_id
stringlengths
10
15
text
stringlengths
6
23.1k
title
stringclasses
1 value
processed_text
stringlengths
0
19.2k
record_21/14
Поворотный механизм устроен так: С. лобовыми клепанями лежит на угольнике (7), горизонтальная ветвь которого врезана заподлицо в клепань, а вертикальная входит в паз, простроганный в осевой подвязи (8); угольник может передвигаться влево и вправо посредством рычага, вращающегося на вертикальной оси, укрепленной в передней связи С., передний конец которого входит в коробчатый упор на середине верхней ветви угольника, задний имеет вид вилы, между вертикальными ветвями которой помещается цапфочками матка, перемещающаяся вправо и влево по ходовому винту, проходящему сквозь станины, на правом его конце насажена рукоятка (9) с противовесом; при вращении ходового винта рычаг поворотного механизма будет вращаться около переднего своего конца, остающегося неподвижным (потому что сочленен с угольником, остающимся вместе с боевой частью неподвижным), благодаря перемещению матки по ходовому винту; за рычагом последует С. и передвинется по угольнику в ту сторону, куда отходит матка; боевая ось сочленяется с угольником (7), который лежит на ней своей горизонтальной ветвью посредством двух болтов (10), проходящих сквозь ось и угольник; передние концы их имеют отверстия, куда закладываются чеки (11); на концы, выходящие за угольник, надеваются 2 каучуковых осевых буфера (12) и навинчиваются гайки; при откате угольник двинется назад вместе со С., а болты с осевыми буферами вместе с осью хода останутся вначале неподвижными, почему сопротивление осевых буферов сжиманию смягчит удар между станком и ходом. Вес лафета с орудием около 65 пудов.
поворотный механизм устроенный лобов клёпань лежать угольник 7 горизонтальный ветвь врезать заподлицо клёпань вертикальный входить паз прострогать осевой подвязь 8 угольник мочь передвигаться влево вправо посредством рычаг вращаться вертикальный ось укрепить передний связь передний конец входить коробчатый упор середина верхний ветвь угольник задний иметь вид вилы вертикальный ветвь помещаться цапфочки матка перемещаться вправо влево ходовой винт проходить сквозь станина право конец насадить рукоятка 9 противовес вращение ходовой винт рычаг поворотный механизм вращаться около передний свой конец оставаться неподвижный сочленить угольник оставаться вместе боевой часть неподвижный благодаря перемещение матка ходовой винт рычаг последовать передвинуться угольник сторона отходить матка боевой ось сочленяться угольник 7 лежать свой горизонтальный ветвь посредством болт 10 проходить сквозь ось угольник передний конец иметь отверстие закладываться чек 11 конец выходить угольник надеваться 2 каучуковый осевой буфер 12 навинчиваться гайка откат угольник двинуться назад вместе болт осевой буфер вместе ось ход остаться вначале неподвижный почему сопротивление осевой буфер сжимание смягчить удар станок ход вес лафет орудие около 65 пуд
record_21/15
(черт. 15) устроен особенно прочно; С. представляет собой род коробки — станины почти на всем протяжении сверху и снизу скреплены сплошными листами; стрельба ведется прицельно и навесно. При малых углах скорость отката настолько велика, что задержка чем-либо хобота привела бы к опрокидыванию лафета — приняты, поэтому, меры к тому, чтобы хобот не зарывался при откате, предельный угол вращения системы уменьшен расположением оси цапф над боевой осью, отчего хобот меньше обременяется; при больших углах возвышения ось становится на тумбы (1), подвешенные на шарнирах к проушинам лобовых клепаней (2); подошвы обеих тумб скреплены железной доской (3) с отогнутыми ребрами; тумбы подвешены так, что при выстреле сначала колеса слегка врезаются в землю и только тогда ось опирается на тумбы, подрессоренные каучуковыми буферами; С. накладывается не непосредственно на ось, а подвешивается к ней: на ось надеты особые обоймы (4), в пазы которых входят лобовые клепани С., с проушинами последних шарнирно соединяются головки двух болтов (5), пропущенных сквозь обойму, и ось, на верхние концы их надеваются каучуковые буфера (6) с прокладками (7) и шайбами, поверх которых навинчены гайки (8); давление выстрела передается оси с колесами через посредство буферов. Подъемный механизм зубчатый. Повороты в стороны производятся с помощью вставного правила (q). Для перевозки лафет надевается шворневым кольцом (k) на шкворень передка; вес лафета с мортирой около 65 пудов. Горным лафетам придается значительная длина и небольшая высота оси цапф с тем, чтобы они не опрокидывались при выстреле (см.). Вьюки орудия и лафета очень неудобны, валки и часто набивают спину лошадей, поэтому лафет приспособлен для перевозки на бесколесном передке, состоящем из железной вилы со шкворнем и двумя стаканами по концам, в которые вкладываются деревянные оглобли; лафет надевается на шкворень шворневой воронкой, врезанной в лапу сошника. Принят также особый подъемный механизм. Устройство лафетов для скорострельных пушек рассчитано на развитие наибольшей скорости стрельбы, для чего стремятся возможно уменьшить работу орудийной прислуги, сделать её удобоисполнимой, сократить время, потребное для наводки передачей вертикального и горизонтального прицеливания в руки одного наводчика, причем отказались, ради удобств наводки, от расположения за высоким бруствером в пользу стального щита, и устранить откат.
черта 15 устроенный особенно прочно представлять родиться коробка станина весь протяжение сверху снизу скрепить сплошной лист стрельба вестись прицельно навесно малый угол скорость откат настолько большой задержка либо хобот привести опрокидывание лафет принять поэтому мера хобот зарываться откат предельный угол вращение система уменьшить расположение ось цапфа боевой ось отчий хобот маленький обременяться больший угол возвышение ось становиться тумба 1 подвесить шарнир проушина лобов клёпань 2 подошва оба тумба скрепить железный доска 3 отогнуть ребро тумба подвесить выстрел сначала колесо слегка врезаться земля ось опираться тумба подрессорить каучуковый буфер накладываться непосредственно ось подвешиваться ось надеть особый обойма 4 паз входить лобовой клёпань проушина последний шарнирный соединяться головка болт 5 пропустить сквозь обойма ось верхний конец надеваться каучуковый буфер 6 прокладка 7 шайба поверх навинтить гайка 8 давление выстрел передаваться ось колесо посредство буфер подъёмный механизм зубчатый поворот сторона производиться помощь вставной правило q перевозка лафет надеваться шворневой кольцо k шкворень передок вес лафет мортира около 65 пуд горный лафет придаваться значительный длина небольшой высота ось цапфа опрокидываться выстрел смотреть вьюк орудие лафет очень неудобный валка часто набивать спина лошадь поэтому лафет приспособить перевозка бесколёсный передок состоять железный вилы шкворень стакан конец вкладываться деревянный оглобля лафет надеваться шкворень шворневой воронка врезать лапа сошник принять также особый подъёмный механизм устройство лафет скорострельный пушка рассчитать развитие больший скорость стрельба стремиться возможно уменьшить работа орудийный прислуга сделать её удобоисполнимый сократить время потребный наводка передача вертикальный горизонтальный прицеливание рука наводчик причём отказаться ради удобство наводка расположение высокий бруствер польза стальной щит устранить откат
record_21/16
(черт. 16) малого калибра устанавливается на бетонном основании и притягивается к нему болтами (М), состоит главным образом из С. и основного зубчатого круга, в который первый вставлен и прочно соединен так, что может неограниченно вращаться вокруг штыря (K), вставленного в стакан (L) круга. С. состоит из двух станин (А), соединенных связями, двух снабженных цапфенными гнездами коромысел (Б), вставленных между станинами и вращающихся на оси, проходящей через отверстия коромысел и втулок (Г), закрепленных в станинах шайбами (Д), и гидравлического компрессора (E), связывающего нижние концы коромысел с хоботом С.; в лобовой и хоботовой части С. образованы лапы (f), заправленные в круговой жёлоб основного круга (ж). Компрессор при выстреле постепенно поглощает отдачу; на шток внутри цилиндра надеты две сильные спиральные пружины. При выстреле коромысла снижаются, вытягивают шток и взводят пружины; после выстрела пружины разжимаются и ставят коромысла на прежнее место. Подъемный механизм состоит из рычага (и), надетого ушком одного конца на ось (B), а развилиной другого соединяется с серьгой (з) и муфтой; серьга (з) по концам имеет ушки, одним надевается на цапфочку орудия, другое вставляется в развилину рычага и закладывается болтом; подъемный винт (т) на нижнем конце снабжен ушком, надеваемым на цапфочку С., на него навинчивается матка, нижний край которой представляет собой коническую шестеренку (p), а верхний нарезан для гайки; на матку надевается муфта (q) скрепляемая с помощью ушка с рычагом (и) и снабженная маховиком (r) с конической шестеренкой (сцепляющейся с шестеренкой муфты), надетых на сосок муфты; для закрепления матки в муфте имеется зажим; вращая маховик, заставим подъемный винт ввинчиваться или вывинчиваться из матки. Пушка, рычаг, серьга и верхнее плечо коромысла образуют параллелограмм, при любом положении орудия ось его параллельна рычагу, а серьга коромыслу. Поворотный механизм состоит из оси, пропущенной через прилив хобота маховика с шестеренкой, и основного бронзового круга (ж). Щит (3) назначается для прикрытия прислуги от пуль и осколков. Тумба (Т) образована свернутым в цилиндр стальным листом. Для обстрела крепостных рвов картечью и гранатой назначается канонирная скорострельная пушка. Стрельба ведется из канониров в продолжение немногих минут, пока неприятель остается во рву во время перехода через него; для увеличения скорострельности лафет сделан безоткатным. Пушка лежит цапфами в гнездах вертлюга, вставленного в тумбу, связанную с неподвижным основанием. Тумба образована 4 стенками из стальных листов, склепанных между собой; вверху в тумбу вделан бронзовый стакан для шкворня вертлюга, тумба поставлена на четыре катка. В стороны лафет поворачивается, вращаясь на штыре. Пушка располагается в канонире за амбразурой, внутреннее отверстие которой закрывается стальными щитами, оставляя щель для пушки. 6-дюймовая (бронебойная) береговая скорострельная пушка (вес орудия 350 пудов, снаряда — 2½ пуда, начальная скорость 2600 футов в сек.) имеет лафет следующего устройства (черт. 17): орудие без цапф закрепляется наглухо в обойме (А), упирающейся спереди в ободок на орудии, а сзади в два полукольца, вложенных в кольцевой желобок на теле орудия и охваченных сплошным кольцом. Обойма с орудием скользит при выстреле по продольными брусьям (Б) рамы, связанных кольцами (Б и Г); С. своими цапфами помещается в гнезда поворотной рамы (Е), состоящей из двух станин, отлитых заодно с поперечными связями и основанием, стакан которого надет на шкворень установочного круга (ж), а обод опирается на стальные шары, помещенные в кольцевой жёлоб того же круга; спереди и сзади рамы прикреплены захваты (И), препятствующие ей отделиться от круга, притянутого к тумбе (K) болтами; тумба крепится к бетонному основанию; к раме прикреплена платформа (Р) с перилами для прислуги. Нижняя часть обоймы (А) служит цилиндром компрессора, заднее дно его подвижно, шток поршня прикреплен к заднему кольцу (Г) С.; при выстреле обойма с орудием движется назад; поршень, оставаясь на месте, скользит внутри цилиндра; подвижное дно и цилиндр (А) имеют с боков приливы, через которые пропущены стержни, с надетыми на них бельвилевскими пружинами (s), поджатыми гайками; когда откат прекратится, жидкость остается под давлением пружин, передвигающих обойму, а вместе с ней и орудие, в первоначальное положение. Подъемный механизм дуговой, поворотный, подобный описанному выше.
черта 16 малое калибр устанавливаться бетонный основание притягиваться болт м состоять главный образ основный зубчатый круг первый вставить прочно соединить мочь неограниченно вращаться вокруг штырь k вставить стакан l круг состоять станина соединить связь снабдить цапфенный гнездо коромысло б вставить станина вращаться ось проходить отверстие коромысло втулка г закрепить станина шайба далее гидравлический компрессор e связывать нижний конец коромысло хобот лобовой хоботовый часть образовать лапа f заправить круговой жёлоб основный круг компрессор выстрел постепенно поглощать отдача шток внутри цилиндр надеть сильный спиральный пружина выстрел коромысло снижаться вытягивать шток взводить пружина выстрел пружина разжиматься ставить коромысло прежний место подъёмный механизм состоять рычаг надеть ушко конец ось b развилина соединяться серьга з муфта серьга з конец иметь ушко надеваться цапфочко орудие вставляться развилина рычаг закладываться болт подъёмный винт нижний конец снабдить ушко надевать цапфочко навинчиваться матка нижний край представлять конический шестерёнка p верхний нарезать гайка матка надеваться муфта q скреплять помощь ушко рычаг снабдить маховик r конический шестерёнка сцепляться шестерёнка муфта надеть соска муфта закрепление матка муфта иметься зажим вращать маховик заставить подъёмный винт ввинчиваться вывинчиваться матка пушка рычаг серьга верхний плечо коромысло образовать параллелограмм любой положение орудие ось параллельный рычаг серьга коромысло поворотный механизм состоять ось пропустить прилив хобот маховик шестерёнка основный бронзовый круг щит 3 назначаться прикрытие прислуга пуля осколок тумба образовать свёрнутый цилиндр стальной лист обстрел крепостной ров картечь граната назначаться канонирный скорострельный пушка стрельба вестись канонир продолжение немногий минута пока неприятель оставаться ров время переход увеличение скорострельность лафет сделать безоткатный пушка лежать цапфа гнездо вертлюг вставить тумба связанный неподвижный основание тумба образовать 4 стенка стальной лист склепать вверху тумба вделать бронзовый стакан шкворень вертлюг тумба поставить четыре каток сторона лафет поворачиваться вращаться штырь пушка располагаться канонир амбразура внутренний отверстие закрываться стальной щит оставлять щель пушка 6 дюймовый бронебойный береговой скорострельный пушка вес орудие 350 пуд снаряд 2½ пуд начальный скорость 2600 фут сечь иметь лафет следующий устройство черта 17 орудие цапфа закрепляться наглухо обойма упираться спереди ободок орудие сзади полукольцо вложить кольцевой желобок тело орудие охватить сплошной кольцо обойма орудие скользить выстрел продольный брус б рама связанный кольцо б г свой цапфа помещаться гнездо поворотный рама состоять станина отлить заодно поперечный связь основание стакан надеть шкворень установочный круг обод опираться стальной шар поместить кольцевой жёлоб круг спереди сзади рама прикрепить захват препятствовать отделиться круг притянуть тумба k болт тумба крепиться бетонный основание рама прикрепить платформа р перила прислуга нижний часть обойма служить цилиндр компрессор задний дно подвижный шток поршень прикрепить задний кольцо г выстрел обойма орудие двигаться назад поршень оставаться место скользить внутри цилиндр подвижный дно цилиндр иметь боков прилив пропустить стержень надеть бельвилевский пружина s поджать гайка откат прекратиться жидкость оставаться давление пружина передвигать обойма вместе орудие первоначальный положение подъёмный механизм дуговой поворотный подобный описать выше
record_21/17
В 90 годах XIX века явился на сцену вопрос о перевооружении полевой артиллерии скорострельными пушками; возник он, решен и осуществлен прежде всего в Германии и Франции, а в XX веке почти во всех государствах. Изобретатели при решении задачи стремились:
90 год xix век явиться сцена вопрос перевооружение полевой артиллерия скорострельный пушка возникнуть решить осуществить прежде весь германия франция xx век весь государство изобретатель решение задача стремиться
record_21/18
ускорить возвращение орудия после выстрела в первоначальное положение (самонакатывание), ускорить и облегчить наводку, вручив её одному наводчику, ускорить заряжание принятием унитарного патрона и усовершенствованного затвора, производя его одновременно с наводкой.
