Datasets:

kngrg

/

rus-nfcorpus

like 0

MED-1990

Интенсивный контроль уровня глюкозы в крови у пациентов в критическом состоянии по сравнению с традиционным контролем уровня глюкозы в крови.

ПРЕДЫСТОРИЯ: Оптимальный целевой уровень глюкозы в крови у пациентов в критическом состоянии остается неясным. МЕТОДЫ: В течение 24 часов после поступления в отделение интенсивной терапии (ОИТ) взрослые, которым, как ожидалось, потребуется лечение в отделении интенсивной терапии в течение 3 или более дней подряд, были случайным образом распределены для прохождения интенсивного контроля уровня глюкозы с целевым уровнем глюкозы в крови от 81 до 108 мг на децилитр (от 4,5 до 6,0 ммоль на литр) или обычный контроль уровня глюкозы с целевым показателем 180 мг или менее на децилитр (10,0 ммоль или менее на литр). Мы определили первичную конечную точку как смерть от любой причины в течение 90 дней после рандомизации. РЕЗУЛЬТАТЫ: Из 6104 пациентов, прошедших рандомизацию, 3054 были направлены на интенсивный контроль, а 3050 - на обычный контроль; данные о первичном исходе на 90-й день были доступны для 3010 и 3012 пациентов соответственно. Обе группы имели сходные исходные характеристики. В общей сложности 829 пациентов (27,5%) из контрольной группы интенсивной терапии и 751 (24,9%) в группе обычного контроля умерли (отношение шансов для интенсивного контроля 1,14; 95% доверительный интервал 1,02-1,28; Р=0,02). Эффект лечения достоверно не различался между оперированными (хирургическими) и неоперационными (медикаментозными) пациентами (отношение шансов смерти в контрольной группе интенсивной терапии составило 1,31 и 1,07 соответственно; Р=0,10). Тяжелая гипогликемия (уровень глюкозы в крови < или = 40 мг на децилитр [2,2 ммоль/л]) была зарегистрирована у 206 из 3016 пациентов (6,8%) в группе интенсивного контроля группе и 15 из 3014 (0,5%) в группе обычного контроля (Р<0,001). Между двумя группами лечения не было существенной разницы в среднем количестве дней, проведенных в отделении интенсивной терапии (P=0,84) или стационаре (P=0,86), или среднем количестве дней искусственной вентиляции легких (P=0,56) или заместительной почечной терапии (P=0,39). ВЫВОДЫ: В этом крупном международном рандомизированном исследовании мы обнаружили, что интенсивный контроль уровня глюкозы увеличивает смертность среди взрослых в отделении интенсивной терапии: целевой уровень глюкозы в крови составляет 180 мг или менее на децилитр привело к снижению смертности по сравнению с целевым показателем в 81-108 мг на децилитр. (ClinicalTrials.gov номер, NCT00220987.) Массачусетское медицинское общество, 2009

предыстория оптимальный целевой уровень глюкоза кровь пациент критический состояние оставаться неясный метод течение 24 час поступление отделение интенсивный терапия оит взрослый ожидаться потребоваться лечение отделение интенсивный терапия течение 3 день подряд случайный образ распределить прохождение интенсивный контроль уровень глюкоза целевой уровень глюкоза кровь 81 108 мг децилитр 4 5 6 0 ммоль литр обычный контроль уровень глюкоза целевой показатель 180 мг менее децилитр 10 0 ммоль менее литр определить первичный конечный точка смерть любой причина течение 90 день рандомизация результат 6104 пациент прошедшее рандомизация 3054 направить интенсивный контроль 3050 обычный контроль дать первичный исход 90 й день доступный 3010 3012 пациент соответственно оба группа иметь сходный исходный характеристика общий сложность 829 пациент 27 5 контрольный группа интенсивный терапия 751 24 9 группа обычный контроль умереть отношение шанс интенсивный контроль 1 14 95 доверительный интервал 1 02 1 28 р 0 02 эффект лечение достоверно различаться оперировать хирургический неоперационный медикаментозный пациент отношение шанс смерть контрольный группа интенсивный терапия составить 1 31 1 07 соответственно р 0 10 тяжёлый гипогликемия уровень глюкоза кровь 40 мг децилитр 2 2 ммоль л зарегистрировать 206 3016 пациент 6 8 группа интенсивный контроль группа 15 3014 0 5 группа обычный контроль р 0 001 группа лечение существенный разница среднее количество день провести отделение интенсивный терапия p 0 84 стационар p 0 86 среднее количество день искусственный вентиляция лёгкий p 0 56 заместительный почечный терапия p 0 39 вывод это крупный международный рандомизировать исследование обнаружить интенсивный контроль уровень глюкоза увеличивать смертность среди взрослый отделение интенсивный терапия целевой уровень глюкоза кровь составлять 180 мг менее децилитр привести снижение смертность сравнение целевой показатель 81 108 мг децилитр clinicaltrials gov номер nct00220987 массачусетский медицинский общество 2009

MED-1991

Растительная пища и рацион на ее основе: защита от детского ожирения?

Целью данной статьи является обзор эпидемиологической литературы, в которой рассматривается роль растительной пищи и рационов на ее основе в профилактике детского ожирения. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что готовые к употреблению каши снижают риск ожирения, хотя по-прежнему необходимы проспективные исследования. Исследования, посвященные фруктам и овощам; зерновым, кроме злаковых; продуктам с высоким содержанием белка, включая фасоль, бобовые и сою; клетчатке; а также рациону питания, основанному на растениях, противоречивы или в целом не соответствуют действительности. Доказательства база данных ограничена, и большинство исследований сопряжено с методологическими ограничениями, в том числе с перекрестным анализом, недостаточной корректировкой для учета потенциальных факторов, вызывающих путаницу, и отсутствием учета ошибок в отчетности, стадии роста и генетических влияний. Необходимы хорошо спланированные проспективные исследования. Отсутствие доказательств, указывающих на связь между диетами, основанными на растениях, и детским ожирением, не означает, что такие диеты не следует поощрять. Растительные продукты выделены в диетических рекомендациях для американцев, а дети не соответствуют современным рекомендациям по большинству растительных продуктов. Хотя совет придерживаться низкокалорийной диеты на растительной основе является обоснованным, возникают этические вопросы, связанные с относительно высокой ценой на эти продукты в Соединенных Штатах и с тем, как они воспринимаются в других частях мира. Снижение бремени детского ожирения, устранение диспропорций в состоянии здоровья и предотвращение дальнейшего распространения этого заболевания по всему миру потребуют не только политических вмешательств обеспечить доступность растительной пищи для детей с любым уровнем дохода, а также осведомленность о социокультурных нормах, влияющих на потребление.

цель дать статья являться обзор эпидемиологический литература рассматриваться роль растительный пища рацион основа профилактика детский ожирение иметься дать свидетельствовать готовый употребление каша снижать риск ожирение хотя прежний необходимый проспективный исследование исследование посвятить фрукт овощ зерновой кроме злаковый продукт высокий содержание белок включая фасоль бобовый соя клетчатка также рацион питание основать растение противоречивый целое соответствовать действительность доказательство база данные ограничить большинство исследование сопрячь методологический ограничение число перекрёстный анализ недостаточный корректировка учёт потенциальный фактор вызывающий путаница отсутствие учёт ошибка отчётность стадия рост генетический влияние необходимый спланировать проспективный исследование отсутствие доказательство указывать связь диета основать растение детский ожирение означать диета следовать поощрять растительный продукт выделить диетический рекомендация американец ребёнок соответствовать современный рекомендация большинство растительный продукт хотя совет придерживаться низкокалорийный диета растительный основа являться обоснованный возникать этический вопрос связанный относительно высокий цена продукт соединить штат восприниматься часть мир снижение бремя детский ожирение устранение диспропорция состояние здоровье предотвращение дальнейший распространение это заболевание весь мир потребовать политический вмешательство обеспечить доступность растительный пища ребёнок любой уровень доход также осведомлённость социокультурный норма влиять потребление

MED-1992

Преддиабет: состояние высокого риска развития диабета

Краткое описание Преддиабет (или “промежуточная гипергликемия”), основанный на показателях гликемии выше нормы, но ниже пороговых значений для диабета, является состоянием высокого риска развития диабета с коэффициентом конверсии в 5-10% в годовом исчислении, при этом аналогичная доля возвращается к нормогликемии. Распространенность преддиабета во всем мире растет, и, по прогнозам, к 2030 году преддиабетом будут страдать более 470 миллионов человек. Преддиабет связан с одновременным наличием резистентности к инсулину и дисфункцией β-клеток, нарушения, которые начинаются до того, как обнаруживаются изменения уровня глюкозы. Данные наблюдений свидетельствуют о связи преддиабета с ранними формами нефропатии, хроническими заболеваниями почек, нейропатией мелких волокон, диабетической ретинопатией и повышенным риском макрососудистых заболеваний. Многофакторные показатели риска могут оптимизировать оценку риска развития диабета, используя неинвазивные параметры и метаболические показатели крови в дополнение к гликемическим показателям. Для людей, страдающих преддиабетом, изменение образа жизни является краеугольным камнем профилактики сахарного диабета, что свидетельствует об относительном снижении риска на 40-70%. Накопленные данные также свидетельствуют о потенциальной пользе фармакотерапии.

краткий описание преддиабет промежуточный гипергликемия основать показатель гликемия выше норма ниже пороговый значение диабет являться состояние высокий риск развитие диабет коэффициент конверсия 5 10 годовой исчисление это аналогичный доля возвращаться нормогликемия распространённость преддиабет весь мир расти прогноз 2030 год преддиабет страдать 470 миллион человек преддиабет связать одновременный наличие резистентность инсулин дисфункция β клетка нарушение начинаться обнаруживаться изменение уровень глюкоза дать наблюдение свидетельствовать связь преддиабет ранний форма нефропатия хронический заболевание почка нейропатия мелкий волокно диабетический ретинопатия повышенный риск макрососудистый заболевание многофакторный показатель риск мочь оптимизировать оценка риск развитие диабет использовать неинвазивный параметр метаболический показатель кровь дополнение гликемический показатель человек страдать преддиабет изменение образ жизнь являться краеугольный камень профилактика сахарный диабет свидетельствовать относительный снижение риск 40 70 накопить дать также свидетельствовать потенциальный польза фармакотерапия

MED-1993

Сахарный диабет 2 типа у детей и подростков

Сахарный диабет 2-го типа становится новой клинической проблемой в педиатрической практике. Последние сообщения свидетельствуют о растущей распространенности сахарного диабета 2-го типа среди детей и подростков во всем мире во всех этнических группах, даже если распространенность ожирения больше не увеличивается. Большинство молодых людей с диагнозом сахарный диабет 2 типа были обнаружены в определенных этнических подгруппах, таких как афроамериканцы, испаноязычные, жители Азиатско-Тихоокеанских островов и американские индейцы. Клиницисты должны имейте в виду частые легкие или бессимптомные проявления сахарного диабета 2 типа в детском возрасте. Таким образом, скрининг представляется целесообразным, особенно в группах высокого риска, таких как дети и подростки с ожирением, родственники с сахарным диабетом 2 типа и клиническими проявлениями инсулинорезистентности (гипертония, дислипидемия, синдром поликистозных яичников или черный акантоз). Предпочтительным методом лечения является изменение образа жизни, за которым следует медикаментозное лечение (например, метформин). Новые лекарственные препараты для лечения молодых людей с сахарным диабетом 2 типа разрабатываются такие препараты, как ингибиторы дипептидилпептидазы или миметики глюкагоноподобного пептида 1. Однако последние сообщения указывают на высокий уровень отсева из системы медицинского обслуживания подростков с сахарным диабетом 2 типа, что свидетельствует о том, что ведение детей и подростков с сахарным диабетом 2 типа требует некоторой перестройки существующей практики здравоохранения.

сахарный диабет 2 го тип становиться новый клинический проблема педиатрический практика последний сообщение свидетельствовать расти распространённость сахарный диабет 2 го тип среди ребёнок подросток весь мир весь этнический группа распространённость ожирение большой увеличиваться большинство молодой человек диагноз сахарный диабет 2 тип обнаружить определённый этнический подгруппа афроамериканец испаноязычный житель азиатско тихоокеанский остров американский индеец клиницист должный иметь вид частый лёгкий бессимптомный проявление сахарный диабет 2 тип детский возраст образ скрининг представляться целесообразный особенно группа высокий риск ребёнок подросток ожирение родственник сахарный диабет 2 тип клинический проявление инсулинорезистентность гипертония дислипидемия синдром поликистозный яичниковый чёрный акантоз предпочтительный метод лечение являться изменение образ жизнь следовать медикаментозный лечение например метформин новый лекарственный препарат лечение молодой человек сахарный диабет 2 тип разрабатываться препарат ингибитор дипептидилпептидаза миметик глюкагоноподобный пептид 1 однако последний сообщение указывать высокий уровень отсев система медицинский обслуживание подросток сахарный диабет 2 тип свидетельствовать ведение ребёнок подросток сахарный диабет 2 тип требовать некоторый перестройка существующий практика здравоохранение

MED-1994

Преддиабет и сахарный диабет 2 типа у молодежи: новое эпидемическое заболевание?

ЦЕЛЬ ОБЗОРА: Распространенность ожирения среди детей и подростков в Соединенных Штатах вызывает тревогу. Проблема в непропорционально большой степени затрагивает афроамериканских и испаноязычных детей. Многие метаболические и сердечно-сосудистые осложнения, связанные с ожирением, проявляются уже в детском возрасте и тесно связаны с сопутствующей инсулинорезистентностью/гиперинсулинемией и степенью ожирения. Более того, эти сопутствующие заболевания сохраняются и во взрослом возрасте. ПОСЛЕДНИЕ ДАННЫЕ: Переход от нормальной толерантности к глюкозе к сахарному диабету 2 типа включает промежуточную стадию, известную как преддиабет или нарушение регуляции уровня глюкозы. Преддиабет характеризуется периферической резистентностью к инсулину и нарушением чувствительности к глюкозе в первой фазе секреции инсулина. С другой стороны, при явном сахарном диабете 2-го типа в полной мере проявляется недостаточность бета-клеток. Переход от преддиабета к сахарному диабету 2-го типа в юношеском возрасте характеризуется заметным увеличением веса и дальнейшим снижение секреции инсулина и инсулинорезистентности. РЕЗЮМЕ: Борьба с ожирением путем изменения образа жизни, включающего обучение правильному питанию, изменение поведения и физические упражнения, является важным шагом для предотвращения прогрессирования диабета.

цель обзор распространённость ожирение среди ребёнок подросток соединить штат вызывать тревога проблема непропорционально большой степень затрагивать афроамериканский испаноязычный ребёнок многие метаболический сердечно сосудистый осложнение связанный ожирение проявляться детский возраст тесно связать сопутствовать инсулинорезистентность гиперинсулинемия степень ожирение сопутствовать заболевание сохраняться взрослый возраст последний дать переход нормальный толерантность глюкоза сахарный диабет 2 тип включать промежуточный стадия известный преддиабет нарушение регуляция уровень глюкоза преддиабет характеризоваться периферический резистентность инсулин нарушение чувствительность глюкоза первый фаза секреция инсулин сторона явный сахарный диабет 2 го тип полный мера проявляться недостаточность бета клетка переход преддиабет сахарный диабет 2 го тип юношеский возраст характеризоваться заметный увеличение вес дальнейший снижение секреция инсулин инсулинорезистентность резюме борьба ожирение путём изменение образ жизнь включать обучение правильный питание изменение поведение физический упражнение являться важный шаг предотвращение прогрессирование диабет

MED-1996

Детское ожирение и сахарный диабет 2 типа.

До недавнего времени большинство случаев сахарного диабета среди детей и подростков были связаны с иммуноопосредованным диабетом 1а типа. Ожирение привело к резкому увеличению заболеваемости сахарным диабетом 2 типа (СД2) среди детей и подростков за последние 2 десятилетия. Ожирение тесно связано с инсулинорезистентностью, которая в сочетании с относительной недостаточностью инсулина приводит к развитию явного сахарного диабета 2 типа. У детей и подростков с сахарным диабетом 2 типа могут наблюдаться микрососудистые и макрососудопаточные нарушения. осложнения этого заболевания в более молодом возрасте, чем у людей, у которых развивается сахарный диабет в зрелом возрасте, включают атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, инфаркт миокарда и внезапную смерть; почечную недостаточность и хроническую почечную недостаточность; нейропатию, угрожающую конечностям, и васкулопатию, а также ретинопатию, приводящую к слепоте. Медицинским работникам рекомендуется проводить соответствующий скрининг у детей, подверженных риску развития СД2, диагностировать заболевание как можно раньше и обеспечить тщательное лечение от этой болезни.

недавний время большинство случай сахарный диабет среди ребёнок подросток связать иммуноопосредовать диабет 1а тип ожирение привести резкий увеличение заболеваемость сахарный диабет 2 тип сд2 среди ребёнок подросток последний 2 десятилетие ожирение тесно связать инсулинорезистентность сочетание относительный недостаточность инсулин приводить развитие явный сахарный диабет 2 тип ребёнок подросток сахарный диабет 2 тип мочь наблюдаться микрососудистый макрососудопаточный нарушение осложнение это заболевание молодой возраст человек развиваться сахарный диабет зрелый возраст включать атеросклеротический сердечно сосудистый заболевание инсульт инфаркт миокард внезапный смерть почечный недостаточность хронический почечный недостаточность нейропатия угрожать конечность васкулопатия также ретинопатия приводить слепота медицинский работник рекомендоваться проводить соответствовать скрининг ребёнок подверженный риск развитие сд2 диагностировать заболевание ранний обеспечить тщательный лечение болезнь

MED-1997

Вегетарианская диета и профилактика детского ожирения.

Растущая распространенность избыточного веса и ожирения среди детей характерна не только для промышленно развитых стран; резкий рост наблюдается в урбанизированных районах развивающихся стран. В свете общего мнения о том, что ожирение является серьезной проблемой общественного здравоохранения и что многие мероприятия по снижению веса в долгосрочной перспективе оказались безуспешными, оправдано изучение рациона питания, который полезен для первичной профилактики ожирения. В центре внимания этой статьи - анализ взаимосвязи между вегетарианское питание и ожирение, особенно в том, что касается детского ожирения. Эпидемиологические исследования показывают, что вегетарианское питание связано с более низким индексом массы тела (ИМТ) и меньшей распространенностью ожирения у взрослых и детей. Метаанализ исследований вегетарианского питания взрослых показал, что разница в весе у мужчин составила 7,6 кг, а у женщин - 3,3 кг, что привело к снижению ИМТ на 2 пункта (в кг/м2). Точно так же, по сравнению с невегетарианцами, дети-вегетарианцы более худощавы, и их Разница в ИМТ становится больше в подростковом возрасте. Исследования, изучающие риск избыточного веса, группы продуктов питания и особенности рациона питания, показывают, что растительная диета, по-видимому, является разумным подходом к профилактике ожирения у детей. Рацион, основанный на растениях, отличается низкой энергетической ценностью и высоким содержанием сложных углеводов, клетчатки и воды, что может увеличить чувство сытости и расход энергии в состоянии покоя. Для достижения оптимальных результатов для здоровья и окружающей среды следует поощрять рацион, основанный на растениях. Политика в области продовольствия они необходимы для поддержки маркетинговых сообщений в социальных сетях и снижения влияния культурных и экономических факторов, которые затрудняют продвижение растительных продуктов питания.

расти распространённость избыточный вес ожирение среди ребёнок характерный промышленно развитой страна резкий рост наблюдаться урбанизированный район развивающийся страна свет общий мнение ожирение являться серьёзный проблема общественный здравоохранение многие мероприятие снижение вес долгосрочный перспектива оказаться безуспешный оправдать изучение рацион питание полезный первичный профилактика ожирение центр внимание статья анализ взаимосвязь вегетарианский питание ожирение особенно касаться детский ожирение эпидемиологический исследование показывать вегетарианский питание связать низкий индекс масса тело имт малый распространённость ожирение взрослый ребёнок метаанализ исследование вегетарианский питание взрослый показать разница вес мужчина составить 7 6 кг женщина 3 3 кг привести снижение имт 2 пункт кг м2 точно сравнение невегетарианец ребёнок вегетарианец худощавый разница имт становиться большой подростковый возраст исследование изучать риск избыточный вес группа продукт питание особенность рацион питание показывать растительный диета видимый являться разумный подход профилактика ожирение ребёнок рацион основать растение отличаться низкий энергетический ценность высокий содержание сложный углевод клетчатка вода мочь увеличить чувство сытость расход энергия состояние покой достижение оптимальный результат здоровье окружающий среда следовать поощрять рацион основать растение политика область продовольствие необходимый поддержка маркетинговый сообщение социальный сеть снижение влияние культурный экономический фактор затруднять продвижение растительный продукт питание

MED-1998

Раннее лечение сахарного диабета 2 типа.

