако влияние молочных белков на подростков неясно. Цель исследования состояла в том, чтобы проверить, снижают ли молоко и молочные белки массу тела, окружность талии, оценку гомеостатической модели, уровень инсулина в плазме и секрецию инсулина, оцениваемую по концентрации С-пептида в плазме у подростков с избыточным весом. Подростки с избыточной массой тела (n = 203) в возрасте 12-15 лет с ИМТ 25,4 ± 2,3 кг/м2 (среднее значение ± SD) были рандомизированы на 1 л обезжиренного молока, сыворотки, казеина или воды в день в течение 12 недель. Все молочные напитки содержат 35 г белка на литр. Перед рандомизацией подгруппа подростков (n = 32) изучалась в течение 12 недель до начала вмешательства в качестве контрольной группы перед тестированием. Результаты применения тестируемых напитков на основе молока сравнивались с исходным уровнем (0 недель), группой, принимавшей воду, и контрольной группой, которая принимала участие в тестировании. Учитывались диета и физическая активность. Результатами были Z-баллы ИМТ в зависимости от возраста (BAZs), окружность талии, уровень инсулина в плазме крови, гомеостатическая модель и уровень С-пептида в плазме крови. Мы не обнаружили изменений в BAZ в контрольной группе и группе, принимавшей воду, в то время как в группах с обезжиренным молоком, молочной сывороткой и казеином он был выше через 12 недель по сравнению с исходным уровнем, а также в группах с водой и контрольной группой, принимавших воду до тестирования. Концентрация С-пептида в плазме крови увеличилась по сравнению с исходным уровнем к 12-й неделе в группах, принимавших сыворотку и казеин, и этот прирост был больше, чем в контрольной группе до проведения теста (Р < 0,02). В группе, принимавшей обезжиренное молоко или воду, существенных изменений в содержании С-пептида в плазме крови не наблюдалось. Эти данные свидетельствуют о том, что высокое потребление обезжиренного молока, молочной сыворотки и казеина повышает уровень BAZs у подростков с избыточным весом и что сыворотка и казеин повышают секрецию инсулина. Является ли увеличение секреции инсулина первичным или вторичным по отношению к массе тела, еще предстоит выяснить.

взрослый диетический белок видимый способствовать снижение вес молочный белка мочь оказывать инсулинотропный действие однако влияние молочный белок подросток неясно цель исследование состоять проверить снижать молоко молочный белка масса тело окружность талия оценка гомеостатический модель уровень инсулин плазма секреция инсулин оценивать концентрация пептид плазма подросток избыточный вес подросток избыточный масса тело n 203 возраст 12 15 год имт 25 4 2 3 кг м2 средний значение sd рандомизировать 1 л обезжиренный молоко сыворотка казеин вода день течение 12 неделя всё молочный напиток содержать 35 г белок литр рандомизация подгруппа подросток n 32 изучаться течение 12 неделя начало вмешательство качество контрольный группа тестирование результат применение тестировать напиток основа молоко сравниваться исходный уровень 0 неделя группа принимать вода контрольный группа принимать участие тестирование учитываться диета физический активность результат z балл имт зависимость возраст bazs окружность талия уровень инсулин плазма кровь гомеостатический модель уровень пептид плазма кровь обнаружить изменение baz контрольный группа группа принимать вода время группа обезжиренный молоко молочный сыворотка казеин выше 12 неделя сравнение исходный уровень также группа вода контрольный группа принимать вода тестирование концентрация пептид плазма кровь увеличиться сравнение исходный уровень 12 й неделя группа принимать сыворотка казеин прирост большой контрольный группа проведение тест р 0 02 группа принимать обезжиренный молоко вода существенный изменение содержание пептид плазма кровь наблюдаться дать свидетельствовать высокий потребление обезжиренный молоко молочный сыворотка казеин повышать уровень bazs подросток избыточный вес сыворотка казеин повышать секреция инсулин являться увеличение секреция инсулин первичный вторичный отношение масса тело ещё предстоять выяснить

MED-1226

Потребление молока и общее потребление молочных продуктов: связь с ранним менархе в NHANES в 1999-2004 годах

Некоторые компоненты молочных продуктов были связаны с более ранним наступлением менархе. Методы/результаты В этом исследовании оценивалась положительная связь между потреблением молока в детском возрасте и возрастом наступления менархе или вероятностью раннего наступления менархе (<12 лет) в выборке из США. Данные взяты из Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES) за 1999-2004 годы. Были использованы две выборки: 2657 женщин в возрасте 20-49 лет и 1008 девочек в возрасте 9-12 лет. При регрессионном анализе выявлена слабая отрицательная взаимосвязь была обнаружена связь между частотой употребления молока в возрасте 5-12 лет и возрастом наступления менархе (ежедневное потребление молока β = -0,32, P<0,10; “иногда/переменное потребление молока” β = -0,38, P<0,06, по сравнению с потреблением редко/никогда). Регрессия Кокса не привела к увеличению риска раннего менархе среди тех, кто пил молоко “иногда/по-разному” или ежедневно, по сравнению с теми, кто никогда/редко не пил (ОР: 1,20, Р<0,42, ОР: 1,25, Р<0,23, соответственно). Регрессия Кокса среди детей 9-12 лет показала, что ни общее количество молочных калорий, кальция и белка, ни суточная употребление молока в течение последних 30 дней способствовало раннему наступлению менархе. У девочек со средним уровнем потребления молока риск раннего наступления менархе был незначительно ниже, чем у девочек с самым высоким уровнем (ОР: 0,6, Р<0,06). Те, кто потреблял молочные жиры в самых низких тертилях, имели больший риск раннего менархе, чем те, кто потреблял молочные жиры в самых высоких тертилях (ОР: 1,5, Р<0,05, ОР: 1,6, Р<0,07, нижний и средний тертили соответственно), в то время как те, кто потреблял кальций в самых низких тертилях, имели меньший риск раннего менархе (ОР: 0,6, Р<0,05), чем у тех в верхнем тертиле. Эти взаимосвязи сохранились после корректировки на избыточный вес или процентиль избыточного веса и роста; и то, и другое увеличивало риск более раннего менархе. У чернокожих было больше шансов достичь менархе раньше, чем у белых (ОР: 1,7, Р<0,03), но не после контроля над избыточным весом. Выводы Имеются некоторые доказательства того, что большее потребление молока связано с повышенным риском раннего менархе или с более низким возрастом наступления менархе.

некоторый компонент молочный продукт связать ранний наступление менарх метод результат это исследование оцениваться положительный связь потребление молоко детский возраст возраст наступление менарх вероятность ранний наступление менарх 12 год выборка сша дать взять национальный обследование состояние здоровье питание nhanes 1999 2004 год использовать выборка 2657 женщина возраст 20 49 год 1008 девочка возраст 9 12 год регрессионный анализ выявить слабый отрицательный взаимосвязь обнаружить связь частота употребление молоко возраст 5 12 год возраст наступление менарх ежедневный потребление молоко β 0 32 p 0 10 переменный потребление молоко β 0 38 p 0 06 сравнение потребление редко регрессия кокс привести увеличение риск ранний менарх среди пить молоко разный ежедневно сравнение редко пить ор 1 20 р 0 42 ор 1 25 р 0 23 соответственно регрессия кокс среди ребёнок 9 12 год показать общий количество молочный калория кальций белок суточный употребление молоко течение последний 30 день способствовать ранний наступление менарх девочка средний уровень потребление молоко риск ранний наступление менарх незначительно ниже девочка самый высокий уровень ор 0 6 р 0 06 потреблять молочный жир самый низкий тертилях иметь больший риск ранний менарх потреблять молочный жир самый высокий тертилях ор 1 5 р 0 05 ор 1 6 р 0 07 нижний средний тертить соответственно время потреблять кальций самый низкий тертилях иметь малый риск ранний менарх ор 0 6 р 0 05 верхний тертил взаимосвязь сохраниться корректировка избыточный вес процентиль избыточный вес рост увеличивать риск ранний менарх чернокожий большой шанс достигнуть менарх ранний белый ор 1 7 р 0 03 контроль избыточный вес вывод иметься некоторый доказательство больший потребление молоко связать повышенный риск ранний менарх низкий возраст наступление менарх

MED-1227

Защищает ли грудное вскармливание и несвоевременное введение твердой пищи от последующего ожирения?

Чтобы исправить методологические ошибки (ошибка второго типа, смешение переменных и отсутствие связи между ними) в предыдущих исследованиях, связывающих грудное вскармливание с более поздним развитием ожирения, мы провели исследования типа "случай-контроль" с участием 639 пациентов в возрасте от 12 до 18 лет, посещавших нашу подростковую клинику, и 533 здоровых детей аналогичного возраста, посещавших среднюю школу в Монреале. Каждый субъект был классифицирован как страдающий ожирением, избыточным весом или не страдающий ожирением на основании данных о росте, весе, трицепсах и подлопаточных складках. История кормления, семейный анамнез, а демографические данные были позже уточнены "вслепую" с помощью телефонного опроса. Анализ исходных данных выявил значительно повышенный предполагаемый относительный риск отказа от грудного вскармливания и существенную тенденцию в показателях грудного вскармливания среди трех весовых групп. Величина защитного эффекта, по-видимому, несколько возрастала с увеличением продолжительности грудного вскармливания. Отсроченное введение твердой пищи практически не принесло дополнительной пользы. Несколько демографических и клинических факторов доказали это может привести к путанице, но значительный защитный эффект грудного вскармливания сохранялся даже после устранения факторов, вызывающих путаницу. Мы пришли к выводу, что грудное вскармливание действительно защищает от ожирения в будущем, и объясняем противоречивые результаты предыдущих исследований недостаточным вниманием к методологическим стандартам.

