question
stringlengths 44
3.9k
| label
stringclasses 6
values | specialization
stringclasses 57
values | edition
stringclasses 6
values | question_id
int64 1
120
|
|---|---|---|---|---|
Wska zaniem do wykonania diagnostycznej kolonoskopii u dziecka nie
jest/nie są :
A. niewyjaśnione krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego .
B. przewlekła biegunka o niewyjaśnionej przyczynie .
C. niewyjaśniona niedokrwistość z niedoboru żelaza .
D. megacolon toxicum .
E. zmiany strukturalne jelita wykazane w badaniu radiologicznym ( np. ubytek
cienia, zwężenie) . | D | Pediatria | 2020 jesień | 41 |
Fizjologicznym momentem zakończenia dojrzewania płciowego u
chłopców jest:
A. 12. rż. B. 13. rż. C. 14. rż. D. 15. rż. E. 16. rż. | X | Pediatria | 2020 jesień | 42 |
Fizjologicznym początkiem dojrzewania płciowego u dziewcząt jest:
A. 6. rż. B. 7. rż. C. 8. rż. D. 9. rż. E. 10. rż. | C | Pediatria | 2020 jesień | 43 |
Częstsze występowanie pokrewieństwa u rodziców chorego dziecka,
występowanie choroby z jednakową częstością u obu płci oraz 25% ryzyko
przekazania przez chorego nieprawidłowego genu potomstwu to cechy choroby
dziedziczonej:
A. w sposób autosomalny dominujący.
B. w sposób autosomalny recesywny.
C. w sposób sprzężony z chromosomem X.
D. w sposób poligenowy.
E. w ramach imprintingu genomowego. | B | Pediatria | 2020 jesień | 44 |
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym zapalenia oskrzelików u dzieci
jest zakażenie:
A. wirusem RS.
B. rhinowirusem.
C. bakterią Staphylococcus aureus.
D. adenowirusem.
E. wirusem grypy . | A | Pediatria | 2020 jesień | 45 |
Leczeniem z wyboru w przypadku mykoplazmatycznego zapalenia płuc u
5-letniego dziecka jest zastosowanie:
A. makrolidu. D. cefalosporyny II generacji.
B. penicyliny półsyntetycznej. E. tetracykliny.
C. aminoglikozydu. | A | Pediatria | 2020 jesień | 46 |
Przewlekły kaszel u dzieci to kaszel trwający powyżej:
A. 2 tygodni . B. 4 tygodni . C. 6 tygodni . D. 8 tygodni . E. 10 tygodni . | X | Pediatria | 2020 jesień | 47 |
Najczęstszą przyczyną idiopatycznego zespołu nerczycowego u dzieci
jest:
A. kłębuszkowe zapalenie nerek o typie ogniskowego segmentalnego szkliwienia.
B. zespół Alporta.
C. kłębuszkowe zapalenie nerek o typie zmian minimalnych.
D. mutacja w genie podocyny.
E. kłębuszkowe zapalenie nerek typ u mezangialno -rozplemowego. | C | Pediatria | 2020 jesień | 48 |
Do objawów klinicznych zespołu nefrytyczneg o u dzieci zalicza się:
A. białkomocz nienerczycowy, bogatokomórkowy osad moczu, nadciśnienie
tętnicze i niewydolność nerek.
B. białkomocz nienerczycowy, obrzęki, skąpomocz i nadciśnienie tętnicze.
C. białkomocz nerczycowy, obrzęki, skąpomocz i bogatokomórkowy osad moczu.
D. białkomocz nienerczycowy, bogatokomórkowy osad moczu, obrzęki
i nadciśnienie tętnicze.
E. białkomocz nerczycowy, bogat okomórkowy osad moczu, skąpomocz
i niewydolność nerek. | A | Pediatria | 2020 jesień | 49 |
Pacjentka 14 -letnia, dotychczas zdrowa zgłosiła się do nefrologa z
powodu stwierdzanego w badaniu moczu krwinkomoczu w trzech kolejnych
badaniach moczu. Z wywiadu ustalono, że w czasie infekcji dróg oddechowych
jednorazowo wystąpił krwiomocz. Obrzęków nie obserwowano, ciśnienie tętnicze
prawidłowe. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
A. idiopatyczny zespó ł nerczycowy.
B. ogniskowe szkliwiejące kłębuszkowe zapalenie nerek .
C. ostre popaciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek .
D. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek .
E. nefropatia IgA . | E | Pediatria | 2020 jesień | 50 |
Dziecko 3 -miesięczne po przebytym ostrym odmiedniczkowym zapaleniu
nerek z nieprawidłowym obrazem nerek w badaniu USG (poszerzenie układów
kielichowo -miedniczkowych) należy wypisać do domu z zaleceniem:
A. dalszej obserwacji w poradni nefrologicznej .
B. wykonania cystouretrografii mikcyjnej a do czasu wykonania badania ,
zastosowanie profilaktyki przeciwbakteryjnej .
C. stosowania pro filaktyki bakteryjnej do 2 . r.ż.
D. wykonywania badania ogólnego m oczu i posiewu moczu co miesiąc.
E. dalszej rutynowej opieki lekarza rodzinnego . | B | Pediatria | 2020 jesień | 51 |
Wskaż zdanie fałszy we dotyczące zespołu metabolicznego:
A. u dzieci < 10. roku życia nie należy rozpoznawać zespołu metabolicznego .
B. u dziecka w wieku od 10 . do 15 . r.ż. zespół metaboliczny rozpozna je się przy
obwodzie talii większym lub równym 90 centylowi oraz stężeniu tr ójglicerydów
>150 mg/dl i stężeniu HDL < 40 mg/dl .
C. u chłopca w wieku 16 lat zespół metaboliczny rozpozna je się przy obwodzie
talii > 90 cm oraz stężeniu trójglicerydów >150 mg/dl i stężeniu HDL < 40 mg/dl.
D. u dziewczynki w wieku 16 lat zespół metaboli czny rozpozna je się przy
obwodzie talii ≥ 80 cm oraz stężeniu HDL < 50 mg/dl i glikemii na czczo ≥ 100
mg/dl lub cukrzycy typu II .