Растущая эпидемия сахарного диабета 2 типа является одной из ведущих причин преждевременной заболеваемости и смертности во всем мире, главным образом из-за микро- и макрососудистых осложнений, связанных с этим заболеванием. Все больше данных свидетельствует о том, что, хотя риск развития осложнений возрастает, когда уровень глюкозы превышает установленный для постановки диагноза порог, увеличиваясь параллельно с ростом гипергликемии, люди с уровнем глюкозы в преддиабетическом диапазоне уже подвергаются повышенному риску. Раннее вмешательство, в идеале, как только обнаруживаются нарушения гомеостаза глюкозы, имеет огромное значение для минимизации тяжести заболевания. Однако, поскольку ранние стадии заболевания протекают бессимптомно, диагностика преддиабета и раннего проявления сахарного диабета 2 типа является сложной задачей. Цель этой статьи - обсудить эти проблемы, преимущества раннего вмешательства с акцентом на профилактические исследования, показывающие, что прогрессирование диабета 2 типа можно отсрочить, устраняя преддиабет, и существующие научно обоснованные рекомендации, разработанные для оптимизации стандартов лечения на преддиабетных и явных стадиях диабета 2 типа. Авторское право © 2013. Опубликовано Elsevier Inc.

расти эпидемия сахарный диабет 2 тип являться ведущий причина преждевременный заболеваемость смертность весь мир главный образ микро макрососудистый осложнение связанный это заболевание всё большой данные свидетельствовать хотя риск развитие осложнение возрастать уровень глюкоза превышать установленный постановка диагноз порог увеличиваться параллельно рост гипергликемия человек уровень глюкоза преддиабетический диапазон подвергаться повышенный риск ранний вмешательство идеал обнаруживаться нарушение гомеостаз глюкоза иметь огромный значение минимизация тяжесть заболевание однако поскольку ранний стадия заболевание протекать бессимптомный диагностика преддиабет ранний проявление сахарный диабет 2 тип являться сложный задача цель статья обсудить проблема преимущество ранний вмешательство акцент профилактический исследование показывать прогрессирование диабет 2 тип отсрочить устранять преддиабет существующий научно обоснованный рекомендация разработать оптимизация стандарт лечение преддиабетный явный стадия диабет 2 тип авторский право 2013 опубликовать elsevier inc

MED-1999

Стратегии профилактики сахарного диабета 2 типа: обновленная информация для клиницистов

Сахарный диабет является серьезной и растущей проблемой общественного здравоохранения, которая угрожает в будущем перегружать медицинские службы. Сахарный диабет 2 типа является причиной значительной заболеваемости и смертности, в первую очередь из-за поражения органов-мишеней - глаз, почек, нервов и сердца. Величина сердечно-сосудистого риска, связанного с диабетом, лучше всего иллюстрируется его положением в качестве эквивалента риска ишемической болезни сердца. Осложнения, связанные с невропатией, также многочисленны и часто сочетаются с сосудистыми аномалиями и приводит к серьезным клиническим последствиям, таким как изъязвление стоп. Более глубокое понимание естественной истории этого заболевания позволило вмешаться и остановить прогрессирование патологии до того, как начнется явное заболевание, после чего точечное лечение становится все более сложным. Концепция преддиабета как формального диагноза начала внедряться из научных исследований в клиническую практику, но с учетом постоянно обновляющихся рекомендаций, разнообразной номенклатуры и новых методов фармакотерапии из-за постоянно меняющейся базы фактических данных клиницисты могут быть не уверены в наилучшей практике выявления и ведения пациентов на преддиабетической стадии. Целью данного обзора является обобщение эпидемиологических данных, новых концепций в патогенезе заболеваний и основных рекомендаций в дополнение к образу жизни, фармакологическим и хирургическим методам лечения, направленным на предотвращение прогрессирования преддиабета в сахарный диабет. Наряду с противодиабетическими препаратами, новыми препаратами для борьбы с ожирением и интервенционными бариатрическими процедурами несмотря на некоторые многообещающие преимущества, изменение диеты и терапевтического образа жизни остается основой лечения для улучшения метаболического профиля пациентов с нарушением регуляции уровня глюкозы. Новые инструменты стратификации риска для выявления лиц, находящихся в группе риска, в сочетании с вмешательством на уровне отдельных групп населения являются перспективными в будущей практике.

сахарный диабет являться серьёзный расти проблема общественный здравоохранение угрожать будущее перегружать медицинский служба сахарный диабет 2 тип являться причина значительный заболеваемость смертность первый очередь поражение орган мишень глаз почка нерв сердце величина сердечно сосудистый риск связанный диабет хороший весь иллюстрироваться положение качество эквивалент риск ишемический болезнь сердце осложнение связанный невропатия также многочисленный часто сочетаться сосудистый аномалия приводить серьёзный клинический последствие изъязвление стоп глубокий понимание естественный история это заболевание позволить вмешаться остановить прогрессирование патология начаться явный заболевание точечный лечение становиться всё сложный концепция преддиабет формальный диагноз начало внедряться научный исследование клинический практика учёт постоянно обновляться рекомендация разнообразный номенклатура новый метод фармакотерапия постоянно меняться база фактический данные клиницист мочь уверить хороший практика выявление ведение пациент преддиабетический стадия цель данный обзор являться обобщение эпидемиологический данные новый концепция патогенез заболевание основный рекомендация дополнение образ жизнь фармакологический хирургический метод лечение направить предотвращение прогрессирование преддиабет сахарный диабет наряду противодиабетический препарат новый препарат борьба ожирение интервенционный бариатрический процедура несмотря некоторый многообещающий преимущество изменение диета терапевтический образ жизнь оставаться основа лечение улучшение метаболический профиль пациент нарушение регуляция уровень глюкоза новый инструмент стратификация риск выявление лицо находиться группа риск сочетание вмешательство уровень отдельный группа население являться перспективный будущий практика

MED-2000

Прогноз бремени диабета среди взрослого населения США на 2050 год: динамическое моделирование заболеваемости, смертности и распространенности преддиабета

Люди с сахарным диабетом могут страдать от различных осложнений, которые серьезно снижают качество жизни. В 2007 году диабет обходился Соединенным Штатам более чем в 174 миллиарда долларов в год, и ожидается, что в последующие годы финансовые потери от него будут возрастать. Точные прогнозы бремени диабета необходимы директивным органам для планирования будущих потребностей и затрат на здравоохранение. Методы основаны на данных о преддиабете и распространенности диабета в Соединенных Штатах, прогнозируемой заболеваемости и текущей переписи населения США прогнозируя смертность и миграцию, авторы построили серию динамических моделей, используя системы разностных уравнений, для прогнозирования будущего бремени диабета среди взрослого населения США. Модель с тремя состояниями делит население США на группы без диабета, с недиагностированным диабетом и с диагностированным диабетом. Модель с четырьмя состояниями делит состояние "без диабета" на состояния высокого риска (преддиабет) и низкого риска (нормальный уровень глюкозы). Модель с пятью состояниями включает в себя вмешательство, направленное на предотвращение или отсрочку диабет у взрослых, подверженных высокому риску. Результаты Авторы прогнозируют, что ежегодная заболеваемость сахарным диабетом (число новых случаев) увеличится примерно с 8 случаев на 1000 человек в 2008 году до 15 в 2050 году. При условии низкой заболеваемости и относительно высокой смертности от диабета, общая распространенность диабета (диагностированные и недиагностированные случаи), по прогнозам, увеличится с 14% в 2010 году до 21% взрослого населения США к 2050 году. Однако, если недавний рост заболеваемости сахарным диабетом продолжится, а смертность от диабета будет относительно низкой, распространенность к 2050 году этот показатель возрастет до 33%. Согласно среднему сценарию, к 2050 году распространенность диабета составит от 25 до 28%. Вмешательство может снизить, но не устранить рост распространенности диабета. Выводы Это прогнозируемое увеличение в значительной степени связано со старением населения США, увеличением числа представителей меньшинств, относящихся к группам повышенного риска, и увеличением продолжительности жизни людей с диабетом. Для смягчения воздействия этих факторов на уровень диабета в стране потребуются эффективные стратегии. бремя. Наш анализ показывает, что широкое внедрение достаточно эффективных профилактических мероприятий, ориентированных на подгруппы населения высокого риска, может значительно снизить, но не устранить рост распространенности диабета в будущем.

человек сахарный диабет мочь страдать различный осложнение серьёзно снижать качество жизнь 2007 год диабет обходиться соединить штат 174 миллиард доллар год ожидаться последующий год финансовый потеря возрастать точный прогноз бремя диабет необходимый директивный орган планирование будущий потребность затрата здравоохранение метод основать данные преддиабет распространённость диабет соединить штат прогнозировать заболеваемость текущий перепись население сша прогнозировать смертность миграция автор построить серия динамический модель использовать система разностный уравнение прогнозирование будущее бремя диабет среди взрослый население сша модель состояние делить население сша группа диабет недиагностировать диабет диагностировать диабет модель четыре состояние делить состояние диабет состояние высокий риск преддиабет низкий риск нормальный уровень глюкоза модель пять состояние включать вмешательство направить предотвращение отсрочка диабет взрослый подверженный высокий риск результат автор прогнозировать ежегодный заболеваемость сахарный диабет число новый случай увеличиться примерно 8 случай 1000 человек 2008 год 15 2050 год условие низкий заболеваемость относительно высокий смертность диабет общий распространённость диабет диагностировать недиагностировать случай прогноз увеличиться 14 2010 год 21 взрослый население сша 2050 год однако недавний рост заболеваемость сахарный диабет продолжиться смертность диабет относительно низкий распространённость 2050 год показатель возрасти 33 согласно средний сценарий 2050 год распространённость диабет составить 25 28 вмешательство мочь снизить устранить рост распространённость диабет вывод это прогнозировать увеличение значительный степень связать старение население сша увеличение число представитель меньшинство относиться группа повышенный риск увеличение продолжительность жизнь человек диабет смягчение воздействие фактор уровень диабет страна потребоваться эффективный стратегия бремя наш анализ показывать широкий внедрение достаточно эффективный профилактический мероприятие ориентировать подгруппа население высокий риск мочь значительно снизить устранить рост распространённость диабет будущее

MED-2001

Повышение осведомленности о преддиабете - Соединенные Штаты, 2005-2010 годы.

В 2010 году примерно у каждого третьего взрослого человека в США в возрасте старше20 лет (по оценкам, 79 миллионов человек) был преддиабет - состояние, при котором уровень глюкозы в крови или гемоглобина A1c (A1c1c) превышает норму, но недостаточно высок, чтобы быть классифицированным как диабет. Люди с преддиабетом подвержены высокому риску развития сахарного диабета 2 типа, на долю которого приходится 90-95% всех случаев диабета. Ежегодно у 11% людей с преддиабетом, которые не снижают вес и не занимаются умеренной физической активностью, прогрессирует заболевание к сахарному диабету 2 типа в среднем за 3 года наблюдения. Основанные на фактических данных программы по изменению образа жизни, которые поощряют изменения в рационе питания, физическую активность умеренной интенсивности и умеренную потерю веса, могут отсрочить или предотвратить развитие диабета 2 типа у лиц с преддиабетом. Выявление лиц с преддиабетом и информирование их о повышенном риске развития сахарного диабета 2 типа являются первыми шагами к тому, чтобы побудить людей с преддиабетом изменить здоровый образ жизни. Однако в 2005-2006 годах только примерно 7% людей, страдающих сахарным диабетом, приняли участие в исследовании. пациенты с преддиабетом знали, что у них есть преддиабет. Чтобы изучить последние изменения в осведомленности о преддиабете и факторах, связанных с этой осведомленностью, среди взрослых в возрасте старше 20 лет, CDC проанализировал данные Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES). В настоящем отчете описываются результаты этого анализа, которые показали, что в течение 2009-2010 годов примерно 11% людей с преддиабетом были осведомлены о своем состоянии. Кроме того, в 2005-2010 годах, по оценкам, осведомленность о преддиабете составляла менее 14% во всех подгруппах населения, различные уровни доступа к медицинскому обслуживанию или его использования и другие факторы. В Соединенных Штатах людям с преддиабетом, в том числе имеющим постоянный доступ к медицинскому обслуживанию, могут быть полезны усилия, направленные на информирование их о том, что они подвержены риску развития диабета 2 типа и что они могут снизить этот риск, немного изменив образ жизни. Необходимы усилия по повышению осведомленности.

2010 год примерно каждый третий взрослый человек сша возраст старше20 год оценка 79 миллион человек преддиабет состояние уровень глюкоза кровь гемоглобин a1c a1c1c превышать норма недостаточно высокий классифицировать диабет человек преддиабет подверженный высокий риск развитие сахарный диабет 2 тип доля приходиться 90 95 весь случай диабет ежегодно 11 человек преддиабет снижать вес заниматься умеренный физический активность прогрессировать заболевание сахарный диабет 2 тип среднее 3 год наблюдение основать фактический данные программа изменение образ жизнь поощрять изменение рацион питание физический активность умеренный интенсивность умеренный потеря вес мочь отсрочить предотвратить развитие диабет 2 тип лицо преддиабет выявление лицо преддиабет информирование повышенный риска развитие сахарный диабет 2 тип являться первый шаг побудить человек преддиабет изменить здоровый образ жизнь однако 2005 2006 год примерно 7 человек страдать сахарный диабет принять участие исследование пациент преддиабет знать преддиабет изучить последний изменение осведомлённость преддиабет фактор связанный осведомлённость среди взрослый возраст старший 20 год cdc проанализировать дать национальный обследование состояние здоровье питание nhanes настоящий отчёт описываться результат это анализ показать течение 2009 2010 год примерно 11 человек преддиабет осведомить свой состояние кроме 2005 2010 год оценка осведомлённость преддиабет составлять менее 14 весь подгруппа население различный уровень доступ медицинский обслуживание использование фактор соединить штат человек преддиабет число иметь постоянный доступ медицинский обслуживание мочь полезный усилие направить информирование подверженный риск развитие диабет 2 тип мочь снизить риск немного изменить образ жизнь необходимый усилие повышение осведомлённость

MED-2002

Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе.

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Сахарный диабет 2 типа становится все более распространенным, в первую очередь из-за увеличения распространенности малоподвижного образа жизни и ожирения. Можно ли предотвратить диабет 2 типа с помощью вмешательств, которые влияют на образ жизни лиц с высоким риском развития этого заболевания, неизвестно. МЕТОДЫ: Мы случайным образом распределили 522 человека среднего возраста с избыточным весом (172 мужчины и 350 женщин; средний возраст - 55 лет; средний индекс массы тела (вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах) - 31) с нарушениями толерантность к глюкозе как в основной, так и в контрольной группах. Каждый испытуемый в основной группе получал индивидуальное консультирование, направленное на снижение веса, общего потребления жиров и насыщенных жиров, а также увеличение потребления клетчатки и физической активности. Ежегодно проводился пероральный тест на толерантность к глюкозе; диагноз сахарного диабета был подтвержден повторным тестом. Средняя продолжительность наблюдения составила 3,2 года. РЕЗУЛЬТАТЫ: Среднее (+/-SD) количество потерянного веса между исходными показателями. и к концу 1-го года составила 4,2+/-5,1 кг в основной группе и 0,8+/-3,7 кг в контрольной группе; чистая потеря к концу 2-го года составила 3,5+/-5,5 кг в основной группе и 0,8+/-4,4 кг в контрольной группе (Р<0,001 для обоих сравнений между группами). Совокупная заболеваемость сахарным диабетом через четыре года составила 11 процентов (95-процентный доверительный интервал, от 6 до 15 процентов) в группе, принимавшей участие в исследовании, и 23 процента (95-процентный доверительный интервал, от 17 до 29 процентов) в контрольной группе. В ходе исследования риск развития диабета был снижен на 58% (Р<0,001) в группе, принимавшей участие в исследовании. Снижение заболеваемости диабетом было напрямую связано с изменением образа жизни. ВЫВОДЫ: Сахарный диабет 2 типа можно предотвратить, изменив образ жизни лиц из группы высокого риска.

общий информация сахарный диабет 2 тип становиться всё распространить первый очередь увеличение распространённость малоподвижный образ жизнь ожирение предотвратить диабет 2 тип помощь вмешательство влиять образ жизнь лицо высокий риск развитие это заболевание неизвестно метод случайный образ распределить 522 человек среднее возраст избыточный вес 172 мужчина 350 женщина средний возраст 55 год средний индекс масса тело вес килограмм делить квадрат рост метр 31 нарушение толерантность глюкоза основной контрольный группа каждый испытуемый основной группа получать индивидуальный консультирование направить снижение вес общий потребление жир насыщенный жир также увеличение потребление клетчатка физический активность ежегодно проводиться пероральный тест толерантность глюкоза диагноз сахарный диабет подтвердить повторный тест средний продолжительность наблюдение составить 3 2 год результат средний sd количество потерянный вес исходный показатель конец 1 го год составить 4 2 5 1 кг основной группа 0 8 3 7 кг контрольный группа чистый потеря конец 2 го год составить 3 5 5 5 кг основной группа 0 8 4 4 кг контрольный группа р 0 001 оба сравнение группа совокупный заболеваемость сахарный диабет четыре год составить 11 процент 95 процентный доверительный интервал 6 15 процент группа принимать участие исследование 23 процент 95 процентный доверительный интервал 17 29 процент контрольный группа ход исследование риск развитие диабет снизить 58 р 0 001 группа принимать участие исследование снижение заболеваемость диабет напрямую связать изменение образ жизнь вывод сахарный диабет 2 тип предотвратить изменить образ жизнь лицо группа высокий риск

MED-2003

СНИЖЕНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА ПРИ ИЗМЕНЕНИИ ОБРАЗА ЖИЗНИ ИЛИ ПРИЕМЕ МЕТФОРМИНА

Сахарным диабетом 2 типа страдают примерно 8% взрослых в Соединенных Штатах. Некоторые факторы риска — повышенная концентрация глюкозы в плазме крови натощак и после приема глюкозы внутрь, избыточный вес и малоподвижный образ жизни - потенциально обратимы. Мы предположили, что изменение этих факторов с помощью программы изменения образа жизни или приема метформина предотвратит или отсрочит развитие диабета. Методы Мы случайным образом распределили 3234 человека, не страдающих диабетом, с повышение концентрации глюкозы в плазме крови натощак и после нагрузки по сравнению с плацебо, приемом метформина (850 мг два раза в день) или программой изменения образа жизни с целью снижения веса как минимум на 7% и физической активностью не менее 150 минут в неделю. Средний возраст участников составил 51 год, а средний индекс массы тела (вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах) - 34,0. 68 процентов из них были женщинами, а 45 процентов - представителями меньшинств. Результаты среднего периода наблюдения составил 2,8 года. Заболеваемость сахарным диабетом составила 11,0, 7,8 и 4,8 случая на 100 человеко-лет в группах, принимавших плацебо, метформин и образ жизни, соответственно. Изменение образа жизни снизило заболеваемость на 58% (95-процентный доверительный интервал, от 48 до 66%), а прием метформина - на 31% (95-процентный доверительный интервал, от 17 до 43%) по сравнению с плацебо; изменение образа жизни было значительно более эффективным, чем прием метформина. Чтобы предотвратить один случай диабета в течение периода в течение трех лет 6,9 человек должны были участвовать в программе изменения образа жизни, а 13,9 - получать метформин. Выводы: Изменение образа жизни и лечение метформином снизили заболеваемость сахарным диабетом у лиц из группы высокого риска. Изменение образа жизни оказалось более эффективным, чем прием метформина.

сахарный диабет 2 тип страдать примерно 8 взрослый соединить штат некоторый фактор риск повышенный концентрация глюкоза плазма кровь натощак приём глюкоза внутрь избыточный вес малоподвижный образ жизнь потенциально обратимый предположить изменение фактор помощь программа изменение образ жизнь приём метформин предотвратить отсрочить развитие диабет метод случайный образ распределить 3234 человек страдать диабет повышение концентрация глюкоза плазма кровь натощак нагрузка сравнение плацебо приём метформин 850 мг день программа изменение образ жизнь цель снижение вес минимум 7 физический активность менее 150 минута неделя средний возраст участник составить 51 год средний индекс масса тело вес килограмм делить квадрат рост метр 34 0 68 процент женщина 45 процент представитель меньшинство результат среднее период наблюдение составить 2 8 год заболеваемость сахарный диабет составить 11 0 7 8 4 8 случай 100 человеко год группа принимать плацебо метформин образ жизнь соответственно изменение образ жизнь снизить заболеваемость 58 95 процентный доверительный интервал 48 66 приём метформин 31 95 процентный доверительный интервал 17 43 сравнение плацебо изменение образ жизнь значительно эффективный приём метформин предотвратить случай диабет течение период течение год 6 9 человек должный участвовать программа изменение образ жизнь 13 9 получать метформин вывод изменение образ жизнь лечение метформин снизить заболеваемость сахарный диабет лицо группа высокий риск изменение образ жизнь оказаться эффективный приём метформин

MED-2004

Повышение осведомленности общественности: государственные прогнозы развития диабета на 2025 год.