исправить методологический ошибка ошибка второй тип смешение переменный отсутствие связь предыдущий исследование связывать грудной вскармливание поздний развитие ожирение провести исследование тип случай контроль участие 639 пациент возраст 12 18 год посещать наш подростковый клиника 533 здоровый ребёнок аналогичный возраст посещать средний школа монреаль каждый субъект классифицировать страдать ожирение избыточный вес страдать ожирение основание данные рост вес трицепс подлопаточный складка история кормление семейный анамнез демографический дать поздний уточнить вслепую помощь телефонный опрос анализ исходный данные выявить значительно повышенный предполагать относительный риск отказ грудной вскармливание существенный тенденция показатель грудной вскармливание среди весовой группа величина защитный эффект видимый несколько возрастать увеличение продолжительность грудной вскармливание отсрочить введение твёрдый пища практически принести дополнительный польза несколько демографический клинический фактор доказать это мочь привести путаница значительный защитный эффект грудной вскармливание сохраняться устранение фактор вызывающий путаница прислать вывод грудной вскармливание действительно защищать ожирение будущее объяснять противоречивый результат предыдущий исследование недостаточный внимание методологический стандарт

MED-1229

Молоко - это не просто пища, но, скорее всего, система генетической трансфекции, активирующая передачу сигналов mTORC1 для постнатального роста

Молоко, как известно, представляет собой функционально активную систему питательных веществ, способствующую росту новорожденных млекопитающих. Рост клеток регулируется чувствительной к питательным веществам киназой-мишенью рапамицинового комплекса 1 (mTORC1). По-прежнему не хватает информации о механизмах активизации mTORC1 при потреблении молока. В этом обзоре молоко представлено как система передачи информации от матери к новорожденному, функционирующая за счет передачи предпочтительных аминокислот, которые повышают уровень глюкозозависимых инсулинотропных гормонов в плазме крови. полипептид (GIP), глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1), инсулин, гормон роста (GH) и инсулиноподобный фактор роста-1 (IGF-1) для активации mTORC1. Важно отметить, что экзосомы молока, которые регулярно содержат микроРНК-21, скорее всего, представляют собой систему генетической трансфекции, усиливающую метаболические процессы, управляемые mTORC1. Принимая во внимание, что грудное молоко человека является идеальной пищей для младенцев, обеспечивающей надлежащий постнатальный рост и специфическое для вида метаболическое программирование, постоянное повышенное содержание молока сигнализирует о нем в подростковом и взрослом возрасте постоянное потребление коровьего молока может способствовать развитию болезней цивилизации, вызываемых mTORC1.

молоко известно представлять функционально активный система питательный вещество способствовать рост новорождённый млекопитающее рост клетка регулироваться чувствительный питательный вещество киназа мишень рапамициновый комплекс 1 mtorc1 прежний хватать информация механизм активизация mtorc1 потребление молоко это обзор молоко представить система передача информация мать новорождённый функционировать счёт передача предпочтительный аминокислота повышать уровень глюкозозависить инсулинотропный гормон плазма кровь полипептид gip глюкагоноподобный пептид 1 glp 1 инсулин гормон рост gh инсулиноподобный фактор рост 1 igf 1 активация mtorc1 важно отметить экзосом молоко регулярно содержать микрорнк 21 скорее весь представлять система генетический трансфекции усиливать метаболический процесс управляемый mtorc1 принимать внимание грудной молоко человек являться идеальный пища младенец обеспечивать надлежащий постнатальный рост специфический вид метаболический программирование постоянный повышенный содержание молоко сигнализировать немой подростковый взрослый возраст постоянный потребление коровий молоко мочь способствовать развитие болезнь цивилизация вызывать mtorc1

MED-1230

Взаимосвязь между источниками финансирования и результатами исследований, связанных с ожирением.

В этом исследовании изучалась взаимосвязь между источниками финансирования и результатами опубликованных исследований, связанных с ожирением. Список финансируемых проектов по исследованию питания человека, связывающих потребление пищи с ожирением, в 2001-2005 годах был составлен из двух различных источников: (а) полуобщественных программ федерального правительства по продвижению непатентованных товаров или программ "проверки" молочных продуктов и (б) Национальных институтов здравоохранения (NIH). Был определен главный исследователь для каждого финансируемого проекта. Опубликованная литература этот человек был найден с помощью поиска авторов в Ovid MEDLINE и PubMed. В исследование были включены все статьи, связанные как с молочными продуктами, так и с ожирением. Финансовое спонсорство каждой статьи и выводы из нее были классифицированы независимыми группами соавторов. В исследование были включены семьдесят девять соответствующих статей. Из них 62 были профинансированы программами checkoff и 17 - Национальным институтом здравоохранения. Исследование не выявило убедительных доказательств того, что проекты, финансируемые checkoff, с большей вероятностью способствуют ожирению. потребление молочных продуктов полезно для профилактики. В ходе исследования была разработана новая методология исследования предвзятости в зависимости от источника спонсорства. Авторское право © 2012 Elsevier Inc. Все права защищены.

это исследование изучаться взаимосвязь источник финансирование результат опубликовать исследование связанный ожирение список финансировать проект исследование питание человек связывать потребление пища ожирение 2001 2005 год составить различный источник полуобщественный программа федеральный правительство продвижение непатентованный товар программа проверка молочный продукт б национальный институт здравоохранение nih определить главный исследователь каждый финансировать проект опубликовать литература человек найти помощь поиск автор ovid medline pubmed исследование включить всё статья связанный молочный продукт ожирение финансовый спонсорство каждый статья вывод классифицировать независимый группа соавтор исследование включить семьдесят девять соответствующий стать 62 профинансировать программа checkoff 17 национальный институт здравоохранение исследование выявить убедительный доказательство проект финансировать checkoff больший вероятность способствовать ожирение потребление молочный продукт полезно профилактика ход исследование разработать новый методология исследование предвзятость зависимость источник спонсорство авторский право 2012 elsevier inc всё право защитить

MED-1231

Более низкое потребление пищевых волокон в течение жизни связано с ригидностью сонных артерий: Амстердамское лонгитюдное исследование роста и здоровья.

ПРЕДЫСТОРИЯ: Потребление клетчатки связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний. Неизвестно, влияет ли потребление клетчатки в течение жизни на жесткость артерий. Любая такая связь может объяснить, по крайней мере частично, кардиопротекторные эффекты, приписываемые потреблению клетчатки. ЦЕЛЬ: Цель исследования состояла в том, чтобы выяснить, связано ли более низкое потребление клетчатки (и продуктов, богатых клетчаткой) на протяжении всей жизни (т.е. от подросткового возраста до зрелого возраста) с артериальной ригидностью в зрелом возрасте. дизайн: Это было продольное когортное исследование с участием 373 участников, у которых оценивался рацион питания в возрасте от 13 до 36 лет (2-8 повторных измерений, медиана 5), а в возрасте 36 лет были определены показатели артериальной жесткости 3 крупных артерий (ультразвуковое исследование). РЕЗУЛЬТАТЫ: После корректировки на пол, рост, общее потребление энергии и другие переменные образа жизни показали, что испытуемые с более жесткими сонными артериями потребляли меньше клетчатки (в г/сут) в течение 24-летнего исследования, чем те, у кого сонные артерии были менее жесткими. определено на основе наибольшего по сравнению с наименьшим в зависимости от пола значения коэффициентов растяжимости и податливости (обратных) и модуля упругости Юнга: -1,9 (95% ДИ: -3.1, -0.7), -2.3 (-3.5, -1.1), и -1,3 (-2,5, -0,0) соответственно. Кроме того, испытуемые с более жесткими сонными артериями характеризовались меньшим потреблением фруктов, овощей и цельного зерна в течение всей жизни - вредные ассоциации, которые в значительной степени можно объяснить низким потреблением клетчатки. выводы: Снижение потребления клетчатки в течение жизни в молодом возрасте связано с ригидностью сонных артерий в зрелом возрасте. Пропаганда потребления продуктов, богатых клетчаткой, среди молодежи может стать средством предотвращения повышенного артериального давления в зрелом возрасте и связанных с этим сердечно-сосудистых осложнений.

предыстория потребление клетчатка связать снижение риск сердечно сосудистый заболевание неизвестно влиять потребление клетчатка течение жизнь жёсткость артерия любой связь мочь объяснить крайний мера частично кардиопротекторный эффект приписывать потребление клетчатка цель цель исследование состоять выяснить связать низкий потребление клетчатка продукт богатый клетчатка протяжение весь жизнь подростковый возраст зрелый возраст артериальный ригидность зрелый возраст дизайн это продольный когортный исследование участие 373 участник оцениваться рацион питание возраст 13 36 год 2 8 повторный измерение медиана 5 возраст 36 год определить показатель артериальный жёсткость 3 крупный артерия ультразвуковой исследование результат корректировка пол рост общий потребление энергия переменный образ жизнь показать испытуемый жёсткий сонный артерия потреблять маленький клетчатка г сут течение 24 летний исследование сонный артерия менее жёсткий определить основа больший сравнение малый зависимость пол значение коэффициент растяжимость податливость обратный модуль упругость юнга 1 9 95 ди 3 1 0 7 2 3 3 5 1 1 1 3 2 5 0 0 соответственно кроме испытуемый жёсткий сонный артерия характеризоваться малый потребление фрукт овощ цельный зерно течение весь жизнь вредный ассоциация значительный степень объяснить низкий потребление клетчатка вывод снижение потребление клетчатка течение жизнь молодой возраст связать ригидность сонный артерия зрелый возраст пропаганда потребление продукт богатый клетчатка среди молодёжь мочь стать средство предотвращение повышенный артериальный давление зрелый возраст связанный это сердечно сосудистый осложнение

MED-1232

Высокое потребление пищевых волокон предотвращает инсульт на популяционном уровне.

ПРЕДПОСЫЛКИ И ЦЕЛИ: Целью данного исследования было выяснить, влияет ли высокое потребление пищевых волокон на заболеваемость и риск инсульта на популяционном уровне. МЕТОДЫ: В ходе 12-летнего популяционного исследования у 1647 невыбранных пациентов было выявлено потребление пищевых волокон (DFI) с использованием других параметров питания, таких как анаграфические данные, биометрия, кровяное давление, частота сердечных сокращений, липиды крови, глюкоза, инсулин, урикемия, фибриногенемия, частота эритроцитов, диабет, резистентность к инсулину, курение., легочные заболевания и гипертрофия левого желудочка являются ковариабельными факторами. РЕЗУЛЬТАТЫ: В моделях Кокса с корректировкой высокий ИФН снижал риск инсульта. При анализе, основанном на квинтилях потребления клетчатки с поправкой на факторы, влияющие на частоту инсульта, показатель ЧСС был ниже, когда ежедневное потребление растворимой клетчатки составляло >25 г, а нерастворимой - >47 г. В многофакторном анализе, использующем эти значения в качестве критерия DFI, риск инсульта был ниже у тех, кто принимал больше растворимых (ОР 0,31, 0,17-0,55) или нерастворимых (ОР 0,35, 0,19-0,63) клетчатки. Частота инсультов также была ниже (-50%, p < 0,003 и -46%, p < 0,01 соответственно). ВЫВОДЫ: Более высокий уровень DFI в рационе обратно пропорционален и независимо связан с частотой и риском инсульта среди населения в целом. Авторское право © 2012 Elsevier Ltd и Европейское общество клинического питания и метаболизма. Все права защищены.