ускорить возвращение орудие выстрел первоначальный положение самонакатывание ускорить облегчить наводка вручить её наводчик ускорить заряжание принятие унитарный патрон усовершенствовать затвор производить одновременно наводка
record_21/19
Лафеты скорострельных полевых пушек в общем состоят из:
лафет скорострельный полевой пушка общий состоять
record_21/20
неподвижной части, располагаемой на местности более и менее неподвижно, подвижной части, состоящей из пушки, поддерживаемой салазками, скользящими по собственно лафету, или неподвижной части, и компрессора, поглощающего отдачу подвижной части и возвращающего затем орудие в первоначальное положение. Иногда подвижная часть ограничивается одной пушкой; иногда, наоборот, величина неподвижной части доведена до минимума, ограничиваясь лишь приспособлениями для задерживания лафета при откате.
неподвижный часть располагать местность менее неподвижно подвижный часть состоять пушка поддерживать салазки скользящий собственно лафет неподвижный часть компрессор поглощать отдача подвижный часть возвращать затем орудие первоначальный положение подвижный часть ограничиваться пушка наоборот величина неподвижный часть довести минимум ограничиваться лишь приспособление задерживание лафет откат
record_21/21
На черт. 18 изображена скорострельная полевая пушка на лафете-телескопе; на черт. 19 представлена схема его. Каждая станина образована двумя входящими друг в друга трубами: лобовая труба вместе с орудием при выстреле надвигается на нижнюю неподвижную, удерживаемую на месте сошником, врезавшимся в почву; надвигание верхних труб на нижние останавливается гидравлическим компрессором со спиральной пружиной, которая затем выдвинет орудие в первоначальное положение.
черта 18 изобразить скорострельный полевой пушка лафет телескоп черта 19 представить схема каждый станина образовать входящий друг друг труба лобовой труба вместе орудие выстрел надвигаться нижний неподвижный удерживать место сошник врезаться почва надвигание верхний труба нижний останавливаться гидравлический компрессор спиральный пружина затем выдвинуть орудие первоначальный положение
record_21/22
На черт. 20 представлен лафет, где пушка накладывается на салазки, двигающиеся вдоль нижней, устанавливаемой неподвижно, части лафета; откат прекращается и салазки возвращаются на место при посредстве гидравлического компрессора со спиральными пружинами. Существуют системы, по которым пушка помещается в стальном кожухе, составляющем одно целое с двумя гидравлическими компрессорами; штоки поршней прикрепляются к казенной части орудия; система (пушка, кожух, компрессоры) покоится на полукруглом основании, на котором удерживается лапами, и вращается около шкворня, нижняя часть которого имеет форму муфты, надетой на горизонтальный цилиндр, прикрепленный к станинам нижнего лафета, удерживаемого на месте широким хоботовым сошником; таким образом орудию можно придавать углы возвышения и поворота; прицел и мушка помещены на кожухе, почему линия прицеливания остается при выстреле неподвижной, что значительно ускоряет исправление наводки.
черта 20 представить лафет пушка накладываться салазки двигаться вдоль нижний устанавливать неподвижно часть лафет откат прекращаться салазки возвращаться место посредство гидравлический компрессор спиральный пружина существовать система пушка помещаться стальной кожух составлять целое гидравлический компрессор шток поршень прикрепляться казённый часть орудие система пушка кожух компрессор покоиться полукруглый основание удерживаться лапа вращаться около шкворень нижний часть иметь форма муфта надеть горизонтальный цилиндр прикрепить станина нижний лафет удерживать место широкий хоботовый сошник образ орудие придавать угол возвышение поворот прицел мушка поместить кожух почему линия прицеливание оставаться выстрел неподвижный значительно ускорять исправление наводка
record_21/23
Число выстрелов в минуту из скорострельной полевой пушки без тонкой наводки около 25, с исправлением наводки 15. Башенные лафеты являются одним из способов решения задачи — дать береговым орудиям возможно больший обстрел в вертикальной и горизонтальной плоскостях при наилучшей защите прислуги и материальной части от неприятельских снарядов, но они имеют следующие недостатки:
число выстрел минута скорострельный полевой пушка тонкий наводка около 25 исправление наводка 15 башенный лафет являться способ решение задача дать береговой орудие возможно больший обстрел вертикальный горизонтальный плоскость хороший защита прислуга материальный часть неприятельский снаряд иметь следующий недостаток
record_21/24
стена башни ослабляется амбразурой, случайный неприятельский снаряд, попавший между башней и бруствером, заклинит её — башня перестанет вращаться, и для вращения орудия в горизонтальной плоскости приходится поворачивать и башню.
стена башня ослабляться амбразура случайный неприятельский снаряд попасть башня бруствер заклинить её башня перестать вращаться вращение орудие горизонтальный плоскость приходиться поворачивать башня
record_21/25
С целью устранить указанные недостатки, устроены скрывающиеся лафеты; на них орудие остается видимым в течение времени, необходимого для наводки и производства выстрела; от выстрела орудие снижается и в таком положении заряжается.
цель устранить указанный недостаток устроить скрываться лафет орудие оставаться видимый течение время необходимый наводка производство выстрел выстрел орудие снижаться положение заряжаться
record_21/26
Устройство это основано на одном из двух принципов:
устройство это основать принцип
record_21/27
сила отдачи орудия тратится на подъём груза, который после заряжания поднимает орудие в прежнее положение, или сила отдачи расходуется на сжатие упругих тел (воздуха, пружины), употребляемое для той же цели. К категории первых относится лафет, изображенный на черт. 21: орудие наложено цапфами в гнезда стоек (а), соединенных со станинами (b), болтами (f) и опирающихся катками (g) на наклонные брусья (h) поворотной рамы; края станин снабжены зубцами соответственно зубцам рамы (jc), к станинам прикреплен противовес (k). При выстреле орудие приходит в положение, обозначенное пунктиром; для удержания его в таком положении в зубцы храпового круга (e) заскакивает собачка; на одной оси с храповым сидит зубчатый круг (i), сцепленный с зубчатой дугою (d) на станине; рама вращается на центральном шкворне. Черт. 22 представляет схему скрывающегося лафета для пушек среднего калибра, переделанного из прежнего низкого осадного лафета; два кольчатых подъёма (AB) вращаются на оси (с) с распорной муфтой, помещенной в цапфенных гнездах станин; орудие помещается цапфами в верхних концах подъёмов, нижние концы сочленяются тягами с подушкой (b), скользящей при выстреле по пазу на внутренней стороне станины, образованному двумя угольниками (f и g); подушка скреплена со стержнем (k), проходящим через неподвижно скрепленный со станинами цилиндр компрессора (Д), между последним и подушкой на стержень надет ряд бельвилевских пружин (Ж); давление пружин на подушку удерживает орудие в верхнем положении; к штоку прикреплен поршень (И) с отверстиями, прилегающий к дну; отверстия закрыты коническими клапанами, открываемыми назад. При выстреле подъёмы будут вращаться назад, потянут подушку (b) и стержень (k) вперед и сдавят пружины, а поршень, двигаясь со стержнем также вперед, будет продавливать жидкость через отверстия из передней части в заднюю часть цилиндра; сопротивление пружин и компрессора останавливает движение орудия, сам же лафет откатывается на 4—7 футов. Для подъёма орудия передняя и задняя часть компрессора соединяются медной трубкой (q), концы которой вставлены в крышки; канал передней крышки и трубки закрыт клапаном с маховичком (s); по открытии трубки, жидкость под давлением поршня, двигающегося назад вместе с подушкой под влиянием разжатия пружин, перельется в переднюю часть и орудие плавно станет на место. Подъемный механизм состоит из подъемной рамки (L), прикрепляющейся на шарнире к казне и поднимаемой или опускаемой через посредство винтовой передачи.
сила отдача орудие тратиться подъём груз заряжание поднимать орудие прежний положение сила отдача расходоваться сжатие упругий тело воздух пружина употреблять цель категория первый относиться лафет изобразить черта 21 орудие наложить цапфа гнездо стойка соединить станина b болт f опираться каток g наклонный брус h поворотный рама край станина снабдить зубец соответственно зубец рама jc станина прикрепить противовес k выстрел орудие приходить положение обозначить пунктир удержание положение зубец храповой круг e заскакивать собачка ось храповой сидеть зубчатый круг i сцепить зубчатый дуга d станина рама вращаться центральный шкворень черта 22 представлять схема скрываться лафет пушка среднее калибр переделать прежний низкий осадный лафет кольчатый подъём ab вращаться ось распорный муфта поместить цапфенный гнездо станина орудие помещаться цапфа верхний конец подъём нижний конец сочленяться тяга подушка b скользящий выстрел паз внутренний сторона станина образовать угольник f g подушка скрепить стержень k проходить неподвижно скрепить станина цилиндр компрессор далее последний подушка стержень надеть ряд бельвилевский пружина давление пружина подушка удерживать орудие верхний положение шток прикрепить поршень отверстие прилегать дно отверстие закрытый конический клапан открывать назад выстрел подъём вращаться назад потянуть подушка b стержень k вперёд сдавить пружина поршень двигаться стержень также вперёд продавливать жидкость отверстие передний часть задний часть цилиндр сопротивление пружина компрессор останавливать движение орудие лафет откатываться 4 7 фут подъём орудие передний задний часть компрессор соединяться медный трубка q конец вставить крышка канал передний крышка трубка закрытый клапан маховичок s открытие трубка жидкость давление поршень двигаться назад вместе подушка влияние разжатие пружина перелиться передний часть орудие плавно стать место подъёмный механизм состоять подъёмный рамка l прикрепляться шарнир казна поднимать опускать посредство винтовой передача
record_21/28
Противооткатные устройства Буфер, в артиллерии Береговая артиллерия
противооткатный устройство буфер артиллерия береговой артиллерия
record_21/29
Категория:Устройство артиллерийского орудия Категория:Части огнестрельного оружия
категория устройство артиллерийский орудие категория часть огнестрельный оружие
record_22/0
 — футуристическая манга, написанная Линном Окамото. Сюжет манги повествует о расе мутантов-диклониусов, обладающих психокинетическими способностями. Название является отсылкой к немецкой песне Elfenlied немецкого поэта Эдуарда Мёрике[1]. Манга была начата в 2002 году и завершена в 2005 году. Изначально она публиковалась в журнале Young Jump, а позднее вышла в 12 томах, опубликованных издательством Shueisha. Произведение затрагивает темы социального отчуждения, идентичности, предрассудков, мести, насилия, ревности, раскаяния и смысла человеческой жизни[2].
футуристический манга написать линн окамото сюжет манга повествовать раса мутант диклониус обладать психокинетический способность название являться отсылка немецкий песня elfenlied немецкий поэт эдуард мёрик 1 манга начать 2002 год завершить 2005 год изначально публиковаться журнал young jump поздний выйти 12 опубликовать издательство shueisha произведение затрагивать тема социальный отчуждение идентичность предрассудок месть насилие ревность раскаяние смысл человеческий жизнь 2
record_22/1
По мотивам манги был снят аниме-сериал. В Японии он был впервые показан в 2004 году по телеканалу AT-X и повторно транслировался в следующем году. Сериал состоит из 13 серий и одного спецвыпуска, события которого происходят приблизительно между 10-й и 11-й сериями аниме-сериала, поэтому его называют 10,5 («десятой с половиной») серией. Этот спецвыпуск, в отличие от сериала и манги, не содержит сцен ярко выраженной жестокости, кроме того, он выполнен в более простой графической манере.
мотив манга снятой аниме сериал япония впервые показать 2004 год телеканал at x повторно транслироваться следующий год сериал состоять 13 серия спецвыпуск событие происходить приблизительно 10 й 11 й серия аниме сериал поэтому называть 10 5 десятый половина серия спецвыпуск отличие сериал манга содержать сцена ярко выраженный жестокость кроме выполнить простой графический манера
record_22/2
Аниме-сериал был лицензирован в Америке компанией ADV Films, в Австралии лицензию приобрела Madman Entertainment. В 2006 году сериал был озвучен на русском языке студией «Камертон» и издан на DVD компанией MC Entertainment; спецвыпуск в это издание не вошёл.
аниме сериал лицензировать америка компания adv films австралия лицензия приобрести madman entertainment 2006 год сериал озвучить русский язык студия камертон издать dvd компания mc entertainment спецвыпуск это издание войти
record_22/3
Согласно сюжету, в ходе эволюции на Земле зарождается новый вид разумных существ — «диклониусы», представленные как новая ступень развития человечества. В отличие от людей, диклониусы имеют рога, дающие им возможность использовать «векторы», по действию эквивалентные телекинезу. Они могут использоваться диклониусом как для нападения, так и до определённой степени для защиты от огнестрельного оружия. Вероятность того, что в ходе случайных мутаций у человека родится диклониус, крайне мала. Однако диклониусы являются переносчиками особого вируса, который приводит к тому, что у людей начинают рождаться исключительно девочки-силпелиты[3]. В отличие от полноценных диклониусов, они не способны на продолжение рода, однако быстрее развиваются и способны передавать вирус дальше. Как в случае силпелитов, так и в случае диклониусов, повреждение рогов имеет тяжелые последствия для психики и ведет к раздвоению личности, а также к утрате способности управлять векторами.