С 1990 года заболеваемость и распространенность сахарного диабета (в первую очередь сахарного диабета 2 типа) резко возросли. По прогнозам, в период с 2010 по 2025 год он увеличится еще на 64%, затронув 53,1 миллиона человек, что приведет к медицинским и социальным затратам в размере полутора триллионов долларов в год. Мы знаем, как предотвратить многие случаи диабета и как эффективно его лечить. Своевременное соответствующее лечение существенно помогает предотвратить серьезные осложнения и снизить преждевременную смертность, но оно не излечивает болезнь. Раннее выявление преддиабета в сочетании с изменением образа жизни может сократить число людей, страдающих сахарным диабетом. Резкое снижение распространенности диабета с течением времени потребует значительных изменений образа жизни со стороны общества в целом. Целью данного исследования является повышение осведомленности общественности о серьезности региональных тенденций в области диабета путем предоставления подробных прогнозов для всех штатов и нескольких крупных городов на 2010, 2015 и 2025 годы. Модель была создана с использованием последних национальных данных. данные и прогнозы о диабете и населении, а также для преобразования их в прогнозы по штатам и столичным районам для всего населения и основных подгрупп. Затем эти прогнозы были обобщены в виде простых для понимания информационных материалов для каждого штата и отдельных районов метро, которые доступны в режиме онлайн для удобства общественности. Это исследование важно, поскольку существует мало данных, позволяющих прогнозировать будущую распространенность и потенциальные издержки диабета на уровне штата и городского округа. С помощью этих данных ключевые заинтересованные стороны могут принимать обоснованные решения, касающиеся диабета, его влияния на их сообщества и распределения ресурсов.

1990 год заболеваемость распространённость сахарный диабет первый очередь сахарный диабет 2 тип резко возрасти прогноз период 2010 2025 год увеличиться ещё 64 затронуть 53 1 миллион человек привести медицинский социальный затрата размер полтора триллион доллар год знать предотвратить многие случай диабет эффективно лечить своевременный соответствовать лечение существенно помогать предотвратить серьёзный осложнение снизить преждевременный смертность оно излечивать болезнь ранний выявление преддиабет сочетание изменение образ жизнь мочь сократить число человек страдать сахарный диабет резкий снижение распространённость диабет течение время потребовать значительный изменение образ жизнь сторона общество целое цель данный исследование являться повышение осведомлённость общественность серьёзность региональный тенденция область диабет путём предоставление подробный прогноз весь штат несколько крупный город 2010 2015 2025 год модель создать использование последний национальный данные дать прогноз диабет население также преобразование прогноз штат столичный район весь население основный подгруппа затем прогноз обобщить вид простой понимание информационный материал каждый штат отдельный район метро доступный режим онлайн удобство общественность это исследование важно поскольку существовать мало данные позволять прогнозировать будущий распространённость потенциальный издержка диабет уровень штат городской округ помощь данные ключевой заинтересованный сторона мочь принимать обоснованный решение касаться диабет влияние сообщество распределение ресурс

MED-2005

Микрососудистые осложнения. Ретинопатия и нефропатия.

Диабетическая ретинопатия и диабетическая нефропатия наносят огромный ущерб пациентам с сахарным диабетом и ложатся тяжелым бременем на систему здравоохранения. При активном контроле гликемии и артериального давления в сочетании с активным применением лазерной фотокоагуляции и лечением микроальбуминурии эти проблемы могут быть в значительной степени устранены. В будущем могут появиться специальные вмешательства, которые позволят предотвратить патофизиологические процессы, приводящие к возникновению и прогрессированию этих микрососудистых заболеваний. осложнения. Задача врача первичной медико-санитарной помощи и диабетолога состоит в том, чтобы добиться превосходного контроля гликемии и активного контроля артериального давления, обеспечивая при этом, чтобы каждый пациент проходил соответствующие обследования глазного дна, по крайней мере, ежегодно, предпочтительно у офтальмолога или специалиста по сетчатке, и регулярный скрининг на микроальбуминурию. При таком медицинском лечении может быть проведено соответствующее вмешательство, позволяющее снизить риск слепоты и почечной недостаточности, а также уменьшить нагрузку от диабетическая ретинопатия и нефропатия.

диабетический ретинопатия диабетический нефропатия наносить огромный ущерб пациент сахарный диабет ложиться тяжёлый бремя система здравоохранение активный контроль гликемия артериальный давление сочетание активный применение лазерный фотокоагуляция лечение микроальбуминурия проблема мочь значительный степень устранить будущее мочь появиться специальный вмешательство позволить предотвратить патофизиологический процесс приводить возникновение прогрессирование микрососудистый заболевание осложнение задача врач первичный медико санитарный помощь диабетолог состоять добиться превосходный контроль гликемия активный контроль артериальный давление обеспечивать это каждый пациент проходить соответствующий обследование глазной дно крайний мера ежегодно предпочтительно офтальмолог специалист сетчатка регулярный скрининг микроальбуминурия медицинский лечение мочь провести соответствовать вмешательство позволять снизить риск слепота почечный недостаточность также уменьшить нагрузка диабетический ретинопатия нефропатия

MED-2006

Идентификация пептидных гормонов класса амфипатических спиралей с использованием алгоритма helical hydrophobic moment.

Для анализа первичной структуры амфипатических альфа-спиральных пептидных гормонов был применен алгоритм спирального гидрофобного момента Айзенберга (меньше, чем mu или больше) и определен оптимальный метод идентификации других пептидов этого класса. Мы определяем количество и сравниваем известные амфипатические спиральные пептидные гормоны со второй группой пептидов с доказанными неамфипатическими свойствами и определяем наилучший метод их различения. Соответствующие значения максимального остатка в 11 менее чем на 100% больше, чем для амфипатических спиральных и контрольных пептидов, составило 0,46 (+/-/-0.07) и 0,33 (0,07) (P + 0,004). Чтобы лучше отразить амфипатический потенциал всего пептида, был нанесен на график процент 11 сегментов остатков в каждом пептиде, превышающий конкретное значение меньше, чем muh, и больше, чем muh. Полученные кривые называются HM-C. Среднее значение HM-C (для двух групп) значительно отличалось, так что метод HM-C превосходил другие в его способности отличать амфипатические пептиды от неамфипатических. С помощью этого подхода было выявлено несколько потенциальных новых представителей этого структурного класса. Молекулярное моделирование части одного из них, фактора, ингибирующего пролактин, выявило сильно амфипатическую альфа-спираль в остатках 4-21. Этот компьютерный метод может обеспечить быструю идентификацию пептидов класса амфипатических альфа-спиралей.

анализ первичный структура амфипатический альфа спиральный пептидный гормон применить алгоритм спиральный гидрофобный момент айзенберг маленький mu большой определить оптимальный метод идентификация пептид это класс определять количество сравнивать известный амфипатический спиральный пептидный гормон второй группа пептид доказать неамфипатический свойство определять хороший метод различение соответствующий значение максимальный остаток 11 менее 100 большой амфипатический спиральный контрольный пептид составить 0 46 0 07 0 33 0 07 p 0 004 хороший отразить амфипатический потенциал весь пептид нанести график процент 11 сегмент остаток каждый пептид превышать конкретный значение маленький muh большой muh получить кривая называться hm c средний значение hm c группа значительно отличаться метод hm c превосходить способность отличать амфипатический пептид неамфипатический помощь это подход выявить несколько потенциальный новый представитель это структурный класс молекулярный моделирование часть фактор ингибируть пролактин выявить сильно амфипатический альфа спираль остаток 4 21 компьютерный метод мочь обеспечить быстрый идентификация пептид класс амфипатический альфа спираль

MED-2007

Профилактика диабета и снижение частоты серьезных сердечно-сосудистых осложнений в исследованиях с участием пациентов с преддиабетом: мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований...

ПРЕДЫСТОРИЯ: Нарушение толерантности к глюкозе (IGT) и снижение уровня глюкозы натощак (IFG) являются преддиабетическими состояниями, лечение которых может предотвратить или отсрочить развитие явного диабета и, таким образом, потенциально снизить риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений (ССЗ). Поэтому мы попытались определить, повлияли ли вмешательства (включая диету, физические упражнения и фармакологическую терапию) на смертность от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний у таких пациентов. МЕТОДЫ: Мы провели мета-анализ проспективных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), которые были указаны в медицинской литературе и базах данных. Исследования могли быть включены, если в них сообщалось о показателях смертности от всех причин (как минимум), в них участвовало около 100 пациентов и продолжительность наблюдения составляла не менее одного года. Вмешательства были разделены на фармакологические и немедикаментозные. РЕЗУЛЬТАТЫ: Десять РКИ, в которых приняли участие 23 152 пациента, соответствовали вышеуказанным критериям. Исследования продолжались в среднем 3,75 года. Эти вмешательства позволили отсрочить или предотвратить развитие диабета по сравнению с контролем (отношение рисков 0,83, 95%ДИ 0,80-0,86). Немедикаментозные подходы (n = 3495) превосходили медикаментозные подходы (n = 20 872) в профилактике диабета (0,52, 0,46-0,58 против 0,70, 0,58-0,85, P < 0,05). Не было выявлено различий в риске смертности от всех причин в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой (0,96; 0,84-1,10) и в смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (1,04; 0,61-1,78). Наблюдалась незначительная тенденция к снижению числа случаев инфаркта миокарда со смертельным и несмертельным исходом (0,59, 0,23-1,50). Смертельный и несмертельный инсульт были пограничными снижение (0,76; 0,58-0,99) при вмешательстве по сравнению с контролем. ВЫВОДЫ: Несмотря на то, что вмешательства были в основном успешными в замедлении прогрессирования явного диабета, это не привело к снижению смертности от всех причин или сердечно-сосудистых заболеваний, а также инфаркта миокарда, за исключением, возможно, инсульта.

предыстория нарушение толерантность глюкоза igt снижение уровень глюкоза натощак ifg являться преддиабетический состояние лечение мочь предотвратить отсрочить развитие явный диабет образ потенциально снизить риск серьёзный сердечно сосудистый осложнение ссз поэтому попытаться определить повлиять вмешательство включая диета физический упражнение фармакологический терапия смертность весь причина сердечно сосудистый заболевание пациент метод провести мета анализ проспективный рандомизировать контролировать исследование рки указать медицинский литература база данные исследование мочь включить сообщаться показатель смертность весь причина минимум участвовать около 100 пациент продолжительность наблюдение составлять менее год вмешательство разделить фармакологический немедикаментозный результат десять рки принять участие 23 152 пациент соответствовать вышеуказанный критерий исследование продолжаться среднее 3 75 год вмешательство позволить отсрочить предотвратить развитие диабет сравнение контроль отношение риск 0 83 95 ди 0 80 0 86 немедикаментозный подход n 3495 превосходить медикаментозный подход n 20 872 профилактика диабет 0 52 0 46 0 58 против 0 70 0 58 0 85 p 0 05 выявить различие риска смертность весь причина группа вмешательство сравнение контрольный группа 0 96 0 84 1 10 смертность сердечно сосудистый заболевание 1 04 0 61 1 78 наблюдаться незначительный тенденция снижение число случай инфаркт миокард смертельный несмертельный исход 0 59 0 23 1 50 смертельный несмертельный инсульт пограничный снижение 0 76 0 58 0 99 вмешательство сравнение контроль вывод несмотря вмешательство основное успешный замедление прогрессирование явный диабет это привести снижение смертность весь причина сердечно сосудистый заболевание также инфаркт миокард исключение возможно инсульт

MED-2008

Диета, основанная на бобовых, эффективна для снижения уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП у пожилых людей.

Нашей целью было определить влияние диеты на основе бобовых у лиц в возрасте 50 лет и старше на снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. В общей сложности 108 участников были рандомизированы для получения продуктов на основе бобовых (две порции фасоли, нута, гороха или чечевицы в день; около 150 г/сут сухого веса) или обычной диеты в течение 2 месяцев, с последующим отказом на 1 месяц и переходом на другую диету в течение 2 месяцев. месяцы. Антропометрические показатели, состав тела и биохимические маркеры (например, уровень холестерина ЛПНП в сыворотке крови (ХС ЛПНП), в качестве основного результата оценивали уровень других липидов, глюкозы, инсулина и С-реактивного белка) до и после каждого этапа диеты. В исследовании приняли участие в общей сложности восемьдесят семь человек (тридцать мужчин и пятьдесят семь женщин; 59,7 (sd 6,3) лет, масса тела 76 (sd 16) кг). По сравнению с обычной диетой, диета на основе бобовых снижала уровень общего холестерина на 8,3 % (пульсовая диета - с 4,57 (sd 0,93) до 4,11 (sd 0,91) ммоль/л; обычная диета - с 4,47 (sd 0,94) до 4,39 (sd 0,97) ммоль/л; P < 0,001) и уровень холестерина ЛПНП на 7,9 % (пульс, от 2·93 (sd 0·84) до 2·55 (sd 0·75) ммоль/л; обычный показатель - от 2·96 (sd 0·86) до 2·81 (sd 0·83) ммоль/л; P = 0·01). В ходе дополнительного анализа лиц с высоким уровнем липидов на исходном этапе (двадцать человек с высоким уровнем холестерина), диета на основе бобовых снижала уровень холестерина на 6 % по сравнению с обычной диетой (пульс, от 5,62 (sd 0,78) до 5,26 (sd 0,68) ммоль/л).л; обычный, от 5·60 (sd 0·91) до 5·57 (sd 0·85) ммоль/л; P = 0·05). Диета, основанная на бобовых, эффективна для снижения общего уровня холестерина и ХС-ЛПНП у пожилых людей и, следовательно, снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

наш цель определить влияние диета основа бобовый лицо возраст 50 год старший снижение фактор риск сердечно сосудистый заболевание общий сложность 108 участник рандомизировать получение продукт основа бобовый порция фасоль нут горох чечевица день около 150 г сут сухой вес обычный диета течение 2 месяц последующий отказ 1 месяц переход диета течение 2 месяц месяц антропометрический показатель состав тело биохимический маркер например уровень холестерин лпнп сыворотка кровь хс лпнп качество основный результат оценивать уровень липид глюкоза инсулин реактивный белок каждый этап диета исследование принять участие общий сложность восемьдесят семь человек тридцать мужчина пятьдесят семь женщина 59 7 sd 6 3 год масса тело 76 sd 16 кг сравнение обычный диета диета основа бобовый снижать уровень общий холестерин 8 3 пульсовый диета 4 57 sd 0 93 4 11 sd 0 91 ммоль л обычный диета 4 47 sd 0 94 4 39 sd 0 97 ммоль л p 0 001 уровень холестерин лпнп 7 9 пульс 2 93 sd 0 84 2 55 sd 0 75 ммоль л обычный показатель 2 96 sd 0 86 2 81 sd 0 83 ммоль л p 0 01 ход дополнительный анализ лицо высокий уровень липид исходный этап двадцать человек высокий уровень холестерин диета основа бобовый снижать уровень холестерин 6 сравнение обычный диета пульс 5 62 sd 0 78 5 26 sd 0 68 ммоль л л обычный 5 60 sd 0 91 5 57 sd 0 85 ммоль л p 0 05 диета основать бобовый эффективный снижение общий уровень холестерин хс лпнп пожилой человек следовательно снижать риск развитие сердечно сосудистый заболевание

MED-2009

Обзор питательных свойств и пользы для здоровья нута (Cicer arietinum L.).

Нут (Cicer arietinum L.) - важная бобовая культура, выращиваемая и потребляемая во всем мире, особенно в афро-азиатских странах. Это хороший источник углеводов и белка, причем качество белка считается более высоким, чем у других бобовых. В нуте содержится значительное количество всех незаменимых аминокислот, за исключением серосодержащих, которые можно дополнить, добавив в ежедневный рацион злаки. Крахмал является основным углеводом для хранения, за которым следуют пищевые волокна и олигосахариды и простые сахара, такие как глюкоза и сахароза. Хотя липиды содержатся в нуте в небольших количествах, он богат важными для питания ненасыщенными жирными кислотами, такими как линолевая и олеиновая кислоты. β-ситостерин, кампестерин и стигмастерин - важные стерины, присутствующие в нутовом масле. Ca, Mg, P и, особенно, K также содержатся в семенах нута. Нут является хорошим источником важных витаминов, таких как рибофлавин, ниацин, тиамин, фолиевая кислота и бета-каротин, предшественник витамина А. Как и другие бобовые, Семена нута также содержат антипитательные вещества, которые можно уменьшить или устранить с помощью различных способов приготовления. Нут обладает рядом потенциальных преимуществ для здоровья, и в сочетании с другими бобовыми и злаковыми культурами он может оказывать благотворное воздействие на некоторые важные заболевания человека, такие как сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет 2 типа, заболевания пищеварительной системы и некоторые виды рака. В целом, нут является важной зернобобовой культурой, обладающей разнообразными потенциальными питательными свойствами и пользой для здоровья.

нут cicer arietinum l важный бобовый культура выращивать потреблять весь мир особенно афро азиатский страна это хороший источник углевод белок причём качество белок считаться высокий бобовый нут содержаться значительный количество весь незаменимый аминокислота исключение серосодержать дополнить добавить ежедневный рацион злак крахмал являться основный углевод хранение следовать пищевой волокно олигосахарид простой сахар глюкоза сахароза хотя липид содержаться нут небольшой количество богатый важный питание ненасыщенный жирный кислота линолевый олеиновый кислота β ситостерин кампестерин стигмастерин важный стерин присутствовать нутовый масло ca mg p особенно k также содержаться семя нут нут являться хороший источник важный витамин рибофлавин ниацин тиамин фолиевый кислота бета каротин предшественник витамин бобовый семя нут также содержать антипитательный вещество уменьшить устранить помощь различный способ приготовление нут обладать рядом потенциальный преимущество здоровье сочетание бобовый злаковый культура мочь оказывать благотворный воздействие некоторый важный заболевание человек сердечно сосудистый заболевание сахарный диабет 2 тип заболевание пищеварительный система некоторый вид рак целое нут являться важный зернобобовый культура обладать разнообразный потенциальный питательный свойство польза здоровье

MED-2010

Пищевые качества бобовых и их роль в профилактике кардиометаболического риска: обзор.

Бобовые (включая люцерну, клевер, люпин, зеленую фасоль и горох, арахис, соевые бобы, сухую фасоль, лущеную фасоль, сухой горох, нут и чечевицу) являются важным компонентом рациона питания человека в нескольких регионах мира, особенно в развивающихся странах, где они восполняют недостаток белков из злаков, корнеплодов и клубней. В некоторых регионах мира семена бобовых являются единственным источником белка в рационе. Польза бобовых для здоровья вызывает все больший интерес со стороны исследователи, а также их потребление и производство распространяются по всему миру. Среди европейских стран более высокое потребление бобовых наблюдается в Средиземноморье, где ежедневное потребление на душу населения составляет от 8 до 23 г, в то время как в Северной Европе ежедневное потребление составляет менее 5 г на душу населения. Физиологические эффекты различных бобовых существенно различаются. Эти различия могут быть обусловлены составом полисахаридов, в частности, количеством и разнообразием пищевых волокон и крахмала, белка состав и изменчивость фитохимического состава. Большинство бобовых содержат фитохимические вещества: биологически активные соединения, в том числе ингибиторы ферментов, фитогемагглютинины (лектины), фитоэстрогены, олигосахариды, сапонины и фенольные соединения, которые играют важную роль в обмене веществ у людей, часто употребляющих эти продукты. Потребление фитохимических веществ с пищей может принести пользу здоровью, защищая от многочисленных заболеваний или расстройств, таких как ишемическая болезнь сердца, диабет, высокое кровяное давление и воспаления. Синергетические или антагонистические эффекты этих фитохимических смесей из пищевых бобовых, их взаимодействие с другими компонентами рациона и механизм их действия остаются сложной задачей для понимания роли фитохимических веществ в поддержании здоровья и при заболеваниях. Их смягчающее воздействие и механизм действия требуют дальнейшего изучения, если мы хотим понять роль фитохимических веществ в поддержании здоровья и борьбе с болезнями. В этом обзоре представлен обзор питательных свойств бобовых и их потенциальный вклад в профилактику кардиометаболических рисков.

бобовый включая люцерн клевер люпин зелёный фасоль горох арахис соевый боб сухой фасоль лущёный фасоль сухой горох нут чечевица являться важный компонент рацион питание человек несколько регион мир особенно развивающийся страна восполнять недостаток белок злак корнеплод клубный некоторый регион мир семя бобовый являться единственный источник белок рацион польза бобовый здоровье вызывать всё больший интерес сторона исследователь также потребление производство распространяться весь мир среди европейский страна высокий потребление бобовый наблюдаться средиземноморье ежедневный потребление душа население составлять 8 23 г время северный европа ежедневный потребление составлять менее 5 г душа население физиологический эффект различный бобовый существенно различаться различие мочь обусловить состав полисахарид частность количество разнообразие пищевой волокно крахмал белок состав изменчивость фитохимический состав большинство бобовый содержать фитохимический вещество биологически активный соединение число ингибитор фермент фитогемагглютинин лектина фитоэстроген олигосахарид сапонин фенольный соединение играть важный роль обмен вещество человек часто употреблять продукт потребление фитохимический вещество пища мочь принести польза здоровье защищать многочисленный заболевание расстройство ишемический болезнь сердце диабет высокий кровяной давление воспаление синергетический антагонистический эффект фитохимический смесь пищевой бобовый взаимодействие компонент рацион механизм действие оставаться сложный задача понимание роль фитохимический вещество поддержание здоровье заболевание смягчающий воздействие механизм действие требовать дальнейший изучение хотеть понять роль фитохимический вещество поддержание здоровье борьба болезнь это обзор представить обзор питательный свойство бобовый потенциальный вклад профилактика кардиометаболический риск

MED-2011

Исследовательское исследование взаимосвязи между гипертонией и разнообразием рациона питания жителей острова Саба.