предпосылка цель цель данный исследование выяснить влиять высокий потребление пищевой волокно заболеваемость риск инсульт популяционный уровень метод ход 12 летний популяционный исследование 1647 невыбранный пациент выявить потребление пищевой волокно dfi использование параметр питание анаграфический дать биометрия кровяной давление частота сердечный сокращение липид кровь глюкоза инсулин урикемия фибриногенемия частота эритроцит диабет резистентность инсулин курение лёгочный заболевание гипертрофия левый желудочек являться ковариабельный фактор результат модель кокс корректировка высокий ифн снижать риск инсульт анализ основать квинтиль потребление клетчатка поправка фактор влиять частота инсульт показатель чсс ниже ежедневный потребление растворимый клетчатка составлять 25 г нерастворимый 47 г многофакторный анализ использовать значение качество критерий dfi риск инсульт ниже принимать большой растворимый ор 0 31 0 17 0 55 нерастворимый ор 0 35 0 19 0 63 клетчатка частота инсульт также ниже 50 p 0 003 46 p 0 01 соответственно вывод высокий уровень dfi рацион обратно пропорциональный независимо связать частота риск инсульт среди население целое авторский право 2012 elsevier ltd европейский общество клинический питание метаболизм всё право защитить

MED-1233

Потребление пищевых волокон и риск первого инсульта: систематический обзор и мета-анализ.

ПРЕДПОСЫЛКИ И ЦЕЛЬ: в проспективных исследованиях потребление клетчатки ассоциировалось со снижением риска инсульта, но на сегодняшний день не было опубликовано результатов метаанализа. МЕТОДЫ: Был проведен поиск по многочисленным электронным базам данных в поисках исследований, в которых здоровые участники сообщали о потреблении клетчатки и частоте первого геморрагического или ишемического инсульта, опубликованных в период с января 1990 по май 2012 года. РЕЗУЛЬТАТЫ: Восемь когортных исследований из США, Северной Европы, Австралии и Японии соответствовали критериям включения. Общее потребление пищевых волокон составило обратно пропорциональна риску геморрагического и ишемического инсульта, что свидетельствует о некоторой неоднородности между исследованиями (I(2); относительный риск при приеме 7 г/сут - 0,93; 95% доверительный интервал - 0,88-0,98; I(2)=59%). Потребление растворимой клетчатки в дозе 4 г в день не было связано со снижением риска инсульта, что свидетельствует о низкой гетерогенности между исследованиями, относительный риск составил 0,94 (95% доверительный интервал 0,88-1,01; I(2)=21%). В нескольких исследованиях сообщалось о риске инсульта, связанном с употреблением нерастворимой клетчатки или клетчатки из злаков, фрукты или овощи. ВЫВОДЫ: увеличение потребления пищевых волокон в значительной степени связано со снижением риска первого инсульта. В целом, полученные данные подтверждают рекомендации по увеличению общего количества пищевых волокон в рационе. Однако нехватка данных о содержании клетчатки в различных продуктах питания не позволяет сделать выводы о связи между типом клетчатки и инсультом. В будущих исследованиях необходимо сосредоточить внимание на типе клетчатки и отдельно изучить риск ишемического и геморрагического инсультов.

предпосылка цель проспективный исследование потребление клетчатка ассоциироваться снижение риск инсульт сегодняшний день опубликовать результат метаанализ метод провести поиск многочисленный электронный база данные поиск исследование здоровый участник сообщать потребление клетчатка частота первый геморрагический ишемический инсульт опубликовать период январь 1990 май 2012 год результат восемь когортный исследование сша северный европа австралия япония соответствовать критерий включение общий потребление пищевой волокно составить обратно пропорциональный риск геморрагический ишемический инсульт свидетельствовать некоторый неоднородность исследование i 2 относительный риск приём 7 г сут 0 93 95 доверительный интервал 0 88 0 98 i 2 59 потребление растворимый клетчатка доза 4 г день связать снижение риск инсульт свидетельствовать низкий гетерогенность исследование относительный риск составить 0 94 95 доверительный интервал 0 88 1 01 i 2 21 несколько исследование сообщаться риска инсульт связанный употребление нерастворимый клетчатка клетчатка злак фрукт овощ вывод увеличение потребление пищевой волокно значительный степень связать снижение риск первый инсульт целое получить дать подтверждать рекомендация увеличение общий количество пищевой волокно рацион однако нехватка данные содержание клетчатка различный продукт питание позволять сделать вывод связь тип клетчатка инсульт будущий исследование необходимо сосредоточить внимание тип клетчатка отдельно изучить риск ишемический геморрагический инсульт

MED-1234

Пищевые волокна полезны для сердечно-сосудистой системы.

Взаимосвязь между пищевыми волокнами и риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) была тщательно изучена. Имеется значительное количество эпидемиологических данных, указывающих на обратную связь между потреблением пищевых волокон и риском сердечно-сосудистых заболеваний. Было установлено, что связь между клетчаткой из злаков сильнее, чем с клетчаткой из фруктов или овощей, и несколько исследований также показали, что повышенное потребление цельного зерна связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний. В свете этих данных недавние рекомендации по питанию в США были рекомендуется увеличить потребление цельного зерна, богатого клетчаткой. Регулярное потребление пищевых волокон, особенно из зерновых, может улучшить состояние сердечно-сосудистых заболеваний за счет множества механизмов, включая снижение уровня липидов, регулирование массы тела, улучшение метаболизма глюкозы, контроль артериального давления и уменьшение хронических воспалений. Будущие исследования должны быть сосредоточены на различных пищевых источниках клетчатки, включая различные виды цельного зерна, бобовые, фрукты, овощи и орехи, а также устойчивый крахмал в отношении риска сердечно-сосудистых заболеваний и контроля веса; изучить биологические механизмы, лежащие в основе кардиопротекторного эффекта рационов, богатых клетчаткой; и изучить различные этнические группы и популяции с различными источниками пищевых волокон.

взаимосвязь пищевой волокно риск сердечно сосудистый заболевание ссз тщательно изучить иметься значительный количество эпидемиологический данные указывать обратный связь потребление пищевой волокно риск сердечно сосудистый заболевание установить связь клетчатка злак сильный клетчатка фрукт овощ несколько исследование также показать повышенный потребление цельный зерно связать снижение риск сердечно сосудистый заболевание свет данные недавний рекомендация питание сша рекомендоваться увеличить потребление цельный зерно богатый клетчатка регулярный потребление пищевой волокно особенно зерновые мочь улучшить состояние сердечно сосудистый заболевание счёт множество механизм включая снижение уровень липид регулирование масса тело улучшение метаболизм глюкоза контроль артериальный давление уменьшение хронический воспаление будущий исследование должный сосредоточить различный пищевой источник клетчатка включая различный вид цельный зерно бобовый фрукт овощ орех также устойчивый крахмал отношение риск сердечно сосудистый заболевание контроль вес изучить биологический механизм лежать основа кардиопротекторный эффект рацион богатый клетчатка изучить различный этнический группа популяция различный источник пищевой волокно

MED-1236

Патогенез сахарного диабета 2 типа: прослеживание обратного пути от лечения к причине.

Метаболические нарушения при сахарном диабете 2 типа могут быть восстановлены с помощью бариатрической хирургии. Путем количественной оценки основных патофизиологических нарушений секреции инсулина и его действия после операции можно определить последовательность событий, ведущих к восстановлению нормального обмена веществ. Уровень жира в печени снижается в течение нескольких дней, и восстанавливается нормальная чувствительность печени к инсулину. Одновременно уровень глюкозы в плазме крови возвращается к норме. Чувствительность мышц к инсулину остается ненормальной, по крайней мере, в течение длительного времени. недели и месяцы после бариатрической операции. Эффект от операции объясняется исключительно ограничением потребления энергии. Если сопоставить эту информацию с перспективными наблюдениями за изменениями, непосредственно предшествовавшими развитию диабета 2 типа, то вырисовывается четкая картина. Резистентность мышц к инсулину, обусловленная наследственными факторами и факторами окружающей среды, способствует развитию жировой дистрофии печени при положительном энергетическом балансе. После ее возникновения повышается секреция инсулина, необходимая для поддержания плазменного уровня глюкозы в крови. уровень глюкозы в крови еще больше увеличивает отложение жира в печени. Жировая дистрофия печени вызывает резистентность к инсулину, что приводит к подавлению выработки глюкозы печенью, а также к повышению уровня триацилглицерина в плазме крови. Воздействие на бета-клетки повышенного уровня жирных кислот, образующихся из циркулирующего и локально депонируемого триацилглицерина, подавляет секрецию инсулина, опосредованную глюкозой. Вначале это обратимо, но со временем становится постоянным. Теперь очевидна существенная временная последовательность патогенеза диабета 2 типа. Мускул инсулинорезистентность определяет скорость прогрессирования ожирения печени, а эктопическое отложение жира в печени и островках лежит в основе связанных с этим динамических дефектов печеночной инсулинорезистентности и дисфункции бета-клеток. Эти дефекты могут быть радикально устранены в условиях гипоэнергетического питания, полностью при раннем диабете и в значительной степени при более запущенном заболевании.