согласно сюжет ход эволюция земля зарождаться новый вид разумный существо диклониус представить новый ступень развитие человечество отличие человек диклониус иметь рог давать возможность использовать вектор действие эквивалентный телекинез мочь использоваться диклониус нападение определённый степень защита огнестрельный оружие вероятность ход случайный мутация человек родиться диклониус крайне маленький однако диклониус являться переносчик особый вирус приводить человек начинать рождаться исключительно девочка силпелит 3 отличие полноценный диклониус способный продолжение род однако быстрый развиваться способный передавать вирус далёкий случай силпелит случай диклониус повреждение рогов иметь тяжёлый последствие психика вести раздвоение личность также утрата способность управлять вектор
record_22/4
Для изучения диклониусов была создана секретная организация, возглавляемая неким Какудзавой, считающим себя потомком диклониусов, в прошлом смешавших свою кровь с человеческой. Однако, как раскрывается в конце манги, он всего лишь человек с рогами. Организация Какудзавы уничтожает обнаруженных ею младенцев-силпелитов или забирает их на опыты. Свою жестокость она оправдывает, распространяя среди сотрудников информацию о том, что силпелиты, достигнув возраста трёх лет, убивают своих родителей и не имеют иной цели в жизни, кроме как уничтожать человечество. Любая информация, показывающая, что диклониусы могут сосуществовать с людьми, верхушкой организации просто игнорируется. Силпелиты, в свою очередь, ненавидят учёных за проводимые на них опыты и ввиду этого действительно желают человечеству смерти.
изучение диклониус создать секретный организация возглавлять некий какудзавыть считать потомок диклониус прошлый смешать свой кровь человеческий однако раскрываться конец манга весь лишь человек рог организация какудзав уничтожать обнаружить младенец силпелит забирать опыт свой жестокость оправдывать распространять среди сотрудник информация силпелит достигнуть возраст год убивать свой родитель иметь иной цель жизнь кроме уничтожать человечество любой информация показывать диклониус мочь сосуществовать человек верхушка организация просто игнорироваться силпелит свой очередь ненавидеть учёный проводить опыт ввиду это действительно желать человечество смерть
record_22/5
История повествует о главной героине, Люси, представленной как первый диклониус, появившийся на Земле. В детстве над ней постоянно издевались из-за её рогов, поэтому она стала убийцей и ненавидит человечество. Также в прошлом, полагая, что её возлюбленный Кота предал её, она убила всю его семью. Из-за чувства вины перед Котой, а также из-за травмы, полученной при побеге из лаборатории Какудзавы, она страдает раздвоением личности. Несмотря на муки совести, она поселяется в доме Коты, так как её альтер-эго ничего не знает о совершенных ранее преступлениях. При издании аниме-адаптации сюжет был упрощен и сокращен. Её концовка отличается от манги, и многие персонажи манги в аниме-адаптации не появляются.
история повествовать главный героиня люси представить первый диклониус появиться земля детство постоянно издеваться её рогов поэтому стать убийца ненавидеть человечество также прошлый полагать её возлюбить кот предать её убить весь семья чувство вина котой также травма получить побег лаборатория какудзав страдать раздвоение личность несмотря мука совесть поселяться дом кот её альтер эго знать совершенный ранее преступление издание аниме адаптация сюжет упрощённый сократить её концовка отличаться манга многие персонаж манга аниме адаптация появляться
record_22/6
Манга Elfen Lied, написанная Линном Окамото, публиковалась в японском еженедельном журнале Young Jump. Всего издательством Shueisha было опубликовано 12 томов[4]; первый вышел в свет 18 октября 2002 года[5], а последний — 18 ноября 2005 года[6]. В мангу также вошли шесть дополнительных глав:MOL[7], Dejitoporisu[8], Memoria[9], Elfen Lied[10], Mō hitotsu no shiawase na mirai и Sake wa nomu hō nomareru hō?[11]. Сам автор писал, что манга изначально задумывалась им как короткое произведение, однако её успех у читателей побудил его продолжить сюжет[12]. Публикация всей манги оказала влияние на стиль рисования мангаки. По его словам, первые тома произведения были нарисованы им в «неуклюжем и детском стиле», хотя он и прикладывал значительные усилия к их прорисовке[13].
манга elfen lied написать линн окамото публиковаться японский еженедельный журнал young jump весь издательство shueisha опубликовать 12 4 первый выйти свет 18 октябрь 2002 год 5 последний 18 ноябрь 2005 год 6 манга также войти шесть дополнительный глава mol 7 dejitoporisu 8 memoria 9 elfen lied 10 mō hitotsu no shiawase na mirai sake wa nomu hō nomareru hō 11 автор писать манга изначально задумываться короткий произведение однако её успех читатель побудить продолжить сюжет 12 публикация весь манга оказать влияние стиль рисование мангака слово первый произведение нарисовать неуклюжий детский стиль хотя прикладывать значительный усилие прорисовка 13
record_22/7
Манга была опубликована на немецком (Tokyopop Germany)[14], китайском (Ever Glory Publishing)[15], итальянском (Planet Manga)[16] и испанском (Grupo Editorial, Editorial Ivrea)[17][18] языках.
манга опубликовать немецкий tokyopop germany 14 китайский ever glory publishing 15 итальянский planet manga 16 испанский grupo editorial editorial ivrea 17 18 язык
record_22/8
По мотивам манги в 2004 году был снят 13-серийный аниме-сериал с одноимённым названием. Создавалось аниме на студии ARMS, режиссёром стал (in Dutch). Когда началась работа по созданию аниме, автор сценария Такао Ёсиока порекомендовал Камбэ в качестве режиссёра. Он считал, что стиль Камбэ идеально подойдёт для адаптации манги в аниме-сериал. Камбэ поначалу не имел намерения присоединяться к созданию сериала, однако после ознакомления с мангой Линна Окамото проявил интерес к проекту[19]. Хотя манга насчитывала в общей сложности 107 глав, перед группой Камбэ была поставлена задача снять сериал, состоящий только из 13-ти серий. Поэтому в аниме не вошли многие детали, которые, как считал режиссёр, играли важную роль в манге и могли бы сделать сериал более эмоциональным. Камбэ изначально считал, что «Эльфийская песнь» была любовной историей, и сериал следует снять таким образом, чтобы заставить зрителя плакать[19]. После нескольких посещений города Камакура (где разворачивается сюжет манги) Мамору Камбэ сообщил, что данное место благодаря своей географии идеально подходит в качестве сеттинга для эмоциональной и местами жуткой драмы[20].
мотив манга 2004 год снятой 13 серийный аниме сериал одноимённый название создаваться аниме студия arms режиссёр стать in dutch начаться работа создание аниме автор сценарий такао ёсиока порекомендовать камбэ качество режиссёр считать стиль камбэ идеально подойти адаптация манга аниме сериал камбэ поначалу иметь намерение присоединяться создание сериал однако ознакомление манга линна окамото проявить интерес проект 19 хотя манга насчитывать общий сложность 107 глава группа камбэ поставить задача снять сериал состоять 13 ти серия поэтому аниме войти многие деталь считать режиссёр играть важный роль манга мочь сделать сериал эмоциональный камбэ изначально считать эльфийский песня любовный история сериал следовать снять образ заставить зритель плакать 19 несколько посещение город камакура разворачиваться сюжет манга мамор камбэ сообщить данный место благодаря свой география идеально подходить качество сеттинг эмоциональный место жуткий драма 20
record_22/9
Аниме впервые транслировалось по японскому телеканалу AT-X в период с 25 июля по 17 октября 2004 года[21]. Сериал также демонстрировался в ряде других стран: в США, Канаде[22], Великобритании[23], Франции[24][25], Испании[26], Бельгии[27], странах Южной Африки[28] и России[29]. В 2005 году вышла OVA-серия, действие которой разворачивается между 10-й и 11-й сериями основного сериала[30]. Данная серия вошла в 7-й DVD-выпуск сериала, её трансляции по телевидению не проводилось[31].
аниме впервые транслироваться японский телеканал at x период 25 июль 17 октябрь 2004 год 21 сериал также демонстрироваться ряд страна сша канада 22 великобритания 23 франция 24 25 испания 26 бельгия 27 страна южный африка 28 россия 29 2005 год выйти ova серия действие разворачиваться 10 й 11 й серия основный сериал 30 дать серия войти 7 й dvd выпуск сериал её трансляция телевидение проводиться 31
record_22/10
В 2004 году аниме было лицензировано компанией ADV Films[32], а в 2005 году выпущено ей в формате DVD[33]. Издание от ADV Films включало в себя как оригинальную японскую озвучку, так и английский дубляж; в него также вошли открывающая и закрывающая заставки, концепт-арт и анонсы других продуктов ADV[34][35]. Во время аниме-фестиваля Anime Boston 2006 ADV Films приобрела лицензию на распространение OVA-серии на территории США[36]. По информации ADV Films, сериал вошёл в число бестселлеров компании за 2005 год, а также в число наиболее известных продуктов, распространением которых она занималась[37][38]. 1 сентября 2009 года в связи с закрытием ADV Films права на распространение сериала были переданы компании AEsir Holdings[39]. В Австралии лицензия на сериал была приобретена Madman Entertainment[40], а во Франции его распространением занималась компания Kaze[41].
2004 год аниме лицензировать компания adv films 32 2005 год выпустить формат dvd 33 издание adv films включать оригинальный японский озвучка английский дубляж также войти открывать закрывать заставка концепт арт анонс продукт adv 34 35 время аниме фестиваль anime boston 2006 adv films приобрести лицензия распространение ova серия территория сша 36 информация adv films сериал войти число бестселлер компания 2005 год также число наиболее известный продукт распространение заниматься 37 38 1 сентябрь 2009 год связь закрытие adv films право распространение сериал передать компания aesir holdings 39 австралия лицензия сериал приобрести madman entertainment 40 франция распространение заниматься компания kaze 41
record_22/11
В России аниме (за исключением OVA-серии) было лицензировано компанией MC Entertainment[42]. В российское издание в качестве дополнительных материалов вошли вступительная и завершающая заставки, японские и российский видеоролики, анонсы других сериалов, лицензированных MC Entertainment, и рекламные материалы[43]. Сериал был показан в «Большом зале Центрального дома предпринимателя» в рамках «Четвёртого московского аниме-фестиваля»[44][45].
россия аниме исключение ova серия лицензировать компания mc entertainment 42 российский издание качество дополнительный материал войти вступительный завершать заставка японский российский видеоролик анонс сериал лицензированный mc entertainment рекламный материал 43 сериал показать большой зал центральный дом предприниматель рамка четвёртый московский аниме фестиваль 44 45
record_22/12
Сериал номинировался на американскую премию American Anime Awards 2007 года в категории «Лучший короткометражный фильм»[46], однако в данной категории победителем стал сериал FLCL[47].
сериал номинироваться американский премия american anime awards 2007 год категория хороший короткометражный фильм 46 однако дать категория победитель стать сериал flcl 47
record_22/13
На официальном сайте аниме режиссёр Мамору Камбэ писал, что в сериале наглядно демонстрируется то, как люди делят друг друга по различным признакам. Режиссёр сообщал также и о том, что даже те зверства, которые совершала Люси в течение сериала, во многом обусловлены отношением близких людей друг к другу. В сериале часто демонстрируются события, которые влияют на становление человеческой личности, и проблемы, являющиеся результатом дискриминации. Также изображается контраст между сочувствием и местью. В аниме имеет место тема геноцида — как диклониусы, так и люди стремятся «очистить» мир друг от друга и заселить его себе подобными[2].
официальный сайт аниме режиссёр мамор камбэ писать сериал наглядно демонстрироваться человек делить друг друг различный признак режиссёр сообщать также зверство совершать люси течение сериал многое обусловить отношение близкий человек друг друг сериал часто демонстрироваться событие влиять становление человеческий личность проблема являться результат дискриминация также изображаться контраст сочувствие месть аниме иметь место тема геноцид диклониус человек стремиться очистить мир друг друг заселить подобный 2
record_22/14
В сериале присутствуют сцены крови, жестокости и наготы. Стиг Хогсет писал, что в аниме «изображена тёмная сторона человеческой природы»[48]. Аниме, сочетающее в себе различные оттенки и жанры, было описано рецензентом Anime News Network Бамбу Донг как «смесь огромного количества жестокости с большой порцией привлекательности»[49].
сериал присутствовать сцена кровь жестокость нагота стигнуть хогсет писать аниме изобразить тёмный сторона человеческий природа 48 аниме сочетать различный оттенок жанр описать рецензент anime news network бамб донг смесь огромный количество жестокость большой порция привлекательность 49
record_22/15
Во вступительной и завершающих заставках используется графика, основанная на картинах известного австрийского художника Густава Климта, таких как «Поцелуй» и «Портрет Адели Блох-Бауэр I»[50][51]. Поэма Elfenlied, которая фигурирует в манге[50][52], была написана немецким поэтом Эдуардом Мёрике; музыку к ней сочинил австрийский композитор Хуго Вольф.
вступительный завершать заставка использоваться графика основать картина известный австрийский художник густав климт поцелуй портрет адели блоха бауэр i 50 51 поэма elfenlied фигурировать манга 50 52 написать немецкий поэт эдуард мёрик музыка сочинить австрийский композитор хуго вольф
record_22/16
«Поцелуй» «Объятия» «Даная» «Водяные змеи I»
поцелуй объятие даная водяной змея i
record_22/17
В 2003 году Компания OutBack выпустила игру в жанре 2Dфайтинг. Игра основана на манге. В ней есть 10 персонажей. Это персонажи манги: Ню, Маю, клон Марико, Каэде, Каэдэ в детстве, Марико, Нана, Анна и, кроме того, присутствуют не встречавшиеся ни в аниме, ни в манге персонажи Мисаки и Потерянный Номер (Lost number). В наёмниках и противниках есть Курама, Бандо и некоторые другие персонажи манги. Краткие характеристики игры:
2003 год компания outback выпустить игра жанр 2dфайтинг игра основать манга 10 персонаж это персонаж манга ню маю клон марико каэда каэдэ детство марико нана анна кроме присутствовать встречаться аниме манга персонаж мисак потерянный номер lost number наёмник противник курам бандо некоторый персонаж манга краткий характеристика игра
record_22/18
Год выпуска: 2003 Жанр: fighting Разработчик: OutBack Издательство: EnterBrain Inc Платформа: PC Системные требования: Pentium 700 128 Mb 32 Mb Видео
год выпуск 2003 жанр fighting разработчик outback издательство enterbrain inc платформа pc системный требование pentium 700 128 mb 32 mb видео
record_22/19
В 2005 году Даниэлем Кимом был написан пародийный веб-комикс под названием Nana's Everyday Life[53][54], сюжет которого рассказывает альтернативную историю Наны. Несмотря на наличие юмора, произведение, как и оригинальная манга, включает в себя сцены жестокости.
2005 год даниэль ким написать пародийный веб комикс название nana s everyday life 53 54 сюжет рассказывать альтернативный история нана несмотря наличие юмор произведение оригинальный манга включать сцена жестокость
record_22/20
Текст песни вступительной заставки «Lilium» () основан на отрывках из Библии и григорианских песнопений «Ave mundi spes Maria»[55] и «Кирие элейсон». Музыку, используя указанные выше тексты, написали (in Dutch) и (in Dutch)  (Kayo Konishi & Yukio Kondo), поскольку их попросили сделать песню на манер церковного песнопения. Lilium существует в двух версиях: обычной, исполняемой женским голосом ((in Dutch)), и расширенной, так называемой «святой версии» (~saint version~), исполняемой мужским хором (GRIFFIN Chorus), которая звучит в первой и последней сериях.