E. u chłopca w wieku 16 lat zespół metaboliczny rozpozna je się przy obwodzie
talii ≥ 94 cm oraz stężeniu HDL < 40 mg/dl i glikemii na czczo ≥ 100 mg/dl lub
cukrzycy typu II. | C | Pediatria | 2020 jesień | 52 |
Czas protrombinowy pozwala na ocenę czynników:
A. IX, XI i XII .
B. II, V, VII i X .
C. tylko czynnika XI i XII .
D. II, V, VIII, IX, X, XI i XII .
E. wskazuje na prawidłową funkcję płytek krwi . | B | Pediatria | 2020 jesień | 53 |
Izolowane nadciśnienie skurczowe u dziecka 17 -letniego w gabinecie
medyczn ym rozpoznasz przy wartościach:
A. ciśnienia skurczowego ≥ 95 centyla i rozkurczowego < 90 centyla .
B. ciśnienia skurczowego pomiędzy 90 i 9 5 centylem i rozkurczowego < 90 centyla.
C. ciśnienia skurczowego ≥ 95 centyla i rozkurczowego < 75 centyla .
D. ciśnienia skurczowego ≥ 140 mmHg a rozkurczowego < 90 mmHg .
E. ciśnienia skurczowego ≥99 centyla +/ -5 mmHg a rozkurczowego < 90 centyla . | D | Pediatria | 2020 jesień | 54 |
U noworodka 2 -tygodniowego najbardziej prawdopodobnym czynnikiem
etiologicznym zapalenia płuc będzie:
A. RSV.
B. wirus grypy lub paragrypy .
C. paciorkowce grupy B lub Listeria monocytogenes .
D. Mycoplasma pneumoniae .
E. Haemophilus influenz ae. | C | Pediatria | 2020 jesień | 55 |
Dziecko otrzymało w pierwszym roku życia 3 dawki szczepionki
sześcioskładnikowej DTPa -IPV-Hib/HBV i z powodu decyzji rodziców w drugim
roku życia nie otrzymało wymaganych szczepień. Obecnie dziecko ukończyło
4 lata i jego rodzice chcą zakończyć szczepieni e przeciw błonicy, tężcowi
i krztuścowi (DTP). W tym celu należy podać:
A. szczepionkę DTPa i kolejną dawkę przypominającą nie wcześniej niż
za 5 lat.
B. szczepionkę dTap i kolejną dawkę przypominającą za 10 lat.
C. szczepionkę DTPa i kolejną dawk ę przypominającą w 6. roku życia.
D. szczepionkę DTPa i kolejną daw kę przypominającą za 6 miesięcy.
E. dwie dawki szczepionki DTPa co dw a miesiące oraz 3 dawkę po roku. | A | Pediatria | 2020 jesień | 56 |
Wskaż zdanie fałszy we dotyczące zespołu Pataua:
A. jest to zespół trisomii chromosomu 21 .
B. jest zazwyczaj cechą letalną .
C. charakterystyczne cechy to małogłowie, wrodzone wady serca, torbielowatość
nerek, upośledzenie umysłowe .
D. 50% dzieci umiera w pierwszym miesiącu życia , a 80% w pierwszym roku życia.
E. istnieje dodatnia korelacja z wiekiem matki . | A | Pediatria | 2020 jesień | 57 |
Pacjent 4 -letni został przywieziony do SOR z powodu wysokiej gorączki,
bólu gardła oraz nasilonego stridoru. W badaniu stwierdzono toksyczny wygląd z
nieprawidłowym zabarwieniem skóry, dysfagię, ślinienie się, znaczny niepokój.
Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie i wynikające z niego
postępowanie:
A. krup – poda nie bude zonidu w nebulizacji , a w razie braku poprawy steroid ów
ogólnie .
B. zapalenie oskrzelików - hospitalizacj a w oddziale pediatrii .
C. zapalenie na głośni –antybiotykoterapi a i leczeni e dziecka w OIT .
D. zapalenie nagłośni –leczenie objawowe i obserwacj a dziecka w SOR .
E. angin a paciorkowcow a - zastos owanie penicylin y krystaliczn ej. | C | Pediatria | 2020 jesień | 58 |
Lekiem I rzutu w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego u dziecka jest:
A. salbutamol podany wziewnie .
B. prednizolon podany doustnie .
C. aminof ilina podana dożylnie .
D. adrenalina podana domięśniowo .
E. lek przeciwhistaminow y o działaniu receptorowym H1 i H2 . | D | Pediatria | 2020 jesień | 59 |
Wskaż zdanie fałszy we dotyczące leczenia empirycznego neuroinfekcji:
A. w leczeniu empirycznym stosuj e się cefalosporyny III generacji.
B. u noworodków stosuje się ampicylinę z cefotaksymem lub aminoglikozydem .
C. w przypadku stwierdzenia infekcji S. pneumonia e czas leczenia wynosi
10-14 dni .
D. w przypadku stwierdzenia infekcji L. monocytogenes czas leczenia wynosi
7 dni .
E. w przypadku stwierdzenia infekcji N. menigitidis i H. influenzae czas leczenia
wynosi 7 dni . | D | Pediatria | 2020 jesień | 60 |
Na jaką etiologię wskazuje następujący wynik badania płynu mózgowo -
rdzeniowego pobranego od dziecka z objawami zapalenia opon mózgowo -
rdzeniowych : „pleocytoza - 10-500/mm3, dominujące limfocyty, białko > 100 g/l,
obniżone stężenie glukozy i chlorków, podwyższone stężenie kwasu mlekowego,
płyn wodojasny, opalizujący ”?
A. bakteryjn ą. D. gruźlicz ą.
B. wirusow ą. E. w przebiegu chorób immunologicznych .
C. grzybicz ą. | D | Pediatria | 2020 jesień | 61 |
Czynnikiem sprawczym wywołującym mięczak a zakaźn ego jest:
A. gronkowiec złocisty . D. enterowirus .
B. wirus Coxackie . E. Listeria monocytogenes .
C. Poxvirus . | C | Pediatria | 2020 jesień | 62 |
Wskaż zdanie fałszy we dotyczące ostrego bakteryjnego zapalenia gardła
i migdałków podniebiennych (OZGM):
A. jest najczęściej spowodowane przez S. pyogenes .
B. okres inkubacji w OZGM wywołanym przez S. pyogenes wynosi od 12 godzin
do 4 dni .
C. okres zakaźności kończy się po 72 godzinach po rozpoczęciu skutecznej
antybiotykoterapii .
D. najczęstszymi powikłaniami są: ropień okołomigdałkowy i ropne zapalenie
węzłów chłonnych szyjnych .
E. w leczeniu pacjentó w pacjentów z nadwrażliwością natychmiastową na beta -
laktamy stosuje się makrolidy. | C | Pediatria | 2020 jesień | 63 |
Wskaż właściwe postępowanie z dzieckiem, u którego stwierdz ono ostre
podgłośniowe zapalenie krtani :
A. ocena dzieck a wg skali Westleya i poda nie amoksycylin y z kwasem
klawulanowym oraz - w stopniu ciężkim - adrenalin y w nebulizacji .
B. ocena dzieck a w skali Centora i zastos owanie deksametazon u doustnie .
C. ocena dzieck a w skali Centora i zastos owanie w postaci umiarkowanej
ampicylin y oraz deksametazon u domięśniowo .
D. ocena dzieck a wg. skali Westleya i niezależnie od stopnia nasilenia choroby
poda nie deksametazon u domięśniowo oraz adrenaliny w nebulizacji i zalec enie
bezwzględn ej hospitalizacj i.
E. ocena dzieck a wg. skali Westleya i - w postaci łagodnej - zastos owanie
deksametazon u p.o. lub i.m. oraz budezonid u w nebulizacji . | E | Pediatria | 2020 jesień | 64 |
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące białkomoczu :
A. u zdrowego dziecka może znajdować się niewielka ilość białka w moczu .
B. w białkomoczu cewkowym przeważają białka o niskim ciężarze
cząsteczkowym.
C. test paskowy wykrywa jedynie albuminy .
D. białkomocz ortostatyczny występuje wyłącznie po pionizacji u dzieci
przedszkolnych .