метаболический нарушение сахарный диабет 2 тип мочь восстановить помощь бариатрический хирургия путём количественный оценка основный патофизиологический нарушение секреция инсулин действие операция определить последовательность событие ведущий восстановление нормальный обмен вещество уровень жир печень снижаться течение несколько день восстанавливаться нормальный чувствительность печень инсулин одновременно уровень глюкоза плазма кровь возвращаться норма чувствительность мышца инсулин оставаться ненормальный крайний мера течение длительный время неделя месяц бариатрический операция эффект операция объясняться исключительно ограничение потребление энергия сопоставить информация перспективный наблюдение изменение непосредственно предшествовать развитие диабет 2 тип вырисовываться чёткий картина резистентность мышца инсулин обусловить наследственный фактор фактор окружающий среда способствовать развитие жировой дистрофия печень положительный энергетический баланс возникновение повышаться секреция инсулин необходимый поддержание плазменный уровень глюкоза кровь уровень глюкоза кровь ещё большой увеличивать отложение жир печень жировой дистрофия печень вызывать резистентность инсулин приводить подавление выработка глюкоза печень также повышение уровень триацилглицерин плазма кровь воздействие бета клетка повышенный уровень жирный кислота образоваться циркулировать локально депонировать триацилглицерин подавлять секреция инсулин опосредовать глюкоза вначале это обратимый время становиться постоянный очевидный существенный временной последовательность патогенез диабет 2 тип мускул инсулинорезистентность определять скорость прогрессирование ожирение печень эктопический отложение жир печень островок лежать основа связанный это динамический дефект печёночный инсулинорезистентность дисфункция бета клетка дефект мочь радикально устранить условие гипоэнергетический питание полностью ранний диабет значительный степень запустить заболевание

MED-1237

Мемориальная лекция Бантинга 2012 года, обращающая вспять двойные циклы диабета 2 типа

Широко распространено мнение, что сахарный диабет 2 типа неизбежно приводит к необратимому и прогрессирующему повреждению бета-клеток на протяжении всей жизни. Однако восстановление нормального метаболизма глюкозы в течение нескольких дней после бариатрической операции у большинства людей с сахарным диабетом 2 типа опровергает эту концепцию. В настоящее время нет сомнений в том, что это изменение течения диабета зависит от внезапного и значительного уменьшения потребления пищи и не связано с каким-либо прямым хирургическим вмешательством. Исследование Counterpoint продемонстрировало, что нормальное уровень глюкозы и нормальную функцию бета-клеток можно восстановить с помощью одной только низкокалорийной диеты. Для определения содержания жира в организме были применены новые методы магнитного резонанса. Результаты показали два разных периода времени: а) снижение чувствительности печени к инсулину в течение нескольких дней, сопровождающееся быстрым снижением содержания жира в печени и нормализацией уровня глюкозы натощак; и б) восстановление нормальной секреции инсулина бета-клетками в течение нескольких недель, сопровождающееся снижением содержания жира в поджелудочной железе. Теперь, когда стало возможным наблюдать за патофизиологические события во время лечения диабета 2 типа может быть выявлен обратный временной ход событий, которые определяют начало заболевания. Гипотеза двойного цикла постулирует, что хронический избыток калорий приводит к накоплению жира в печени, который в конечном итоге попадает в поджелудочную железу. Эти самоподкрепляющиеся циклы взаимодействия печени и поджелудочной железы в конечном итоге приводят к метаболическому подавлению секреции инсулина после приема пищи и возникновению гипергликемии. Теперь ясно, что сахарный диабет 2 типа - это обратимое состояние избытка внутриорганного жира, к которому некоторые люди более восприимчивы, чем другие.

широко распространить мнение сахарный диабет 2 тип неизбежно приводить необратимый прогрессировать повреждение бета клетка протяжение весь жизнь однако восстановление нормальный метаболизм глюкоза течение несколько день бариатрический операция большинство человек сахарный диабет 2 тип опровергать концепция настоящий время сомнение это изменение течение диабет зависеть внезапный значительный уменьшение потребление пища связать либо прямой хирургический вмешательство исследование counterpoint продемонстрировать нормальный уровень глюкоза нормальный функция бета клетка восстановить помощь низкокалорийный диета определение содержание жир организм применить новый метод магнитный резонанс результат показать разный период время снижение чувствительность печень инсулин течение несколько день сопровождаться быстрый снижение содержание жир печень нормализация уровень глюкоза натощак б восстановление нормальный секреция инсулин бета клетка течение несколько неделя сопровождаться снижение содержание жир поджелудочный железа стать возможный наблюдать патофизиологический событие время лечение диабет 2 тип мочь выявить обратный временной ход событие определять начало заболевание гипотеза двойной цикл постулировать хронический избыток калория приводить накопление жир печень конечный итог попадать поджелудочный железо самоподкрепляться цикл взаимодействие печень поджелудочный железа конечный итог приводить метаболический подавление секреция инсулин приём пища возникновение гипергликемия ясно сахарный диабет 2 тип это обратимый состояние избыток внутриорганный жир некоторый человек восприимчивый

MED-1238

Связь пищевых жиров с метаболизмом глюкозы.

Взаимосвязь между содержанием жиров в рационе и метаболизмом глюкозы была установлена по меньшей мере 60 лет назад. У экспериментальных животных диета с высоким содержанием жиров приводит к нарушению толерантности к глюкозе. Это нарушение связано со снижением основного и стимулируемого инсулином метаболизма глюкозы. Нарушение связывания инсулина и/или переносчиков глюкозы может быть связано с изменениями в жирнокислотном составе мембран, вызванными изменением содержания жиров в рационе питания. У людей диета с высоким содержанием жиров не зависит от профиля жирных кислот., сообщалось, что они приводят к снижению чувствительности к инсулину. Насыщенные жиры, по сравнению с мононенасыщенными и полиненасыщенными, по-видимому, более вредны с точки зрения индуцируемой жирами нечувствительности к инсулину. Некоторые побочные эффекты, вызванные употреблением жиров, могут быть устранены с помощью омега-3 жирных кислот. Эпидемиологические данные, полученные на людях, свидетельствуют о том, что люди, потребляющие больше жиров, более подвержены нарушениям метаболизма глюкозы, сахарному диабету 2 типа или нарушенной толерантности к глюкозе, чем люди, употребляющие больше жиров. пациенты с низким потреблением жиров. Несоответствия в данных могут быть связаны с тем, что высокое потребление пищевых жиров (особенно животных) сочетается с ожирением и гиподинамией. Метаболические исследования показывают, что диеты с высоким содержанием жиров, содержащие большую долю ненасыщенных жиров, приводят к лучшим показателям метаболизма глюкозы, чем диеты с высоким содержанием углеводов. Очевидно, что вопросы метаболизма жиров и глюкозы в рационе еще предстоит полностью изучить.

взаимосвязь содержание жир рацион метаболизм глюкоза установить малый мера 60 год назад экспериментальный животное диета высокий содержание жир приводить нарушение толерантность глюкоза это нарушение связать снижение основный стимулировать инсулин метаболизм глюкоза нарушение связывание инсулин переносчик глюкоза мочь связать изменение жирнокислотный состав мембрана вызвать изменение содержание жир рацион питание человек диета высокий содержание жир зависеть профиль жирный кислота сообщаться приводить снижение чувствительность инсулин насыщенный жир сравнение мононенасыщенный полиненасыщенный видимый вредный точка зрение индуцировать жир нечувствительность инсулин некоторый побочный эффект вызвать употребление жир мочь устранить помощь омега 3 жирный кислота эпидемиологический дать получить человек свидетельствовать человек потреблять большой жир подверженный нарушение метаболизм глюкоза сахарный диабет 2 тип нарушить толерантность глюкоза человек употреблять большой жир пациент низкий потребление жир несоответствие данные мочь связать высокий потребление пищевой жир особенно животное сочетаться ожирение гиподинамия метаболический исследование показывать диета высокий содержание жир содержать больший доля ненасыщенный жир приводить хороший показатель метаболизм глюкоза диета высокий содержание углевод очевидный вопрос метаболизм жир глюкоза рацион ещё предстоять полностью изучить

MED-1240

Обновленная информация о лечении послеоперационной тошноты и рвоты.

В области послеоперационной тошноты и рвоты (PONV) появились новые разработки противорвотных препаратов, рецептуры, рекомендации, оценка рисков и споры. Эти разработки помогли нам лучше понять профилактику и лечение ПОНВ в послеоперационном отделении и после выписки домой или в больничную палату. Исследования противорвотных препаратов привели к появлению антагониста рецепторов 5-гидрокситриптамина-3 (5-HT3) второго поколения палоносетрона и нейрокинина-1 Антагонист рецепторов (NK-1) апрепитант, а также новые данные о существующих противорвотных средствах. Следующей проблемой, требующей дальнейших исследований и терапии при тошноте и рвоте, является тошнота и рвотные позывы после выписки из стационара после того, как пациент выписывается домой из второго этапа амбулаторного отделения или переводится в больничную палату. Выбор противорвотного препарата зависит от эффективности, стоимости, безопасности и простоты дозирования. Возникли опасения по поводу побочных эффектов противорвотных средств, особенно их влияния на ЭКГ с удлинением интервала QTc бутирофенонами и классом противорвотных средств-антагонистов 5-HT3 рецепторов первого поколения. Влияние фармакогенетики на метаболизм противорвотных препаратов и, как следствие, их эффективность коррелируют с генетическими особенностями, влияющими на реакцию на лекарственные препараты. Обсуждение этических аспектов исследований PONV было инициировано метаанализом исследований PONV. Чтобы помочь клиницистам в выборе противорвотных средств и терапии PONV, Общество амбулаторной анестезии (Society of Ambulatory Anesthesia) (SAMBA) были внедрены и обновлены согласованные руководящие принципы PONV.

область послеоперационный тошнота рвота ponv появиться новый разработка противорвотный препарат рецептура рекомендация оценка риск спор разработка помочь хороший понять профилактика лечение понв послеоперационный отделение выписка домой больничный палата исследование противорвотный препарат привести появление антагонист рецептор 5 гидрокситриптамин 3 5 ht3 второй поколение палоносетрон нейрокинин 1 антагонист рецептор nk 1 апрепитант также новый дать существующий противорвотный средство следующий проблема требовать дальнейший исследование терапия тошнота рвота являться тошнота рвотный позыв выписка стационар пациент выписываться домой второй этап амбулаторный отделение переводиться больничный палата выбор противорвотный препарат зависеть эффективность стоимость безопасность простота дозирование возникнуть опасение повод побочный эффект противорвотный средство особенно влияние экг удлинение интервал qtc бутирофенон класс противорвотный средство антагонист 5 ht3 рецептор первый поколение влияние фармакогенетика метаболизм противорвотный препарат следствие эффективность коррелировать генетический особенность влиять реакция лекарственный препарат обсуждение этический аспект исследование ponv инициировать метаанализ исследование ponv помочь клиницист выбор противорвотный средство терапия ponv общество амбулаторный анестезия society of ambulatory anesthesia samba внедрить обновить согласовать руководящий принцип ponv

MED-1241

Контролируемое дыхание с ароматерапией мятой или без нее для облегчения симптомов послеоперационной тошноты и/или рвоты: рандомизированное контролируемое исследование.