текст песня вступительный заставка lilium основать отрывок библия григорианский песнопение ave mundi spes maria 55 кирие элейсон музыка использовать указанный выше текст написать in dutch in dutch kayo konishi yukio kondo поскольку попросить сделать песня манер церковный песнопение lilium существовать версия обычный исполняемый женский голос in dutch расширить называть святой версия saint version исполняемый мужской хором griffin chorus звучать первый последний серия
record_22/21
Ниже приведён текст песни, исполняемой в аниме (текст с обложки компакт-диска саундтрека содержит опечатки: indicum вместо iudicium, quoniqm вместо quoniam, probates вместо probatus, accipient вместо accipiet, benigma вместо benigna), и оригинальная версия текстов с переводами на русский:
ниже привести текст песня исполняемый аниме текст обложка компакт диск саундтрек содержать опечатка indicum вместо iudicium quoniqm вместо quoniam probates вместо probatus accipient вместо accipiet benigma вместо benigna оригинальный версия текст перевод русский
record_22/22
Латинский текстПереводИсточникПримечанияOs iusti meditabitur sapientiamУста праведника изрекают премудрость,Et lingua eius loquetur iudiciumи язык его произносит правду.Beatus vir qui suffert tentationemБлажен человек, который переносит искушение,Quoniam cum probatus fuerit accipiet coronam vitaeпотому что, быв испытан, он получит венец жизниKyrie, fons bonitatisГосподи, источник благости,Кирие элейсонТолько в «святой версии»Kyrie, Ignis Divine, EleisonГосподи, огонь божественный, помилуйКирие элейсонO quam sancta, quam serena, quam benigna, Quam amoena esse virgo creditur.Верят, что дева - о, как свята, как безмятежна, как благожелательна, как приятна!Ave Mundi Spes MariaТолько в «святой версии».Ave Mundi Spes MariaТолько в «святой версии».O quam sancta, quam serena, quam benignaО, как ты свята, Как ты безмятежна, Как ты благожелательна,Ave Mundi Spes MariaQuam amoena O castitatis liliumКак ты приятна, О, Лилия чистоты[56].Ave Mundi Spes MariaПолучено заменой «esse virgo creditur» на «O castitatis lilium» из другого места гимна.
латинский текстпереводисточникпримечанияos iusti meditabitur sapientiamуст праведник изрекать премудрость et lingua eius loquetur iudiciumь язык произносить правда beatus vir qui suffert tentationemбладить человек переносить искушение quoniam cum probatus fuerit accipiet coronam vitaeпотому быв испытанный получить венец жизниkyrie fons bonitatisгосподить источник благость кирие элейсонтолько святой версия kyrie ignis divine eleisonгосподить огонь божественный помилуйкирие элейсонo quam sancta quam serena quam benigna quam amoena esse virgo creditur верить дева святой безмятежный благожелательный приятный ave mundi spes mariaтолько святой версия ave mundi spes mariaтолько святой версия o quam sancta quam serena quam benignaый святой безмятежный благожелательный ave mundi spes mariaquam amoena o castitatis liliumкак приятный лилия чистота 56 ave mundi spes mariaполучить замена esse virgo creditur o castitatis lilium место гимн
record_22/23
Оригинальный саундтрек аниме вышел 21 октября 2004 года в формате CD и поставлялся в комплекте с ограниченным изданием первого DVD с сериалом[57]. Музыка была написана Каё Кониси и Юкио Кондо. Саундтрек включает в себя 15 композиций[58][59]. Альбом под названием Be Your Girl был выпущен 28 апреля 2004 года. В него вошли 4 музыкальные композиции: песня Be Your Girl (в аниме она звучит в конце серий), и их инструментальные версии. Обе песни были написаны (in Dutch) и прозвучали в исполнении японской певицы Тиэко Кавабэ[60].
оригинальный саундтрек аниме выйти 21 октябрь 2004 год формат cd поставляться комплект ограниченный издание первый dvd сериал 57 музыка написать каё кониси юкио кондо саундтрек включать 15 композиция 58 59 альбом название be your girl выпустить 28 апрель 2004 год войти 4 музыкальный композиция песня be your girl аниме звучать конец серия инструментальный версия оба песня написать in dutch прозвучать исполнение японский певица тиэко кавабэ 60
record_22/24
Аниме-сериал «Эльфийская песнь» удостоился положительных оценок за свой сюжет, анимацию, техническое исполнение и яркое цветовое оформление[50][61][62][63][64][65]. Вместе с тем критики отмечали обилие жестоких, кровавых и обнаженных сцен, которые временами становятся «слишком грубыми и раздражающими»[48][66][67]. Представители прессы сошлись во мнении, что первые минуты просмотра аниме шокируют зрителя и дают ясное представление обо всём сериале[48][68]; сообщалось также о том, что сериал на всём своём протяжении держит зрителя в напряжении[1]. Критики отмечали наличие клишированных моментов, часто встречающихся в других аниме-сериалах[61] (к числу которых относятся, например, амнезия и небольшой гарем вокруг главного героя)[67]. Обозреватели Терон Мартин, Крис Истел и Джозеф Лашик упоминали об удачном сочетании в аниме различных жанров[61][64][69]. Персонажи удостоились как положительных[48], так и отрицательных отзывов[50][51][70]. Английский дубляж от ADV Films подвергался критике за неудачное исполнение и неточности в переводе[61][62], аналогичные претензии касались и русского издания от MC Entertainment[43].
аниме сериал эльфийский песня удостоиться положительный оценка свой сюжет анимация технический исполнение яркий цветовой оформление 50 61 62 63 64 65 вместе критика отмечать обилие жестокий кровавый обнажённый сцена временами становиться слишком грубый раздражающий 48 66 67 представитель пресса сойтись мнение первый минута просмотр аниме шокировать зритель давать ясный представление весь сериал 48 68 сообщаться также сериал весь свой протяжение держать зритель напряжение 1 критика отмечать наличие клишировать момент часто встречаться аниме сериал 61 число относиться например амнезия небольшой гарем вокруг главное герой 67 обозреватель терон мартин крис истела джозеф лашик упоминать удачный сочетание аниме различный жанр 61 64 69 персонаж удостоиться положительный 48 отрицательный отзыв 50 51 70 английский дубляж adv films подвергаться критика неудачный исполнение неточность перевод 61 62 аналогичный претензия касаться русский издание mc entertainment 43
record_22/25
Стиг Хогсет в рецензии THEM Anime назвал сериал «весьма специфическим шоу, которому присущи как хорошие, так и плохие отличительные черты, и которое подойдёт не каждому желающему». Среди достоинств рецензент отмечал красивую анимацию и хорошо выглядящих персонажей, вместе с тем он затронул присутствующую в аниме тему педофилии. Он писал, что окружающая обстановка не отличается разнообразием. Хогсет также говорил о наличествующих в сериале комедийных моментах, которые в основном связаны с шалостями Ню. Оценка составила 4 балла из 5[48]. Доминик Лаено посчитал, что «Эльфийскую песнь» можно рассматривать либо как довольно напряжённую, но понятную и эксцентричную драму, либо как связанную с воспоминаниями трагедию. Обозреватель раскритиковал работу режиссёра Мамору Камбэ, отметив, что многие сложные моменты поданы в слишком явном виде, а также то, что драматический сериал преисполнен сентиментальностью. Несмотря на высказанные замечания, рецензент счёл «Эльфийскую песнь» интересным аниме[66].
стигнуть хогсет рецензия them anime назвать сериал весьма специфический шоу присущий хороший плохой отличительный черта подойти каждый желать среди достоинство рецензент отмечать красивый анимация выглядеть персонаж вместе затронуть присутствовать аниме тема педофилия писать окружающий обстановка отличаться разнообразие хогсет также говорить наличествовать сериал комедийный момент основное связать шалость ню оценка составить 4 балл 5 48 доминик лаить посчитать эльфийский песня рассматривать либо довольно напрячь понятный эксцентричный драма либо связанный воспоминание трагедия обозреватель раскритиковать работа режиссёр мамор камбэ отметить многие сложный момент подать слишком явный вид также драматический сериал преисполненный сентиментальность несмотря высказать замечание рецензент счесть эльфийский песня интересный аниме 66
record_22/26
Терон Мартин из Anime News Network в своей рецензии писал, что «Эльфийская песнь» — «одно из тех редких аниме, которые производят сильное впечатление на зрителя и на длительное время остаются в его памяти». Рецензент выразил мнение, что сериал не подойдёт зрителям, которые не переносят чрезмерно жестоких сцен; остальные же могут счесть аниме за привлекательную хоррор-серию, наполненную тайнами и романтикой. Сильное влияние на зрителя, по мнению обозревателя, оказывает совокупность стандартных элементов и новых составляющих (в частности, он писал о необычном сочетании ужасов, романтики и драмы). Мартин сравнил Ню с персонажем манги «Чобиты» Ти, отметив схожесть в их поведении. Из достоинств он также выделял качественное музыкальное сопровождение и сбалансированность звука[61][62]. В обзоре последнего DVD Мартин выразил мнение, что концовка сериала может не понравиться поклонникам[63].
терон мартин anime news network свой рецензия писать эльфийский песня редкий аниме производить сильный впечатление зритель длительный время оставаться память рецензент выразить мнение сериал подойти зритель переносить чрезмерно жестокий сцена остальной мочь счесть аниме привлекательный хоррор серия наполнить тайна романтика сильный влияние зритель мнение обозреватель оказывать совокупность стандартный элемент новый составлять частность писать необычный сочетание ужас романтик драма мартин сравнить ню персонаж манга чобить ти отметить схожесть поведение достоинство также выделять качественный музыкальный сопровождение сбалансированность звук 61 62 обзор последний dvd мартин выразить мнение концовка сериал мочь понравиться поклонник 63
record_22/27
Тодд Дуглас в обзоре DVDTalk положительно отозвался об аниме, назвав его «интригующим, сильным, тревожащим и привлекательным шоу». Большую роль в аниме, по мнению рецензента, играет раздвоение личности Люси. В качестве небольших недостатков рецензент выделил слишком вялое начало и неоднозначное окончание. Обозреватель порекомендовал сериал для просмотра[67]. Крис Истел в рецензии Animefringe писал о том, что в «Эльфийской песни», в отличие от большинства аниме, жестокость изображена невероятно шокирующей и наглядной. Среди достоинств он отметил красивую прорисовку окружающей обстановки, которая не производит впечатления компьютерной графики. Особенно рецензента впечатлил бой между двумя диклониусами. Он также благоприятно оценил дизайн персонажей, назвав его «красочным и милым», а дизайн Люси счёл «весьма ироничным». Истел оставил положительный отзыв о музыкальном сопровождении аниме. Главную тему Lilium он назвал «мрачной, но красивой», а также выразил мнение, что для усиления атмосферы жестокости музыка временами перестаёт играть[64].
тодда дуглас обзор dvdtalk положительно отозваться аниме назвать интригующий сильный тревожить привлекательный шоу больший роль аниме мнение рецензент играть раздвоение личность люси качество небольшой недостаток рецензент выделить слишком вялый начало неоднозначный окончание обозреватель порекомендовать сериал просмотр 67 крис истела рецензия animefringe писать эльфийский песня отличие большинство аниме жестокость изобразить невероятно шокировать наглядный среди достоинство отметить красивый прорисовка окружающий обстановка производить впечатление компьютерный графика особенно рецензент впечатлить бой диклониус также благоприятно оценить дизайн персонаж назвать красочный милый дизайн люси счесть весьма ироничный истела оставить положительный отзыв музыкальный сопровождение аниме главный тема lilium назвать мрачный красивый также выразить мнение усиление атмосфера жестокость музыка временами переставать играть 64
record_22/28
Таша Робинсон в своей рецензии писала, что начало «Эльфийской песни» сочетает в себе три разных оттенка: заставка выполнена в высокохудожественном стиле, начало аниме преисполнено гротескностью и чрезмерной жестокостью, а после побега Люси сюжет перетекает в идеализированную романтическую историю; перечисленные тона на протяжении сериала никогда не сливаются. Рецензент назвала всех персонажей глупцами, хотя оговорилась, что они имеют серьёзную мотивацию и сильные чувства. Она также отметила схожесть некоторых элементов оригинального аниме с сериалами Чобиты и 3x3 Eyes. Было высказано итоговое мнение, что хотя сериал может показаться немного неприятным, он вызывает любопытство со стороны зрителя[50]. Обозреватель сайта Gamerz-Edge порекомендовал аниме для просмотра всем, кто интересуется изображением жестокости[34].
таша робинсон свой рецензия писать начало эльфийский песня сочетать разный оттенок заставка выполнить высокохудожественный стиль начало аниме преисполнить гротескность чрезмерный жестокость побег люси сюжет перетекать идеализированный романтический история перечисленный тон протяжение сериал сливаться рецензент назвать весь персонаж глупец хотя оговориться иметь серьёзный мотивация сильный чувство также отметить схожесть некоторый элемент оригинальный аниме сериал чобить 3x3 eyes высказать итоговый мнение хотя сериал мочь показаться немного неприятный вызывать любопытство сторона зритель 50 обозреватель сайт gamerz edge порекомендовать аниме просмотр весь интересоваться изображение жестокость 34
record_22/29
Владислав Никиткин в рецензии журнала «АниМаг» сравнил «Эльфийскую песнь» с аниме Ayashi no Ceres, отметив схожесть в сюжетах обоих произведений. В качестве недостатков обозреватель указал слабую проработку и примитивный дизайн персонажей, а также посредственный сюжет. Из положительных сторон он выделил красивые задние фоны и качественное звуковое оформление[68]. Евгений Кан в своей рецензии писал о том, что необычность аниме «Эльфийская песнь» обусловлена контрастом между комедией и уровнем насилия. Основной мыслью сериала обозреватель назвал «жестокость, ложь, насилие и человеческую несправедливость». Об издании MC Entertainment был оставлен преимущественно отрицательный отзыв — из его недостатков Кан выделил неудовлетворительное качество озвучки, отсутствие в издании 14-й серии, отсутствие перевода открывающей и закрывающей заставок, а также многочисленную рекламу[43][71].