Взаимосвязь между разнообразием рациона питания и артериальной гипертензией была изучена в ходе перекрестного исследования, в котором приняли участие 82 случайно отобранных взрослых жителя острова Саба, Нидерландские Антильские острова, в восточной части Карибского бассейна. Для выявления хронической гипертонии использовались измерения артериального давления, проводившиеся в течение 4 лет, и соответствующий прием антигипертензивных препаратов. Для расчета был использован 24-часовой анализ рациона питания, полуколичественные опросы о частоте употребления пищи и этнографические методы подтверждения. разнообразие рациона - показатель общей структуры питания. Результаты показывают, что гипертония связана с отсутствием общего баланса групп продуктов в ежедневном рационе, помимо какого-либо дисбаланса определенных пищевых катионов, таких как натрий, калий или кальций. Двухфакторный анализ выявил значимую связь между недостаточным разнообразием рациона питания и артериальной гипертензией (отношение шансов [ОШ] = 4,25, 95-процентные доверительные интервалы [ДИ] = 1,47, 12,30). Также было изучено потребление натрия, калия и кальция с пищей и оказалось, что они не связаны с наличием артериальной гипертензии при двухфакторном анализе. Включение этих катионов по отдельности в модели логистической регрессии, которые также учитывали разнообразие рациона питания, не уменьшило связь между разнообразием рациона и артериальной гипертензией. Модели множественной логистической регрессии, в которых в качестве контрольной переменной по отдельности вводились другие потенциально мешающие переменные (жировая прослойка, цвет кожи, возраст, пол, воспринимаемый стресс, потребление алкоголя, аэробная активность и социально-экономический статус), не измените этот результат. Анализ наличия или отсутствия отдельных групп продуктов питания показывает, что недостаток бобовых в ежедневном рационе также связан с диагнозом гипертонии (ОШ = 4,71, 95% ДИ = [1,71;13,01]).

взаимосвязь разнообразие рацион питание артериальный гипертензия изучить ход перекрёстный исследование принять участие 82 случайно отобрать взрослый житель остров саба нидерландский антильский остров восточный часть карибский бассейн выявление хронический гипертония использоваться измерение артериальный давление проводиться течение 4 год соответствовать приём антигипертензивный препарат расчёт использовать 24 часовой анализ рацион питание полуколичественный опрос частота употребление пища этнографический метод подтверждение разнообразие рацион показатель общий структура питание результат показывать гипертония связать отсутствие общий баланс группа продукт ежедневный рацион помимо либо дисбаланс определённый пищевой катион натрий калий кальций двухфакторный анализ выявить значимый связь недостаточный разнообразие рацион питание артериальный гипертензия отношение шанс ош 4 25 95 процентный доверительный интервал ди 1 47 12 30 также изучить потребление натрий калий кальций пища оказаться связать наличие артериальный гипертензия двухфакторный анализ включение катион отдельность модель логистический регрессия также учитывать разнообразие рацион питание уменьшить связь разнообразие рацион артериальный гипертензия модель множественный логистический регрессия качество контрольный переменный отдельность вводиться потенциально мешать переменный жировой прослойка цвет кожа возраст пол воспринимать стресс потребление алкоголь аэробный активность социально экономический статус изменить результат анализ наличие отсутствие отдельный группа продукт питание показывать недостаток бобовый ежедневный рацион также связать диагноз гипертония ош 4 71 95 ди 1 71 13 01

MED-2013

Целиакия, аллергия на пшеницу и чувствительность к глютену: когда отсутствие глютена не является модой.

По мере того как безглютеновая диета (GFD) набирает популярность среди широкой публики, практикующие врачи начинают сомневаться в ее реальной пользе для здоровья. Для пациентов с целиакией (БК) GFD считается лечебным питанием, а также единственным проверенным методом лечения, который приводит к улучшению симптоматики и гистологии тонкой кишки. Те, у кого аллергия на пшеницу, также получают пользу от GFD, хотя этим пациентам часто не нужно исключать из своего рациона рожь, ячмень и овес. Глютен чувствительность - это спорный вопрос, поскольку у пациентов, у которых нет ни аллергии на БК, ни аллергии на пшеницу, наблюдается разная степень улучшения симптомов при применении GFD. К этой категории относятся герпетиформный дерматит (ГД), синдром раздраженного кишечника (СРК) и неврологические заболевания, такие как атаксия, связанная с чувствительностью к глютену, и аутизм. Пациентам и практикующим врачам важно понимать различия между этими состояниями, даже несмотря на то, что все они могут реагировать на GFD. Пациенты с БК могут испытывать сопутствующий дефицит питательных веществ повышает риск развития рака и других аутоиммунных заболеваний. Считается, что люди с аллергией на пшеницу и чувствительностью к глютену не подвержены повышенному риску развития этих осложнений. Определение симптомов и биохимических маркеров состояний, чувствительных к глютену, является важной областью будущих исследований, и необходимы высококачественные крупномасштабные рандомизированные исследования, чтобы доказать истинные преимущества GFD в этой развивающейся области.

мера безглютеновый диета gfd набирать популярность среди широкий публика практиковать врач начинать сомневаться реальный польза здоровье пациент целиакия бк gfd считаться лечебный питание также единственный проверить метод лечение приводить улучшение симптоматика гистология тонкий кишка аллергия пшеница также получать польза gfd хотя это пациент часто нужно исключать свой рацион рожь ячмень овёс глютен чувствительность это спорный вопрос поскольку пациент аллергия бк аллергия пшеница наблюдаться разный степень улучшение симптом применение gfd категория относиться герпетиформный дерматит гд синдром раздражить кишечник срк неврологический заболевание атаксия связать чувствительность глютен аутизм пациент практиковать врач важно понимать различие состояние несмотря всё мочь реагировать gfd пациент бк мочь испытывать сопутствовать дефицит питательный вещество повышать риск развитие рак аутоиммунный заболевание считаться человек аллергия пшеница чувствительность глютен подверженный повышенный риск развитие осложнение определение симптом биохимический маркер состояние чувствительный глютен являться важный область будущий исследование необходимый высококачественный крупномасштабный рандомизировать исследование доказать истинный преимущество gfd развивающийся область

MED-2014

Характеристика пациентов, которые избегают употребления пшеницы и/или глютена при отсутствии целиакии.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Желудочно-кишечные симптомы, которые возникают в ответ на отказ от пшеницы и/или глютена, становятся все более распространенными. Пациенты, которые избегают употребления пшеницы и/или глютена (PWAWG), представляют собой разнородную группу и в основном самостоятельно диагностируют их до поступления на клиническое обследование. КОНКРЕТНАЯ ЦЕЛЬ: мы охарактеризовали пациентов с PWAWG, наблюдавшихся в центрах оказания специализированной медицинской помощи, и сравнили их с пациентами с целиакией (CD) и участниками Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES). МЕТОДЫ: Это был перекрестный анализ. в исследовании оценивались пациенты, наблюдавшиеся четырьмя гастроэнтерологами в специализированном центре по лечению БК. Исходные характеристики, лабораторные показатели и сопутствующие заболевания сравнивались с пациентами с БК, которые находились в том же центре, и субъектами, зарегистрированными в NHANES. РЕЗУЛЬТАТЫ: Было идентифицировано восемьдесят четыре PWAWG и проведено сравнение с 585 пациентами с CD и 2686 пациентами с NHANES. В 25 (30%) случаях PWAWG были поставлены тридцать два альтернативных диагноза, включая избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике и непереносимость фруктозы/лактозы. Когда по сравнению с пациентами с БК, PWAWGs имели аналогичный индекс массы тела (ИМТ - 23,1 против 23,5, р = 0,54) и среднее значение гемоглобина (13,4 против 13,3, р = 0,6). По сравнению с пациентами мужского и женского пола в NHANES, индекс массы тела, уровень фолиевой кислоты и средние значения гемоглобина были ниже у пациентов с PWAWG. Как у мужчин, так и у женщин с PWAWG была более низкая распространенность артериальной гипертензии. ВЫВОД: Несмотря на то, что между CD и PWAWGs есть сходство, которое, возможно, связано с общими гаплотипами HLA или влиянием безглютеновой диеты, альтернативные диагнозы часто встречаются у таких пациентов. У пациентов с PWAWG сердечно-сосудистый профиль такой же, как и у пациентов с БК, с точки зрения более низкого ИМТ и меньшей распространенности артериальной гипертензии.

справочный информация желудочный кишечный симптом возникать ответ отказ пшеница глютен становиться всё распространить пациент избегать употребление пшеница глютен pwawg представлять разнородный группа основное самостоятельно диагностировать поступление клинический обследование конкретный цель охарактеризовать пациент pwawg наблюдаться центр оказание специализировать медицинский помощь сравнить пациент целиакия cd участник национальный обследование состояние здоровье питание nhanes метод это перекрёстный анализ исследование оцениваться пациент наблюдаться четыре гастроэнтеролог специализировать центр лечение бк исходный характеристика лабораторный показатель сопутствовать заболевание сравниваться пациент бк находиться центр субъект зарегистрировать nhanes результат идентифицировать восемьдесят четыре pwawg провести сравнение 585 пациент cd 2686 пациент nhanes 25 30 случай pwawg поставить тридцать альтернативный диагноз включая избыточный бактериальный рост тонкий кишечник непереносимость фруктоза лактоза сравнение пациент бк pwawgs иметь аналогичный индекс масса тело имт 23 1 против 23 5 р 0 54 средний значение гемоглобин 13 4 против 13 3 р 0 6 сравнение пациент мужской женский пол nhanes индекс масса тело уровень фолиевый кислота средний значение гемоглобин ниже пациент pwawg мужчина женщина pwawg низкий распространённость артериальный гипертензия вывод несмотря cd pwawgs сходство возможно связать общий гаплотип hla влияние безглютеновый диета альтернативный диагноз часто встречаться пациент пациент pwawg сердечно сосудистый профиль пациент бк точка зрение низкий имт малый распространённость артериальный гипертензия

MED-2016

Экономическое бремя безглютеновой диеты.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Целиакия - распространенное аутоиммунное заболевание, единственным методом лечения которого является пожизненное соблюдение безглютеновой диеты. В этом исследовании оценивается экономическое бремя соблюдения безглютеновой диеты. МЕТОДЫ: Была разработана рыночная корзина продуктов, идентифицированных по названию торговой марке, весу или размеру упаковки, как для обычных продуктов на основе пшеницы, так и для безглютеновых аналогов. Разница в ценах между местами покупки, магазинами обоих типов (обычный продуктовый магазин, высококлассный продуктовый магазин и был также проанализирован магазин здоровой пищи и четыре интернет-продуктовых сайта) и регион. РЕЗУЛЬТАТЫ: доступность продуктов без глютена в разных местах варьировалась: в обычных продуктовых магазинах она составляла 36%, на высококлассных рынках - 41%, а в магазинах здорового питания - 94% по сравнению со 100% доступностью в Интернете. В целом, все безглютеновые продукты были дороже, чем их аналоги на основе пшеницы (P <or= 0,05). Хлеб и макароны были в два раза дороже, чем их аналоги на основе пшеницы. Стоимость на это в большей степени повлияло место расположения магазина, чем географическое положение. ВЫВОДЫ: Это исследование показало, что продукты без глютена не всегда доступны и стоят дороже, чем их аналоги, содержащие глютен. Необходимо изучить влияние этих результатов на соблюдение диеты и качество жизни.

справочный информация целиакий распространить аутоиммунный заболевание единственный метод лечение являться пожизненный соблюдение безглютеновый диета это исследование оцениваться экономический бремя соблюдение безглютеновый диета метод разработать рыночный корзина продукт идентифицировать название торговый марка вес размер упаковка обычный продукт основа пшеница безглютеновое аналог разница цена место покупка магазин оба тип обычный продуктовый магазин высококлассный продуктовый магазин также проанализировать магазин здоровый пища четыре интернет продуктовый сайт регион результат доступность продукт глютен разный место варьироваться обычный продуктовый магазин составлять 36 высококлассный рынок 41 магазин здоровый питание 94 сравнение 100 доступность интернет целое всё безглютеновое продукт дорогой аналог основа пшеница p or 0 05 хлеб макароны дорогой аналог основа пшеница стоимость это больший степень повлиять место расположение магазин географический положение вывод это исследование показать продукт глютен доступный стоять дорогой аналог содержать глютен необходимо изучить влияние результат соблюдение диета качество жизнь

MED-2018

Спектр расстройств, связанных с употреблением глютена: консенсус по новой номенклатуре и классификации

Десять лет назад целиакия считалась чрезвычайно редкой болезнью за пределами Европы и, следовательно, почти полностью игнорировалась медицинскими работниками. Всего за 10 лет ключевые события вывели целиакию из тени в центр внимания широкой общественности во всем мире. Сейчас мы наблюдаем еще одно интересное явление, которое вызывает большое недоумение у медицинских работников. Число людей, придерживающихся безглютеновой диеты, по-видимому, намного превышает прогнозируемое число случаев целиакии в 2010 году объем продаж безглютеновой продукции на мировом рынке превысил 2,5 миллиарда долларов США. Эта тенденция подтверждается тем, что наряду с целиакией, другие заболевания, связанные с употреблением глютена в пищу, стали предметом озабоченности здравоохранения. В этом обзоре мы обобщим наши текущие знания о трех основных формах реакций на глютен: аллергических (аллергия на пшеницу), аутоиммунных (целиакия, герпетиформный дерматит и глютеновая атаксия) и, возможно, опосредованных иммунитетом (глютен чувствительность), а также обрисовать патогенетические, клинические и эпидемиологические различия и предложить новую номенклатуру и классификации.

десять год назад целиакий считаться чрезвычайно редкий болезнь предел европа следовательно полностью игнорироваться медицинский работник весь 10 год ключевой событие вывести целиакий тень центр внимание широкий общественность весь мир наблюдать ещё интересный явление вызывать большой недоумение медицинский работник число человек придерживаться безглютеновый диета видимый намного превышать прогнозировать число случай целиакий 2010 год объём продажа безглютеновый продукция мировой рынок превысить 2 5 миллиард доллар сша тенденция подтверждаться наряду целиакия заболевание связанный употребление глютен пища стать предмет озабоченность здравоохранение это обзор обобщить наш текущий знание основный форма реакция глютен аллергический аллергия пшеница аутоиммунный целиакий герпетиформный дерматит глютеновый атаксия возможно опосредовать иммунитет глютен чувствительность также обрисовать патогенетический клинический эпидемиологический различие предложить новый номенклатура классификация

MED-2019

Влияние гидролизата пшеничной клейковины на иммунную систему здоровых людей.

Девять здоровых добровольцев были разделены на тестовую группу (n = 5) и контрольную группу (n = 4). Испытуемая группа потребляла по 3 грамма гидролизата пшеничной клейковины в день в течение 6 дней, и у них измеряли активность NK-клеток и гематологические показатели: те же оценки были проведены в контрольной группе, которая не получала гидролизат пшеничной клейковины. В контрольной группе активность NK-клеток значительно возросла (Р = 0,018) после приема гидролизата пшеничной клейковины. Побочных эффектов не наблюдалось ни в одной из групп.

девять здоровый доброволец разделить тестовый группа n 5 контрольный группа n 4 испытуемый группа потреблять 3 грамм гидролизат пшеничный клейковина день течение 6 день измерять активность nk клетка гематологический показатель оценка провести контрольный группа получать гидролизат пшеничный клейковина контрольный группа активность nk клетка значительно возрасти р 0 018 приём гидролизат пшеничный клейковина побочный эффект наблюдаться группа

MED-2020

Влияние пшеничных отрубей на уровень липидов в сыворотке крови: влияние размера частиц и содержания пшеничного белка.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Пшеничная клетчатка, по-видимому, защищает от сердечно-сосудистых заболеваний, несмотря на отсутствие постоянного влияния на уровень липидов в сыворотке крови. Поэтому мы хотели выяснить, были ли отмеченные различия в эффекте пшеничных отрубей вызваны различиями в размере частиц или высоким содержанием клейковины. МЕТОДЫ: Было проведено два исследования. В ходе месячной метаболической диеты 24 пациента с гиперлипидемией употребляли хлеб, содержащий дополнительно 19 г пищевых волокон в виде пшеничных отрубей средней или сверхтонкой фракции и дополнительный белок (10% количество энергии в виде пшеничного глютена). В ходе двухнедельного рациона ad libitum 24 человека с преимущественно нормолипидемией потребляли сухие завтраки, которые давали дополнительно 19 г пищевых волокон в виде грубых или смеси ультратонких и грубых пшеничных отрубей без изменения потребления глютена. В обоих исследованиях применялся рандомизированный перекрестный подход с контрольными периодами, когда испытуемые употребляли хлеб с низким содержанием клетчатки и крупы, соответственно, без добавления глютена. Уровень липидов в крови натощак измеряли в нулевой день и в конце каждого этапа. результаты: Пшеничные отруби не оказывали никакого влияния на уровень общего холестерина, ЛПНП или ЛПВП, независимо от размера частиц или уровня глютена в рационе. Однако потребление повышенного количества глютена в метаболическом исследовании было связано со снижением уровня триглицеридов в сыворотке крови на 13+/-4% (р = 0,005), чего не наблюдалось в исследовании с нормальным содержанием глютена ad libitum. ВЫВОДЫ: Защитный эффект пшеничной клетчатки при сердечно-сосудистых заболеваниях не может быть объяснен влиянием пшеничных отрубей на снижение уровня холестерина в сыворотке крови, хотя у пациентов с гиперлипидемией это не так. замещение углеводов глютеном на этапах с высоким содержанием клетчатки было связано со снижением уровня триглицеридов в сыворотке крови.

цель исследование пшеничный клетчатка видимый защищать сердечно сосудистый заболевание несмотря отсутствие постоянный влияние уровень липид сыворотка кровь поэтому хотеть выяснить отметить различие эффект пшеничный отруби вызвать различие размер частица высокий содержание клейковина метод провести исследование ход месячный метаболический диета 24 пациент гиперлипидемия употреблять хлеб содержать дополнительно 19 г пищевой волокно вид пшеничный отруби средний сверхтонкий фракция дополнительный белок 10 количество энергия вид пшеничный глютен ход двухнедельный рацион ad libitum 24 человек преимущественно нормолипидемия потреблять сухой завтрак давать дополнительно 19 г пищевой волокно вид грубый смесь ультратонкий грубый пшеничный отруби изменение потребление глютен оба исследование применяться рандомизировать перекрёстный подход контрольный период испытуемый употреблять хлеб низкий содержание клетчатка крупа соответственно добавление глютен уровень липид кровь натощак измерять нулевой день конец каждый этап результат пшеничный отруби оказывать никакой влияние уровень общий холестерин лпнп лпвп независимо размер частица уровень глютен рацион однако потребление повышенный количество глютен метаболический исследование связать снижение уровень триглицерид сыворотка кровь 13 4 р 0 005 наблюдаться исследование нормальный содержание глютен ad libitum вывод защитный эффект пшеничный клетчатка сердечно сосудистый заболевание мочь объяснить влияние пшеничный отруби снижение уровень холестерин сыворотка кровь хотя пациент гиперлипидемия это замещение углевод глютен этап высокий содержание клетчатка связать снижение уровень триглицерид сыворотка кровь

MED-2021

Целиакия: лечение стойких симптомов у пациентов, соблюдающих безглютеновую диету

ЦЕЛЬ: Обследовать всех пациентов, направленных в наш центр с неизлечимой целиакией (НИЦ), чтобы установить причину их сохраняющихся симптомов. МЕТОДЫ: Мы обследовали всех пациентов, направленных в наш центр с неизлечимой целиакией, в течение 18 месяцев. Эти пациенты были обследованы, чтобы установить причину сохраняющихся у них симптомов. Сначала пациенты были осмотрены в клинике, где им был проведен тщательный сбор анамнеза и обследование, а также обычный анализ крови, включая анализ тканевой трансглутаминазы определение уровня антител. Их также направили к специалисту-диетологу-гастроэнтерологу, чтобы попытаться выявить любые нарушения в рационе и источники скрытого употребления глютена. Также была проведена повторная биопсия тонкой кишки, результаты которой по возможности сравнивались с биопсиями, полученными в больнице, куда они направлялись. В случае сохранения симптомов были проведены колоноскопия, дыхательный тест на лактулозоводород, панкреолауриловый тест и компьютерная томография брюшной полости. За их клиническим прогрессом следили в течение минимального периода времени. в течение 2 лет. РЕЗУЛЬТАТЫ: Сто двенадцать пациентов подряд были направлены на лечение с НИЗ. У двенадцати из них не было выявлено целиакии (БК). Из оставшихся 100 пациентов 45% не соблюдали строгую безглютеновую диету должным образом, при этом у 24 (53%) было выявлено непреднамеренное употребление глютена в пищу, а 21 (47%) признал, что не соблюдал ее. Микроскопический колит был диагностирован у 12% пациентов, а избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике - у 9%. У 9% был диагностирован рефрактерный БК. У троих из них была диагностирована лимфома кишечника. Через 2 года состояние 78 пациентов оставалось хорошим, у восьми симптомы продолжались, а четверо умерли. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: У лиц с НИЗ в 90% случаев можно найти причину, которую можно устранить: основной причиной является постоянное употребление глютена. Мы предлагаем алгоритм исследования.