E. prawidłowa wartość wskaźnika białkowo -kreatyninowego, oceniającego
wielkość białkomoczu, u dziecka powyżej 2 . roku życia wynosi < 2 mg
białka/mg kreatyniny (< 20 mg białka/mmol kreatyniny) . | D | Pediatria | 2020 jesień | 65 |
Wskaż prawdziwe stwierdzenie w odniesieniu do przewlekłej choroby
nerek (PC hN) u dzieci :
A. główną przyczyną PC hN są przewlekłe glomerulopatie .
B. niedokrwistość w przebiegu PC hN to niedokrwistość megaloblastyczna .
C. zaburzenia sercowo -naczyniowe są główną przyczyną zgonów u
dializowanych .
D. u dzieci z PC hN dochodzi do zaburzeń wzrastania .
E. kwasica metaboliczna pojawia się dopiero w schyłkowym sta dium PCHN
(5. stadium) . | X | Pediatria | 2020 jesień | 66 |
Siedmio letni chłopiec przyjęty został do szpitala z powodu apatii, braku
łaknienia oraz skąpomoczu trwającego od 2 dni. Na podstawie wstępnych badań
dodatkowych rozpoznano ostrą niewydolność nerek. W badaniu EKG stwierdzono
wysokie załamki T, stężenie potasu w surowicy wynosiło 7,9 mmol/l. W
oczekiwaniu na możliwość przeprowadzenia dializoterapii, z powodu hiperkaliemii
nie należy zastos ować :
A. glukonianu wapnia . D. resonium wapnia .
B. wodorowęglanu sodu (NaHCO 3). E. adrenaliny .
C. glukozy z insuliną . | E | Pediatria | 2020 jesień | 67 |
Co jest główną przyczyną nadciśnienia tętniczego naczyniowo -nerkowego
u dzieci?
A. przedwczesna miażdżyca.
B. choroba Recklinghausena – neurofibromatoza typu I .
C. zapalenie średnich naczyń .
D. ucisk nowotworowych guzów w jamie brzusznej na tętnicę nerkową .
E. dysplazja włóknisto -mięśniowa . | E | Pediatria | 2020 jesień | 68 |
Podstawą leczenia idiopatycznego zespołu nerczycowego u dzieci są
glikokortykosteroidy. W przypadku steroidozależności lub steroidotoksyczności
stosuje się leczenie alternatywne. Który z poniżej wymienionych leków
nie powinien być stosowany u chorych z współistniejącą padaczką
i uszkodzeniem centralnego układu nerwowego ?
A. mykofenolan mofetylu .
B. chlorambucil .
C. cyklofosfamid .
D. lewamizol .
E. żaden z powyższych nie powinien być stosowany . | B | Pediatria | 2020 jesień | 69 |
Objawy encefalopatii móżdżkowej (ataksja, oczopląs, mioklonie) nale żą
do objawów paraneoplastycznych w przebiegu:
A. ostrej białaczki szpikowej .
B. mięsaka tkanek miękkich o lokalizacji głowa/szyja .
C. zwojaka zarodkowego .
D. zespołu żyły głównej górnej .
E. siatkówczaka . | C | Pediatria | 2020 jesień | 70 |
Najczęstszą lokalizacją kostniakomięsaka ( osteosarcoma ) jest odcinek
przynasady dalszej kości:
A. strzałkowej .
B. piszczelowej.
C. udowej .
D. promieniowej .
E. łokciowej. | C | Pediatria | 2020 jesień | 71 |
Podwyższona liczba płytek krwi > 600 x10⁹/l. jest charakterystyczna dla:
A. zwojaka zarodkowego ( neuroblastoma ).
B. nerczaka zarodkowego ( nephroblastoma ).
C. rdzeniaka płodowego ( medulloblastoma ).
D. rozrodczaka ( dysgerminoma ).
E. wątrobiaka zarodkowego ( hepatoblastoma ). | E | Pediatria | 2020 jesień | 72 |
Półtora letni chłopczyk został skierowany do szpitala z powodu
obserwowanej od kilku miesięcy ciemieniuchy, nie reagującej na miejscowe
leczenie, wysypki grudkowej, łojotokowej, początkowo na tułowiu i
rozprzestrzeniającej się na sz yję, głowę, pośladki, pachwiny, również bez reakcji
na leczenie miejscowe, diety eliminacyjne, antybiotykoterapię oraz pojawienia się
miękkich uwypukleń w badaniu kości pokrywy czaszki. W wywiadzie: kilkakrotnie
rozpoznawane zapalenie ucha (wyciek w ucha). Powyższe objawy są
charakterystyczne dla:
A. ostrej białaczki szpikowej .
B. choroby Gauchera .
C. nietolerancji mleka .
D. ciężkich wrodzonych niedoborów odporności .
E. histiocytozy z komórek Langerhansa . | E | Pediatria | 2020 jesień | 73 |
Wskaż c harakterystyczną cech ę choroby von Willebranda:
A. masywne wylewy do dużych stawów i mięśni .
B. krwawienia z nosa i błon śluzowych.
C. okresowo pojawiające się drobne wybroczyny .
D. występowanie tylko u mężczyzn .
E. wylewy do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) już w okresie
noworodkowym . | B | Pediatria | 2020 jesień | 74 |
Bakteryjne ostre zapalenie zatok przynosowych (OZZP) rozpoznaje się
przy obecności przynajmniej trzech następujących cech :
1) ropny głó wnie jednostronny wyciek z nosa;
2) wytrzeszcz gałki ocznej;
3) silny b ól miejscowy z przewagą jednej stro ny;
4) nasilenie objawów po początkowym łagodniejszym okresie choroby ;
5) obecność ogniskow ych objaw ów neurologiczn ych.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 1,3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 1,2,4 . | D | Pediatria | 2020 jesień | 75 |
Po rozpoznaniu ostrego paciorkowcowego zapalenia gardła i wdrożeniu
odpowiedniej antybiotykoterapii zaleca się choremu aby, w celu ograniczenia
szerzenia się zakażenia, nie kontaktował się z innymi osobami przez:
A. 12 godzin. B. 24 godziny . C. 72 godziny . D. 7 dni . E. cały okres kuracji . | B | Pediatria | 2020 jesień | 76 |
Wskazaniami do natychmiastowego zastosowania antybiotyku u dziecka z
ostrym zapaleniem ucha środkowego (OZUŚ ) są:
1) wiek poniżej 6 . miesiąca życia ;
2) gorączka > 39 °C oraz wymioty i nasilone dolegliwości bólowe ;
3) obustronne OZUŚ ;
4) wady twarzoczaszki ;
5) w OZUŚ nie ma wskazań do leczenia antybiotykami ponieważ jest to
zakażenie wirusowe .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,4 . B. 1,4. C. 2,3,4 . D. tylko 5 . E. 1,2,3,4 . | X | Pediatria | 2020 jesień | 77 |
Leczenie anginy paciorkowcowej ma na celu eradykację drobnoustrojów,
skrócenie czasu trwania objawów, zmniejszenie zakaźności oraz zmniejszenie
ryzyka potencjalnych powikłań. Antybiotykoterapia :
1) nie zmniejsza ryzyka wystąpienia gorączki reumatycznej ;
2) zmniejsza ryzyko wystąpienia gorączki reumatycznej o 2/3 przy
zastosowaniu penicyliny ;
3) nie zmniejsza częstości występowania ostrego kłębuszkowego zapalenia
nerek ;
4) zmniejsza częstość występowania ostrego kłębuszkowego zapalenia
nerek o 50% ;
5) nie zmniejsza częstości występowania ropni migdałkowych .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,3,5 . B. 2,4. C. 2,4,5 . D. 2,3,5 . E. 4,5. | D | Pediatria | 2020 jesień | 78 |
Wirusową etiologię zapalenia płuc może sugerować wiek pacjenta. Taka
etiologia jest najbardziej prawdopodobna u dziecka w wieku:
A. między 4 . a 8. miesiącem życia .
B. między 4 . miesiącem a 4 . rokiem życia .
C. między 1 . a 6. rokiem życia .
D. między 6 . a 10. rokiem życia.
E. u pacjentów nastoletnich . | B | Pediatria | 2020 jesień | 79 |
Antybiotykiem pierwszego rzutu w ambulatoryjnym leczeniu zapalenia
płuc u dzieci w wieku między 4 . miesiącem a 5 . rokiem życia jest:
A. amoksycylina w dawce 40 -50 mg/kg/dobę .
B. amoksycylina w dawce 75 -90 mg/kg/dobę .
C. amoksycylina z kwasem klawulanowym w dawce 40 -50 mg/kg/dobę .
D. amoksycylina z kwasem klawulanowym w dawce 75 -90 mg/kg/dobę .
E. aksetyl cefuroksymu w dawce 30 mg/kg/dobę . | B | Pediatria | 2020 jesień | 80 |
Rumień zakaźny, zespół rękawiczek i skarpetek, artropatia, przemijający
przełom aplastyczny, aplazja czerwonokrwinkowa to postacie kliniczne zakażenia
o etiologii:
A. parwowirus B19.
B. wirus grypy.
C. enterowirusowej.
D. Pneumocystis jiroveci .
E. Bartonella clarridgeiae . | A | Pediatria | 2020 jesień | 81 |
14-miesięczne dziecko pozostające na diecie bezjajecznej (w wywiadzie
pokrzywka po pierwszorazowym spożyciu jaja kurzego w 8 . m-cu życia, dodatnie
IgE swoiste przeciwko alergenom jaja kurzego w klasie 3) zgłosiło się na planowe
szczepienie przeciwko odrze, śwince, różyczce . Jakie jest właściwe postępowanie
w tej sytuacji ?
A. szczepienie jest przeciw wskazane, gdyż zawiera żywe, atenuowane szczepy
wirusó w, hodowanych na tkankach zarodka kurzego.
B. dziecko można zaszczepić w przychodni, a następnie poddać obserwacji przez
60 minut .
C. dziecko można zaszczepić , jeżeli test skórny z alergenem jaja kurzego jest
negatywny .
D. dziecko można zaszczepić jedynie w warunkach szpitalnych .
E. w przypadkach wątpliwych wskazane jest zaszczepienie dziecka w osłonie
steroidu systemowego . | B | Pediatria | 2020 jesień | 82 |
Wskaż prawdziwe sformułowanie dotyczące postępowania w ospie
wietrzej u dzieci :
A. codzienna kąpiel jest przeciw wskazana ze względu na wydłużenie okresu
gojenia się zmian ospowych.
B. lekiem przeciwgorączkowym z wyboru jest ibuprofen .
C. używanie płynnego pudru ogranicza możliwość zakażenia zmian .
D. u chorych z niedoborami immunologicznymi należy podać acyklowir .
E. w diagnost yce różnicowej zawsze należy uwzględnić badanie przeciwciał
przeciwko VZV . | D | Pediatria | 2020 jesień | 83 |
W diagnostyce metabolicznej kamicy moczowej mają znaczenie badania:
1) wydalania kwasu moczowego w moczu ;
2) wydalania cytrynianów w moczu ;
3) wydalania wapnia w moczu ;
4) pH moczu ;
5) acetonurii .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,3,4. B. 1,3. C. 1,3,4. D. 3,4. E. wszystkie wymienione . | A | Pediatria | 2020 jesień | 84 |
W diagnostyce różnicowej ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek
znaczenie mają:
1) badanie ogólne moczu ;
2) miano ASO ;
3) oznaczenie stężenia mocznika w surowicy ;
4) oznaczenie stężenia C3 w surowicy;
5) morfologia krwi obwodowej .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,3. B. 1,4,5. C. 1,2,4. D. 1,2,5. E. 1,3,5. | C | Pediatria | 2020 jesień | 85 |
3-letni chłopiec trafił do szpitala z powodu obrzęków twarzy i kończyn
dolnych. Tydzień wcześniej chorował na zapalenie gardła, wywiad rodzinny był
nieobciążony. W badaniach dodatkowych stwierdzono białkomocz 1,3 g/dl w
porcji moczu, stężenie białka całkowitego w surowicy wynosiło 4,1 g/dl, albumin
1,5 g/dl, a choles terolu 350 mg/dl. Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w
odniesieniu do postępowania diagnostycznego i leczniczego ?
A. na podstawie objawów można rozpoznać idiopatyczny zespół nerczycowy, a
wykonanie biopsji nerki nie jest konieczne przed podjęciem leczenia .
B. ocena układu krzepnięcia jest istotna we wstępnej diagnostyce.
C. w początkowej fazie leczenia należy ograniczyć podaż doustną płynów i sodu .
D. podstawowymi lekami przyczynowymi są glikokortykosteroidy .
E. szybkie podanie środków moczopędnych jest konieczne w celu zatrzymania
narastania obrzęków . | E | Pediatria | 2020 jesień | 86 |
Do kryteriów diagnostycznych choroby Kawasakiego nie zalicza się:
A. gorączki . D. zmian w obrębie jamy ustnej i gardła .
B. obrzęków twarzy . E. limfadenopatii węzłów chłonnych szyjnych .
C. zapalenia spojówek . | B | Pediatria | 2020 jesień | 87 |
Zaburzenia odporności komórkowej, leczenie immunosupresyjne, w tym
systemowa terapia kortykosteroidami, choroby nowotworowe, marskość wątroby,
cukrzyca są czynnikami ryzyka infekcji ośrodkowego układu nerwowego o
etiologii:
A. Neisseria meningitidis. D. Escherichia coli .
B. Streptococcus pneumoniae . E. Listeria monocytogenes .
C. Haemophilus influenzae typ B. | E | Pediatria | 2020 jesień | 88 |
Jaka jest najczęstsza przyczyna wrodzonej niedoczynności tarczycy w
Polsce?
A. dysgenezja tarczycy . D. blok syntezy hormonów tarczycy .
B. niedobór jodu . E. oporność na hormony tarczycy .
C. uszkodzenie podwzgórza i przysadki . | A | Pediatria | 2020 jesień | 89 |
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące ostrego podgłośniowego zapalenia
krtani:
A. po zastosowaniu w leczeniu adrenaliny (w nebulizacji) pacjenta należy
obserwować do 4 godzin .