владислав никиткина рецензия журнал анимаг сравнить эльфийский песня аниме ayashi no ceres отметить схожесть сюжет оба произведение качество недостаток обозреватель указать слабый проработка примитивный дизайн персонаж также посредственный сюжет положительный сторона выделить красивый задний фон качественный звуковой оформление 68 евгений кан свой рецензия писать необычность аниме эльфийский песня обусловить контраст комедия уровень насилие основной мысль сериал обозреватель назвать жестокость ложь насилие человеческий несправедливость издание mc entertainment оставить преимущественно отрицательный отзыв недостаток кан выделить неудовлетворительный качество озвучка отсутствие издание 14 й серия отсутствие перевод открывать закрывать заставка также многочисленный реклама 43 71
record_22/30
Check date values in: |accessdate= (help) Unknown parameter |description= ignored (help); Check date values in: |accessdate= (help) Unknown parameter |description= ignored (help); Check date values in: |accessdate=, |date= (help)
check date values in accessdate help unknown parameter description ignored help check date values in accessdate help unknown parameter description ignored help check date values in accessdate date help
record_22/31
* Категория:Аниме 2004 года Категория:Манга 2002 года Категория:Вымышленные дети-убийцы
категория аниме 2004 год категория манга 2002 год категория вымышленный ребёнок убийца
record_23/0
Эта статья о заболевании. О возбудителе болезни — статья вирус иммунодефицита человека.
статья заболевание возбудитель болезнь статья вирус иммунодефицит человек
record_23/1
ВИЧ-инфе́кция — медленно прогрессирующее заболевание[1], вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)[2][3]. Вирус поражает клетки иммунной системы, имеющие на своей поверхности рецепторы CD4: Т-хелперы, моноциты, макрофаги, клетки Лангерганса[4], дендритные клетки, клетки микроглии[5]. В результате работа иммунной системы угнетается, развивается синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД), организм больного теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей, возникают вторичные оппортунистические заболевания, которые не характерны для людей с нормальным иммунным статусом[6][7][8][9][10][11].
вич инф кция медленно прогрессировать заболевание 1 вызывать вирус иммунодефицит человек вич 2 3 вирус поражать клетка иммунный система иметь свой поверхность рецептор cd4 хелперы моноцит макрофаг клетка лангерганс 4 дендритный клетка клетка микроглия 5 результат работа иммунный система угнетаться развиваться синдром приобрести иммунный дефицит спид организм больной терять возможность защищаться инфекция опухоль возникать вторичный оппортунистический заболевание характерный человек нормальный иммунный статус 6 7 8 9 10 11
record_23/2
Без врачебного вмешательства оппортунистические заболевания вызывают смерть пациента в среднем через 9—11 лет после заражения (в зависимости от подтипа вируса)[8]. Средняя продолжительность жизни на стадии СПИД составляет около девяти месяцев[12][13]. При проведении антиретровирусной терапии продолжительность жизни пациента составляет 70—80 лет[14][15][16].
врачебный вмешательство оппортунистический заболевание вызывать смерть пациент среднее 9 11 год заражение зависимость подтип вирус 8 средний продолжительность жизнь стадия спид составлять около девять месяц 12 13 проведение антиретровирусный терапия продолжительность жизнь пациент составлять 70 80 год 14 15 16
record_23/3
Скорость развития ВИЧ-инфекции зависит от многих факторов, в том числе от статуса иммунной системы[17][18], возраста (пожилые люди имеют повышенный риск быстрого развития заболевания в сравнении с более молодыми людьми), штамма вируса, коинфекций другими вирусами, полноценного питания, терапии[19]. Недостаточный уровень медицинского ухода и наличие сопутствующих инфекционных заболеваний, например, туберкулёза, вызывает предрасположенность к скоротечному развитию заболевания[13][20][21].
скорость развитие вич инфекция зависеть многий фактор число статус иммунный система 17 18 возраст пожилой человек иметь повышенный риск быстрый развитие заболевание сравнение молодой человек штамм вирус коинфекция вирус полноценный питание терапия 19 недостаточный уровень медицинский уход наличие сопутствовать инфекционный заболевание например туберкулёз вызывать предрасположенность скоротечный развитие заболевание 13 20 21
record_23/4
ВИЧ-инфекцию вызывает вирус иммунодефицита человека, относящийся к семейству ретровирусов[22], роду лентивирусов. Геном ВИЧ представлен рибонуклеиновой кислотой и в зараженной клетке подвергается обратной транскрипции. ВИЧ поражает клетки крови человека, имеющие на своей поверхности CD4-рецепторы: Т-лимфоциты, макрофаги и дендритные клетки[23][24][25]. Инфицированные вирусом Т-лимфоциты гибнут из-за разрушения вирусом, апоптоза или уничтожения цитотоксическими Т-лимфоцитами. После того, как число CD4+ T-лимфоцитов становится ниже 200 в одном микролитре крови, система клеточного иммунитета перестает защищать организм[26].
вич инфекция вызывать вирус иммунодефицит человек относиться семейство ретровирус 22 род лентивирус геном вич представить рибонуклеиновый кислота заразить клетка подвергаться обратный транскрипция вич поражать клетка кровь человек иметь свой поверхность cd4 рецептор лимфоцит макрофаг дендритный клетка 23 24 25 инфицировать вирус лимфоцит гибнуть разрушение вирус апоптоз уничтожение цитотоксический лимфоцит число cd4 t лимфоцит становиться ниже 200 микролитр кровь система клеточный иммунитет переставать защищать организм 26
record_23/5
Оболочка вируса состоит из двуслойной липидной мембраны, в которую встроен ряд белков, например трансмембранный гликопротеин gp41 и поверхностный гликопротеин gp120[27]:293-294, 296. Внутри «ядра» вируса, состоящего из матричного белка p17 и капсидного белка p24, находятся две одноцепочечные молекулы геномной РНК и ряд ферментов: обратная транскриптаза, интеграза и протеаза.
оболочка вирус состоять двуслойный липидный мембрана встроить ряд белок например трансмембранный гликопротеин gp41 поверхностный гликопротеин gp120 27 293 294 296 внутри ядро вирус состоять матричный белок p17 капсидный белок p24 находиться одноцепочечный молекула геномный рнк ряд фермент обратный транскриптаза интеграз протеаза
record_23/6
Наследственность играет важную роль в развитии ВИЧ-инфекции, лица, гомозиготные по аллелю CCR5-Δ32, имеют генетически обусловленную устойчивость к некоторым серотипам ВИЧ[28] Мутация в гене CCR2 приводит к задержке развития СПИД[29][30]. Для ВИЧ характерно значительное генетическое разнообразие, описаны штаммы с различными скоростями развития заболевания.[31][32][33]
наследственность играть важный роль развитие вич инфекция лицо гомозиготный аллёля ccr5 δ32 иметь генетически обусловить устойчивость некоторый серотип вич 28 мутация ген ccr2 приводить задержка развитие спид 29 30 вич характерный значительный генетический разнообразие описать штамм различный скорость развитие заболевание 31 32 33
record_23/7
Лица, имеющие мутации в CCR5 корецепторах М-тропных штаммов вируса, маловосприимчивы к М-тропным штаммам ВИЧ-1, но заражаются Т-тропными штаммами[34][35]. Гомозиготность по HLA-Bw4 является предохраняющим фактором от прогрессирования болезни. У гетерозигот по локусам HLA класса I иммунодефицит развивается медленнее, чем у гомозигот[36].
лицо иметь мутация ccr5 корецептор м тропный штамм вирус маловосприимчивый м тропный штамм вич 1 заражаться тропный штамм 34 35 гомозиготность hla bw4 являться предохранять фактор прогрессирование болезнь гетерозигота локус hla класс i иммунодефицит развиваться медленный гомозигота 36
record_23/8
Исследования показали, что у носителей HLA-B14, B27, B51, B57 и C8 инфекция прогрессирует медленнее, а у носителей HLA-A23, B37 и B49 иммунодефицит развивается быстро[37][38]. У всех ВИЧ-инфицированных с HLA-B35 СПИД развивался не ранее, чем через 8 лет после заражения. У половых партнеров, несовместимых по HLA класса I, риск заражения ВИЧ при гетеросексуальных контактах ниже[39].
исследование показать носитель hla b14 b27 b51 b57 c8 инфекция прогрессировать медленный носитель hla a23 b37 b49 иммунодефицит развиваться быстро 37 38 весь вич инфицировать hla b35 спид развиваться ранее 8 год заражение половой партнёр несовместимый hla класс i риск заражение вич гетеросексуальный контакт ниже 39
record_23/9
В острой фазе ВИЧ-инфекции, в стадии виремии, происходит резкое снижение CD4+ T-лимфоцитов за счёт прямого лизирующего действия вируса и нарастание числа копий вирусной РНК в крови. После этого отмечается стабилизация процесса с некоторым увеличением числа CD4 клеток, не достигающим, однако, нормальных величин[40].
острый фаза вич инфекция стадия виремия происходить резкий снижение cd4 t лимфоцит счёт прямой лизировать действие вирус нарастание число копия вирусный рнк кровь это отмечаться стабилизация процесс некоторый увеличение число cd4 клетка достигать однако нормальный величина 40
record_23/10
Положительная динамика обусловлена увеличением числа цитотоксических CD8+ Т-лимфоцитов. Эти лимфоциты способны уничтожать ВИЧ-инфицированные клетки напрямую путём цитолиза без ограничения по человеческому лейкоцитарному антигену класса I (English: Human leukocyte antigen-HLA)[41][42]. Кроме того, они секретируют подавляющие факторы (хемокины), такие как RANTES, MIP-1alpha, MIP-1beta[43], MDC, препятствующие размножению вируса путём блокировки корецепторов[44][45][46][47].
положительный динамика обусловить увеличение число цитотоксический cd8 лимфоцит лимфоцит способный уничтожать вич инфицировать клетка напрямую путём цитолиз ограничение человеческий лейкоцитарный антиген класс i english human leukocyte antigen hla 41 42 кроме секретировать подавлять фактор хемокина rantes mip 1alpha mip 1beta 43 mdc препятствовать размножение вирус путём блокировка корецептор 44 45 46 47
record_23/11
ВИЧ-специфичные CD8+ лимфоциты играют главную роль в контроле острой фазы ВИЧ-инфекции[23], однако при хроническом течении инфекции не коррелируется с виремией[48], так как пролиферация и активация лимфоцитов CD8+ зависит от антиген-специфичных T-хелперов CD4, при этом ВИЧ также заражает CD8+ лимфоциты, что может вести к снижению их числа[49]. Синдром приобретённого иммунодефицита является терминальной стадией ВИЧ-инфекции и развивается у большинства больных при падении числа CD4+ Т-лимфоцитов, крови ниже 200 клеток/мл (норма CD4+ T-лимфоцитов 1200 клеток/мл)[50].
вич специфичный cd8 лимфоцит играть главный роль контроль острый фаза вич инфекция 23 однако хронический течение инфекция коррелироваться виремия 48 пролиферация активация лимфоцит cd8 зависеть антиген специфичный t хелперов cd4 это вич также заражать cd8 лимфоцит мочь вести снижение число 49 синдром приобрести иммунодефицит являться терминальный стадия вич инфекция развиваться большинство больной падение число cd4 лимфоцит кровь ниже 200 клетка мл норма cd4 t лимфоцит 1200 клетка мл 50
record_23/12
Депрессию CD4+ клеток объясняют следующими теориями[51]:
депрессия cd4 клетка объяснять следующий теория 51
record_23/13
Гибель CD4+ T-лимфоцитов в результате прямого цитопатического действия ВИЧ[52] ВИЧ поражает в первую очередь активированные лимфоциты CD4, а поскольку специфичные к ВИЧ лимфоциты входят в число первых клеток, активируемых в ходе ВИЧ-инфекции, они страдают одними из первых[53]. Изменение вирусом клеточной мембраны CD4+ T-лимфоцитов, что ведёт их к слиянию между собой с образованием гигантских синцитиев, которое регулируется LFA-1[54][55] Поражение CD4 клеток антителами, как результат антител-зависимого цитотоксического действия (English: ADCC-antibody-dependent cellular cytotoxicity)[56][57]. Активация естественных клеток-киллеров[58][59]. Аутоиммунное поражение[60][61] Связывание белка вируса gp120 с CD4-рецептором (маскировка CD4-рецептора) и как результат — невозможность опознания антигена, невозможность взаимодействия CD4 с HLA класса II[62]. Запрограммированной клеточной смертью[63][64]. Отсутствие иммунного ответа (анергия)[65].
гибель cd4 t лимфоцит результат прямой цитопатический действие вич 52 вич поражать первый очередь активированный лимфоцит cd4 поскольку специфичный вич лимфоцит входить число первый клетка активировать ход вич инфекция страдать первый 53 изменение вирус клеточный мембрана cd4 t лимфоцит вести слияние образование гигантский синцитий регулироваться lfa 1 54 55 поражение cd4 клетка антитело результат антитело зависимый цитотоксический действие english adcc antibody dependent cellular cytotoxicity 56 57 активация естественный клетка киллер 58 59 аутоиммунный поражение 60 61 связывание белок вирус gp120 cd4 рецептор маскировка cd4 рецептор результат невозможность опознание антиген невозможность взаимодействие cd4 hla класс ii 62 запрограммировать клеточный смерть 63 64 отсутствие иммунный ответ анергия 65
record_23/14
B-лимфоциты при ВИЧ-инфекции подвергаются поликлональной активации и выделяют большое количество иммуноглобулинов, ФНОα, интерлейкин-6[66] и лектин DC-SIGN, который способствует проникновению ВИЧ в T-лимфоциты[67]. Кроме того, наблюдается значительное снижение интерлейкина-2, вырабатываемого CD4-хелперами 1 типа и имеющего критическое значение в активации цитотоксических Т-лимфоцитов (CD8+, CTL)[68][69] и подавление вирусом секреции макрофагами интерлейкина-12 — ключевого цитокина в образовании и активации T-хелперов 1 типа и NK-лимфоцитов (English: Natural killer cells)[70].
b лимфоцит вич инфекция подвергаться поликлональный активация выделять большой количество иммуноглобулин фноα интерлейкина 6 66 лектина dc sign способствовать проникновение вич t лимфоцит 67 кроме наблюдаться значительный снижение интерлейкина 2 вырабатывать cd4 хелпер 1 тип иметь критический значение активация цитотоксический лимфоцит cd8 ctl 68 69 подавление вирус секреция макрофаг интерлейкина 12 ключевой цитокина образование активация t хелперов 1 тип nk лимфоцит english natural killer cells 70
record_23/15
Одним из основных факторов патогенеза ВИЧ является гиперактивация иммунной системы в ответ на инфекцию[71][72]. Одной из черт патогенеза является гибель CD4+ Т-хелперов, концентрация которых медленно, но неуклонно снижается. Особенно значительные негативные последствия имеет гибель заражённых ВИЧ CD4+ T-лимфоцитов центральной памяти и дендритных клеток. Основной причиной гибели Т-клеток при ВИЧ-инфекции является программируемая клеточная гибель (апоптоз). Даже на стадии СПИД уровень инфицированности CD4+ клеток периферической крови составляет 1:1000, что говорит о том, что вирус сам по себе не способен убить такое количество клеток, которое погибает при ВИЧ-инфекции. Также не объяснить столь массовую гибель Т-клеток и цитотоксическим действием других клеток. В то же время основным местом, где происходит репликация ВИЧ на всех стадиях ВИЧ-инфекции, является вторичная лимфоидная ткань[73]. Наиболее интенсивно репликация ВИЧ происходит в лимфоидной ткани, ассоциированной с кишечником (en:Gut-associated lymphoid tissue). Инфицированные Т-клетки памяти в этой ткани встречаются в 10—100, а иногда в почти в 1000 раз чаще, чем в периферической крови. Это объясняется, в первую очередь, высоким содержанием CD4+CCR5+ Т-клеток в этой ткани, которые являются хорошими мишенями для инфицирования ВИЧ. Для сравнения: в периферической крови таких клеток всего 11,7 %, ткани лимфоузлов 7,9 %, в то время как в лимфоидной ткани, ассоциированной с кишечником — 69,4 %[74].