ЦЕЛЬ: Поскольку научных данных, подтверждающих использование ароматерапии при послеоперационных симптомах тошноты и/или рвоты (PONV), было немного, в этом исследовании оценивалось контролируемое дыхание с помощью ароматерапии мятой перечной (AR) и только контролируемое дыхание (CB) для облегчения симптомов PONV. ДИЗАЙН: Было использовано одно слепое рандомизированное контрольное исследование. МЕТОДЫ: При первоначальных жалобах на PONV субъекты с симптомами получали либо CB (n = 16), либо AR (n = 26) лечение, основанное на рандомизации при поступлении. Повторное лечение было проведено повторно по показаниям, через 5 минут. Окончательная оценка проводилась через 10 минут после начала лечения. При стойких симптомах были предложены дополнительные лекарства. РЕЗУЛЬТАТЫ: Среди пациентов, прошедших обследование, частота PONV составила 21,4% (42 из 196). Пол был единственным фактором риска, способствующим появлению симптомов PONV (P = 0,0024). Хотя это и не было статистически значимым, CB был более эффективен, чем AR, 62,5% против 57,7%, соответственно. ВЫВОДЫ: КБ может быть начато без промедления в качестве альтернативы назначенным противорвотным средствам. Полученные данные также подтверждают применение мяты перечной в сочетании с КБ для облегчения боли в животе. Авторское право © 2014 Американское общество медицинских сестер, занимающихся перианестезией. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

цель поскольку научный данные подтверждать использование ароматерапия послеоперационный симптом тошнота рвота ponv немного это исследование оцениваться контролировать дыхание помощь ароматерапия мятый перечный ar контролировать дыхание cb облегчение симптом ponv дизайн использовать слепой рандомизировать контрольный исследование метод первоначальный жалоба ponv субъект симптом получать либо cb n 16 либо ar n 26 лечение основать рандомизация поступление повторный лечение провести повторно показание 5 минута окончательный оценка проводиться 10 минута начало лечение стойкий симптом предложить дополнительный лекарство результат среди пациент прошедшее обследование частота ponv составить 21 4 42 196 пол единственный фактор риск способствовать появление симптом ponv p 0 0024 хотя это статистически значимый cb эффективный ar 62 5 против 57 7 соответственно вывод кб мочь начать промедление качество альтернатива назначить противорвотный средство получить дать также подтверждать применение мятый перечный сочетание кб облегчение боль живот авторский право 2014 американский общество медицинский сестра заниматься перианестезия опубликовать elsevier inc всё право защитить

MED-1242

Упрощенная оценка риска для прогнозирования послеоперационной тошноты и рвоты: выводы по результатам перекрестных проверок между двумя центрами.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Недавно два центра независимо друг от друга разработали оценку риска для прогнозирования послеоперационной тошноты и рвоты (PONV). В этом исследовании изучалось (1), применимы ли оценки риска в разных центрах и (2) можно ли упростить оценку риска, основанную на коэффициентах логистической регрессии, без потери способности различать. МЕТОДЫ: Взрослые пациенты из двух центров (Оулу, Финляндия: n = 520, и Вюрцбург, Германия: n = 2202) получали ингаляционную анестезию (без противорвотной профилактики) в течение различные виды хирургических вмешательств. PONV определяли как тошноту или рвоту в течение 24 часов после операции. Баллы риска для оценки вероятности PONV были получены путем подгонки моделей логистической регрессии. Упрощенные баллы риска были рассчитаны на основе количества факторов риска, которые были признаны значимыми в ходе логистического регрессионного анализа. Первоначальная и упрощенная оценки были подвергнуты перекрестной проверке. Был создан объединенный набор данных для оценки потенциального эффекта центра тяжести и расчета окончательной оценки риска. Различающий сила каждого показателя оценивалась с использованием площади под кривыми рабочих характеристик приемника. РЕЗУЛЬТАТЫ: Оценки риска, полученные из одного центра, позволили предсказать PONV из другого центра (площадь под кривой = 0,65-0,75). Упрощение существенно не ослабило различающую способность (площадь под кривой = 0,63-0,73). В комбинированном наборе данных не было обнаружено влияния центра тяжести (отношение шансов = 1,06, 95% доверительный интервал = 0,71-1,59). Итоговая оценка состояла из четырех предикторов: женщины пол, наличие в анамнезе морской болезни (MS) или PONV, некурение и прием опиоидов в послеоперационном периоде. Если не было выявлено ни одного, ни одного, ни двух, ни трех, ни четырех из этих факторов риска, частота развития PONV составляла 10%, 21%, 39%, 61% и 79%. ВЫВОДЫ: Оценки риска, полученные в одном центре, оказались достоверными в другом и могут быть упрощены без существенной потери способности к распознаванию. Таким образом, представляется, что эта оценка риска широко применима для прогнозирования PONV у взрослых пациентов, проходящих ингаляционную терапию. анестезия при различных видах хирургических вмешательств. Пациентам, у которых имеются по крайней мере два из этих четырех выявленных предикторов, следует рассмотреть профилактическую противорвотную стратегию.

справочный информация недавно центр независимо друг друг разработать оценка риск прогнозирование послеоперационный тошнота рвота ponv это исследование изучаться 1 применимый оценка риск разный центр 2 упростить оценка риск основать коэффициент логистический регрессия потеря способность различать метод взрослый пациент центр оул финляндия n 520 вюрцбург германия n 2202 получать ингаляционный анестезия противорвотный профилактика течение различный вид хирургический вмешательство ponv определять тошнота рвота течение 24 час операция балл риск оценка вероятность ponv получить путём подгонка модель логистический регрессия упрощённый балл риск рассчитать основа количество фактор риск признать значимый ход логистический регрессионный анализ первоначальный упрощённый оценка подвергнуть перекрёстный проверка создать объединить набор данные оценка потенциальный эффект центр тяжесть расчёт окончательный оценка риск различать сила каждый показатель оцениваться использование площадь кривая рабочий характеристика приёмник результат оценка риск получить центр позволить предсказать ponv центр площадь кривая 0 65 0 75 упрощение существенно ослабить различать способность площадь кривая 0 63 0 73 комбинированный набор данные обнаружить влияние центр тяжесть отношение шанс 1 06 95 доверительный интервал 0 71 1 59 итоговый оценка состоять четыре предиктор женщина пол наличие анамнез морской болезнь ms ponv некурение приём опиоид послеоперационный период выявить четыре фактор риск частота развитие ponv составлять 10 21 39 61 79 вывод оценка риск получить центр оказаться достоверный друг мочь упростить существенный потеря способность распознавание образ представляться оценка риск широко применимый прогнозирование ponv взрослый пациент проходить ингаляционный терапия анестезия различный вид хирургический вмешательство пациент иметься крайний мера четыре выявить предиктор следовать рассмотреть профилактический противорвотный стратегия

MED-1243

Сравнение эффективности ингаляций изопропилового спирта и прометазина при лечении послеоперационной тошноты и рвоты (ПОНВ) у пациентов выявило следующее...

Часто пациентам с высоким риском развития послеоперационной тошноты и рвоты (ПОНВ) в профилактических целях назначают внутривенное введение ондансетрона, а в послеоперационном периоде - внутривенное введение прометазина. Целью данного исследования было определить, будет ли использование ароматерапии 70%-ным изопропиловым спиртом (IPA) более эффективным, чем прометазин, для устранения симптомов обострения PONV в группах пациентов высокого риска, получающих профилактический препарат ондансетрон. Все участники были определены как имеющие высокий балл оценивали риск развития PONV, общую анестезию и профилактическое противорвотное средство в дозе 4 мг ондансетрона внутривенно и рандомизировали для получения IPA или прометазина для лечения прорывных демографических показателей PONV, оценки тошноты по вербально-цифровой шкале (VNRS), время до снижения показателей VNRS на 50%, а также общее количество противорвотных средств и частоту возникновения PONV. измеренный. В анализ были включены данные по 85 субъектам; между группами не было отмечено различий в демографических показателях или исходных измерениях. IPA группа сообщила о более быстром снижении показателей VNRS на 50% и снижении общей потребности в противорвотных средствах. В разных группах была отмечена схожая частота развития PONV. Основываясь на этих результатах, мы рекомендуем ингаляцию 70%-ного ИФА в качестве одного из вариантов лечения ПОНВ у пациентов высокого риска, получавших профилактический препарат ондансетрон.

часто пациент высокий риск развитие послеоперационный тошнота рвота понв профилактический цель назначать внутривенный введение ондансетрон послеоперационный период внутривенный введение прометазин цель данный исследование определить использование ароматерапия 70 ным изопропиловый спирт ipa эффективный прометазин устранение симптом обострение ponv группа пациент высокий риск получать профилактический препарат ондансетрон всё участник определить иметь высокий балл оценивать риск развитие ponv общий анестезия профилактический противорвотный средство доза 4 мг ондансетрон внутривенно рандомизировать получение ipa прометазин лечение прорывный демографический показатель ponv оценка тошнота вербальный цифровой шкала vnrs время снижение показатель vnrs 50 также общий количество противорвотный средство частота возникновение ponv измерить анализ включить дать 85 субъект группа отметить различие демографический показатель исходный измерение ipa группа сообщить быстрый снижение показатель vnrs 50 снижение общий потребность противорвотный средство разный группа отметить схожий частота развитие ponv основываться результат рекомендовать ингаляция 70 ный ифа качество вариант лечение понв пациент высокий риск получать профилактический препарат ондансетрон

MED-1244

Исследование эффективности ароматерапии мятой перечной при тошноте у женщин после кесарева сечения.