цель обследовать весь пациент направить наш центр неизлечимый целиакия ниц установить причина сохраняться симптом метод обследовать весь пациент направить наш центр неизлечимый целиакия течение 18 месяц пациент обследовать установить причина сохраняться симптом сначала пациент осмотреть клиника провести тщательный сбор анамнез обследование также обычный анализ кровь включая анализ тканевый трансглутаминаза определение уровень антитело также направить специалист диетолог гастроэнтеролог попытаться выявить любой нарушение рацион источник скрытый употребление глютен также провести повторный биопсия тонкий кишка результат возможность сравниваться биопсия получить больница направляться случай сохранение симптом провести колоноскопия дыхательный тест лактулозоводород панкреолауриловый тест компьютерный томография брюшной полость клинический прогресс следить течение минимальный период время течение 2 год результат сто двенадцать пациент подряд направить лечение низ двенадцать выявить целиакий бк остаться 100 пациент 45 соблюдать строгий безглютеновый диета должный образ это 24 53 выявить непреднамеренный употребление глютен пища 21 47 признать соблюдать микроскопический колит диагностировать 12 пациент избыточный бактериальный рост тонкий кишечник 9 9 диагностировать рефрактерный бк трое диагностировать лимфома кишечник 2 год состояние 78 пациент оставаться хороший восемь симптом продолжаться четверо умереть заключение лицо низ 90 случай найти причина устранить основной причина являться постоянный употребление глютен предлагать алгоритм исследование

MED-2022

Цельные зерна и здоровье человека.

Эпидемиологические исследования показывают, что употребление цельнозерновых продуктов защищает от рака, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и ожирения. Несмотря на рекомендации потреблять три порции цельнозерновых продуктов в день, в западных странах обычно употребляют всего около одной порции в день. Цельные зерна богаты питательными веществами и фитохимическими веществами, которые, как известно, полезны для здоровья. Цельные зерна содержат большое количество пищевых волокон, резистентного крахмала и олигосахаридов. Цельные зерна богаты антиоксидантами, включая микроэлементы и фенольные кислоты. соединения, и эти соединения связаны с профилактикой заболеваний. Другие защитные вещества, содержащиеся в цельном зерне, включают фитаты, фитоэстрогены, такие как лигнан, растительные станолы и стерины, а также витамины и минералы. Опубликованные исследования по цельнозерновому питанию свидетельствуют об улучшении биомаркеров при потреблении цельного зерна, таких как снижение веса, повышение уровня липидов в крови и антиоксидантная защита. Хотя трудно отделить защитные свойства цельного зерна от пищевых волокон и других полезных веществ. таким образом, защита от болезней, наблюдаемая при употреблении цельного зерна в проспективных эпидемиологических исследованиях, намного превосходит защиту от изолированных питательных веществ и фитохимикатов, содержащихся в цельном зерне.

эпидемиологический исследование показывать употребление цельнозернов продукт защищать рак сердечно сосудистый заболевание диабет ожирение несмотря рекомендация потреблять порция цельнозернов продукт день западный страна обычно употреблять весь около порция день цельный зерно богатый питательный вещество фитохимический вещество известно полезный здоровье цельный зерно содержать большой количество пищевой волокно резистентный крахмал олигосахарид цельный зерно богатый антиоксидант включая микроэлемент фенольный кислота соединение соединение связать профилактика заболевание защитный вещество содержаться цельный зерно включать фитат фитоэстроген лигнана растительный станола стерин также витамин минерал опубликовать исследование цельнозерновый питание свидетельствовать улучшение биомаркер потребление цельный зерно снижение вес повышение уровень липид кровь антиоксидантный защита хотя трудно отделить защитный свойство цельный зерно пищевой волокно полезный вещество образ защита болезнь наблюдать употребление цельный зерно проспективный эпидемиологический исследование намного превосходить защита изолировать питательный вещество фитохимикат содержаться цельный зерно

MED-2024

Актуальные проблемы при целиакии и непереносимости глютена.

Целиакия (БК) - это зависимое от глютена иммуноопосредованное заболевание, распространенность которого среди населения в целом оценивается в пределах 0,3-1,2%. Крупномасштабные эпидемиологические исследования показали, что только 10-20% случаев БК выявляются на основании клинических данных и что лабораторные тесты имеют решающее значение для выявления пациентов с едва заметными или атипичными симптомами. Правильный выбор и клиническое использование этих диагностических инструментов могут обеспечить точную диагностику и раннее распознавание случаев молчаливого БК. В в этом обзоре мы рассмотрели некоторые важные аспекты, связанные с лабораторной диагностикой БК и, более подробно, непереносимости глютена, такие как наилучшее сочетание тестов для ранней и точной диагностики, диагностическая роль новых тестов для выявления антител к неоэпитопам, продуцируемым комплексом трансглутаминаза-глиадин, формы непереносимость глютена без целиакии (чувствительность к глютену), а также использование и значение измерения цитокинов при БК.

целиакий бк это зависимый глютен иммуноопосредовать заболевание распространённость среди население целое оцениваться предел 0 3 1 2 крупномасштабный эпидемиологический исследование показать 10 20 случай бк выявляться основание клинический данные лабораторный тест иметь решающий значение выявление пациент едва заметный атипичный симптом правильный выбор клинический использование диагностический инструмент мочь обеспечить точный диагностик ранний распознавание случай молчаливый бк это обзор рассмотреть некоторый важный аспект связанный лабораторный диагностика бк подробно непереносимость глютен хороший сочетание тест ранний точный диагностика диагностический роль новый тест выявление антитело неоэпитоп продуцировать комплекс трансглутаминаза глиадин форма непереносимость глютен целиакий чувствительность глютен также использование значение измерение цитокин бк

MED-2026

Распространенность целиакии в Соединенных Штатах.

ЦЕЛИ: Распространенность целиакии (БК) в Соединенных Штатах неизвестна. Мы попытались оценить распространенность БК по всей стране, используя репрезентативную выборку. МЕТОДЫ: В этом исследовании приняли участие 7 798 человек в возрасте от 6 лет и старше, которые приняли участие в Национальном обследовании состояния здоровья и питания в 2009-2010 годах. Образцы сыворотки крови всех участников были протестированы на наличие антител к тканевой трансглутаминазе иммуноглобулина А (IgA) и, если результаты были отклоняющимися, также на эндомизиальные антитела к IgA. Информация о предшествующем диагностировании БК и использовании безглютеновой диеты (GFD) была получена путем прямого интервью. БК определялся как имеющий либо дважды положительный серологический результат (серологически диагностированный БК), либо подтвержденный диагноз БК врачом или другим медицинским работником и находящийся на диспансерном учете (подтвержденный клинический диагноз БК). РЕЗУЛЬТАТЫ: БК была обнаружена у 35 участников, 29 из которых не знали о своем диагнозе. Средний возраст составил 45 лет (межквартильный диапазон от 23 до 66 лет); 20 из них были женщинами, а 29 - неиспаноязычными белый. Распространенность БК в Соединенных Штатах составила 0,71% (95% доверительный интервал (ДИ), 0,58-0,86%), а среди белых неиспаноязычных - 1,01% (95% ДИ, 0,78-1,31%). В целом, 55 участников сообщили о проведении GFD, что соответствовало распространенности 0,63% (95% ДИ, 0,36-1,07%). ВЫВОДЫ: Распространенность БК в Соединенных Штатах составила 0,71% (1 из 141), что аналогично показателям в нескольких европейских странах. Однако большинство случаев не было диагностировано. БК редко встречается среди меньшинств, но затрагивает 1% неиспаноязычных. белые. У большинства пациентов, проходивших курс GFD, не было диагностировано БК.

цель распространённость целиакий бк соединить штат неизвестный попытаться оценить распространённость бк весь страна использовать репрезентативный выборка метод это исследование принять участие 7 798 человек возраст 6 год старший принять участие национальный обследование состояние здоровье питание 2009 2010 год образец сыворотка кровь весь участник протестировать наличие антитело тканевый трансглутаминаза иммуноглобулин iga результат отклоняться также эндомизиальный антитело iga информация предшествовать диагностирование бк использование безглютеновый диета gfd получить путём прямой интервью бк определяться иметь либо дважды положительный серологический результат серологически диагностировать бк либо подтвердить диагноз бк врач медицинский работник находиться диспансерный учёт подтвердить клинический диагноз бк результат бк обнаружить 35 участник 29 знать свой диагноз средний возраст составить 45 год межквартильный диапазон 23 66 год 20 женщина 29 неиспаноязычный белый распространённость бк соединить штат составить 0 71 95 доверительный интервал ди 0 58 0 86 среди белый неиспаноязычный 1 01 95 ди 0 78 1 31 целое 55 участник сообщить проведение gfd соответствовать распространённость 0 63 95 ди 0 36 1 07 вывод распространённость бк соединить штат составить 0 71 1 141 аналогично показатель несколько европейский страна однако большинство случай диагностировать бк редко встречаться среди меньшинство затрагивать 1 неиспаноязычный белые большинство пациент проходить курс gfd диагностировать бк

MED-2027

Характеристика взрослых с самодиагностикой чувствительности к глютену, не связанной с целиакией.

Предыстория: Нецелиакальная чувствительность к глютену (NCGS), возникающая у пациентов без целиакии, но у которых желудочно-кишечные симптомы улучшаются на безглютеновой диете (GFD), в основном диагностируется самостоятельно и, по-видимому, встречается очень часто. Целью данного исследования было дать характеристику пациентам, которые считают, что у них есть NCGS. Материалы и методы: Реклама была ориентирована на взрослых, которые считали, что у них есть NCGS, и были готовы принять участие в клиническом исследовании. Респондентам было предложено заполнить анкету о симптомах, диете и результатах исследования целиакии. Результаты: Из 248 респондентов 147 завершили опрос. Средний возраст составил 43,5 года, 130 из них были женщинами. Семьдесят два процента из них не соответствовали описанию NCGS из-за недостаточного исключения целиакии (62%), неконтролируемых симптомов, несмотря на ограничение потребления глютена (24%), и отсутствия соблюдения GFD (27%), отдельно или в сочетании. 44% респондентов самостоятельно приступили к проведению ГФД; остальным респондентам она была назначена специалистами альтернативного здравоохранения (21%)., диетологи (19%) и врачи общей практики (16%). У 15% респондентов не проводилось исследование на целиакию. Из 75 респондентов, которым была проведена биопсия двенадцатиперстной кишки, 29% на момент эндоскопии не употребляли глютен или употребляли его в недостаточном количестве. Неадекватное обследование на целиакию было обычным явлением, если GFD проводился самостоятельно (69%), специалистами альтернативного здравоохранения (70%), врачами общей практики (46%) или диетологами (43%). У 40 респондентов, которые соответствовали критериям NCGS, их знания о GFD и приверженность им были следующими отлично, а у 65% была выявлена другая пищевая непереносимость. Выводы: Чуть более 1 из 4 респондентов, которые сами указали, что NCGS соответствует критериям для постановки диагноза. Начало GFD без адекватного исключения целиакии является распространенным явлением. У 1 из 4 респондентов симптомы плохо поддаются контролю, несмотря на отказ от глютена. © 2014 Американское общество по парентеральному и энтеральному питанию.

предыстория нецелиакальный чувствительность глютен ncgs возникать пациент целиакий желудочный кишечный симптом улучшаться безглютеновый диета gfd основное диагностироваться самостоятельно видимый встречаться очень часто цель данный исследование дать характеристика пациент считать ncgs материал метод реклама ориентировать взрослый считать ncgs готовый принять участие клинический исследование респондент предложить заполнить анкета симптом диета результат исследование целиакий результат 248 респондент 147 завершить опрос средний возраст составить 43 5 год 130 женщина семьдесят процент соответствовать описание ncgs недостаточный исключение целиакий 62 неконтролируемый симптом несмотря ограничение потребление глютен 24 отсутствие соблюдение gfd 27 отдельно сочетание 44 респондент самостоятельно приступить проведение гфд остальной респондент назначить специалист альтернативный здравоохранение 21 диетолог 19 врач общий практика 16 15 респондент проводиться исследование целиакий 75 респондент провести биопсия двенадцатиперстный кишка 29 момент эндоскопия употреблять глютен употреблять недостаточный количество неадекватный обследование целиакий обычный явление gfd проводиться самостоятельно 69 специалист альтернативный здравоохранение 70 врач общий практика 46 диетолог 43 40 респондент соответствовать критерий ncgs знание gfd приверженность следующий отлично 65 выявить пищевой непереносимость вывод 1 4 респондент указать ncgs соответствовать критерий постановка диагноз начало gfd адекватный исключение целиакий являться распространить явление 1 4 респондент симптом плохо поддаваться контроль несмотря отказ глютен 2014 американский общество парентеральный энтеральный питание

MED-2028

Реактивность к пищевому глютену: новые подходы к дифференциальной диагностике желудочно‑кишечных расстройств, связанных с глютеном.

Употребление глютена в пищу иногда может вызвать аллергическую, аутоиммунную или неаллергическую реакцию. Типичным аллергическим заболеванием, связанным с глютеном, является аллергия на пшеницу (ВА). Целиакия (БК) ‑ хорошо известное аутоиммунное заболевание, связанное с глютеном. Клиническим проявлением неаллергического и неавтоиммунного ответа, связанного с глютеном, является нецелиакическая чувствительность к глютену (NCGS) ‑ развивающееся заболевание, структура которого пока неясна и диагноз которого устанавливается только при наличии зависимости от глютена при выявлении симптомов у пациента после исключения WA и CD. В этом обзоре рассматриваются современные методы выявления пациентов, страдающих WA, CD и NCGS, а также самые последние достижения в дифференциальной диагностике этих желудочно‑кишечных расстройств, связанных с глютеном.

употребление глютен пища мочь вызвать аллергический аутоиммунный неаллергический реакция типичный аллергический заболевание связанный глютен являться аллергия пшеница ва целиакий бк известный аутоиммунный заболевание связанный глютен клинический проявление неаллергический неавтоиммунный ответ связанный глютен являться нецелиакический чувствительность глютен ncgs развивающийся заболевание структура пока неясный диагноз устанавливаться наличие зависимость глютен выявление симптом пациент исключение wa cd это обзор рассматриваться современный метод выявление пациент страдать wa cd ncgs также самый последний достижение дифференциальный диагностика желудочный кишечный расстройство связанный глютен

MED-2029

Загрязнение глютеном натуральной безглютеновой муки и крахмалов, используемых канадцами, страдающими целиакией.

Было проведено масштабное национальное исследование степени перекрестного загрязнения глютеном натуральных безглютеновых ингредиентов (муки и крахмалов), продаваемых в Канаде. Образцы (n = 640) были приобретены в восьми городах Канады через Интернет в период 2010-2012 годов и проанализированы на предмет загрязнения глютеном. Результаты показали, что 61 из 640 образцов (9,5%) были загрязнены выше максимального уровня, рекомендованного Кодексом для продуктов, не содержащих глютен (20 мг/кг), в диапазоне от 5 до 7995 мг/кг. Для у ингредиентов, которые были помечены как не содержащие глютен, диапазон содержания (5-141 мг/кг-1) и количество образцов были ниже (3 из 268). Эта картина сохранялась с течением времени: примерно одинаковый процент образцов с содержанием более 20 мг/кг в 1 как в первоначальной партии, так и в последующей партии. Если посмотреть на общее среднее (комбинированное) загрязнение конкретных ингредиентов, то наибольшее и наиболее устойчивое загрязнение приходится на ингредиенты с высоким содержанием клетчатки, такие как соя (902 мг/кг на 1 единицу), просо (272 мг/кг на 1 единицу) и гречневая крупа (153 мг/кг). Из всех протестированных видов муки и крахмала, не содержащих глютен, на этикетке которых не указано, что они содержат глютен, ингредиенты с высоким содержанием клетчатки с наибольшей вероятностью могут быть загрязнены глютеном в количестве более 20 мг/кг.

провести масштабный национальный исследование степень перекрёстный загрязнение глютен натуральный безглютеновое ингредиент мука крахмал продавать канада образец n 640 приобрести восемь город канада интернет период 2010 2012 год проанализировать предмет загрязнение глютен результат показать 61 640 образец 9 5 загрязнить выше максимальный уровень рекомендовать кодекс продукт содержать глютен 20 мг кг диапазон 5 7995 мг кг ингредиент пометить содержать глютен диапазон содержание 5 141 мг кг 1 количество образец ниже 3 268 картина сохраняться течение время примерно одинаковый процент образец содержание 20 мг кг 1 первоначальный партия последующий партия посмотреть общий средний комбинированный загрязнение конкретный ингредиент больший наиболее устойчивый загрязнение приходиться ингредиент высокий содержание клетчатка соя 902 мг кг 1 единица просо 272 мг кг 1 единица гречневый крупа 153 мг кг весь протестировать вид мука крахмал содержать глютен этикетка указать содержать глютен ингредиент высокий содержание клетчатка больший вероятность мочь загрязнить глютен количество 20 мг кг

MED-2030

Итальянское проспективное многоцентровое исследование пациентов с подозрением на непереносимость глютена при целиакии

Чувствительность к глютену, не связанная с целиакией (NCGS), все еще остается неопределенным синдромом с несколькими нерешенными проблемами, несмотря на растущую осведомленность о его существовании. Мы провели проспективное исследование NCGS в итальянских центрах диагностики расстройств, связанных с глютеном, с целью определения клинической картины этого нового синдрома и приблизительного определения его распространенности по сравнению с целиакией. Методы С ноября 2012 по октябрь 2013 года в 38 итальянских центрах (27 гастроэнтерологических центров для взрослых, 5 внутренних медицина, 4 педиатрии и 2 аллергологии) приняли участие в этом проспективном исследовании. Для обеспечения единообразного и точного сбора клинических, биохимических и инструментальных данных был использован опросник. Результаты В общей сложности за 1 год было выявлено 486 пациентов с подозрением на NCGS. Соотношение женщин и мужчин составило 5,4 к 1, а средний возраст - 38 лет (диапазон от 3 до 81 года). Клиническая картина характеризовалась сочетанным поражением желудочно-кишечного тракта (боль в животе, вздутие живота, диарея и/или запор, тошнота, боль в эпигастральной области, гастроэзофагеальный рефлюкс, афтозный стоматит) и системные проявления (усталость, головная боль, боли в суставах/мышцах, похожие на фибромиалгию, онемение ног или рук, "затуманивание сознания", дерматит или кожная сыпь, депрессия, беспокойство и анемия). У подавляющего большинства пациентов промежуток времени между употреблением глютена в пищу и появлением симптомов варьировался от нескольких часов до 1 дня. Наиболее частыми сопутствующими расстройствами были синдром раздраженного кишечника (47%), пищевая непереносимость (35%) и IgE-опосредованная аллергия (22%). Сопутствующее аутоиммунное заболевание было выявлено в 14% случаев. Что касается семейного анамнеза, то у 18% наших пациентов был родственник с целиакией, но корреляции между NCGS и положительным уровнем HLA-DQ2/-DQ8 обнаружено не было. Антитела IgG к глиадину были обнаружены у 25% обследованных пациентов. Биопсия двенадцатиперстной кишки была проведена лишь небольшой части пациентов; у тех, кто это сделал, биопсия показала нормальную слизистую оболочку кишечника (69%) или незначительное увеличение интраэпителиальных лимфоцитов (31%). Соотношение между предполагаемый NCGS и новые диагнозы CD, оцененные в 28 центрах-участниках, составили 1,15 к 1. Выводы Это проспективное исследование показывает, что NCGS имеет сильную корреляцию с женским полом и возрастом взрослого человека. Исходя из наших результатов, распространенность NCGS, по-видимому, лишь ненамного выше, чем у целиакии. Пожалуйста, смотрите соответствующую статью http://www.biomedcentral.com/1741-7015/12/86.