основный фактор патогенез вич являться гиперактивация иммунный система ответ инфекция 71 72 черта патогенез являться гибель cd4 хелперов концентрация медленно неуклонно снижаться особенно значительный негативный последствие иметь гибель заразить вич cd4 t лимфоцит центральный память дендритный клетка основной причина гибель клетка вич инфекция являться программировать клеточный гибель апоптоз стадия спид уровень инфицированность cd4 клетка периферический кровь составлять 1 1000 говорить вирус способный убить количество клетка погибать вич инфекция также объяснить столь массовый гибель клетка цитотоксический действие клетка время основный место происходить репликация вич весь стадия вич инфекция являться вторичный лимфоидный ткань 73 наиболее интенсивно репликация вич происходить лимфоидный ткань ассоциированный кишечник en gut associated lymphoid tissue инфицировать клетка память ткань встречаться 10 100 1000 частый периферический кровь это объясняться первый очередь высокий содержание cd4 ccr5 клетка ткань являться хороший мишень инфицирование вич сравнение периферический кровь клетка весь 11 7 ткань лимфоузел 7 9 время лимфоидный ткань ассоциированный кишечник 69 4 74
record_23/16
Выраженное истощение СD4+ клеток, обусловленное репликацией ВИЧ в лимфоидной ткани кишечника, возникает через несколько недель после инфицирования, и сохраняется на всех стадиях ВИЧ-инфекции[75]. ВИЧ-инфекция нарушает проницаемость слизистой для веществ микробного происхождения, таких как липополисахариды грамотрицательных бактерий. Эти вещества, попадая в кровоток, являются причиной хронической неспецифической гиперактивации врожденного и адаптивного иммунитета[76]. Таким образом, ВИЧ-инфекция является, главным образом, болезнью слизистой кишечника, и желудочно-кишечный тракт является главным местом репликации ВИЧ[77].
выраженный истощение сd4 клетка обусловить репликация вич лимфоидный ткань кишечник возникать несколько неделя инфицирование сохраняться весь стадия вич инфекция 75 вич инфекция нарушать проницаемость слизистый вещество микробный происхождение липополисахарид грамотрицательный бактерия вещество попадать кровоток являться причина хронический неспецифический гиперактивация врождённый адаптивный иммунитет 76 образ вич инфекция являться главный образ болезнь слизистый кишечник желудочный кишечный тракт являться главный место репликация вич 77
record_23/17
Принципиально важную роль в снижении количества наивных лимфоцитов является изменение структуры лимфоидной ткани лимфоузлов, вызванное хронической иммунной активацией. После эмиграции из тимуса наивные Т-лимфоциты формируют запас долгоживущих клеток, которые циркулируют между тканями и вторичными лимфоидными органами. Часть из них гибнет вследствие апоптоза, а часть время от времени делится, восполняя запас погибших клеток. Во все периоды жизни число клеток, которые появляются вследствие деления, превышает экспорт из тимуса[78]. Для предотвращения апоптоза этих клеток на каждом этапе их развития им необходимые определённые сигналы выживания. Такой сигнал реализуется, когда во время контакта Т-клеточного рецептора(TCR) с комплексом собственный антиген — MHC I наивный лимфоцит получает стимуляцию интерлейкином-7. Вхождение наивных Т-клеток в лимфоидную ткань и взаимодействие с клетками микроокружения, которые синтезируют ИЛ-7 (например, стромальными клетками лимфоузлов, дендритными клетками[79]), является критическим фактором для сохранения популяции наивных Т-клеток.
принципиально важный роль снижение количество наивный лимфоцит являться изменение структура лимфоидный ткань лимфоузел вызвать хронический иммунный активация эмиграция тимус наивный лимфоцит формировать запас долгоживущий клетка циркулировать ткань вторичный лимфоидный орган часть гибнуть вследствие апоптоз часть время время делиться восполнять запас погибнуть клетка всё период жизнь число клетка появляться вследствие деление превышать экспорт тимус 78 предотвращение апоптоз клетка каждый этап развитие необходимый определённый сигнал выживание сигнал реализоваться время контакт клеточный рецептор tcr комплекс собственный антиген mhc i наивный лимфоцит получать стимуляция интерлейкино 7 вхождение наивный клетка лимфоидный ткань взаимодействие клетка микроокружение синтезировать ил 7 например стромальный клетка лимфоузел дендритный клетка 79 являться критический фактор сохранение популяция наивный клетка
record_23/18
Высокоорганизованная структура вторичной лимфоидной ткани чрезвычайно важна для выживания Т-клеток и обеспечения иммунного ответа через взаимодействие Т-лимфоцитов и антигенпрезентирующих клеток. Хроническая иммунная активация и репликация ВИЧ в лимфоидной ткани приводит к разрушению этой структуры и чрезмерному накоплению коллагена, а в конечном счете — к фиброзу лимфоузлов. Избыточная продукция коллагена есть побочный эффект попытки противодействия регуляторных Т-клеток (Treg) негативным последствиям иммунной активации. Фибробласты стимулированные цитокинами (такими как TGF-β1) регуляторных Т-клеток производят коллаген, накопления которого разрушает структуру лимфоидной ткани, и лишает наивные Т-клетки доступа к источнику ИЛ-7. Это приводит к истощению их запаса, а также к ограничению возможности его восстановления при подавлении репликации ВИЧ на ВААРТ[80].
высокоорганизованный структура вторичный лимфоидный ткань чрезвычайно важный выживание клетка обеспечение иммунный ответ взаимодействие лимфоцит антигенпрезентировать клетка хронический иммунный активация репликация вич лимфоидный ткань приводить разрушение структура чрезмерный накопление коллаген конечный счёт фиброз лимфоузел избыточный продукция коллаген побочный эффект попытка противодействие регуляторный клетка treg негативный последствие иммунный активация фибробласт стимулировать цитокина tgf β1 регуляторный клетка производить коллаген накопление разрушать структура лимфоидный ткань лишать наивный клетка доступ источник ил 7 это приводить истощение запас также ограничение возможность восстановление подавление репликация вич ваарт 80
record_23/19
Нарушения в работе иммунной системы со временем нарастают вплоть до полной неспособности осуществлять свою основную функцию — защиту организма от болезнетворных организмов. На фоне гиперактивации часто возникают лейкозы, что в совокупности приводит к тому, что факультативные паразиты, которые сосуществуют в здоровом организме под контролем иммунной системы, выходят из-под контроля, становясь гибельными для организма[81].
нарушение работа иммунный система время нарастать вплоть полный неспособность осуществлять свой основный функция защита организм болезнетворный организм фон гиперактивация часто возникать лейкоз совокупность приводить факультативный паразит сосуществовать здоровый организм контроль иммунный система выходить контроль становиться гибельный организм 81
record_23/20
Основной резервуар ВИЧ в организме — макрофаги и моноциты. В этих клетках не происходит взрывающей репродукции, выход вирионов осуществляется через комплекс Гольджи. Также следует отметить, что система врождённого иммунитета не способна во время острой ВИЧ-инфекции эффективно распознавать вирус и стимулировать своевременный адекватный специфический Т-клеточный ответ[82].
основной резервуар вич организм макрофаг моноцит клетка происходить взрывать репродукция выход вирион осуществляться комплекс гольджи также следовать отметить система врождённый иммунитет способный время острый вич инфекция эффективно распознавать вирус стимулировать своевременный адекватный специфический клеточный ответ 82
record_23/21
Иммунная система может плохо распознавать ВИЧ, так как до 45 % генома человека состоит из эндогенных ретровирусов и ретротранспозонов. Антитела, возникающие вследствие реакции на белок gp-120, только способствуют усилению «инфекции», но не её подавлению. Таким образом, иммунная система человека своим ответом только способствует размножению вируса, поэтому создание ВИЧ-вакцины, подобной вакцине от вируса оспы невозможно[83]. Следует отметить, что эта точка зрения не находит поддержки многих исследователей ВИЧ. Кроме того, она противоречит тому факту, что принципиальная возможность создания вакцины против ВИЧ доказана. В 2009 году испытание вакцины RV144 в Таиланде показало эффективность в предотвращении инфекций[84][85].
иммунный система мочь плохо распознавать вич 45 геном человек состоять эндогенный ретровирус ретротранспозон антитело возникать вследствие реакция белок gp 120 способствовать усиление инфекция её подавление образ иммунный система человек свой ответ способствовать размножение вирус поэтому создание вич вакцина подобный вакцина вирус оспа невозможно 83 следовать отметить точка зрение находить поддержка многий исследователь вич кроме противоречить факт принципиальный возможность создание вакцина против вич доказать 2009 год испытание вакцина rv144 таиланд показать эффективность предотвращение инфекция 84 85
record_23/22
По данным на 2011 год, в мире за всё время ВИЧ-инфекцией заболели 60 миллионов человек, из них: 25 миллионов умерли, а 35 миллионов живут с ВИЧ-инфекцией[86]. В масштабе планеты эпидемическая ситуация стабилизируется, количество новых случаев ВИЧ-инфекции снизилось с 3,5 миллиона в 1997 году до 2,7 миллиона в 2007 году[87]. По данным на конец 2013 года, в России 645 тыс. человек жили с ВИЧ-инфекцией, за период с 1986 по 2013 год умерло от разных причин 153 тысячи ВИЧ-инфицированных граждан России[88]. В декабре 2016 года на заседании президиума РАН руководитель Федерального научно-методического центра по борьбе и профилактике ВИЧ-инфекции Вадим Покровский сообщил, что носителями вируса ВИЧ являются примерно 1,5 млн россиян, а 240 тыс. человек умерли от СПИДа[89].
данные 2011 год мир всё время вич инфекция заболеть 60 миллион человек 25 миллион умереть 35 миллион жить вич инфекция 86 масштаб планета эпидемический ситуация стабилизироваться количество новый случай вич инфекция снизиться 3 5 миллион 1997 год 2 7 миллион 2007 год 87 данные конец 2013 год россия 645 тыс человек жить вич инфекция период 1986 2013 год умереть разный причина 153 тысяча вич инфицировать гражданин россия 88 декабрь 2016 год заседание президиум ран руководитель федеральный научно методический центр борьба профилактика вич инфекция вадим покровский сообщить носитель вирус вич являться примерно 1 5 млн россиянин 240 тыс человек умереть спид 89
record_23/23
"В России из-за смешения ранее доминировавшего в РФ штамма A1 и нового агента AG, занесённого из Средней Азии, появился новый вирус A63, который гораздо опаснее родителей", — сообщил в ходе заседания президиума РАН заведующий лабораторией иммунохимии Института вирусологии им. Д. И. Ивановского Эдуард Карамов[90].
россия смешение ранее доминировать рф штамм a1 новый агент ag занести средний азия появиться новый вирус a63 гораздо опасный родитель сообщить ход заседание президиум ран заведовать лаборатория иммунохимия институт вирусология далее ивановский эдуард карам 90
record_23/24
В 2016 году в России было зарегистрировано на 5,3 % больше новых случаев ВИЧ-инфекции, чем в 2015 году — 103,4 тысячи[91]. По данным заместителя генсека ООН, исполнительного директора объединённой программы Организации Объединённых Наций по ВИЧ/СПИД (UNAIDS) Мишеля Седибе по числу новых случаев заражения ВИЧ Россия заняла третье место в мире после ЮАР и Нигерии[92].
2016 год россия зарегистрировать 5 3 большой новый случай вич инфекция 2015 год 103 4 тысяча 91 данные заместитель генсек оон исполнительный директор объединить программа организация объединить нация вич спид unaids мишель седиб число новый случай заражение вич россия занять третий место мир юар нигерия 92
record_23/25
Классификация ВИЧ-инфекции и СПИДа неоднократно уточнялась и изменялась. В первой классификации ВОЗ от 1988 года выделяли 4 стадии. Эта классификация стала основой для других, которые уточняют и детализируют стадии болезни[93]:
классификация вич инфекция спид неоднократно уточняться изменяться первый классификация воз 1988 год выделять 4 стадия классификация стать основа уточнять детализировать стадия болезнь 93
record_23/26
I стадия — начальная (острая) ВИЧ-инфекция; II стадия — персистирующая генерализованная лимфаденопатия; III стадия — СПИД-ассоциированный комплекс (пре-СПИД); IV стадия — развёрнутый СПИД.
i стадия начальный острый вич инфекция ii стадия персистировать генерализовать лимфаденопатия iii стадия спид ассоциированный комплекс пра спид iv стадия развернуть спид
record_23/27
В 1993 году[94] Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (English: CDC) была разработана классификация[95], оценивающая как клинические, так и лабораторные показатели (число CD4+-Т-лимфоцитов в 1 мкл крови). Согласно классификации CDC пациенту диагностируют ВИЧ-инфекцию, либо терминальную стадию СПИД, лица, которые подпадают под критерии категорий А3, В3, С1, С2 и С3 подлежат учёту, как больные СПИД.
1993 год 94 центр контроль профилактика заболевание сша english cdc разработать классификация 95 оценивать клинический лабораторный показатель число cd4 лимфоцит 1 мкл кровь согласно классификация cdc пациент диагностировать вич инфекция либо терминальный стадия спид лицо подпадать критерий категория а3 в3 с1 с2 с3 подлежать учёт больной спид
record_23/28
Число (%) CD4+ Т-лимфоцитов в 1 мклКлинические категорииА — бессимптомная острая (первичная) или ПГЛП (персистирующая генерализованная лимфаденопатия)В — МанифестнаяС — СПИД-индикаторные заболевания1. > 500 (> 29 %)А1В1С12. 200—499 (> 14—28 %)А2В2С23. < 200 (< 14 %)А3В3С3
число cd4 лимфоцит 1 мклклинический категорииа бессимптомный острый первичный пглп персистировать генерализовать лимфаденопатия манифестнаясти спид индикаторный заболевания1 500 29 а1в1с12 200 499 14 28 а2в2с23 200 14 а3в3с3
record_23/29
Симптомы клинических категорий по классификации CDC:
симптом клинический категория классификация cdc
record_23/30
А: острый ретровирусный синдром: генерализованная лимфаденопатия (ГЛАП), бессимптомное течение; В: синдромы СПИД-ассоциированного комплекса: кандидоз полости рта, дисплазия шейки матки, органические поражения, опоясывающий герпес, идиопатическая тромбоцитопения, листериоз, лейкоплакия, периферическая нейропатия; С: собственно СПИД: кандидоз лёгких или пищевода, рак шейки матки, кокцидиоидоз, криптоспоридиоз, цитомегаловирусная инфекция, герпетический эзофагит, ВИЧ-энцефалопатия, гистоплазмоз, изоспороз, саркома Капоши, лимфома, микобактериоз, пневмоцистоз, бактериальная пневмония, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия, сальмонеллёз.