ЦЕЛЬ: В данном исследовании изучалось влияние мятных настоек на послеоперационную тошноту у женщин после планового кесарева сечения. ДИЗАЙН: Был использован предварительный и последующий дизайн исследования с участием трех групп. Группа, получавшая мяту перечную, вдыхала мятный спирт, контрольная группа, получавшая плацебо с ароматерапией, вдыхала инертное плацебо, стерильную воду зеленого цвета, а контрольная группа, получавшая стандартную противорвотную терапию, получала стандартные противорвотные средства, обычно внутривенно ондансетрон или прометазиновые свечи. МЕТОДЫ: Женщины участники были случайным образом распределены по группам при поступлении в больницу. Если у них возникала тошнота, медсестры отделения матери и ребенка оценивали уровень тошноты (исходный уровень), проводили назначенное вмешательство, а затем повторно оценивали тошноту участников через 2 и 5 минут после первоначального вмешательства. Участники оценивали свою тошноту по 6-балльной шкале. РЕЗУЛЬТАТЫ: Тридцать пять участников испытывали тошноту в послеоперационном периоде. Исходно у участников всех трех групп наблюдалась одинаковая степень тошноты. Уровень тошноты у участников группы, получавших мятный настой, был значительно ниже, чем у участников двух других групп через 2 и 5 минут после первоначального вмешательства. ВЫВОДЫ: Мятный настой может быть полезным дополнением к лечению послеоперационной тошноты. Это исследование следует повторить с большим количеством участников, используя различные методы ароматерапии для лечения тошноты у участников с различными предоперационными диагнозами.

цель данный исследование изучаться влияние мятный настойка послеоперационный тошнота женщина плановый кесарев сечение дизайн использовать предварительный последующий дизайн исследование участие группа группа получать мята перечный вдыхать мятный спирт контрольный группа получать плацебо ароматерапия вдыхать инертный плацебо стерильный вода зелёный цвет контрольный группа получать стандартный противорвотный терапия получать стандартный противорвотный средство обычно внутривенно ондансетрон прометазиновый свеча метод женщина участник случайный образ распределить группа поступление больница возникать тошнота медсестра отделение мать ребёнок оценивать уровень тошнота исходный уровень проводить назначить вмешательство затем повторно оценивать тошнота участник 2 5 минута первоначальный вмешательство участник оценивать свой тошнота 6 балльный шкала результат тридцать пять участник испытывать тошнота послеоперационный период исходно участник весь группа наблюдаться одинаковый степень тошнота уровень тошнота участник группа получать мятный настой значительно ниже участник группа 2 5 минута первоначальный вмешательство вывод мятный настой мочь полезный дополнение лечение послеоперационный тошнота это исследование следовать повторить больший количество участник использовать различный метод ароматерапия лечение тошнота участник различный предоперационный диагноз

MED-1245

Обновленная информация о лечении послеоперационной тошноты и рвоты, а также тошноты и рвоты после выписки из больницы в амбулаторных условиях.

Послеоперационная тошнота и рвота (ПОН) по-прежнему остаются одной из наиболее распространенных жалоб после хирургического вмешательства, встречающихся более чем в 30% случаев или достигающих 70-80% в некоторых группах высокого риска без профилактики. Антагонисты рецепторов 5-гидрокситриптамина 3-го типа (5-НТ(3)) по-прежнему являются основой противорвотной терапии, но более новые подходы, такие как антагонисты нейрокинина-1, антагонист серотониновых рецепторов длительного действия, мультимодальное лечение и новые методы лечения все большее внимание уделяется пациентам из групп высокого риска. Связанная с этим проблема тошноты и рвоты после выписки (PDNV) привлекает все большее внимание со стороны медицинских работников. Проблемы PONV и PDNV особенно актуальны в контексте амбулаторных операций, на которые приходится более 60% от общего числа 56,4 миллионов амбулаторных и стационарных хирургических вмешательств в Соединенных Штатах. Из-за относительно короткого периода времени, который амбулаторные пациенты проводят в медицинских учреждениях, это особенно важно для быстрой и эффективной профилактики и лечения PONV и PDNV. Авторское право (c) 2010. Опубликовано Elsevier Inc.

послеоперационный тошнота рвота пон прежний оставаться наиболее распространить жалоба хирургический вмешательство встречаться 30 случай достигать 70 80 некоторый группа высокий риск профилактика антагонист рецептор 5 гидрокситриптамин 3 го тип 5 нт 3 прежний являться основа противорвотный терапия новый подход антагонист нейрокинин 1 антагонист серотонинов рецептор длительный действие мультимодальный лечение новый метод лечение всё больший внимание уделяться пациент группа высокий риск связать это проблема тошнота рвота выписка pdnv привлекать всё больший внимание сторона медицинский работник проблема ponv pdnv особенно актуальный контекст амбулаторный операция приходиться 60 общий число 56 4 миллион амбулаторный стационарный хирургический вмешательство соединить штат относительно короткий период время амбулаторный пациент проводить медицинский учреждение это особенно важно быстрый эффективный профилактика лечение ponv pdnv авторский право c 2010 опубликовать elsevier inc

MED-1246

Ароматерапия с использованием мяты перечной, изопропилового спирта или плацебо одинаково эффективна для облегчения послеоперационной тошноты.

Чтобы определить, может ли ароматерапия уменьшить послеоперационную тошноту, исследователи изучили 33 пациента, перенесших амбулаторную операцию, которые жаловались на тошноту в отделении интенсивной терапии. После определения тяжести тошноты по 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкале (ВАШ) испытуемые получали рандомизированную ароматерапию с использованием изопропилового спирта, масла мяты перечной или физиологического раствора (плацебо). Пары глубоко вдыхались через нос с помощью ароматизированных марлевых подушечек, которые помещались непосредственно под ноздри пациентов, и медленно выдыхались через рот. Через две и 5 минут испытуемые оценили свою тошноту по ВАШ. Общие показатели тошноты снизились с 60.6 +/- 4.3 мм (среднее значение +/- SE) до ароматерапии до 43.1 +/- 4.9 мм через 2 минуты после ароматерапии (P <0,005) и до 28.0 +/- 4.6 мм через 5 минут после ароматерапии (P < 10(-6)). Показатели тошноты в разные периоды лечения не отличались. Только 52% пациентов нуждались в традиционной внутривенной (В/В) противорвотной терапии во время пребывания в отделении интенсивной терапии. Общая удовлетворенность лечением послеоперационной тошноты был 86.9 +/- 4.1 мм и не зависел от группы лечения. Ароматерапия эффективно уменьшала выраженность послеоперационной тошноты. Тот факт, что физиологическое "плацебо" было столь же эффективным, как алкоголь или мята перечная, говорит о том, что положительный эффект может быть связан скорее с контролируемым дыханием, чем с самим вдыхаемым ароматом.

определить мочь ароматерапия уменьшить послеоперационный тошнота исследователь изучить 33 пациент перенести амбулаторный операция жаловаться тошнота отделение интенсивный терапия определение тяжесть тошнота 100 миллиметровый визуальный аналоговый шкала ваш испытуемый получать рандомизировать ароматерапия использование изопропиловый спирт масло мятый перечный физиологический раствор плацебо пара глубоко вдыхаться нос помощь ароматизированный марлевый подушечка помещаться непосредственно ноздря пациент медленно выдыхаться рот 5 минута испытуемый оценить свой тошнота ваш общий показатель тошнота снизиться 60 6 4 3 мм средний значение se ароматерапия 43 1 4 9 мм 2 минута ароматерапия p 0 005 28 0 4 6 мм 5 минута ароматерапия p 10 6 показатель тошнота разный период лечение отличаться 52 пациент нуждаться традиционный внутривенный противорвотный терапия время пребывание отделение интенсивный терапия общий удовлетворённость лечение послеоперационный тошнота 86 9 4 1 мм зависеть группа лечение ароматерапия эффективно уменьшать выраженность послеоперационный тошнота факт физиологический плацебо столь эффективный алкоголь мятый перечный говорить положительный эффект мочь связать скорее контролировать дыхание вдыхать аромат

MED-1247

Противорвотное действие эфирных масел мяты колючей и мяты перечной при тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией

Справочная информация: Целью данного исследования является определение эффективности мяты колючей (M. spicata) и мяты перечной (M. × piperita) в профилактике тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией (CINV). Методы: Это было рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Перед началом исследования пациенты были случайным образом разделены на четыре группы для получения M. spicata или M. × piperita. Статистический анализ включал критерий χ2, относительный риск и t-критерий Стьюдента. Для каждой группы, которая соответствовала нашим требованиям, было проанализировано пятьдесят курсов критерии отбора. В группах лечения и плацебо применялись эфирные масла M. spicata, M. × piperita или плацебо, в то время как контрольная группа продолжала принимать прежний режим противорвотных средств. Пациенты или опекуны регистрировали количество рвотных позывов, интенсивность тошноты в течение 20 часов химиотерапии, а также любые возможные побочные эффекты, которые возникали в течение этого времени. Результаты: У M. spicata наблюдалось значительное снижение интенсивности и количества рвотных позывов в течение первых 24 часов. и M. × piperita в обеих группах лечения (p < 0,05) по сравнению с контролем, и не было зарегистрировано никаких побочных эффектов. Стоимость лечения также была снижена при использовании эфирных масел. Заключение: Эфирные масла M. spicata или M. × piperita безопасны и эффективны для противорвотного лечения пациентов, а также являются экономически выгодными.

справочный информация цель данный исследование являться определение эффективность мятый колючий m spicata мятый перечный m piperita профилактика тошнота рвота вызвать химиотерапия cinv метод это рандомизировать двойной слепой клинический исследование начало исследование пациент случайный образ разделить четыре группа получение m spicata m piperita статистический анализ включать критерий χ2 относительный риск t критерий стьюдента каждый группа соответствовать наш требование проанализировать пятьдесят курс критерий отбор группа лечение плацебо применяться эфирный масло m spicata m piperita плацебо время контрольный группа продолжать принимать прежний режим противорвотный средство пациент опекун регистрировать количество рвотное позыв интенсивность тошнота течение 20 час химиотерапия также любой возможный побочный эффект возникать течение это время результат m spicata наблюдаться значительный снижение интенсивность количество рвотное позыв течение первый 24 час m piperita оба группа лечение p 0 05 сравнение контроль зарегистрировать никакой побочный эффект стоимость лечение также снизить использование эфирный масло заключение эфирный масло m spicata m piperita безопасный эффективный противорвотный лечение пациент также являться экономически выгодный

MED-1248

Отношение пациентов к ректальному введению лекарственных средств.