чувствительность глютен связать целиакия ncgs всё ещё оставаться неопределённый синдром несколько нерешённый проблема несмотря расти осведомлённость существование провести проспективный исследование ncgs итальянский центр диагностика расстройство связанный глютен цель определение клинический картина это новый синдром приблизительный определение распространённость сравнение целиакия метод ноябрь 2012 октябрь 2013 год 38 итальянский центр 27 гастроэнтерологический центр взрослый 5 внутренний медицина 4 педиатрия 2 аллергология принять участие это проспективный исследование обеспечение единообразный точный сбор клинический биохимический инструментальный данные использовать опросник результат общий сложность 1 год выявить 486 пациент подозрение ncgs соотношение женщина мужчина составить 5 4 1 средний возраст 38 год диапазон 3 81 год клинический картина характеризоваться сочетать поражение желудочный кишечный тракт боль живот вздутие живот диарея запор тошнота боль эпигастральный область гастроэзофагеальный рефлюкс афтозный стоматит системный проявление усталость головной боль боль сустав мышца похожий фибромиалгия онемение нога рука затуманивание сознание дерматит кожный сыпь депрессия беспокойство анемия подавлять большинство пациент промежуток время употребление глютен пища появление симптом варьироваться несколько час 1 день наиболее частый сопутствовать расстройство синдром раздражить кишечник 47 пищевой непереносимость 35 ige опосредовать аллергия 22 сопутствовать аутоиммунный заболевание выявить 14 случай касаться семейный анамнез 18 наш пациент родственник целиакия корреляция ncgs положительный уровень hla dq2 dq8 обнаружить антитело igg глиадин обнаружить 25 обследовать пациент биопсия двенадцатиперстный кишка провести лишь небольшой часть пациент это сделать биопсия показать нормальный слизистая оболочка кишечник 69 незначительный увеличение интраэпителиальный лимфоцит 31 соотношение предполагать ncgs новый диагноз cd оценить 28 центр участник составить 1 15 1 вывод это проспективный исследование показывать ncgs иметь сильный корреляция женский пол возраст взрослый человек исходить наш результат распространённость ncgs видимый лишь ненамного выше целиакий пожалуйста смотреть соответствовать статья http www biomedcentral com 1741 7015 12 86

MED-2031

Чувствительность к глютену при отсутствии целиакии: клиническая значимость и рекомендации для будущих исследований.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: В последние годы наблюдается рост интереса к проблеме чувствительности к глютену, не связанной с целиакией (NCGS); однако она по-прежнему остается спорной темой, а ее патогенез до конца не изучен. Целиакия, напротив, является хорошо изученным заболеванием, которое все чаще признается как распространенное заболевание, возникающее в результате повышенной иммунологической реакции на глютен. Аллергия на пшеницу - это IgE-опосредованное заболевание, способное вызывать различные желудочно-кишечные симптомы. Однако, число пациентов, у которых нет ни целиакии, ни аллергии на пшеницу, но которые, по-видимому, получают пользу от безглютеновой диеты, также значительно увеличивается. В последние годы все чаще используется термин "NCGS" для описания этого состояния. ЦЕЛЬ: В этом обзоре мы сосредоточимся на желудочно-кишечных проявлениях NCGS и обсудим доказательства этого заболевания и его предполагаемый патогенез. Мы обсудим спорные вопросы и области для потенциальных будущих исследований. © 2013 Компания John Wiley & Sons Ltd.

справочный информация последний год наблюдаться рост интерес проблема чувствительность глютен связанный целиакия ncgs однако прежний оставаться спорный тема патогенез конец изучить целиакий напротив являться изучить заболевание всё частый признаваться распространить заболевание возникать результат повышенный иммунологический реакция глютен аллергия пшеница это ige опосредовать заболевание способный вызывать различный желудочный кишечный симптом однако число пациент целиакий аллергия пшеница видимый получать польза безглютеновый диета также значительно увеличиваться последний год всё частый использоваться термин ncgs описание это состояние цель это обзор сосредоточиться желудочный кишечный проявление ncgs обсудить доказательство это заболевание предполагать патогенез обсудить спорный вопрос область потенциальный будущий исследование 2013 компания john wiley sons ltd

MED-2032

Чувствительность к пшенице, не связанная с целиакией, диагностируется с помощью двойного слепого плацебо-контролируемого исследования: исследование нового клинического подхода.

ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ: Чувствительность пшеницы к глютену, не связанная с целиакией, рассматривается как новое клиническое явление. Все больший процент населения в целом избегает употребления глютена в пищу. Однако реальное существование этого заболевания обсуждается, а конкретные маркеры отсутствуют. Таким образом, нашей целью было продемонстрировать существование WS и определить его клинические, серологические и гистологические маркеры. МЕТОДЫ: Мы проанализировали клинические карты всех пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), которым был поставлен диагноз в 2001-2011 годах WS использовала двойное слепое плацебо-контролируемое исследование (DBPC). Сто пациентов с целиакией (CD) и пятьдесят пациентов с СРК были взяты в качестве контрольной группы. РЕЗУЛЬТАТЫ: В исследование были включены двести семьдесят шесть пациентов с ЖНВЛП, диагностированным с помощью DBPC-теста. Были выделены две группы с различными клиническими характеристиками: только ЖНВЛП (группа 1) и ЖНВЛП, ассоциированные с множественной пищевой гиперчувствительностью (группа 2). Как и в целом по группе, у пациентов с WS наблюдалась более высокая частота анемии, увеличение массы тела. потеря веса, непереносимость пшеницы, сопутствующая атопия и пищевая аллергия в младенческом возрасте по сравнению с контрольной группой с СРК. Также была отмечена более высокая частота положительных результатов сывороточных анализов на антиглиадин IgG/IgA и цитометрическую активацию базофилов в тесте "in vitro". Основной гистологической характеристикой пациентов с WS была эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и ободочной кишки. Пациенты только с WS характеризовались клиническими проявлениями, очень похожими на те, которые были обнаружены у пациентов с CD. Пациенты с множественной пищевой чувствительностью были отмечены клинические признаки, сходные с теми, которые наблюдаются у пациентов с аллергией. ВЫВОДЫ: Наши данные подтверждают существование нецелиакии как отдельного клинического состояния. Мы также предполагаем существование двух различных групп пациентов с WS: у одной из них характеристики больше похожи на CD, а у другой - на пищевую аллергию.

цель исследование чувствительность пшеница глютен связать целиакия рассматриваться новый клинический явление всё больший процент население целое избегать употребление глютен пища однако реальный существование это заболевание обсуждаться конкретный маркер отсутствовать образ наш цель продемонстрировать существование ws определить клинический серологический гистологический маркер метод проанализировать клинический карта весь пациент синдром раздражить кишечник срк поставить диагноз 2001 2011 год ws использовать двойной слепой плацебо контролировать исследование dbpc сто пациент целиакия cd пятьдесят пациент срк взять качество контрольный группа результат исследование включить двести семьдесят шесть пациент жнвлп диагностировать помощь dbpc тест выделить группа различный клинический характеристика жнвлп группа 1 жнвлп ассоциированный множественный пищевой гиперчувствительность группа 2 целое группа пациент ws наблюдаться высокий частота анемия увеличение масса тело потеря вес непереносимость пшеница сопутствовать атопий пищевой аллергия младенческий возраст сравнение контрольный группа срк также отметить высокий частота положительный результат сывороточный анализ антиглиадин igg iga цитометрический активация базофил тест in vitro основной гистологический характеристика пациент ws эозинофильный инфильтрация слизистый оболочка двенадцатиперстный кишка ободочный кишка пациент ws характеризоваться клинический проявление очень похожий обнаружить пациент cd пациент множественный пищевой чувствительность отметить клинический признак сходный наблюдаться пациент аллергия вывод наш дать подтверждать существование нецелиакий отдельный клинический состояние также предполагать существование различный группа пациент ws характеристика большой похожий cd пищевой аллергия

MED-2033

Чувствительность к глютену при отсутствии целиакии: обзор литературы.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Значительный процент населения в целом жалуется на проблемы, вызванные употреблением пшеницы и/или глютена, даже если у них нет целиакии (CD) или аллергии на пшеницу (WA), поскольку у них отрицательные результаты как серологических и гистопатологических тестов, специфичных для CD, так и для иммуноглобулина Е (IgE).. Большинство пациентов жалуются как на желудочно-кишечные, так и на внегастроинтестинальные симптомы, и все они отмечают улучшение симптомов на безглютеновой диете. Это клиническое состояние называется нецелиакией чувствительность к глютену (NCGS). ЦЕЛЬ: Мы пытаемся определить современные патогенетические, клинические и диагностические критерии этого "нового" заболевания, чтобы дать практическую оценку, которая может быть полезна для оценки, диагностики и ведения пациентов с NCGS. МЕТОДЫ: Мы изучили международную литературу с помощью PubMed и Medline, используя поисковые запросы "повышенная чувствительность к пшенице", "аллергия на пшеницу", "непереносимость пшеницы", "повышенная чувствительность к глютену" и "непереносимость глютена", а также обсудили современные знания о NCGS. результаты: Было продемонстрировано, что пациенты, страдающие NCGS, представляют собой гетерогенную группу, состоящую из нескольких подгрупп, каждая из которых характеризуется различным патогенезом, историей болезни и, возможно, клиническим течением. Диагноз NCGS может быть поставлен только путем исключения CD и WA. Недавние данные свидетельствуют о наличии в анамнезе пищевой аллергии в младенчестве, сопутствующей атопии, положительного результата на антиглиадиновые антитела к иммуноглобулину G (IgG) и проточно-цитометрического теста на активацию базофилов с пшеницей и двенадцатиперстной и/или подвздошно-ободочной кишкой. количество эозинофилов в эпителии и собственной пластинке может быть полезно для выявления пациентов с NCGS. ВЫВОДЫ: Будущие исследования должны быть направлены на выявление надежных биомаркеров для диагностики NCGS и более точное определение различных подгрупп NCGS. Ключевые моменты: • Большинство пациентов жалуются как на желудочно-кишечные, так и на внегастроинтестинальные симптомы, и все согласны с тем, что при безглютеновой диете симптомы улучшаются. • Диагноз NCGS может быть поставлен только при исключении целиакии и аллергии на пшеницу. • Пациенты, страдающие NCGS, представляют собой гетерогенную группу, состоящую из нескольких подгрупп, каждая из которых характеризуется различным патогенезом, историей болезни и, возможно, клиническим течением. • Наличие в личном анамнезе пищевой аллергии в младенчестве, сопутствующей атопии, положительных антител к антиглиадину IgG (AGA) и проточно-цитометрический тест на активацию базофилов с определением количества эозинофилов пшеницы, интраэпителиальных клеток двенадцатиперстной кишки и/или подвздошно-ободочной кишки и собственной пластинки могут быть полезны для выявления пациентов с NCGS. • Будущие исследования должны цель - выявить надежные биомаркеры для диагностики NCGS и лучше определить различные подгруппы NCGS.

справочный информация значительный процент население целое жаловаться проблема вызвать употребление пшеница глютен целиакий cd аллергия пшеница wa поскольку отрицательный результат серологический гистопатологический тест специфичный cd иммуноглобулин ige большинство пациент жаловаться желудочный кишечный внегастроинтестинальный симптом всё отмечать улучшение симптом безглютеновый диета это клинический состояние называться нецелиакия чувствительность глютен ncgs цель пытаться определить современный патогенетический клинический диагностический критерий это новый заболевание дать практический оценка мочь полезный оценка диагностика ведение пациент ncgs метод изучить международный литература помощь pubmed medline использовать поисковый запрос повышенный чувствительность пшеница аллергия пшеница непереносимость пшеница повышенный чувствительность глютен непереносимость глютен также обсудить современный знание ncgs результат продемонстрировать пациент страдать ncgs представлять гетерогенный группа состоять несколько подгруппа каждый характеризоваться различный патогенез история болезнь возможно клинический течение диагноз ncgs мочь поставить путём исключение cd wa недавний дать свидетельствовать наличие анамнез пищевой аллергия младенчество сопутствовать атопий положительный результат антиглиадиновый антитело иммуноглобулин g igg проточно цитометрический тест активация базофил пшеница двенадцатиперстный подвздошный ободочный кишка количество эозинофил эпителий собственный пластинка мочь полезно выявление пациент ncgs вывод будущий исследование должный направить выявление надёжный биомаркер диагностика ncgs точный определение различный подгруппа ncgs ключевой момент большинство пациент жаловаться желудочный кишечный внегастроинтестинальный симптом всё согласный безглютеновый диета симптом улучшаться диагноз ncgs мочь поставить исключение целиакий аллергия пшеница пациент страдать ncgs представлять гетерогенный группа состоять несколько подгруппа каждый характеризоваться различный патогенез история болезнь возможно клинический течение наличие личный анамнез пищевой аллергия младенчество сопутствовать атопий положительный антитело антиглиадин igg aga проточно цитометрический тест активация базофил определение количество эозинофил пшеница интраэпителиальный клетка двенадцатиперстный кишка подвздошный ободочный кишка собственный пластинка мочь полезный выявление пациент ncgs будущий исследование должный цель выявить надёжный биомаркер диагностика ncgs хороший определить различный подгруппа ncgs

MED-2034

Нецелиакальная чувствительность к глютену: чувство или восприимчивость?

Недавние исследования подтверждают существование нового заболевания, не связанного с целиакией, - чувствительности к глютену, которая проявляется в виде кишечных или внекишечных симптомов, которые улучшаются или исчезают после отмены глютена у лиц с нормальной слизистой оболочкой тонкой кишки и отрицательными результатами тестов на сывороточную антитрансглутаминазу и антиэндомизиальные антитела. Хотя клиническая ценность этой концепции находится в стадии обсуждения, предполагается, что распространенность нецелиакальной чувствительности к глютену в общей популяции во много раз выше, чем в других странах. это связано с целиакией. Отсутствие однозначного определения нецелиакальной чувствительности к глютену, что является серьезной проблемой, в первую очередь связано с неоднородностью причин этого заболевания, симптомы которого, как предполагается, вызываются различными механизмами. Если нецелиакальная чувствительность к глютену является этиологически гетерогенным синдромом, то варианты лечения должны варьироваться в зависимости от преобладающего или сопутствующего патогенеза.

недавний исследование подтверждать существование новый заболевание связанный целиакия чувствительность глютен проявляться вид кишечный внекишечный симптом улучшаться исчезать отмена глютен лицо нормальный слизистый оболочка тонкий кишка отрицательный результат тест сывороточный антитрансглутаминаза антиэндомизиальный антитело хотя клинический ценность концепция находиться стадия обсуждение предполагаться распространённость нецелиакальный чувствительность глютен общий популяция выше страна это связать целиакия отсутствие однозначный определение нецелиакальный чувствительность глютен являться серьёзный проблема первый очередь связать неоднородность причина это заболевание симптом предполагаться вызываться различный механизм нецелиакальный чувствительность глютен являться этиологически гетерогенный синдром вариант лечение должный варьироваться зависимость преобладать сопутствовать патогенез

MED-2035

Диарея, чувствительная к глютену, без признаков целиакии.

У восьми взрослых пациенток, страдавших от болей в животе и хронической диареи, которые часто приводили к потере трудоспособности и часто являлись по ночам, наблюдалось значительное облегчение на безглютеновой диете и возвращение симптомов после лечения глютеном. Предыдущие неспецифические меры и безмолочная диета оказались неэффективными. Множественные биопсии тощей кишки показали незначительные, но значительные изменения в клеточном составе, которые нормализовались на безглютеновой диете. За исключением небольшого увеличения клеточного состава тощей кишки, иммунологических отклонений не выявлено. были обнаружены после употребления глютена. Стеатореи или других биохимических нарушений, характерных для целиакии, обнаружено не было. Был сделан вывод, что у этих пациентов была чувствительная к глютену диарея, но не было признаков целиакии.

восемь взрослый пациентка страдать боль живот хронический диарея часто приводить потеря трудоспособность часто являться ночь наблюдаться значительный облегчение безглютеновый диета возвращение симптом лечение глютен предыдущий неспецифический мера безмолочный диета оказаться неэффективный множественный биопсия тощий кишка показать незначительный значительный изменение клеточный состав нормализоваться безглютеновый диета исключение небольшой увеличение клеточный состав тощий кишка иммунологический отклонение выявить обнаружить употребление глютен стеаторея биохимический нарушение характерный целиакий обнаружить сделать вывод пациент чувствительный глютен диарея признак целиакий

MED-2036

Заболевания, связанные с повышенной чувствительностью: растущая пандемия аллергии, пищевой непереносимости и чувствительности к химическим веществам.

За последние два десятилетия распространенность аллергических заболеваний, пищевой непереносимости и чувствительности к химическим веществам как среди детей, так и среди взрослого населения резко возросла, что привело к росту связанных с ними показателей заболеваемости. Такие состояния, как приобретенная аллергия, пищевая непереносимость и гиперчувствительность к химическим веществам, часто являются прямыми последствиями вызванной токсикантами потери переносимости (TILT) в ответ на значительное начальное токсическое воздействие. После первичного токсического воздействия люди становятся чувствительными к низким уровням разнообразных и не связанных между собой триггеров в окружающей среде, таких как часто встречающиеся химические вещества, ингаляционные или пищевые антигены. У сенсибилизированных людей воздействие различных провоцирующих стимулов может вызвать различные клинические и/или иммунные последствия, о чем в некоторых случаях могут свидетельствовать клинические симптомы, а также различные реакции лимфоцитов, антител или цитокинов. Недавно признанный как механизм развития заболеваний, отклонений и связанных с ними заболеваний, связанных с повышенной чувствительностью (SRI) могут поражать различные системы органов и вызывать широкий спектр физических или нейропсихологических проявлений. В связи с растущим уровнем воздействия токсикантов и их биоаккумуляции среди населения в целом, все большее число современных заболеваний является прямым результатом TILT и последующего SRI. Устранение провоцирующих факторов предотвратит появление симптомов, а десенсибилизирующая иммунотерапия или иммуносупрессия в некоторых случаях могут улучшить симптоматику. Решение проблемы с ИРИ обычно происходит постепенно, после устранение биоаккумулированной токсичности и предотвращение дальнейшего неблагоприятного воздействия окружающей среды. Как это обычно бывает на протяжении всей истории медицины, когда появляются новые данные о механизмах заболевания, возникает огромное сопротивление распространению знаний. Авторское право © 2010 Elsevier B.V. Все права защищены.

последний десятилетие распространённость аллергический заболевание пищевой непереносимость чувствительность химический вещество среди ребёнок среди взрослый население резко возрасти привести рост связанный показатель заболеваемость состояние приобрести аллергия пищевой непереносимость гиперчувствительность химический вещество часто являться прямой последствие вызвать токсикант потеря переносимость tilt ответ значительный начальный токсический воздействие первичный токсический воздействие человек становиться чувствительный низкий уровень разнообразный связанный триггер окружающий среда часто встречаться химический вещество ингаляционный пищевой антиген сенсибилизировать человек воздействие различный провоцировать стимул мочь вызвать различный клинический иммунный последствие некоторый случай мочь свидетельствовать клинический симптом также различный реакция лимфоцит антитело цитокин недавно признанный механизм развитие заболевание отклонение связанный заболевание связанный повышенный чувствительность sri мочь поражать различный система орган вызывать широкий спектр физический нейропсихологический проявление связь расти уровень воздействие токсикант биоаккумуляция среди население целое всё больший число современный заболевание являться прямой результат tilt последующий sri устранение провоцировать фактор предотвратить появление симптом десенсибилизировать иммунотерапия иммуносупрессия некоторый случай мочь улучшить симптоматика решение проблема ири обычно происходить постепенно устранение биоаккумулированный токсичность предотвращение дальнейший неблагоприятный воздействие окружающий среда это обычно бывать протяжение весь история медицина появляться новый дать механизм заболевание возникать огромный сопротивление распространение знание авторский право 2010 elsevier b v всё право защитить

MED-2037

Не страдающие целиакией люди чувствительны к глютену. Что это - глютен или зерно?

Целиакия - это иммуноопосредованное воспалительное заболевание тонкого кишечника, вызванное чувствительностью к пищевому глютену и родственным белкам у генетически предрасположенных людей. За последние несколько лет концепция чувствительности к глютену, не связанной с целиакией (NCGS), вызвала значительный интерес со стороны научного сообщества и средств массовой информации, и число людей, придерживающихся безглютеновой диеты, быстро растет. Это заболевание характеризуется желудочно-кишечными или внекишечными симптомами, которые реагируйте на отказ от глютена без признаков целиакии или аллергии на пшеницу. Симптомы в значительной степени совпадают с симптомами синдрома раздраженного кишечника. Многие важные факторы, связанные с этим относительно новым заболеванием, еще предстоит выяснить; пока не выявлено никаких отличительных признаков, подтверждающих диагноз чувствительности к глютену, и его патогенез остается неясным. Здесь мы проводим обзор современных знаний о NCGS и описываем возможные пути патогенеза различных заболеваний, связанных с глютеном. расстройства, чтобы получить представление о патофизиологии этого нового заболевания.