острый ретровирусный синдром генерализовать лимфаденопатия глапа бессимптомный течение синдром спид ассоциированный комплекс кандидоза полость рот дисплазия шейка матка органический поражение опоясывать герпес идиопатический тромбоцитопения листериоз лейкоплакий периферический нейропатия собственно спид кандидоза лёгкий пищевод рак шейка матка кокцидиоидоз криптоспоридиоз цитомегаловирусный инфекция герпетический эзофагит вич энцефалопатия гистоплазмоз изоспороз саркома капоша лимфома микобактериоз пневмоцистоз бактериальный пневмония прогрессировать многоочаговый лейкоэнцефалопатия сальмонеллёз
record_23/31
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 1990 году разработала клиническую классификацию ВИЧ/СПИДа, которая последний раз была значительно дополнена и обновлена в 2006 году и опубликована, для стран Европы, 1 декабря 2006 г. в «Протоколах ВОЗ по лечению и предупреждению ВИЧ/СПИД»[96].
всемирный организация здравоохранение воз 1990 год разработать клинический классификация вич спид последний значительно дополнить обновить 2006 год опубликовать страна европа 1 декабрь 2006 г протокол воз лечение предупреждение вич спид 96
record_23/32
Клинические стадии ВОЗ для взрослых и подростков старше 15 лет[97]:
клинический стадия воз взрослый подросток старший 15 год 97
record_23/33
Острая ВИЧ-инфекция: асимптоматическая, острый ретровирусный синдром Клиническая стадия 1: асимптоматическая, персистирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ) Клиническая стадия 2: себорейный дерматит, ангулярный хейлит, рецидивирующие язвы полости рта (два или более эпизода в течение 6 месяцев), опоясывающий лишай (распространённый лишай), рецидивирующие инфекции дыхательных путей — синусит, средний отит, фарингит, бронхит, трахеит, (два или более эпизода в течение 6 месяцев), грибковые поражения ногтей, папулёзный зудящий дерматит Клиническая стадия 3: волосатая лейкоплакия полости рта, необъяснимая хроническая диарея продолжительностью более 1 месяца, рецидивирующий кандидоз полости рта (два или более эпизода в течение 6 месяцев), тяжёлая бактериальная инфекция (пневмония, эмпиема, гнойный миозит, инфекции костей или суставов, менингит, бактериемия), острый язвенно-некротический стоматит, гингивит или периодонтит Клиническая стадия 4*: лёгочный туберкулёз, внелёгочный туберкулёз (исключая лимфаденопатию), необъяснимая потеря веса (более 10 % в течение 6 месяцев), ВИЧ-истощающий синдром[98], пневмоцистная пневмония, тяжёлая или подтверждённая рентгенологически пневмония (два или более эпизода в течение 6 месяцев), цитомегаловирусный ретинит (с или без колита), вирус простого герпеса (English: HSV) (хронический или персистирующий более 1 месяца), энцефалопатия, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, саркома Капоши и другие ВИЧ-обусловленные злокачественные новообразования, токсоплазмоз, диссеминированная грибковая инфекция (кандидоз, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз), криптоспоридиоз, криптококковый менингит, инфекция, вызванная нетуберкулёзными микобактериями, диссеминированная микобактеримия (English: MOTT)
острый вич инфекция асимптоматический острый ретровирусный синдром клинический стадия 1 асимптоматический персистировать генерализовать лимфаденопатия пгл клинический стадия 2 себорейный дерматит ангулярный хейлита рецидивировать язва полость рот эпизод течение 6 месяц опоясывать лишать распространить лишать рецидивировать инфекция дыхательный путь синусит средний отит фарингит бронхит трахеит эпизод течение 6 месяц грибковый поражение ноготь папулёзный зудеть дерматит клинический стадия 3 волосатый лейкоплакий полость рот необъяснимый хронический диарея продолжительность 1 месяц рецидивировать кандидоза полость рот эпизод течение 6 месяц тяжёлый бактериальный инфекция пневмония эмпиема гнойный миозит инфекция кость сустав менингит бактериемия острый язвенный некротический стоматит гингивита периодонтит клинический стадия 4 лёгочный туберкулёз внелёгочный туберкулёз исключая лимфаденопатия необъяснимый потеря вес 10 течение 6 месяц вич истощать синдром 98 пневмоцистный пневмония тяжёлый подтвердить рентгенологически пневмония эпизод течение 6 месяц цитомегаловирусный ретинит колит вирус простой герпес english hsv хронический персистировать 1 месяц энцефалопатия прогрессировать мультифокальный лейкоэнцефалопатия саркома капоша вич обусловить злокачественный новообразование токсоплазмоз диссеминировать грибковый инфекция кандидоза гистоплазмоз кокцидиоидомикоз криптоспоридиоз криптококковый менингит инфекция вызвать нетуберкулёзный микобактерия диссеминировать микобактеримия english mott
record_23/34
* Если подкрепляются достаточными доказательствами, могут быть включены: карцинома заднепроходного отверстия и лимфома (Т-клеточная Ходжкинская лимфома)
подкрепляться достаточный доказательство мочь включить карцинома заднепроходный отверстие лимфома клеточный ходжкинский лимфома
record_23/35
В России и странах СНГ получила распространение классификация, предложенная В. И. Покровским в 1989 году[99][94]:
россия страна снг получить распространение классификация предложить покровский 1989 год 99 94
record_23/36
I — стадия инкубации II — стадия первичных проявлений: А — острая лихорадочная фаза Б — бессимптомная фаза В — персистирующая генерализованная лимфаденопатия III — стадия вторичных проявлений: А — потеря массы тела менее 10 %, поверхностные грибковые, бактериальные, вирусные поражения кожи и слизистых оболочек, опоясывающий герпес, повторные фарингиты, синуситы; Б — прогрессирующая потеря массы тела более 10 %, необъяснимая диарея или лихорадка более 1 месяца, повторные и/или стойкие бактериальные и протозойные поражения внутренних органов (без диссеминации) или глубокие поражения кожи и слизистых оболочек: повторный или диссеминированный опоясывающий лишай, локализованная саркома Капоши; В — генерализованные бактериальные, грибковые, вирусные, протозойные и паразитарные заболевания, пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, атипичный микобактериоз, внелёгочный туберкулёз, кахексия, диссеминированная саркома Капоши, поражения ЦНС различной этиологии IV — терминальная стадия
i стадия инкубация ii стадия первичный проявление острый лихорадочный фаза б бессимптомный фаза персистировать генерализовать лимфаденопатия iii стадия вторичный проявление потеря масса тело менее 10 поверхностный грибковый бактериальный вирусный поражение кожа слизистый оболочка опоясывать герпес повторный фарингит синусит б прогрессировать потеря масса тело 10 необъяснимый диарея лихорадка 1 месяц повторный стойкий бактериальный протозойный поражение внутренний орган диссеминация глубокий поражение кожа слизистый оболочка повторный диссеминировать опоясывать лишать локализовать саркома капоша генерализовать бактериальный грибковый вирусный протозойный паразитарный заболевание пневмоцистный пневмония кандидоза пищевод атипичный микобактериоз внелёгочный туберкулёз кахексия диссеминировать саркома капоша поражение цнс различный этиология iv терминальный стадия
record_23/37
Приложение к Инструкции по заполнению годовой формы государственного федерального статистического наблюдения № 61 «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией»,[100] утверждённой Приказом Минздравсоцразвития России от 17 марта 2006 г. № 166 предлагает следующую классификацию стадий ВИЧ-инфекции[101]:
приложение инструкция заполнение годовой форма государственный федеральный статистический наблюдение 61 сведение контингент больной вич инфекция 100 утвердить приказ минздравсоцразвития россия 17 март 2006 г 166 предлагать следующий классификация стадия вич инфекция 101
record_23/38
Стадия инкубации; Стадия первичных проявлений. Варианты течения: бессимптомное, острая инфекция без вторичных заболеваний, острая инфекция с вторичными заболеваниями; Субклиническая стадия. Стадия вторичных заболеваний. Варианты течения: потеря массы тела менее 10 %, грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых, повторные фарингиты, синуситы, опоясывающий лишай. Фазы: прогрессирование в отсутствие антиретровирусной терапии, на фоне антиретровирусной терапии; ремиссия (спонтанная, после антиретровирусной терапии, на фоне антиретровирусной терапии); потеря массы тела более 10 %, необъяснимая диарея или лихорадка более месяца, повторные стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов, локализованная саркома Капоши, повторный или диссеминированный опоясывающий лишай. Фазы: прогрессирование в отсутствие антиретровирусной терапии, на фоне антиретровирусной терапии; ремиссия (спонтанная, после антиретровирусной терапии, на фоне антиретровирусной терапии); кахексия, генерализованные вирусные, бактериальные, микобактериальные, грибковые, протозойные, паразитарные заболевания, в том числе: кандидоз пищевода, бронхов, трахеи, лёгких; пневмоцистная пневмония; злокачественные опухоли; поражения центральной нервной системы. Фазы: прогрессирование в отсутствие антиретровирусной терапии, на фоне антиретровирусной терапии; ремиссия (спонтанная, после антиретровирусной терапии, на фоне антиретровирусной терапии); Терминальная стадия.
стадия инкубация стадия первичный проявление вариант течение бессимптомный острый инфекция вторичный заболевание острый инфекция вторичный заболевание субклинический стадия стадия вторичный заболевание вариант течение потеря масса тело менее 10 грибковый вирусный бактериальный поражение кожа слизистый повторный фарингит синусит опоясывать лишать фаза прогрессирование отсутствие антиретровирусный терапия фон антиретровирусный терапия ремиссия спонтанный антиретровирусный терапия фон антиретровирусный терапия потеря масса тело 10 необъяснимый диарея лихорадка месяц повторный стойкий вирусный бактериальный грибковый протозойный поражение внутренний орган локализовать саркома капоша повторный диссеминировать опоясывать лишать фаза прогрессирование отсутствие антиретровирусный терапия фон антиретровирусный терапия ремиссия спонтанный антиретровирусный терапия фон антиретровирусный терапия кахексия генерализовать вирусный бактериальный микобактериальный грибковый протозойный паразитарный заболевание число кандидоза пищевод бронх трахея лёгкий пневмоцистный пневмония злокачественный опухоль поражение центральный нервный система фаза прогрессирование отсутствие антиретровирусный терапия фон антиретровирусный терапия ремиссия спонтанный антиретровирусный терапия фон антиретровирусный терапия терминальный стадия
record_23/39
Общая продолжительность ВИЧ-инфекции у пациентов, не получающих ВААРТ, составляет в среднем 10 лет. В течение всего этого времени наблюдается постоянное снижение количества лимфоцитов в крови пациента, что в конечном итоге становится причиной смерти от вторичных (оппортунистических) заболеваний[19].
общий продолжительность вич инфекция пациент получать ваарт составлять среднее 10 год течение весь это время наблюдаться постоянный снижение количество лимфоцит кровь пациент конечный итог становиться причина смерть вторичный оппортунистический заболевание 19
record_23/40
Период сероконверсии — от инфицирования до появления детектируемых антител к ВИЧ — от двух до 12 недель (у людей с ослабленным иммунитетом от двенадцати недель до 6 месяцев[103])[19].
период сероконверсия инфицирование появление детектировать антитело вич 12 неделя человек ослабить иммунитет двенадцать неделя 6 месяц 103 19
record_23/41
Острая фаза длится до 1 месяца с момента инфицирования. Клинические проявления этой стадии: субфебрильная температура, крапивница, стоматит, воспаление лимфатических узлов, которые становятся увеличенными, мягкими и болезненными (симптомы проходят под маской инфекционного мононуклеоза). Максимальная концентрация вируса и антител появляется только в самом конце продромального периода.
острый фаза длиться 1 месяц момент инфицирование клинический проявление стадия субфебрильный температура крапивница стоматит воспаление лимфатический узел становиться увеличить мягкий болезненный симптом проходить маска инфекционный мононуклеоз максимальный концентрация вирус антитело появляться конец продромальный период
record_23/42
После инфицирования ВИЧ-1 и инкубационного периода, который может длиться от нескольких дней до нескольких недель[104], в большинстве случаев развивается острый «гриппоподобный» синдром, проявление острой виремии, некоторые пациенты описывают его как «самый тяжелый грипп» в их жизни[19]. Впервые гриппоподобный синдром был описан[105] как мононуклеозоподобный синдром с лихорадкой, пятнисто-папулезной сыпью, язвами на слизистой полости рта, лимфаденопатией, артралгией, фарингитом, недомоганием, похудением, асептическим менингитом и миалгией[106]. Отмечается, что чем тяжелее симптомы острой фазы и чем дольше они сохраняются, тем быстрее развивается СПИД[107][108]. Наиболее чувствительными клиническими критериями острой фазы ВИЧ-инфекции признаны лихорадка (80 %) и недомогание (68 %), а наиболее специфичными— похудение (86 %) и язвы слизистой полости рта (85 %)[19][109][110].
инфицирование вич 1 инкубационный период мочь длиться несколько день несколько неделя 104 большинство случай развиваться острый гриппоподобный синдром проявление острый виремия некоторый пациент описывать самый тяжёлый грипп жизнь 19 впервые гриппоподобный синдром описать 105 мононуклеозоподобный синдром лихорадка пятнистый папулёзный сыпь язва слизистый полость рот лимфаденопатия артралгия фарингит недомогание похудение асептический менингит миалгия 106 отмечаться тяжёлый симптом острый фаза долгий сохраняться быстрый развиваться спид 107 108 наиболее чувствительный клинический критерий острый фаза вич инфекция признать лихорадка 80 недомогание 68 наиболее специфичный похудение 86 язва слизистый полость рот 85 19 109 110
record_23/43
В течение острой фазы вирус активно реплицируется и вирусная нагрузка может достигать 100 млн копий вирусной РНК в 1 мкл, а число CD4+ лимфоцитов падает, иногда до уровня, при котором могут развиваться оппортунистические инфекции[19]. Затем это число CD4+ клеток повышается, но обычно не достигает первоначального уровня (норма 1200 в 1 мкл). Число CD8+ лимфоцитов увеличивается, при этом отношение CD4/CD8 может стать менее 1[111]. Показано, что чем выше вирусная нагрузка, тем более заразен больной, особенно во время острой фазы ВИЧ-инфекции[112][113].