B. zachorowanie w wieku poniżej 6 miesięcy życia wymaga hospitalizacji .
C. za ciężki przebieg odpowiada wirus grypy typu A .
D. za ciężki przebieg odpowiada wirus pa ragrypy typu 1 .
E. za ciężki przebieg odpowiada wirus odry . | D | Pediatria | 2020 jesień | 90 |
W antybiotykoterapii paciorkowcowego zapalenia gardła u dziecka z
ubogiej rodziny wielodzietnej należy zastosować :
A. fenoksymetylopenicylinę , ze względu na wysoką skuteczność w leczeniu,
wysoką skuteczność w eradykacji paciorkowców i niską cenę .
B. fenoksymetylopenicylinę , ze względu na wysoką skuteczność w leczeniu i
niską cenę .
C. cefadroksyl , ze względu na wysoką skuteczność w leczeniu, wyso ką
skuteczność w eradykacji paciorkowców i niską cenę .
D. amoksycylinę z klawulanianem , ze względu na wysoką skuteczność w
eradykacji i niską cenę .
E. cefaklor , ze względu na wysoką skuteczność w leczeniu, wysoką skuteczność
w eradykacji paciorkowców i nis ką cenę . | A | Pediatria | 2020 jesień | 91 |
Hipoglikemię rozpoznaje się przy obniżeniu stężenia glukozy we krwi
poniżej:
A. 100 mg%. B. 90 mg%. C. 80 mg% . D. 70 mg% . E. 60 mg% . | D | Pediatria | 2020 jesień | 92 |
W jakim zespole genetycznym u 20% pacjentów występuje koarktacja
aorty ?
A. Downa . B. Turnera . C. Edwardsa . D. Patau . E. Klinefeltera . | B | Pediatria | 2020 jesień | 93 |
U pacjenta z cukrzycową kwasicą ketonową w badaniu fizykalnym można
stwierdzić wszystkie wymienione, za wyjątkiem :
A. objawu trójnogu Amosa . D. zaburze ń świadomości .
B. objawu rzekomootrzewnowe go. E. cech odwodnienia o różnym nasileniu .
C. oddech u Kussmaula . | A | Pediatria | 2020 jesień | 94 |
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące świerzb u:
A. objawy występują w czasie od kilku dni do 4 tygodni po zarażeniu .
B. najczęściej dotyczy owłosionej skóry głowy .
C. występuje polimorficzna wysypka .
D. leczy się miejscowo mupirocyną .
E. przy zmianach na znacznych obszarach skóry stosuje się dikloksacylinę . | A | Pediatria | 2020 jesień | 95 |
Do czynników ryzyka rozwoju zakażenia wewnątrzmacicznego należą:
1) przedwczesne pęknięcie błon płodowych powyżej 6 godzin przed
porodem ;
2) bakteriuria u matki ;
3) urodzeniow a masa ciała < 1500 g;
4) stan po niedotlenieniu noworodka;
5) płeć żeńska noworodka .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2. B. 1,4,5 . C. 2,3,5 . D. tylko 3 . E. 2,3,4 . | E | Pediatria | 2020 jesień | 96 |
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania ciemiączka przedniego
u dzieci:
A. prawidłowo zamyka się między 9 . a 18. miesiącem życia .
B. małe ciemiączko rozpoznaje się przy średnicy <1 cm .
C. opóźnione zamykanie się obserwuje się u dzieci urodzonych po 42 . tygodniu
ciąży.
D. tętnienie ciemiączka może świadczyć o zapa leniu opon mózgowo -
rdzeniowych.
E. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdzi we. | C | Pediatria | 2020 jesień | 97 |
Wskazaniami do stosowania dożylnych preparatów immuno globulin są:
1) pierwotne niedobory odporności ;
2) samoistna małopytkowość ;
3) choroba Kawasakiego ;
4) zespół Guillaina -Barrego ;
5) ostre zapalenie osierdzia .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. tylko 1 . B. 1,3,5. C. 1,2,3,5. D. 1,2,3,4 . E. tylko 5 . | D | Pediatria | 2020 jesień | 98 |
Do objawów zespołu różyczki wrodzonej należą:
1) atrezja dwunastnicy ;
2) przetrwały przewód tętniczy ;
3) głuchota ;
4) wodogłowie ;
5) zmiany w układzie kostnym (linijne przejaśnienia w przynasadach kości
długich w badaniu rtg) .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 2,3,5 . B. 1,2,4. C. 2,4,5 . D. 1,3,4 . E. tylko 2 . | A | Pediatria | 2020 jesień | 99 |
Osteoporoza wtórna u dzieci może wystąpić w przebiegu:
A. leczenia padaczki . D. prawdziwe są odpowiedzi A,B.
B. mózgowego porażenia dziecięcego . E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
C. długotrwałej antybiotykoterapii . | D | Pediatria | 2020 jesień | 100 |
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wyrzynania zębów u dzieci:
A. uzębienie mleczne składa się z 20 zębów .
B. wymiana zębów mlecznych na stałe powinn a zakończyć się przed 10 . rokiem
życia dziecka .
C. wiek zębowy można ocenić na podstawie liczby zębów mlecznych powyżej
6. miesiąca życia lub stałych powyżej 6 . roku życia .
D. procesowi wyrzynania się zębów mogą towarzyszyć objawy ogólnoustrojowe
tj. stan podgorączkowy, nadmierne ślinienie, objawy dyspeptyczne .
E. wszystkie stwierdzenia są praw dziwe. | B | Pediatria | 2020 jesień | 101 |
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przebiegu i leczenia zapalenia
ucha środkowego u dzieci:
1) zapalenie ucha środkowego najczęściej ma charakter wirusowy ;
2) u dzieci poniżej 6 . miesiąca życia w leczeniu zawsze stosuje się
antybiotykoterapię ;
3) w ostrym bakteryjnym zapaleniu ucha środkowego często konieczne jest
wykonanie paracentezy ;
4) do powikłań wewnątrzczaszkowych zapalenia ucha środkowego należą
zapalenie wyrostka sutkowatego oraz ropnie wewnątrzczaszkowe ;
5) w leczeniu wysiękowego zapalenia ucha śr odkowego stosuje się dreny
wentylacyjne .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 2,3,4 . D. 3,4,5 . E. wszystkie wymienion e. | E | Pediatria | 2020 jesień | 102 |
W której chorobie nie występują zmiany skórne ?
A. choroba rąk, stóp i ust .
B. zespół Gialottiego -Crostiego .
C. mięczak zakaźny .
D. kleszczowe zapalenie mózgu .
E. wszystkie wymienione choroby mogą manifestować się zmianami skórnymi . | E | Pediatria | 2020 jesień | 103 |
W nawracającym zapaleniu ucha środkowego leczeniem z wyboru jest:
A. makrolid , azalid (azytromycyna, roksytromycyna, spiramycyna, erytromycyna) .
B. amoksycylina z kwasem klawulanowym .
C. aksetyl cefuroksymu .
D. kotrimoksazol .
E. moksyfloksacyna . | B | Pediatria | 2020 jesień | 104 |
5. Jaką dawkę paracetamolu należy podasz 11 -miesięcznemu dziecku, u
którego stwierdza się temp. 39 °C a masa ciała dziecka wynosi 9 kg?