целиакий это иммуноопосредовать воспалительный заболевание тонкий кишечник вызвать чувствительность пищевой глютен родственный белок генетически предрасположенный человек последний несколько год концепция чувствительность глютен связанный целиакия ncgs вызвать значительный интерес сторона научный сообщество средство массовый информация число человек придерживаться безглютеновый диета быстро расти это заболевание характеризоваться желудочный кишечный внекишечный симптом реагировать отказ глютен признак целиакий аллергия пшеница симптом значительный степень совпадать симптом синдром раздражить кишечник многие важный фактор связанный это относительно новый заболевание ещё предстоять выяснить пока выявить никакой отличительный признак подтверждать диагноз чувствительность глютен патогенез оставаться неясный проводить обзор современный знание ncgs описывать возможный путь патогенез различный заболевание связанный глютен расстройство получить представление патофизиология это новый заболевание

MED-2038

Отсутствие соматизации при чувствительности к глютену, не связанной с целиакией.

ЦЕЛЬ: В отличие от целиакии (CD), механизм, лежащий в основе чувствительности к глютену, не связанной с целиакией, неясен. Цели исследования состояли в том, чтобы оценить наличие соматизации, личностных особенностей, тревожности, депрессии и качества жизни, связанного со здоровьем, у лиц с NCGS по сравнению с пациентами с БК и здоровой контрольной группой, а также сравнить реакцию на глютен у пациентов с NCGS и пациентов с БК. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Мы обследовали 22 пациента с БК и 31 пациента с HLA-DQ2+ NCGS без БК, все на безглютеновой диете. Все пациенты с БК, за исключением пяти, получали глютен перорально в течение 3 дней; во время приема препарата проводилась регистрация симптомов. В группу сравнения были включены 40 здоровых людей контрольной группы. Пациенты и здоровые люди контрольной группы заполнили анкеты, касающиеся тревожности, депрессии, невротизма и лжи, враждебности и агрессии, алекситимии и локуса контроля за состоянием здоровья, физических жалоб и качества жизни, связанного со здоровьем. РЕЗУЛЬТАТЫ: Пациенты с NCGS чаще жаловались на брюшную полость (p = 0,01) и неабдоминальных симптомов (р < 0,01) после употребления глютена было больше, чем у пациентов с БК. Не было выявлено существенных различий между пациентами с БК и НКГС в отношении личностных особенностей, уровня соматизации, качества жизни, тревожности и депрессивных симптомов. Уровень соматизации был низким в группах CD и NCGS. Усиление симптомов после приема глютена не было связано с личностными особенностями пациентов с NCGS. ВЫВОДЫ: Пациенты с NCGS не проявляли тенденции к общей соматизации. Личность и качество жизни показатели не отличались у пациентов с NCGS и CD и в основном были на том же уровне, что и у здоровых людей в контрольной группе. Пациенты с NCGS сообщали о большем количестве симптомов, чем пациенты с CD, после приема глютена.

цель отличие целиакий cd механизм лежать основа чувствительность глютен связанный целиакия неясный цель исследование состоять оценить наличие соматизация личностный особенность тревожность депрессия качество жизнь связанный здоровье лицо ncgs сравнение пациент бк здоровый контрольный группа также сравнить реакция глютен пациент ncgs пациент бк материал метод обследовать 22 пациент бк 31 пациент hla dq2 ncgs бк всё безглютеновый диета всё пациент бк исключение пять получать глютен перорально течение 3 день время приём препарат проводиться регистрация симптом группа сравнение включить 40 здоровый человек контрольный группа пациент здоровый человек контрольный группа заполнить анкета касаться тревожность депрессия невротизм ложь враждебность агрессия алекситимия локус контроль состояние здоровье физический жалоба качество жизнь связанный здоровье результат пациент ncgs частый жаловаться брюшной полость p 0 01 неабдоминальный симптом р 0 01 употребление глютен большой пациент бк выявить существенный различие пациент бк нкгс отношение личностный особенность уровень соматизация качество жизнь тревожность депрессивный симптом уровень соматизация низкий группа cd ncgs усиление симптом приём глютен связать личностный особенность пациент ncgs вывод пациент ncgs проявлять тенденция общий соматизация личность качество жизнь показатель отличаться пациент ncgs cd основное уровень здоровый человек контрольный группа пациент ncgs сообщать больший количество симптом пациент cd приём глютен

MED-2039

Рандомизированное клиническое исследование: глютен может вызывать депрессию у пациентов с чувствительностью к глютену, не страдающих целиакией - это предварительное клиническое исследование.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ: Современные данные свидетельствуют о том, что у многих пациентов, у которых, по их собственным словам, чувствительность к глютену не связана с целиакией (NCGS), сохраняются желудочно-кишечные симптомы при безглютеновой диете (GFD), но они продолжают ограничивать потребление глютена, поскольку сообщают, что "чувствуют себя лучше". ЦЕЛЬ: Изучить мнение о том, что основное влияние глютена у пациентов с NCGS на психическое состояние и не обязательно на желудочно-кишечные симптомы. МЕТОДЫ: Двадцать два пациента (24-62 года, пятеро мужчин) с синдромом раздраженного кишечника, у которых была исключена целиакия. но симптомы контролировались в рамках GFD, и было проведено двойное слепое перекрестное исследование. Участники в случайном порядке получали одну из трех диет в течение 3 дней, после чего как минимум на 3 дня прекращали прием пищи, прежде чем перейти на следующую диету. В тестовую безглютеновую пищу добавляли глютен (16 г в день), сыворотку (16 г в день) или не добавляли (плацебо). Конечные показатели включали психическое состояние, оцененное с помощью опросника личностных качеств Спилбергера (STPI), секрецию кортизола и желудочно-кишечные симптомы. РЕЗУЛЬТАТЫ: Прием глютена был связан с более высокими общими показателями депрессии по шкале STPI по сравнению с плацебо [M = 2,03, 95% ДИ (0,55-3,51), P = 0,010], но не с сывороткой [M = 1,48, 95% ДИ (от -0,14 до 3,10), P = 0,07]. Не было обнаружено различий ни по другим показателям STPI, ни по каким-либо другим характеристикам STPI. Не было выявлено различий в секреции кортизола между группами. Желудочно-кишечные симптомы проявлялись одинаково во всех группах, связанных с питанием. ВЫВОДЫ: Кратковременное воздействие глютена специфично индуцировал текущее чувство депрессии, не влияя на другие показатели или эмоциональный настрой. Специфическая для глютена индукция желудочно-кишечных симптомов не была выявлена. Такие результаты могут объяснить, почему пациенты с чувствительностью к глютену, не страдающие целиакией, чувствуют себя лучше на безглютеновой диете, несмотря на сохраняющиеся желудочно-кишечные симптомы. © 2014 Компания John Wiley & Sons Ltd.

общий сведение современный дать свидетельствовать многий пациент собственный слово чувствительность глютен связать целиакия ncgs сохраняться желудочный кишечный симптом безглютеновый диета gfd продолжать ограничивать потребление глютен поскольку сообщать чувствовать хороший цель изучить мнение основный влияние глютен пациент ncgs психический состояние обязательно желудочный кишечный симптом метод двадцать пациент 24 62 год пятеро мужчина синдром раздражить кишечник исключить целиакий симптом контролироваться рамка gfd провести двойной слепой перекрёстный исследование участник случайный порядок получать диета течение 3 день минимум 3 день прекращать приём пища прежде перейти следующий диета тестовый безглютеновый пища добавлять глютен 16 г день сыворотка 16 г день добавлять плацебо конечный показатель включать психический состояние оценить помощь опросник личностный качество спилбергер stpi секреция кортизола желудочный кишечный симптом результат приём глютен связать высокий общий показатель депрессия шкала stpi сравнение плацебо m 2 03 95 ди 0 55 3 51 p 0 010 сыворотка m 1 48 95 ди 0 14 3 10 p 0 07 обнаружить различие показатель stpi либо характеристика stpi выявить различие секреция кортизола группа желудочный кишечный симптом проявляться одинаково весь группа связанный питание вывод кратковременный воздействие глютен специфичный индуцировать текущий чувство депрессия влиять показатель эмоциональный настрой специфический глютен индукция желудочный кишечный симптом выявить результат мочь объяснить почему пациент чувствительность глютен страдать целиакия чувствовать хороший безглютеновый диета несмотря сохраняться желудочный кишечный симптом 2014 компания john wiley sons ltd

MED-2040

Глютен вызывает желудочно-кишечные симптомы у пациентов без целиакии: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.

ЦЕЛИ: Несмотря на то, что людям, не страдающим целиакией, все чаще назначают безглютеновую диету при желудочно-кишечных симптомах, существует минимум доказательств того, что глютен является пусковым механизмом. Целью данного исследования было определить, может ли употребление глютена вызывать симптомы у людей, не страдающих целиакией, и изучить механизм этого явления. МЕТОДЫ: Было проведено двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое повторное исследование с участием пациентов с синдромом раздраженного кишечника, у которых была выявлена целиакия. участники были исключены из исследования и находились под наблюдением врачей, соблюдавших безглютеновую диету. Участники получали либо глютен, либо плацебо в виде двух ломтиков хлеба плюс одной булочки в день на безглютеновой диете в течение 6 недель. Симптомы оценивались с помощью визуальной аналоговой шкалы, а также отслеживались маркеры воспаления кишечника, повреждения и активации иммунитета. РЕЗУЛЬТАТЫ: В общей сложности 34 пациента (в возрасте 29-59 лет, 4 мужчины) завершили исследование в соответствии с протоколом. В целом, у 56% пациентов был обнаружен человеческий лейкоцитарный антиген (HLA)-DQ2 и/или HLA-DQ8. Соблюдение диеты и пищевых добавок было очень высоким. Из 19 пациентов (68%) в группе, принимавшей глютен, 13 сообщили, что симптомы не контролировались должным образом, по сравнению с 6 из 15 (40%) пациентов, принимавших плацебо (Р=0,0001; обобщенное оценочное уравнение). По визуальной аналоговой шкале, в течение 1 недели после приема глютена у пациентов значительно ухудшились общие симптомы (Р=0,047), боль (Р=0,016), вздутие живота (Р=0,031), удовлетворенность консистенцией стула (Р=0,024) и усталость (Р=0,001). Антитела к глиадину были не индуцированный. Не было выявлено существенных изменений в уровне лактоферрина в кале, уровне антител к целиакии, высокочувствительного С-реактивного белка или проницаемости кишечника. Не было выявлено различий в конечных показателях у лиц с DQ2/DQ8 и без них. ВЫВОДЫ: "непереносимость глютена, не связанная с целиакией", может существовать, но никаких указаний на механизм этого явления получено не было.

цель несмотря человек страдать целиакия всё частый назначать безглютеновый диета желудочный кишечный симптом существовать минимум доказательство глютен являться пусковой механизм цель данный исследование определить мочь употребление глютен вызывать симптом человек страдать целиакия изучить механизм это явление метод провести двойной слепой рандомизировать плацебо контролировать повторный исследование участие пациент синдром раздражить кишечник выявить целиакий участник исключить исследование находиться наблюдение врач соблюдать безглютеновый диета участник получать либо глютен либо плацебо вид ломтик хлеб плюс булочка день безглютеновый диета течение 6 неделя симптом оцениваться помощь визуальный аналоговый шкала также отслеживаться маркер воспаление кишечник повреждение активация иммунитет результат общий сложность 34 пациент возраст 29 59 год 4 мужчина завершить исследование соответствие протокол целое 56 пациент обнаружить человеческий лейкоцитарный антиген hla dq2 hla dq8 соблюдение диета пищевой добавка очень высокий 19 пациент 68 группа принимать глютен 13 сообщить симптом контролироваться должный образ сравнение 6 15 40 пациент принимать плацебо р 0 0001 обобщённый оценочный уравнение визуальный аналоговый шкала течение 1 неделя приём глютен пациент значительно ухудшиться общий симптом р 0 047 боль р 0 016 вздутие живот р 0 031 удовлетворённость консистенция стул р 0 024 усталость р 0 001 антитело глиадин индуцировать выявить существенный изменение уровень лактоферрин кале уровень антитело целиакий высокочувствительный реактивный белок проницаемость кишечник выявить различие конечный показатель лицо dq2 dq8 вывод непереносимость глютен связать целиакия мочь существовать никакой указание механизм это явление получить

MED-2041

Целиакия - новые патофизиологические данные и их значение для терапии.

на английском и немецком языках "Зельеварение - это мировоззрение, которое существует в разных странах мира", "сочетание человеческого (глютена) и генетического (человеческого лейкозного антигена (HLA) и Nicht-HLA-гена"). Фактический результат. Обзор географических исследований, в которых преобладают растения, при этом 0,5-1% от общего количества растений в рационе. Время, проведенное за работой, время, проведенное на свежем воздухе, лучшее, что есть в мире безглютеновой диеты (GFD), время, проведенное безглютеновой диеты среди людей, Рогген и Герсте здесь и сейчас Жизнь в гармонии с природой, без глютена, без сахара. Соблюдайте правила и принимайте меры для лечения пациентов, которые часто болеют. Мы знаем, что человек может быть самостоятелен в качестве пациента, что означает, что он живет в Эйнхальте, что означает, что он не имеет отношения к клинической практике в рамках гистологического исследования. Дахер - это ничто иное, как чудо, когда изучаешь жизнь, когда Целяки- Терпеливые люди, ищущие альтернативные интересы. Жизнь - это величайший концерт, который проводится на самом деле патофизиологический концепт для Целиакии, который, как правило, служит сигналом для изучения жизни людей, также относится к новой культуре, и является основным терапевтическим инструментом для изучения Целиакии. Целиакия (БК) - одно из наиболее распространенных заболеваний во всем мире, обусловленное сочетанием факторов окружающей среды (глютен) и генетических факторов (человеческий лейкоцитарный антиген (HLA) и гены, не относящиеся к HLA). В зависимости от географического положения распространенность БК, по оценкам, составляет приблизительно 0,5-1%. Единственным доступным в настоящее время методом лечения БК является безглютеновая диета (GFD), исключающая злаки, содержащие глютен, такие как пшеница, рожь и ячмень, и другие продукты с натуральным или добавленным глютеном. Однако показатели приверженности и приемлемости для пациентов часто остаются низкими. Более того, даже у пациентов, полностью придерживающихся диеты, она может не привести к клиническому или гистологическому улучшению. Поэтому неудивительно, что исследования показывают, что пациенты с БК проявляют повышенный интерес к альтернативам, не связанным с диетой. Следующий обзор посвящен о современных патофизиологических концепциях БК, освещающих те пути, которые могут служить новыми возможными терапевтическими мишенями, не связанными с диетой, при лечении БК.

английский немецкий язык зельеварение это мировоззрение существовать разный страна мир сочетание человеческий глютен генетический человеческий лейкозный антиген hla nicht hla ген фактический результат обзор географический исследование преобладать растение это 0 5 1 общий количество растение рацион время провести работа время провести свежий воздух хороший мир безглютеновый диета gfd время провести безглютеновый диета среди человек рогген герст жизнь гармония природа глютен сахар соблюдать правило принимать мера лечение пациент часто болеть знать человек мочь самостоятельный качество пациент означать жить эйнхальт означать иметь отношение клинический практика рамка гистологический исследование дахер это ничто иной чудо изучать жизнь целяк терпеливый человек ищущий альтернативный интерес жизнь это великий концерт проводиться дело патофизиологический концепт целиакий правило служить сигнал изучение жизнь человек также относиться новый культура являться основный терапевтический инструмент изучение целиакий целиакий бк наиболее распространить заболевание весь мир обусловить сочетание фактор окружающий среда глютен генетический фактор человеческий лейкоцитарный антиген hla ген относиться hla зависимость географический положение распространённость бк оценка составлять приблизительно 0 5 1 единственный доступный настоящий время метод лечение бк являться безглютеновый диета gfd исключать злак содержать глютен пшеница рожь ячмень продукт натуральный добавить глютен однако показатель приверженность приемлемость пациент часто оставаться низкий пациент полностью придерживаться диета мочь привести клинический гистологический улучшение поэтому неудивительный исследование показывать пациент бк проявлять повышенный интерес альтернатива связанный диета следующий обзор посвятить современный патофизиологический концепция бк освещать путь мочь служить новый возможный терапевтический мишень связанный диета лечение бк

MED-2042

Изложение позиции. Часть первая: Иммунная функция и физические упражнения.

Постоянно растущий объем рецензируемых публикаций свидетельствует о недавнем и быстром расширении сферы применения и понимания физической иммунологии. Действительно, с момента образования Международного общества физических упражнений и иммунологии (ISEI) в 1989 году (ISI Web of Knowledge) было опубликовано более 95% всех рецензируемых публикаций по физической иммунологии (в настоящее время более 2200 публикаций, в которых используются поисковые запросы "физические упражнения" и "иммунитет"). Мы признаем эпидемиологическое различие между общими термин "физическая активность" и конкретная категория "физических упражнений", которая подразумевает деятельность с определенной целью, например, для улучшения физического состояния или участия в соревнованиях. Экстремальная физическая активность любого типа может иметь последствия для иммунной системы. Однако из-за своей эмоциональной составляющей физические упражнения, скорее всего, окажут большее воздействие, и на сегодняшний день подавляющее большинство наших знаний по этому вопросу получено в результате изучения физических упражнений.

постоянно расти объём рецензировать публикация свидетельствовать недавний быстрый расширение сфера применение понимание физический иммунология действительно момент образование международный общество физический упражнение иммунология isei 1989 год isi web of knowledge опубликовать 95 весь рецензировать публикация физический иммунология настоящий время 2200 публикация использоваться поисковый запрос физический упражнение иммунитет признать эпидемиологический различие общий термин физический активность конкретный категория физический упражнение подразумевать деятельность определённый цель например улучшение физический состояние участие соревнование экстремальный физический активность любой тип мочь иметь последствие иммунный система однако свой эмоциональный составлять физический упражнение скорее весь оказать больший воздействие сегодняшний день подавлять большинство наш знание вопрос получить результат изучение физический упражнение

MED-2043

Естественная активность клеток-киллеров в периферической крови высококвалифицированных и нетренированных людей.

Активность естественных киллеров (NK-клеток) и концентрацию CD16+ клеток (NK-клеток) и CD20+ клеток (моноцитов) в периферической крови измеряли у высококвалифицированных велосипедистов-гонщиков и у нетренированной контрольной группы, соответствующей возрасту и полу. Средняя активность NK-клеток составила 38,1% (диапазон 20,0%-57,1%) у тренированных по сравнению с 30,3% (диапазон 19,7%-43,1%) у нетренированных (Р = 0,008). Средний процент CD16+ клеток составил 17% (диапазон от 7% до 33%) у обученных по сравнению с 11% (от 3% до 29%) у нетренированных (Р = 0,007). Индометацин in vitro повышал активность NK-клеток в обеих группах. Однако не было обнаружено существенной разницы между активностью NK-клеток у обученных и нетренированных после воздействия индометацина in vitro. Активность NK-клеток, повышенная индометацином, составила 45,9% (диапазон 24,4- 67,5%) у тренированных и 40,0% (диапазон 23,9-68,5%) у нетренированных (Р = 0,138). Средний процент CD14+ клеток составил 8,3% (диапазон 2-15%) у обученных по сравнению с 3,8% (2-8%) у нетренированных (Р менее 0,0001). Повышенная функция NK-клеток, продемонстрированная таким образом у высококвалифицированных специалистов, может привести к повышению устойчивости к инфекционным заболеваниям. болезнь.

активность естественный киллер nk клетка концентрация cd16 клетка nk клетка cd20 клетка моноцит периферический кровь измерять высококвалифицированный велосипедист гонщик нетренированный контрольный группа соответствовать возраст пол средний активность nk клетка составить 38 1 диапазон 20 0 57 1 тренировать сравнение 30 3 диапазон 19 7 43 1 нетренированный р 0 008 средний процент cd16 клетка составить 17 диапазон 7 33 обученный сравнение 11 3 29 нетренированный р 0 007 индометацин in vitro повышать активность nk клетка оба группа однако обнаружить существенный разница активность nk клетка обученный нетренированный воздействие индометацин in vitro активность nk клетка повышенный индометацин составить 45 9 диапазон 24 4 67 5 тренировать 40 0 диапазон 23 9 68 5 нетренированный р 0 138 средний процент cd14 клетка составить 8 3 диапазон 2 15 обученный сравнение 3 8 2 8 нетренированный р менее 0 0001 повышенный функция nk клетка продемонстрировать образ высококвалифицированный специалист мочь привести повышение устойчивость инфекционный заболевание болезнь

MED-2044

Может ли улучшение иммунитета, связанное с физическими упражнениями, повлиять на профилактику рака и прогноз у пожилых людей?