Сто взрослых пациентов, проходивших дневную хирургическую терапию, были опрошены с помощью анонимного анкетирования с целью определения их отношения к ректальному введению лекарственных препаратов. Пятьдесят четыре пациента не хотели, чтобы им вводили анальгетик (диклофенак натрия) ректально во время анестезии, и все они предпочитали принимать его перорально, если это было возможно. Девяносто восемь пациентов считали, что препараты, вводимые через прямую кишку, всегда следует предварительно обсуждать с ними, и у некоторых из них были очень сильные чувства по поводу такого способа введения. администрация. Мы рекомендуем тем, кто назначает диклофенак для ректального введения, всегда обсуждать это с пациентами перед операцией. Хотя многие с удовольствием принимают суппозитории, некоторые молодые пациенты болезненно относятся к этому и предпочитают принимать такие лекарства внутрь.

сто взрослый пациент проходить дневный хирургический терапия опросить помощь анонимный анкетирование цель определение отношение ректальный введение лекарственный препарат пятьдесят четыре пациент хотеть вводить анальгетик диклофенак натрий ректальный время анестезия всё предпочитать принимать перорально это возможно девяносто восемь пациент считать препарат вводить прямой кишка следовать предварительно обсуждать некоторый очень сильный чувство повод способ введение администрация рекомендовать назначать диклофенак ректальный введение обсуждать это пациент операция хотя многие удовольствие принимать суппозиторий некоторый молодой пациент болезненно относиться предпочитать принимать лекарство внутрь

MED-1249

Гипохолестеринемический эффект от замены животного белка соевым белком в рационе здоровых молодых женщин.

Влияние пищевого белка на уровень холестерина в плазме крови у молодых, здоровых женщин с нормолипидемией изучалось в двух отдельных исследованиях при использовании либо обычной диеты, содержащей смешанный белок, либо диеты с растительным белком, в которой животный белок из первой диеты был заменен аналогами мяса с соевым белком и соевым молоком. Диеты были схожи по составу углеводов, жиров и стеролов. Первое исследование, длившееся 73 дня и в котором приняли участие шесть человек, показало, что уровень холестерина в плазме крови был ниже на диете с растительным белком. Второе исследование, в ходе которого был внесен ряд улучшений, основанных на опыте, длилось 78 дней и проводилось в двух группах по пять человек в каждой. В ходе этого исследования было обнаружено, что средний уровень холестерина в плазме крови был значительно ниже при диете с растительным белком.

влияние пищевой белок уровень холестерин плазма кровь молодой здоровый женщина нормолипидемия изучаться отдельный исследование использование либо обычный диета содержать смешанный белок либо диета растительный белок животный белок первый диета заменить аналог мясо соевый белок соевый молоко диета схожий состав углевод жир стерол первый исследование длиться 73 день принять участие шесть человек показать уровень холестерин плазма кровь ниже диета растительный белок второе исследование ход внести ряд улучшение основать опыт длиться 78 день проводиться группа пять человек каждый ход это исследование обнаружить средний уровень холестерин плазма кровь значительно ниже диета растительный белок

MED-1250

Проведено сравнение влияния диет, содержащих говяжий белок и растительные белки, на уровень липидов в крови здоровых молодых мужчин.

Влияние растительного и животного белка на уровень липидов в крови было исследовано у восьми здоровых мужчин с нормолипидемией в возрасте от 18 до 27 лет. Все испытуемые получали комбинированную диету с растительным и животным белками. Каждая диета использовалась в течение 21 дня. Белки из обычно используемых растительных источников составляли основу рациона с растительным белком. Говяжий белок был заменен на 55% растительных белков в рационе с животным белком. Образцы венозной крови натощак были взяты в начале исследования и на 7-й день исследования. интервалы в течение 42-дневного исследования. В сыворотке крови определяли уровень общего холестерина и триглицеридов. Определяли уровень холестерина липопротеидов низкой и высокой плотности в плазме крови. Не было выявлено каких-либо статистически значимых различий в среднем уровне общего холестерина в сыворотке крови или среднем уровне холестерина липопротеидов низкой плотности в плазме крови при соблюдении диеты испытуемыми. Средний уровень холестерина липопротеидов высокой плотности в плазме крови был значительно (р менее 0,05) повышен в конце 21-дневного периода, когда животное потреблялась белковая диета (48 +/- 3 мг/дл) по сравнению с периодом, когда использовалась растительная белковая диета (42 +/- 2 мг/дл). Средние значения триглицеридов в сыворотке крови были значительно (р <0,05) повышены на 7-й день диеты с растительным белком (136 +/- 19 мг/дл) по сравнению с тем же периодом времени, когда применялась диета с животным белком (84 +/- 12 мг/дл). Результаты исследования показали, что употребление диеты, в которой 55% белка приходилось на говяжий белок, не было связано с гиперхолестеринемический эффект у здоровых молодых мужчин с нормолипидемией.

влияние растительный животное белок уровень липид кровь исследовать восемь здоровый мужчина нормолипидемия возраст 18 27 год всё испытуемый получать комбинированный диета растительный животное белок каждый диета использоваться течение 21 день белка обычно использовать растительный источник составлять основа рацион растительный белок говяжий белок заменить 55 растительный белок рацион животное белок образец венозный кровь натощак взять начало исследование 7 й день исследование интервал течение 42 дневный исследование сыворотка кровь определять уровень общий холестерин триглицерид определять уровень холестерин липопротеид низкий высокий плотность плазма кровь выявить либо статистически значимый различие среднее уровень общий холестерин сыворотка кровь среднее уровень холестерин липопротеид низкий плотность плазма кровь соблюдение диета испытуемый средний уровень холестерин липопротеид высокий плотность плазма кровь значительно р менее 0 05 повысить конец 21 дневный период животное потребляться белковый диета 48 3 мг дл сравнение период использоваться растительный белковый диета 42 2 мг дл средний значение триглицерид сыворотка кровь значительно р 0 05 повысить 7 й день диета растительный белок 136 19 мг дл сравнение период время применяться диета животное белок 84 12 мг дл результат исследование показать употребление диета 55 белок приходиться говяжий белок связать гиперхолестеринемический эффект здоровый молодой мужчина нормолипидемия

MED-1252

Факторы, определяющие гипохолестеринемическую реакцию на рацион, содержащий сою и животные белки.

Эффект от замены животного белка соей в смешанном рационе питания был определен у молодых мужчин с умеренно повышенным уровнем холестерина в плазме крови - от 218 до 307 мг/дл. Рацион питания был с низким содержанием холестерина (200 мг/день), 13-16% энергии приходилось на белки, 30-35% - на жиры, а соотношение полиненасыщенных и насыщенных жиров составляло 0,5. 65% белка приходилось либо на смешанные животные белки, либо на изолированные соевые белковые продукты, которые были сопоставимы за счет добавления экстрагированные животные жиры. Чтобы сбалансировать уровень холестерина, был добавлен свежий яичный желток состав рационов. Белки, содержащиеся в зерновых и овощах, были идентичны в обоих меню и составляли около 35% от общего количества белка в рационе. У двадцати из 24 человек в конце курса лечения снизился уровень холестерина в плазме крови. Испытуемые были классифицированы как ответившие на лечение или не ответившие на него в зависимости от большего или меньшего, чем среднее, снижения уровня холестерина в группах. Среднее снижение уровня холестерина в плазме крови на 16 и 13% у респондентов в группах животных и сои было значительным, р <0,01 и 0,05 соответственно. У респондентов обеих групп исходные показатели холестерина в плазме крови были выше, чем у тех, кто не отвечал. Хотя уровень холестерина липопротеидов высокой плотности в плазме крови несколько снизился, соотношение холестерина липопротеидов высокой плотности к холестерину (холестерин липопротеидов высокой плотности/общий холестерин) у большинства людей оставалось неизменным. Гипохолестеринемические эффекты были одинаковыми как для животного, так и для соевого белка (р <0,05) и жиров (р < 0,05) при использовании экспериментальной диеты. Все группы значительно снижение уровня пищевого холестерина (р менее 0,001).

эффект замена животное белок соя смешанный рацион питание определить молодой мужчина умеренно повышенный уровень холестерин плазма кровь 218 307 мг дл рацион питание низкий содержание холестерин 200 мг день 13 16 энергия приходиться белка 30 35 жир соотношение полиненасыщенный насыщенный жир составлять 0 5 65 белок приходиться либо смешанный животное белка либо изолировать соевый белковый продукт сопоставимый счёт добавление экстрагировать животное жир сбалансировать уровень холестерин добавить свежий яичный желток состав рацион белка содержаться зерновые овощ идентичный оба меню составлять около 35 общий количество белок рацион двадцать 24 человек конец курс лечение снизиться уровень холестерин плазма кровь испытуемый классифицировать ответить лечение ответить зависимость больший малый средний снижение уровень холестерин группа средний снижение уровень холестерин плазма кровь 16 13 респондент группа животное соя значительный р 0 01 0 05 соответственно респондент оба группа исходный показатель холестерин плазма кровь выше отвечать хотя уровень холестерин липопротеид высокий плотность плазма кровь несколько снизиться соотношение холестерин липопротеид высокий плотность холестерин холестерин липопротеид высокий плотность общий холестерин большинство человек оставаться неизменный гипохолестеринемический эффект одинаковый животное соевый белок р 0 05 жир р 0 05 использование экспериментальный диета всё группа значительно снижение уровень пищевой холестерин р менее 0 001

MED-1253

Влияние сои, тофу и мяса на концентрацию липопротеидов.