A. 50 mg . B. 75 mg . C. 125 mg. D. 150 mg . E. 200 mg . | C | Pediatria | 2020 jesień | 105 |
6. 2-letnią dziewczynkę , u której w czasie badania bilansowego wysłuchano
nad sercem szmer skurczowo -rozkurczowy w II międzyżebrzu po stronie lewej ,
należy skierować na badanie echokardiograficzne z powodu podejrzenia
wrodzonej wady serca pod postacią :
A. ubytku przegrody międzyprzedsionkowej .
B. ubytku przegrody międzykomorowej.
C. przetrwałego przewodu tętniczego .
D. zwężenia zastawki aorty.
E. zwężenia cieśni aorty . | C | Pediatria | 2020 jesień | 106 |
Ok. godz. 21 do Izby Przyjęć (IP) zgłasza się matka 4 -latka, który cztery
godziny wcześniej połknął magnes i jakiś metalowy przedmiot, być może monetę.
Stan dziecka dobry, nie krztusi się, nie kaszle, bez innych dolegliwości. W
badaniu fizykalny m cechy ostrej infekcji górnych dróg oddechowych. Wskaż
postępowanie lekarz a IP:
A. zlecenie przeglądowe go rtg jamy brzusznej .
B. zlecenie matce przesiewani a stolca dziecka i ponown ego zgłoszenia się do IP
w celu wykonania rtg jamy brzusznej jeśli w ciągu 2 dni nie znajdzie ciał obcych .
C. zlecenie rtg klatki piersiowej i jamy brzusznej w celu zlokalizowania połkniętych
przedmiotów .
D. skierowa nie chłopca do oddziału w celu obserwacji i podania makrogolu w
dużej dawce w celu jak najszybszego wydalenia ciał obcych .
E. zlecenie USG jamy brzusznej . | C | Pediatria | 2020 jesień | 107 |
5-letni chłopiec leczony od 4 dni amoksycyliną z kwasem klawulanowym
z powodu zapalenia migdałków zgłosił się do lekarza POZ z powodu wystąpienia
wysypki oraz utrzymywania się gorączki już 5 . dobę. W badaniu przedmiotowym
stwierdzono stan ogólny dziecka dobry, na skórze wysypka plamisto -grudkowa,
powiększone węzły chłonne szyjne, gardło nieznacznie przekrwione, powiększone
migdałki z białymi nalotami, w badaniu jamy brzusznej powiększona wątro ba
i śledziona, objawy oponowe ujemne. Jaką chorobę podejrzewasz u dziecka ?
A. paciorkowcowe zapalenie migdałków podniebiennych .
B. grzybicze zapalenie migdałków podniebiennych .
C. odrę.
D. mononukleozę .
E. różyczkę. | D | Pediatria | 2020 jesień | 108 |
9. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chemioprofilaktyki zakażeń
wywołanych przez N. meningitidis :
A. nie obowiązuje w przypadku, gdy zakażenie meningokokowe przebiegało w
postaci zapalenia spojówek .
B. jest zalecana domownikom zamieszkującym z chorym .
C. jest zalecana osobom przeprowadzającym resuscytację .
D. obejmuje stosowanie ceftriakson u.
E. obejmuje stosowanie ryfampicyn y. | A | Pediatria | 2020 jesień | 109 |
Przeciwwskazaniem do szczepień ochronnych są:
A. drgawki gorączkowe proste, które wystąpiły 3 tygodnie przed planowanym
szczepieniem .
B. padaczka u siostry dziecka .
C. zapalenie płuc przebyte miesiąc przed planowanym szczepieniem .
D. zespół Downa .
E. żadne z wyżej wymienionych . | E | Pediatria | 2020 jesień | 110 |
W której sytuacji istnieje największe ryzyko ponownego wystąpienia
choroby w kolejnej ciąży (rodzice m łodzi, zdrowi, niespokrewnieni) ?
A. mukowiscydoza w poprzedniej ciąży .
B. achondroplazja w poprzedniej ciąży .
C. różyczka wrodzona w poprzedniej ciąży .
D. trisomia 21 w poprzedniej ciąży .
E. fenyloketonuria matczyna w poprzedniej ciąży . | A | Pediatria | 2020 jesień | 111 |
Do SOR zgłaszają się rodzice z 6 -letnim chłopcem, który od 2 dni skarży
się na bóle łydek, a od dnia poprzedzającego przyjęcie do SOR odmawia
chodzenia. Ponadto w wywiadzie od kilku dni gorączka i objawy infekcji układu
oddechowego. W badaniu przedmiotowym poza b olesnością kończyn dolnych
(podudzia przy obmacywaniu) bez odchyleń, odruchy ścięgniste z kończyn
górnych i dolnych obecne, żywe. W badaniach dodatkowych z odchyleń:
leukocyty 16 tysięcy , CRP 3,5 (norma 1 ), kinaza kreatynowa 4000 IU/l. Jakie
rozpoznanie je st najbardziej prawdopodobne ?
A. ostra białaczka limfoblastyczna .
B. dystrofia mięśniowa Duchenne’a .
C. ostra nabyta neuropatia zapalna (zespół Guillaina -Barre ’go).
D. ostre łagodne przyinfekcyjne zapalenie mięśni .
E. zwiewne zapalenie stawu biodrowego . | D | Pediatria | 2020 jesień | 112 |
3. Zalecenie szczepienia kobiet w ciąży przeciw bło nicy, tężcowi,
krztuścowi jest:
A. uzasadniane potrzebą zabezpieczenia ciężarnej przed krztuścem, który może
powodować ciężkie powikłania i zagrożenie życia dla kobiety w ciąży .
B. uzasadniane dążeniem do zapewnienia noworodkom i niemowlętom ochrony
przed zachorowaniem na krztusiec w pierwszych miesiącach życia .
C. uzasadniane koniecznością zapewnienia kobiecie w ciąży zabezpieczenia
przed zachorowaniem na krztus iec i na tężec.
D. nieuzasadnione , gdyż kobietom w ciąży nie zaleca się poda wania jakichkolwiek
szczepionek.
E. nieuzasadnione, gdyż kobietom w ciąży zaleca się podawania tylko
szczepionek przeciw grypie. | B | Pediatria | 2020 jesień | 113 |
4. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mózgowego porażenia
dziecięcego (mpdz ):
A. wszystkie dzieci z mpdz są niepełnosprawne intelektualnie .
B. mpdz jest zaburzeniem ruchu i postawy będącym skutkiem postępującego
uszkodzenia mózgu .
C. w leczeniu przyczynowym mpdz stosuje się sterydy lub immunoglobuliny .
D. do czynników ryzyka rozwoju mpdz należą krwawienia dokomorowe I i II
stopnia .
E. wszystkie ww . stwierdzenia są fałszywe . | E | Pediatria | 2020 jesień | 114 |
5. 20-miesięczne dziecko otrzymało jedną dawkę szczepionki przeciw
odrze, śwince, różyczce (MMR). Z powodu zaplanowanego wyjazdu na tereny
endemicznego występowania odry zalecono podanie dziecku drugiej dawki
szczepionki MMR – minimalny odstęp czasowy pomiędzy dawkami powinien
wynosić:
A. sześć lat. B. trzy lata. C. 24 miesiące. D. 3 miesiące. E. 28 dni. | E | Pediatria | 2020 jesień | 115 |
6. Dziecko nie chorowało na ospę wietrzną , ale miało kontakt z kuzynką, u
której w kilka godzin po wspólnej zabawie rozpoznano tę chorobę. U dziecka
należy:
A. podać szczepionkę przeciw ospie wietrznej w ciągu 48 godzin od kontaktu.
B. podać szczepionkę przeciw ospie wietrzne j w ciągu 72 godzin od kontaktu.
C. podać immunoglobulinę i szczepionkę przeciw ospie wietrznej w ciągu
72 godzin od kontaktu.