течение острый фаза вирус активно реплицироваться вирусный нагрузка мочь достигать 100 млн копия вирусный рнк 1 мкл число cd4 лимфоцит падать уровень мочь развиваться оппортунистический инфекция 19 затем это число cd4 клетка повышаться обычно достигать первоначальный уровень норма 1200 1 мкл число cd8 лимфоцит увеличиваться это отношение cd4 cd8 мочь стать менее 1 111 показать выше вирусный нагрузка заразный больной особенно время острый фаза вич инфекция 112 113
record_23/44
Острая фаза ВИЧ-инфекции обычно продолжается 7—10, редко более 14 дней. Диагностика этой стадии ВИЧ-инфекции трудна из-за неспецифичности симптомов и может быть подтверждена при выявлении вирусной РНК в отсутствие антител к ВИЧ. Одним из лучших методов диагностики этой фазы служит выявление РНК ВИЧ-1 в плазме (РНК ВИЧ >10 000 копий/мл[114]) с чувствительностью и специфичностью достигающими 100 %[109]. Чувствительность определения белка p24 составляет 79 %, а специфичность — 99,5—99,96 %. Диагноз острой фазы ВИЧ-инфекции необходимо подтвердить через несколько недель выявлением антител к ВИЧ. В некоторых случаях начало комбинированной терапии именно на этой стадии может быть полезно для здоровья инфицированного[19].
острый фаза вич инфекция обычно продолжаться 7 10 редко 14 день диагностика стадия вич инфекция трудный неспецифичность симптом мочь подтвердить выявление вирусный рнк отсутствие антитело вич хороший метод диагностика фаза служить выявление рнк вич 1 плазма рнк вич 10 000 копия мл 114 чувствительность специфичность достигать 100 109 чувствительность определение белок p24 составлять 79 специфичность 99 5 99 96 диагноз острый фаза вич инфекция необходимо подтвердить несколько неделя выявление антитело вич некоторый случай начало комбинированный терапия именно стадия мочь полезно здоровье инфицировать 19
record_23/45
Клинические симптомы острой ВИЧ-инфекции[115]: Лихорадка (96 %), лимфаденопатия (74 %), фарингит (70 %), сыпь (70 %)[116], миалгия (54 %), диарея (32 %), головная боль (32 %), тошнота и рвота (27 %), гепатоспленомегалия (14 %), потеря веса (13 %), молочница (12 %), неврологические симптомы (12 %)[117].
клинический симптом острый вич инфекция 115 лихорадка 96 лимфаденопатия 74 фарингит 70 сыпь 70 116 миалгия 54 диарея 32 головной боль 32 тошнота рвота 27 гепатоспленомегалий 14 потеря вес 13 молочница 12 неврологический симптом 12 117
record_23/46
После окончания острой фазы устанавливается «равновесие» между скоростью размножения вируса и иммунным ответом, и затем в течение многих месяцев и лет (до 8—10 лет), инфекция протекает бессимптомно или в форме персистирующей генерализованной лимфаденопатии (стадия 1 по классификации ВОЗ). В этот период происходит активное размножение вируса и постоянное разрушение CD4 клеток. В конце асимптоматической фазы могут появиться различные симптомы и заболевания, которые, однако, не являются критериями СПИД (стадия 2 по классификации ВОЗ). При числе CD4+ лимфоцитов более 200 клеток в 1 мкл заболевания, характерные для стадии СПИД, развиваются редко[118]. Латентный период длится 5—10 лет, характерные симптомы этой стадии — лимфоаденопатия (увеличение лимфатических узлов). Применение ВААРТ позволяет продлить эту стадию на десятки лет[19]. ВИЧ-инфицированные пациенты в латентной стадии ВИЧ-инфекции могут заражать других лиц, даже в случае применения ВААРТ, хотя лечение значительно снижает вероятность инфицирования[19].
окончание острый фаза устанавливаться равновесие скорость размножение вирус иммунный ответ затем течение многий месяц год 8 10 год инфекция протекать бессимптомный форма персистировать генерализовать лимфаденопатия стадия 1 классификация воз период происходить активный размножение вирус постоянный разрушение cd4 клетка конец асимптоматический фаза мочь появиться различный симптом заболевание однако являться критерий спид стадия 2 классификация воз число cd4 лимфоцит 200 клетка 1 мкл заболевание характерный стадия спид развиваться редко 118 латентный период длиться 5 10 год характерный симптом стадия лимфоаденопатия увеличение лимфатический узел применение ваарт позволять продлить стадия десятка год 19 вич инфицировать пациент латентный стадия вич инфекция мочь заражать лицо случай применение ваарт хотя лечение значительно снижать вероятность инфицирование 19
record_23/47
Продолжительность стадии составляет 1—2 года, начинается угнетение клеточного иммунитета. Характерными заболеваниями являются: рецидивирующий герпес (долго незаживающие изъязвления слизистой рта, половых органов, стоматит), лейкоплакия языка (разрастание сосочкового слоя), кандидоз слизистой рта и половых органов.
продолжительность стадия составлять 1 2 год начинаться угнетение клеточный иммунитет характерный заболевание являться рецидивировать герпес долго незаживающий изъязвление слизистый рот половой орган стоматит лейкоплакий язык разрастание сосочковый слой кандидоза слизистый рот половой орган
record_23/48
СПИД — это терминальная (предсмертная) стадия ВИЧ-инфекции. В отсутствие лечения длится до трех лет, в среднем 1—2 года. На стадии СПИД происходит генерализация оппортунистических инфекций и опухолей, в случае развития опасных вторичных заболеваний, продолжительность жизни в отсутствие ВААРТ составляет менее 1 года[19]. Характерными заболеваниями для этой стадии являются: туберкулёз, сальмонеллез и его переход в генерализованную форму, энцефалит, менингит, инфекция Legionella pneumophila, грипп, герпес, криптоспоридиоз, токсоплазмоз, менингоэнцефалит, кандидоз, гистоплазмоз, криптококкоз, злокачественные опухоли (саркома Капоши, лимфомы), пневмоцистная пневмония.
спид это терминальный предсмертный стадия вич инфекция отсутствие лечение длиться год среднее 1 2 год стадия спид происходить генерализация оппортунистический инфекция опухоль случай развитие опасный вторичный заболевание продолжительность жизнь отсутствие ваарт составлять менее 1 год 19 характерный заболевание стадия являться туберкулёз сальмонеллёз переход генерализовать форма энцефалит менингит инфекция legionella pneumophila грипп герпес криптоспоридиоз токсоплазмоз менингоэнцефалит кандидоза гистоплазмоз криптококкоза злокачественный опухоль саркома капоша лимфома пневмоцистный пневмония
record_23/49
Факторы, которые сокращают переход ВИЧ-инфекции в СПИД: зрелый и пожилой возраст, коинфекция другими вирусными заболеваниями, плохое питание, стресс, генетические особенности[19][119]. Факторы, которые задерживают развитие СПИД: применение высокоактивной антиретровирусной терапии, лечение сопутствующих заболеваний, следование рекомендациям лечащего врача, правильное питание, здоровый образ жизни (отказ от курения), генетические особенности[19][119].
фактор сокращать переход вич инфекция спид зрелый пожилой возраст коинфекция вирусный заболевание плохой питание стресс генетический особенность 19 119 фактор задерживать развитие спид применение высокоактивный антиретровирусный терапия лечение сопутствовать заболевание следование рекомендация лечить врач правильный питание здоровый образ жизнь отказ курение генетический особенность 19 119
record_23/50
К группам повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией относят некоторые категории людей, в ходе личной жизни или профессиональной деятельности которых вероятность прямого контакта крови, или даже неповрежденной слизистой оболочки, или поврежденной кожи с биологическими жидкостями зараженного человека (кровью, лимфой, спермой, секретом влагалища, предсеменной жидкостью, грудным молоком, отделяемым из ран, цереброспинальной жидкостью, содержимым трахеи, плевральной полости и др.) возможен с большей вероятностью, чем в среднем по популяции. Поэтому особенно опасной формой полового акта для принимающего партнёра является незащищённый анальный секс, так как при этой форме возникает наибольшее число мелких и крупных повреждений. С другой стороны, заражение возможно и в случае неповреждённой слизистой оболочки, так как слизистая содержит значительное количество дендритных клеток (в том числе, клеток Лангерганса), которые могут играть роль «переносчиков» вирусных частиц в лимфатические узлы. Наибольшему риску с точки зрения эпидемиологии подвергаются лица, употребляющие инъекционные наркотики, использующие общую посуду для приготовления наркотика, а также их половые партнёры[120]. Лица (независимо от сексуальной ориентации), практикующие незащищённый анальный секс[121], при этом средняя вероятность заражения пассивного партнёра после одного полового контакта — 1 %, активного — 0,06 %.(Приводится статистика общего населения, а не среди ВИЧ инфицированных). В частности, примерно 25 % случаев незащищённого анального секса среди серопозитивных геев составляют так называемые «barebackers», составляющие около 14 % всех геев в исследованной выборке, это лица, сознательно избегающие использования презервативов, несмотря на свою осведомлённость о возможности заражения ВИЧ[122][123][124][125]. Небольшую долю среди barebackers составляют «bug chasers» — лица, целенаправленно стремящиеся заразиться ВИЧ и выбирающие в качестве партнёров для секса ВИЧ-позитивных или потенциально позитивных индивидуумов, называемых «gift-givers»[126][127]. Для лиц, практикующих незащищённый вагинальный секс[120], (приводится статистика общего населения, а не среди ВИЧ инфицированных), вероятность заражения пассивного партнёра после одного полового контакта оставляет около 0.01—0.32 %, активного — 0.01—0.1 %, и может варьироваться в широких пределах, в зависимости от конкретных условий[128], в частности, этот путь заражения является преобладающим в Африке[120]. Согласно данным UNAIDS, 2007 году в Восточной Европе 42 % новых ВИЧ-инфекций было обусловлено именно гетеросексуальными контактами[129]. Лица, практикующие незащищенный оральный секс (фелляция, куннилингус и анилингус), имеют меньший риск заражения ВИЧ, чем при вагинальном и анальном сексе[130][131], вероятность заражения пассивного партнёра после одного полового контакта — 0,03 %, в среднем (приводится статистика общего населения, а не среди ВИЧ-инфицированных), и может изменяться в широких пределах, в зависимости от конкретных условий[123][88]. Согласно эпидемиологическим данным, повышенный риск заражения имеют лица, которым делали переливание непроверенной донорской крови[120], врачи[120], больные венерическими заболеваниями[120], проститутки и их клиенты[120], мигранты[132].
группа повышенный риск заражение вич инфекция относить некоторый категория человек ход личный жизнь профессиональный деятельность вероятность прямой контакт кровь неповреждённый слизистый оболочка повредить кожа биологический жидкость заразить человек кровь лимфа сперма секрет влагалище предсеменна жидкость грудной молоко отделять ран цереброспинальный жидкость содержимое трахея плевральный полость др возможный больший вероятность среднее популяция поэтому особенно опасный форма половой акт принимать партнёр являться незащищённый анальный секс форма возникать больший число мелкий крупный повреждение сторона заражение возможно случай неповреждённый слизистый оболочка слизистый содержать значительный количество дендритный клетка число клетка лангерганс мочь играть роль переносчик вирусный частица лимфатический узел больший риск точка зрение эпидемиология подвергаться лицо употреблять инъекционный наркотик использовать общий посуда приготовление наркотик также половой партнёр 120 лицо независимо сексуальный ориентация практиковать незащищённый анальный секс 121 это средний вероятность заражение пассивный партнёр половой контакт 1 активный 0 06 приводиться статистика общий население среди вич инфицировать частность примерно 25 случай незащищённый анальный секс среди серопозитивный гей составлять называть barebackers составлять около 14 весь гей исследовать выборка это лицо сознательно избегать использование презерватив несмотря свой осведомлённость возможность заражение вич 122 123 124 125 небольшой доля среди barebackers составлять bug chasers лицо целенаправленно стремиться заразиться вич выбирать качество партнёр секс вич позитивный потенциально позитивный индивидуум называть gift givers 126 127 лицо практиковать незащищённый вагинальный секс 120 приводиться статистика общий население среди вич инфицировать вероятность заражение пассивный партнёр половой контакт оставлять около 0 01 0 32 активный 0 01 0 1 мочь варьироваться широкий предел зависимость конкретный условие 128 частность путь заражение являться преобладать африка 120 согласно данные unaids 2007 год восточный европа 42 новый вич инфекция обусловить именно гетеросексуальный контакт 129 лицо практиковать незащищённый оральный секс фелляция куннилингус анилингус иметь малый риск заражение вич вагинальный анальный секс 130 131 вероятность заражение пассивный партнёр половой контакт 0 03 среднее приводиться статистика общий население среди вич инфицировать мочь изменяться широкий предел зависимость конкретный условие 123 88 согласно эпидемиологический данные повышенный риск заражение иметь лицо делать переливание непроверенный донорский кровь 120 врач 120 больной венерический заболевание 120 проститутка клиент 120 мигрант 132
record_23/51
Специфическая иммунопрофилактика к ВИЧ-инфекции не разработана, однако показано, что возможно создание вакцины, защищающей от ВИЧ/СПИД. Показано, что моноклональные антитела могут защищать организм против ВИЧ, а некоторые ВИЧ-инфицированные, организм которых продуцируют подобные антитела, не имеют симптомов ВИЧ/СПИД многие годы после инфицирования. Кандидаты-вакцины и моноклональные антитела находятся на ранних этапах клинических исследований. Ещё большее количество препаратов находится на стадии доклинических исследований.[133][134] В 2018 году исследователи предложили комплексную вакцину для защиты от трети известных штаммов ВИЧ, основанную на искусственном белке, подобном вирионному белку Env. Во второй половине 2019 года планируется начать пилотные клинические исследования этой вакцины на людях[135].
специфический иммунопрофилактика вич инфекция разработать однако показать возможно создание вакцина защищать вич спид показать моноклональный антитело мочь защищать организм против вич некоторый вич инфицировать организм продуцировать подобный антитело иметь симптом вич спид многие год инфицирование кандидат вакцина моноклональный антитело находиться ранний этап клинический исследование ещё больший количество препарат находиться стадия доклинический исследование 133 134 2018 год исследователь предложить комплексный вакцина защита треть известный штамм вич основать искусственный белка подобный вирионный белка env второй половина 2019 год планироваться начать пилотный клинический исследование вакцина человек 135