ЦЕЛЬ: Изучить влияние замены постного мяса на соевый продукт, тофу, на концентрацию липопротеинов в сыворотке крови. ИССЛЕДОВАНИЕ И ДИЗАЙН: Рандомизированное перекрестное диетическое исследование. УЧАСТНИКИ: Сорок два здоровых мужчины в возрасте 35-62 лет, ведущих свободный образ жизни, прошли курс диетического лечения. Еще три пациента не соответствовали требованиям и были исключены до проведения анализа. МЕРОПРИЯТИЯ: Диета, содержащая постное мясо (150 г/сут), была сопоставлена с диетой, содержащей 290 г/сут тофу, при замене изокалорийности и изопротеинов. Оба периода диеты составляли 1 месяц, и потребление жиров тщательно контролировалось. РЕЗУЛЬТАТЫ: Семидневный анализ показал, что обе диеты были схожи по содержанию энергии, макронутриентов и клетчатки. Общий уровень холестерина (средняя разница 0,23 ммоль/л, 95% ДИ 0,02, 0,43; Р=0,03) и триглицеридов (средняя разница 0,15 ммоль/л, 95% ДИ 0,02, 0,31; Р=0,017) был значительно ниже при употреблении тофу, чем при употреблении постного мяса. Однако уровень холестерина ЛПВП также был значительно ниже при употреблении тофу (средняя разница 0,08 ммоль/л, 95% ДИ 0,02- 0,14; Р=0,01), хотя соотношение ХС-ЛПНП и ХС-ЛПВП было аналогичным. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Влияние на уровень холестерина ЛПВП и небольшое снижение уровня холестерина ЛПНП отличаются от результатов некоторых других исследований, в которых содержание жира часто контролировалось в меньшей степени, а соя как текстурированный белок или соевое молоко сравнивались с казеином. Это говорит о том, что на результаты исследования может повлиять различное влияние различных белков по сравнению с соевыми. На практике замена мяса тофу обычно ассоциируется с уменьшением содержания насыщенных жиров и увеличением содержания полиненасыщенных. жиры, и это должно усилить даже небольшие преимущества, которые дает соевый белок. СПОНСОР: Университет Дикина при некотором участии исследовательского гранта Министерства по делам ветеранов Содружества. Европейский журнал клинического питания (2000), 54, 14-19

цель изучить влияние замена постный мясо соевый продукт тоф концентрация липопротеин сыворотка кровь исследование дизайн рандомизировать перекрёстный диетический исследование участник сорок здоровый мужчина возраст 35 62 год ведущий свободный образ жизнь пройти курс диетический лечение ещё пациент соответствовать требование исключить проведение анализ мероприятие диета содержать постный мясо 150 г сут сопоставить диета содержать 290 г сут тоф замена изокалорийность изопротеин оба период диета составлять 1 месяц потребление жир тщательно контролироваться результат семидневный анализ показать оба диета схожий содержание энергия макронутриент клетчатка общий уровень холестерин средний разница 0 23 ммоль л 95 ди 0 02 0 43 р 0 03 триглицерид средний разница 0 15 ммоль л 95 ди 0 02 0 31 р 0 017 значительно ниже употребление тоф употребление постный мясо однако уровень холестерин лпвп также значительно ниже употребление тоф средний разница 0 08 ммоль л 95 ди 0 02 0 14 р 0 01 хотя соотношение хс лпнп хс лпвп аналогичный заключение влияние уровень холестерин лпвп небольшой снижение уровень холестерин лпнп отличаться результат некоторый исследование содержание жир часто контролироваться малый степень соя текстурированный белок соевый молоко сравниваться казеин это говорить результат исследование мочь повлиять различный влияние различный белок сравнение соевый практика замена мясо тоф обычно ассоциироваться уменьшение содержание насыщенный жир увеличение содержание полиненасыщенный жир это должный усилить небольшой преимущество давать соевый белок спонсор университет дикина некоторый участие исследовательский грант министерство дело ветеран содружество европейский журнал клинический питание 2000 54 14 19

MED-1254

Влияние замены мяса тофу на факторы риска ИБС, включая окисление ЛПНП, вызванное медью.

ЦЕЛЬ: Изучить влияние замены постного мяса соевым продуктом, тофу, на факторы риска ишемической болезни сердца, включая уровень липопротеинов сыворотки крови, липопротеин (а), фактор VII, фибриноген и чувствительность ЛПНП к окислению in vitro. ДИЗАЙН: Рандомизированное перекрестное диетологическое исследование. МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: Свободно живущие люди, обучавшиеся в Университете Дикина. УЧАСТНИКИ: Сорок пять здоровых мужчин в возрасте от 35 до 62 лет, ведущих свободный образ жизни, прошли диетотерапию. Трое испытуемых не соблюдали диету. и были исключены до проведения анализа. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: рацион, содержащий 150 граммов нежирного мяса в день, сравнивался с рационом, содержащим 290 граммов тофу в день, при замене его изокалорийным и изопротеиновым. Продолжительность каждого периода диеты составляла один месяц. РЕЗУЛЬТАТЫ: Анализ семидневного рациона показал, что рационы были схожи по содержанию энергии, белков, углеводов, общего количества жиров, насыщенных и ненасыщенных жиров, соотношению полиненасыщенных и насыщенных жиров, содержанию алкоголя и клетчатки. Общий уровень холестерина и триглицеридов значительно снизился. диета с тофу была более низкой, а задержка окисления ЛПНП in vitro была значительно более продолжительной по сравнению с мясной. Диета с тофу не оказала существенного влияния на показатели гемостаза, фактор VII, фибриноген и липопротеин(а). ВЫВОДЫ: Можно ожидать, что увеличение запаздывающей фазы окисления ЛПНП будет связано со снижением риска ишемической болезни сердца.

цель изучить влияние замена постный мясо соевый продукт тоф фактор риск ишемический болезнь сердце включая уровень липопротеин сыворотка кровь липопротеин фактор vii фибриноген чувствительность лпнп окисление in vitro дизайн рандомизировать перекрёстный диетологический исследование место проведение свободно жить человек обучаться университет дикина участник сорок пять здоровый мужчина возраст 35 62 год ведущий свободный образ жизнь пройти диетотерапия трое испытуемый соблюдать диета исключить проведение анализ мера предосторожность рацион содержать 150 грамм нежирный мясо день сравниваться рацион содержать 290 грамм тоф день замена изокалорийный изопротеиновый продолжительность каждый период диета составлять месяц результат анализ семидневный рацион показать рацион схожий содержание энергия белок углевод общий количество жир насыщенный ненасыщенный жир соотношение полиненасыщенный насыщенный жир содержание алкоголь клетчатка общий уровень холестерин триглицерид значительно снизиться диета тоф низкий задержка окисление лпнп in vitro значительно продолжительный сравнение мясной диета тоф оказать существенный влияние показатель гемостаз фактор vii фибриноген липопротеин вывод ожидать увеличение запаздывать фаза окисление лпнп связать снижение риск ишемический болезнь сердце

MED-1256

Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, в которых сравнивается липидный эффект говядины по сравнению с потреблением мяса птицы и/или рыбы.

ПРЕДЫСТОРИЯ: Ограничение потребления красного мяса, включая говядину, является одной из многих часто предлагаемых стратегий снижения риска ишемической болезни сердца (ИБС). Однако роль, которую играет потребление говядины в развитии неблагоприятных изменений в профиле факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, неясна. ЦЕЛЬ: Был проведен мета-анализ рандомизированных контролируемых клинических исследований (РКИ) для оценки воздействия говядины, независимо от других видов красного и обработанного мяса, на организм в сравнении с птицей и/или рыбой потребления, на липиды липопротеинов. МЕТОДЫ: для включения были рассмотрены РКИ, опубликованные с 1950 по 2010 год. Исследования включались, если в них сообщалось об изменениях липидов липопротеинов натощак после употребления говядины и птицы/рыбы субъектами, не страдающими хроническими заболеваниями. В общей сложности было проведено 124 РКИ, и 8 исследований с участием 406 человек соответствовали заранее установленным критериям отбора и были включены в анализ. РЕЗУЛЬТАТЫ: По сравнению с исходным рационом питания, среднее значение ± стандартная ошибка (в мг/дл) после употребления говядины по сравнению потребление мяса птицы и рыбы, соответственно, составило -8,1 ± 2,8 против -6,2 ± 3,1 для общего холестерина (P = 0,630), -8,2 ± 4,2 против -8,9 ± 4,4 для холестерина липопротеидов низкой плотности (P = 0,905), -2,3 ± 1,0 против -1,9 ± 0,8 для холестерина липопротеидов высокой плотности (P = 0,762), и -8,1 ± 3,6 против -12,9 ± 4,0 мг/дл для триацилглицеринов (P = 0,367). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Изменения липидного профиля натощак при потреблении говядины существенно не отличались от изменений при потреблении мяса птицы и/или рыбы. Включение включение в рацион постной говядины увеличивает разнообразие доступных продуктов, что может улучшить долгосрочное соблюдение диетических рекомендаций по снижению уровня липидов. Авторское право © Национальная липидная ассоциация, 2012. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

предыстория ограничение потребление красный мясо включая говядина являться многий часто предлагать стратегия снижение риск ишемический болезнь сердце ибс однако роль играть потребление говядина развитие неблагоприятный изменение профиль фактор риск сердечно сосудистый заболевание неясный цель провести мета анализ рандомизировать контролировать клинический исследование рки оценка воздействие говядина независимо вид красный обработать мясо организм сравнение птица рыба потребление липид липопротеин метод включение рассмотреть рки опубликовать 1950 2010 год исследование включаться сообщаться изменение липид липопротеин натощак употребление говядина птица рыба субъект страдать хронический заболевание общий сложность провести 124 рки 8 исследование участие 406 человек соответствовать заранее установленный критерий отбор включить анализ результат сравнение исходный рацион питание средний значение стандартный ошибка мг дл употребление говядина сравнение потребление мясо птица рыба соответственно составить 8 1 2 8 против 6 2 3 1 общий холестерин p 0 630 8 2 4 2 против 8 9 4 4 холестерин липопротеид низкий плотность p 0 905 2 3 1 0 против 1 9 0 8 холестерин липопротеид высокий плотность p 0 762 8 1 3 6 против 12 9 4 0 мг дл триацилглицерин p 0 367 заключение изменение липидный профиль натощак потребление говядина существенно отличаться изменение потребление мясо птица рыба включение включение рацион постный говядина увеличивать разнообразие доступный продукт мочь улучшить долгосрочный соблюдение диетический рекомендация снижение уровень липид авторский право национальный липидный ассоциация 2012 опубликовать elsevier inc всё право защитить