D. podać szczepionkę przeciw ospie wietrznej w ciągu 6 dni od kontaktu.
E. powstrzymać się od poekspozycyjnych sz czepień przeciw ospie wietrznej. | B | Pediatria | 2020 jesień | 116 |
7. W alergii pokarmowej na białka mleka krowiego podstawą leczenia jest
dieta eliminacyjna oparta o:
1) preparaty H A; 4) dietę elementarną;
2) silny hydrolizat kazeiny; 5) mleka modyfikowane .
3) silny hydrolizat białek serwatkowych;
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1, 5. B. 2, 3. C. 2, 3, 4. D. tylko 4. E. tylko 5. | B | Pediatria | 2020 jesień | 117 |
Szczepionki żywe są przeciwwskazane w niedoborach odporności z
uwagi na wątpliwy efekt szczepienia, za wyjątkiem :
1) niedoboru dopełniacza;
2) agammaglobulinemii;
3) izolowanego niedoboru IgA;
4) niedoboru podklasy IgG;
5) asplenii.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,3,4. B. 1,3,4,5. C. 2,3,4. D. 1,2. E. tylko 2 . | B | Pediatria | 2020 jesień | 118 |
Wskazaniem do stosowania preparatów aminokwasowych w żywieniu
dzieci są:
1) ciężkie atopowe zapalenie skóry ;
2) nadwrażliwość na mieszanki mlekozastępcze o nieznacznym stopniu
hydrolizy ;
3) eozynofilowe zapalenie przełyku ;
4) ciężka reakcja anafilaktyczna na jajo kurze ;
5) zapalenie jelita cienkiego i okrężnicy, przebiegające z z aburzeniami
przyrostów masy ciała .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,3,4,5 . D. 1,3,5 . E. 1,3,4. | D | Pediatria | 2020 jesień | 119 |
U dzieci z mukowiscydozą przebiegającą z zewnątrzwydzielniczą
niewydolnością trzustki należy stosować dietę:
A. niskokaloryczn ą, wysokotłuszczow ą, wysokobiałkow ą.
B. wysokokaloryczn ą, niskotłuszczow ą, wysokobiałkow ą.
C. wysokokaloryczn ą, wysokotłuszczow a, wysokobiałkow ą.
D. wysokokaloryczn ą, wysokotłuszczow a, niskobiałkow ą.
E. normokaloryczn ą, wysokotłuszczow ą, wys okobiałkow ą. | C | Pediatria | 2020 jesień | 120 |
W diagnostyce różnicowej krwiomoczu u dzieci należy uwzględnić:
1) ostre kłębuszkowe zapalenie nerek ;
2) nefropatię IgA ;
3) kamicę nerkową ;
4) nowotwór nerki ;
5) zakażenie dróg moczowych .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,3. B. 2,3. C. 1,3,4 . D. 2,3,5 . E. wszystkie wymienion e. | E | Pediatria | 2019 jesień | 1 |
Rodzice zgłosili się na SOR z 6 -miesięczną córką, u której od 2 dni
występowały gorączka i biegunka. Dziewczynka niechętnie jadła, a od 12 godzin
nie oddała moczu. Badaniem fizykalnym lekarz stwierdził suchość śluzówek i
plastyczną skórę, nad płucami prawi dłowy szmer pęcherzykowy, miękki brzuch,
bez cech hipowolemii i obrzęków obwodowych. W badaniach laboratoryjnych:
podwyższony hematokryt, jonogram prawidłowy, wskaźniki stanu zapalnego
prawidłow e, podwyższone stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy. W us g jamy
brzusznej nerki o zatartej echostrukturze. Postępowanie terapeutyczne należy
rozpocząć od:
A. dożylnej podaży płynów .
B. dożylnego podania diuretyku .
C. doustnego podania antybiotyku .
D. założenie centralnego dostępu naczyniowego celem wykonania hemodializy .
E. założenia cewnika Tenckhoffa . | A | Pediatria | 2019 jesień | 2 |
Rodzice zgłosili się do endokrynologa z 6 -letnim synem, zaniepokojeni
niskim wzrostem chłopca w porównaniu do rówieśników. W wywiadzie ponadto od
roku moczenie nocne, leczone bezskutecznie desmopresyną . Ocena na siatkach
centylowych wykazała wzrost i masę ciała poniżej 3. centyla. W dotychczasowych
badaniach laboratoryjnych prawidłowa morfologia krwi i właściwy wskaźniki stanu
zapalnego, w badaniach ogólnych moczu niski ciężar gatunkowy. W usg jamy
brzusznej nerki o podwyższonej echogeniczności. Prawidłowe rozpoznanie to:
A. somatotropinowa niedoczynność przysadki .
B. monosymptomatyczne moczenie nocne .
C. moczówka prosta nerkowa .
D. przewlekła choroba nerek .
E. pęcherz neurogenny . | D | Pediatria | 2019 jesień | 3 |
U noworodka płc i męskiej wykonano w 3. dobie życia usg jamy brzusznej
celem weryfikacji badania prenatalnego, w którym opisano obustronne wodoner -
cze. W wywiadzie ponadto małowodzie. W badaniu postnatalnym uwidoczniono
obustronne poszerzenie układów kielichowo -miedniczko wych i moczowodów,
duży pęcherz moczowy o pogrubiałej ścianie, opisano objaw „dziurki od klucza”.
Wg relacji matki chłopiec oddaje mocz przerywanym strumieniem. Na podstawie
wywiadu, obrazu klinicznego i wyników badań należy rozpoznać:
A. obustronne zwężenie podmiedniczkowe .
B. zastawki cewki tylnej .
C. nerkę podkowiastą .
D. zespół Potter (obustronna agenezja nerek).
E. obustronną dysplazję nerek . | B | Pediatria | 2019 jesień | 4 |
Ciężar właściwy moczu < 1,015g/cm3 jest charakterystyczny dla:
1) ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek ;
2) ostrej martwicy cewek nerkowych ;
3) moczówki prostej ;
4) przewlekłej choroby nerek ;
5) przewodnienia .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 2,3,4,5 . D. tylko 3 . E. wszystkie wymienion e. | C | Pediatria | 2019 jesień | 5 |
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia pacjentów z przew lekłą
niedoczynnością nadnerczy:
A. leczenie substytucyjne glikokortykoidami konieczne jest przez całe życie .
B. u dzieci najbardziej zalecany jest hydrokortyzon, podawany doustnie w 2 lub
3 dawkach na dobę.
C. leczenie hydrokortyzonem na leży przerywać na okres 2 dni przed planowanym
szczepieniem ochronnym .
D. bóle brzucha i brak łaknienia mogą być u dzieci objawem zbyt małej dawki
hydrokortyzonu.
E. w czasie infekcji dawkę hydrokortyzonu należy bezwzglę dnie zwiększyć . | C | Pediatria | 2019 jesień | 6 |
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące autoimmunologicznego zapalenia
tarczycy typu Hashimoto :
A. nie stwierdza się nadczynności tarczycy .
B. wykrywa się podwyższone miano przeciwciał antymikrosomalnych
i antytyreoglobulinowych .
C. charakterystyczny jest obraz USG tarczycy, w którym stwi erdza się
hipoechogenne obszary.
D. stosuje się leczenie lewotyroksyną .
E. występuje częściej u kobiet. | A | Pediatria | 2019 jesień | 7 |
Która z wymienionych poniżej chorób nie zalicza się do schorzeń
autoimmunologicznych ?
A. cukrzyca typu 1 .
B. choroba Hashimoto .
C. choroba Cushinga .
D. limfocytarne zapalenie przysadki .
E. choroba Addisona . | C | Pediatria | 2019 jesień | 8 |
Cisawica jest objawem charakterystycznym dla :
A. pierwotnej niedoczynności tarczycy .
B. wtórnej niedoczynności tarczycy .
C. choroby Cushinga .
D. wtórnej niedoczynności kory nadnerczy .
E. pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy . | E | Pediatria | 2019 jesień | 9 |
W diagnostyce różnicowej przewlekłego zapalenia zatok u 4 -letniego
dziecka należy uwzględnić:
1) alergiczn y nieżyt nosa ;
2) izolowan y niedob ór IgA;
3) skrzywioną przegrod ę nosa ;
4) przerost migdałka gardłowego ;
5) wrodzon ą dyskinez ę rzęsek .
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,3,4 . B. 3,4. C. 1,2,4,5 . D. 1,2,5 . E. wszystkie wymienione . | E | Pediatria | 2019 jesień | 10 |
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące atopowego zapalenia skóry u
dzieci:
A. stałym objawem jest świąd skóry .
B. zaostrzenia choroby wynikają głównie z kolonizacji Staph ylococcus aureus .
C. stres i spocenie sprzyjają nasileniu zmian .
D. alergia pokarmowa jest stały m objawem współistniejącym z AZS .
E. AZS zwiększa ryzyko wystąpienia astmy atopowej i alergicznego nieżytu nosa . | D | Pediatria | 2019 jesień | 11 |
Wrodzona dyskineza rzęsek, w odróżnieni u do zwłóknienia
torbielowatego, charakteryzuje się:
A. lepszym rokowaniem i czasem przeżycia .
B. wyższą chorobowością .
C. przewagą objawów ze strony dolnych dróg oddechowych .
D. niepłodnością męską .
E. brakiem objawów ze strony układu oddechowego w okresie noworodkowym . | A | Pediatria | 2019 jesień | 12 |
U 2-letniego dziecka po przebytym epizodzie anafilaksji w wyniku spożycia
mieszanki mlecznej w 1 . r.ż. właściwe postępowanie obejmuje wszystkie
wymienione, z wyjątkiem :
A. zaopatrzenia w 2 ampułki adrenaliny.
B. diety eliminac yjnej bezmleczn ej co najmniej do wieku szkolnego .
C. diagnostyk i komponentow ej z oznaczeniem swoistych IgE na kazeinę .
D. próby prowokacji pokarmowej mlekiem w wypieku w warunkach szpitalnych po
około 12 miesiącach od epizodu anafilaksji .
E. szczegółow ego wywiad u dotycząc ego astmy i atopowego zapalenia skóry . | B | Pediatria | 2019 jesień | 13 |
Objawem patognomicznym dla danej choroby nie jest /nie są :
A. niedrożność smółkowa dla mukowiscydozy .
B. chlustające wymioty dla przerostowego zwężenia odźwiernika .
C. asymetria fałdów pośladkowych dla rozwojowej dysplazji biodra .
D. stridor dla zespołu krupu .
E. objaw Gowersa dla dystrofii mięśniowej Duchenne’a . | C | Pediatria | 2019 jesień | 14 |
Objawy neuroblastoma (nerwiaka płodowego współczulnego, nerwiaka
zarodkowego współczulnego) obejmują:
A. zespół Hornera po stronie lewej w przypadku prawostronnego guza szyi .
B. zespół żyły głównej górnej w przypadku guzów śródpiersia przedniego
górnego .
C. biegunki w przypadku guzów przedkręgosłupowych wnikających do kanału
kręgowego .
D. krwiaki okularowe w guzach gałki ocznej .
E. nadciśnienie tętnicze w przypadku guzów wydzielających katecholaminy . | E | Pediatria | 2019 jesień | 15 |
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pierwotnych niedoborów
odporności u dzieci :
A. najczęstszym pierwotnym niedoborem odporności jest niedobór IgA .
B. agammaglobulinemia sprzężona z chromos omem X występuje tylko u chłopców .
C. w agammaglobulinemii Brutona leczeniem z wyboru jest podawanie preparatów
immunoglobulin dożylnie lub podskórnie .
D. w niedoborze sekrecyjnej IgA leczeniem z wyboru jest przeszczepianie szpiku
kostnego .
E. pierwotne niedobory odporności predysponują do ciężko przebiegających zakażeń i
nowotworzenia . | D | Pediatria | 2019 jesień | 16 |
Hiperkalcemia u dziecka może wystąpić w przebiegu następujących
schorzeń i stanów, z wyjątkiem :
A. gruczolaka lub hiperplazji przytarczyc . D. sarkoidozy.
B. hiperfosfatemii . E. zespołu Williamsa.
C. przedawkowania witaminy D3 . | B | Pediatria | 2019 jesień | 17 |
Wskaż najczęstsze nowotwory występujące w żołądku lub dwunastnicy u
dzieci :
A. gruczolakoraki i mięsaki .
B. mięsaki i guzy hormonalnie czynne .
C. chłoniaki i potworniaki .
D. gruczolakoraki i polipy łagodne .
E. mięsaki i chłoniaki . | E | Pediatria | 2019 jesień | 18 |
Do objawów przerostu migdałka gardłowego nie należy /ą:
A. oddychanie przez otwarte usta w czasie snu i czuwania .
B. chrapanie w czasie snu .
C. objawy zespołu obturacyjnych bezdechów sennych .
D. świst i stękanie wydechowe .
E. zmiana barwy głosu, nosowanie tylne zamknięte . | D | Pediatria | 2019 jesień | 19 |
U dziecka 5 -letniego, które trafiło na SOR z obfitym krwawieniem z nosa
należy:
1) odchylić głowę do tyłu, by zmniejszyć utratę krwi;
2) zmierzyć ciśnienie tętnicze i częstość akcji serca;
3) pobrać krew na badanie morfologii krwi , koagulogramu i oznaczenie
grupy krwi;
4) jeśli konieczna jest tamponada przednia, przyjąć dziecko do szpitala;
5) jeśli konieczna jest tamponada tylna, przyją ć dziecko do szpitala.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,4. B. 2,3,5 . C. 1,2,5 . D. 2,3,4 . E. 1,2,3 . | B | Pediatria | 2019 jesień | 20 |