С возрастом заболеваемость раком увеличивается. Более 60% новых случаев рака и 70% смертей от рака происходят у людей в возрасте 65 лет и старше. Одним из факторов, который может способствовать этому, является иммуностарение - общий термин, который используется для описания возрастного снижения нормального функционирования иммунной системы. Существует множество возрастных нарушений как во врожденных, так и в адаптивных системах, которые могут играть определенную роль в увеличении заболеваемости раком. К ним относятся снижение функции NK-клеток, нарушение выработки антигенов. поглощение и презентация моноцитами и дендритными клетками, увеличение "воспалительного процесса", уменьшение количества наивных Т-клеток, способных реагировать на развивающиеся опухолевые клетки, и увеличение функционально истощенных стареющих клеток. Существует консенсус в отношении того, что обычные физические упражнения могут обеспечить защиту от определенных видов рака, однако данные, связывающие иммунологические механизмы, физические упражнения и снижение риска развития рака, остаются предварительными. Многочисленные исследования, опубликованные за последние два десятилетия, свидетельствуют о том, что это упражнение может смягчить пагубное влияние возраста на иммунную функцию, тем самым повышая противораковый иммунитет. Потенциальный улучшающий эффект физических упражнений на эти механизмы включает в себя доказательства того, что физическая активность способна стимулировать большую активность NK-клеток, усиливать презентацию антигенов, уменьшать воспаление и предотвращать накопление стареющих клеток у пожилых людей. Здесь мы обсудим роль иммунной системы в профилактике рака и борьбе с ним, а также то, как старение может замедлить эти противораковые действия. механизмы. Мы также предлагаем способ, с помощью которого вызванные физическими нагрузками изменения в старении иммунитета могут снизить заболеваемость раком и помочь улучшить прогноз у онкологических больных. Авторское право © 2013 Elsevier Ireland Ltd. Все права защищены.

возраст заболеваемость рак увеличиваться 60 новый случай рак 70 смерть рак происходить человек возраст 65 год старший фактор мочь способствовать являться иммуностарение общий термин использоваться описание возрастной снижение нормальный функционирование иммунный система существовать множество возрастной нарушение врождённый адаптивный система мочь играть определённый роль увеличение заболеваемость рак относиться снижение функция nk клетка нарушение выработка антиген поглощение презентация моноцит дендритный клетка увеличение воспалительный процесс уменьшение количество наивный клетка способный реагировать развивающийся опухолевый клетка увеличение функционально истощённый стареть клетка существовать консенсус отношение обычный физический упражнение мочь обеспечить защита определённый вид рак однако дать связывать иммунологический механизм физический упражнение снижение риск развитие рак оставаться предварительный многочисленный исследование опубликовать последний десятилетие свидетельствовать это упражнение мочь смягчить пагубный влияние возраст иммунный функция самый повышать противораковый иммунитет потенциальный улучшать эффект физический упражнение механизм включать доказательство физический активность способный стимулировать больший активность nk клетка усиливать презентация антиген уменьшать воспаление предотвращать накопление стареть клетка пожилой человек обсудить роль иммунный система профилактика рак борьба также старение мочь замедлить противораковый действие механизм также предлагать способ помощь вызвать физический нагрузка изменение старение иммунитет мочь снизить заболеваемость рак помочь улучшить прогноз онкологический больной авторский право 2013 elsevier ireland ltd всё право защитить

MED-2045

Старение лиц, инфицированных вирусом гепатита С (HCV), в Соединенных Штатах: множественная когортная модель распространенности HCV и прогрессирования заболевания.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ И ЦЕЛИ: Распространенность хронического гепатита С (ХГС-С) остается высокой, а инфекционные осложнения являются распространенным явлением. Нашей целью было спрогнозировать будущую распространенность ХГС-С и его осложнений. МЕТОДЫ: Мы разработали многократ-ную естественнонаучную модель, чтобы преодолеть ограничения предыдущих моделей для прогнозирования исходов заболевания и преимуществ терапии. РЕЗУЛЬТАТЫ: Распространенность СН-Ц достигла своего пика в 2001 году и составила 3,6 миллиона человек. Прогрессирование фиброза было обратно пропорционально возрасту на момент заражения, поэтому цирроз печени и его последствия осложнения чаще всего возникали в возрасте после 60 лет, независимо от того, когда произошло заражение. По прогнозам, доля пациентов с циррозом печени, страдающих СН-С, достигнет 25% в 2010 году и 45% в 2030 году, хотя общее число больных циррозом достигнет пика в 1,0 миллиона человек (что на 30,5% выше текущего уровня) в 2020 году, а затем снизится. Число случаев печеночной декомпенсации и рака печени будет увеличиваться еще в течение 10-13 лет. Лечение всех инфицированных пациентов в 2010 году может снизить риск цирроза, декомпенсации, к 2020 году смертность от рака и заболеваний печени увеличится на 16%, 42%, 31% и 36% соответственно, учитывая текущие показатели ответа на противовирусную терапию. ВЫВОДЫ: Распространенность цирроза печени при гепатите С и его осложнений будет продолжать расти в течение следующего десятилетия и в основном затронет лиц старше 60 лет. Существующие методы лечения мало влияют на эти осложнения, но более широкое применение противовирусной терапии и более эффективные ответные меры с помощью новых препаратов могут значительно снизить последствия этого заболевания. в ближайшие годы.

общий сведение цель распространённость хронический гепатит хгс оставаться высокий инфекционный осложнение являться распространить явление наш цель спрогнозировать будущий распространённость хгс осложнение метод разработать многократ ную естественнонаучный модель преодолеть ограничение предыдущий модель прогнозирование исход заболевание преимущество терапия результат распространённость сн ц достигнуть свой пик 2001 год составить 3 6 миллион человек прогрессирование фиброз обратно пропорционально возраст момент заражение поэтому цирроз печень последствие осложнение частый весь возникать возраст 60 год независимо произойти заражение прогноз доля пациент цирроз печень страдать сн достигнуть 25 2010 год 45 2030 год хотя общий число больной цирроз достигнуть пик 1 0 миллион человек 30 5 выше текущий уровень 2020 год затем снизиться число случай печёночный декомпенсация рак печень увеличиваться ещё течение 10 13 год лечение весь инфицировать пациент 2010 год мочь снизить риск цирроз декомпенсация 2020 год смертность рак заболевание печень увеличиться 16 42 31 36 соответственно учитывать текущий показатель ответ противовирусный терапия вывод распространённость цирроз печень гепатит осложнение продолжать расти течение следующий десятилетие основное затронуть лицо старший 60 год существующий метод лечение мало влиять осложнение широкий применение противовирусный терапия эффективный ответный мера помощь новый препарат мочь значительно снизить последствие это заболевание близкий год

MED-2046

Эффективность и безопасность добавок хлореллы у взрослых с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита С

ЦЕЛЬ: Оценить безопасность и эффективность хлореллы у 18 пациентов, хронически инфицированных вирусом гепатита С (HCV) генотипа 1. МЕТОДЫ: Восемнадцать взрослых с хронической инфекцией генотипом 1 получали хлореллу ежедневно перорально в течение 12 недель. После этого периода лечения были оценены изменения в уровнях РНК вируса гепатита С, а также в уровнях аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ). Были проведены парные т-тесты для сравнения средних значений различных переменные в начале и в конце исследования. Побочные эффекты и аспекты качества жизни также сравнивались между 0-й и 12-й неделями исследования. РЕЗУЛЬТАТЫ: У большинства 84,61% пациентов наблюдалось значительное снижение уровня АЛТ в период с 0-й по 12-ю неделю. Оценка побочных эффектов показала, что хлорелла хорошо переносится. Оценка качества жизни показала, что 76,9 участников сообщили об улучшении уровня своей энергии, а 46,1% - об улучшении восприятия общего состояния здоровья. Хотя у 69,23% пациентов также наблюдалось снижение уровня АСТ, это не было статистически значимым. У большинства пациентов, у которых наблюдалось улучшение показателей АЛТ и АСТ, также наблюдалась тенденция к снижению вирусной нагрузки ВГС. Уровень РНК ВГС снизился у 69,23% пациентов, что, наряду с изменениями соотношения АСТ/АЛТ с 0-й по 12-ю неделю, не является статистически значимым. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Прием добавок хлореллы хорошо переносился пациентами с хронический ВГС и связанный со значительным снижением уровня печеночных ферментов АЛТ.

цель оценить безопасность эффективность хлорелла 18 пациент хронически инфицировать вирус гепатит hcv генотип 1 метод восемнадцать взрослый хронический инфекция генотип 1 получать хлорелла ежедневно перорально течение 12 неделя это период лечение оценить изменение уровень рнк вирус гепатит также уровень аспартатаминотрансфераза аста аланинаминотрансфераза алта провести парный тест сравнение средний значение различный переменный начало конец исследование побочный эффект аспект качество жизнь также сравниваться 0 й 12 й неделя исследование результат большинство 84 61 пациент наблюдаться значительный снижение уровень алта период 0 й 12 ю неделя оценка побочный эффект показать хлорелла переноситься оценка качество жизнь показать 76 9 участник сообщить улучшение уровень свой энергия 46 1 улучшение восприятие общий состояние здоровье хотя 69 23 пациент также наблюдаться снижение уровень аста это статистически значимый большинство пациент наблюдаться улучшение показатель алта аста также наблюдаться тенденция снижение вирусный нагрузка вгс уровень рнк вгс снизиться 69 23 пациент наряду изменение соотношение аста алта 0 й 12 ю неделя являться статистически значимый заключение приём добавка хлорелла переноситься пациент хронический вгс связанный значительный снижение уровень печёночный фермент алта

MED-2047

Физическая активность и иммунная функция у пожилых женщин.

Взаимосвязь между кардиореспираторной нагрузкой, иммунной функцией и инфекцией верхних дыхательных путей (ОРВИ) была изучена у пожилых женщин с использованием рандомизированного контролируемого эксперимента с последующим наблюдением в течение 12 недель. Тридцать две сидячие пожилые женщины белой расы в возрасте 67-85 лет, которые соответствовали определенным критериям отбора, были рандомизированы в группу, занимавшуюся ходьбой или художественной гимнастикой; 30 из них завершили исследование. Двенадцать пожилых женщин в возрасте 65-84 лет с хорошей физической подготовкой, которые активно участвовали в соревнованиях на выносливость, были набраны на исходном этапе для перекрестных сравнений. Экспериментальные группы тренировались по 30-40 минут, 5 дней в неделю, в течение 12 недель, при этом группа ходьбы тренировалась с 60%-ным запасом сердечного ритма, а группа художественной гимнастики выполняла умеренные движения с амплитудой и гибкостью, которые поддерживали частоту сердечных сокращений близкой к уровню покоя. В исходном состоянии испытуемые с высокой физической подготовкой демонстрировали более высокие показатели NK (119 +/- 13 против 77 +/- 8 литических единиц, P < 0,01) и T (33.3 +/- 4.9 против 21.4 +/- 2.1 cpm x 10(-3) с использованием PHA, P < 0,05). функция клеток, несмотря на отсутствие различий в уровнях циркулирующих субпопуляций лимфоцитов. Двенадцать недель умеренных кардиореспираторных упражнений улучшили VO2max у лиц, ведущих сидячий образ жизни, на 12,6%, но не привели к какому-либо улучшению активности NK-клеток или функции Т-клеток. В течение 12-недельного исследования частота ОРВИ была самой низкой в группе с высокой физической подготовкой и самой высокой в контрольной группе, занимавшейся художественной гимнастикой, причем ходунки занимали промежуточное положение (хи-квадрат = 6,36, Р = 0,042). В заключение следует отметить, что весьма пожилые женщины, участвовавшие в этом исследовании, имели улучшенную функцию NK- и Т-клеток по сравнению с их коллегами, ведущими малоподвижный образ жизни.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ)

взаимосвязь кардиореспираторный нагрузка иммунный функция инфекция верхний дыхательный путь орви изучить пожилой женщина использование рандомизированный контролировать эксперимент последующий наблюдение течение 12 неделя тридцать сидячий пожилой женщина белый раса возраст 67 85 год соответствовать определённый критерий отбор рандомизировать группа заниматься ходьба художественный гимнастика 30 завершить исследование двенадцать пожилой женщина возраст 65 84 год хороший физический подготовка активно участвовать соревнование выносливость набрать исходный этап перекрёстный сравнение экспериментальный группа тренироваться 30 40 минута 5 день неделя течение 12 неделя это группа ходьба тренироваться 60 ным запас сердечный ритм группа художественный гимнастика выполнять умеренный движение амплитуда гибкость поддерживать частота сердечный сокращение близкий уровень покой исходный состояние испытуемый высокий физический подготовка демонстрировать высокий показатель nk 119 13 против 77 8 литический единица p 0 01 t 33 3 4 9 против 21 4 2 1 cpm x 10 3 использование pha p 0 05 функция клетка несмотря отсутствие различие уровень циркулировать субпопуляция лимфоцит двенадцать неделя умеренный кардиореспираторный упражнение улучшить vo2max лицо ведущий сидячий образ жизнь 12 6 привести либо улучшение активность nk клетка функция клетка течение 12 недельный исследование частота орви низкий группа высокий физический подготовка высокий контрольный группа заниматься художественный гимнастика причём ходунок занимать промежуточный положение хи квадрат 6 36 р 0 042 заключение следовать отметить весьма пожилой женщина участвовать это исследование иметь улучшить функция nk клетка сравнение коллега ведущий малоподвижный образ жизнь аннотация сократить 250 слово

MED-2048

Секреция иммуноглобулина а в слюне увеличивается после 4-недельного приема многокомпонентной добавки, полученной из хлореллы, у людей: рандомизированное перекрестное исследование

Хлорелла, одноклеточная зеленая водоросль, произрастающая в пресной воде, содержит большое количество белков, витаминов, минералов и пищевых волокон. В некоторых исследованиях сообщалось о благоприятном влиянии на иммунную функцию биологических выделений, таких как кровь и грудное молоко, у людей, принимавших многокомпонентную добавку, полученную из хлореллы. Однако влияние добавки, полученной из хлореллы, на иммунные функции слизистых оболочек остается неясным. Целью этого исследования было выяснить, является ли хлорелла прием внутрь увеличивает секрецию слюнного иммуноглобулина А (sIgA) у людей с использованием слепого рандомизированного перекрестного исследования. Пятнадцать мужчин принимали по 30 таблеток плацебо и 30 таблеток хлореллы в день в течение 4 недель с перерывом на 12 недель. До и после каждого исследования брали образцы слюны со стерильного ватного тампона, который жевали после ночного голодания. Концентрацию sIgA в слюне определяли с помощью иммуноферментного анализа. Показатели соответствия результатов при приеме плацебо и хлореллы составили 97,0 ± 1,0% и 95,3 ± 1,6% соответственно. Не наблюдалось различий в концентрации sIgA в слюне до и после приема плацебо (P = 0,38). Однако после употребления хлореллы концентрация sIgA в слюне была значительно повышена по сравнению с исходным уровнем (P < 0,01). Не было выявлено влияния на скорость выделения слюны в течение периода исследования. Хотя прием плацебо не повлиял на уровень секреции sIgA (Р = 0,36), после 4-недельного приема хлореллы он значительно увеличился по сравнению с предыдущим потребление (P < 0,01). Выводы Эти результаты свидетельствуют о том, что 4-недельный прием многокомпонентной добавки, полученной из хлореллы, увеличивает секрецию sIgA в слюне и, возможно, улучшает иммунную функцию слизистых оболочек у людей.

хлорелла одноклеточный зелёный водоросль произрастать пресный вода содержать большой количество белок витамин минерал пищевой волокно некоторый исследование сообщаться благоприятный влияние иммунный функция биологический выделение кровь грудной молоко человек принимать многокомпонентный добавка получить хлорелла однако влияние добавка получить хлорелла иммунный функция слизистый оболочка оставаться неясный цель это исследование выяснить являться хлорелла приём внутрь увеличивать секреция слюнный иммуноглобулин siga человек использование слепой рандомизированный перекрёстный исследование пятнадцать мужчина принимать 30 таблетка плацебо 30 таблетка хлорелла день течение 4 неделя перерыв 12 неделя каждый исследование брать образец слюна стерильный ватный тампон жевать ночной голодание концентрация siga слюна определять помощь иммуноферментный анализ показатель соответствие результат приём плацебо хлорелла составить 97 0 1 0 95 3 1 6 соответственно наблюдаться различие концентрация siga слюна приём плацебо p 0 38 однако употребление хлорелла концентрация siga слюна значительно повысить сравнение исходный уровень p 0 01 выявить влияние скорость выделение слюна течение период исследование хотя приём плацебо повлиять уровень секреция siga р 0 36 4 недельный приём хлорелла значительно увеличиться сравнение предыдущий потребление p 0 01 вывод результат свидетельствовать 4 недельный приём многокомпонентный добавка получить хлорелла увеличивать секреция siga слюна возможно улучшать иммунный функция слизистый оболочка человек

MED-2049

Положительный иммуностимулирующий эффект кратковременного приема хлореллы: повышение активности естественных клеток-киллеров и ранняя воспалительная реакция (рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование)

Исследования In vitro и на животных показали, что хлорелла является мощным биологическим модификатором иммунитета. Однако прямых доказательств влияния добавок хлореллы на иммунную реакцию/воспалительный процесс у здоровых людей не было. Методы Это исследование было разработано для 8-недельного рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого исследования: 5 г хлореллы (n=23) или плацебо (n=28) в виде таблеток. Главным образом, цитотоксическая активность естественных киллеров (NK-клеток) и концентрация в сыворотке крови были измерены уровни интерферона-γ, интерлейкина-1β и интерлейкина-12. Результаты Через 8 недель в группе, получавшей хлореллу, значительно повысились концентрации интерферона-γ (р<0,05) и интерлейкина-1β (р<0,001) в сыворотке крови, а уровень интерлейкина-12 (р<0,1) имел тенденцию к увеличению. Увеличение количества этих цитокинов после вмешательства было значительно больше в группе, принимавшей хлореллу, чем в группе плацебо. Кроме того, активность NK-клеток (%) была значительно увеличена в группе, принимавшей хлореллу, но не в группе, принимавшей плацебо. в группе плацебо. Прирост активности NK-клеток (%) также был значительно выше в группе, принимавшей хлореллу, по сравнению с группой, принимавшей плацебо. Кроме того, измененные уровни активности NK-клеток положительно коррелировали с уровнями сывороточного интерлейкина-1β (r=0,280, p=0,047) и интерферона-γ (r=0,271, p<0,005). Достоверно положительные корреляции наблюдались также между измененными уровнями сывороточных цитокинов: между интерфероном-γ и интерлейкином-1β (r=0,448, p<0,001), между интерлейкином-12 и интерлейкином-1β (r=0,416, p=0,003) и между интерлейкином-12 и интерфероном-γ (r=0,570, p<001). Заключение Эти результаты могут свидетельствовать о благоприятном иммуностимулирующем эффекте кратковременного приема добавок хлореллы, которые повышают активность NK-клеток и продуцируют интерферон-γ и интерлейкин-12, а также интерлейкин-1β, цитокины, индуцируемые клетками Th-1, у здоровых людей.

исследование in vitro животное показать хлорелла являться мощный биологический модификатор иммунитет однако прямой доказательство влияние добавка хлорелла иммунный реакция воспалительный процесс здоровый человек метод это исследование разработать 8 недельный рандомизированный двойной слепой плацебо контролировать исследование 5 г хлорелла n 23 плацебо n 28 вид таблетка главный образ цитотоксический активность естественный киллер nk клетка концентрация сыворотка кровь измерить уровень интерферон γ интерлейкина 1β интерлейкина 12 результат 8 неделя группа получать хлорелла значительно повыситься концентрация интерферон γ р 0 05 интерлейкина 1β р 0 001 сыворотка кровь уровень интерлейкина 12 р 0 1 иметь тенденция увеличение увеличение количество цитокин вмешательство значительно большой группа принимать хлорелла группа плацебо кроме активность nk клетка значительно увеличить группа принимать хлорелла группа принимать плацебо группа плацебо прирост активность nk клетка также значительно выше группа принимать хлорелла сравнение группа принимать плацебо кроме изменить уровень активность nk клетка положительно коррелировать уровень сывороточный интерлейкина 1β r 0 280 p 0 047 интерферон γ r 0 271 p 0 005 достоверно положительный корреляция наблюдаться также изменить уровень сывороточный цитокин интерферон γ интерлейкино 1β r 0 448 p 0 001 интерлейкино 12 интерлейкино 1β r 0 416 p 0 003 интерлейкино 12 интерферон γ r 0 570 p 001 заключение результат мочь свидетельствовать благоприятный иммуностимулировать эффект кратковременный приём добавка хлорелла повышать активность nk клетка продуцировать интерферон γ интерлейкина 12 также интерлейкина 1β цитокина индуцировать клетка th 1 здоровый человек

MED-2050

Влияние умеренных физических нагрузок на естественные клетки-киллеры и острые инфекции верхних дыхательных путей.

Для изучения взаимосвязи между улучшением кардиореспираторной подготовленности и изменениями в естественных клетках-киллерах (NK-клетках) было проведено рандомизированное 15-недельное исследование с физическими упражнениями (ET) (пять 45-минутных занятий в неделю, быстрая ходьба с 60%-ным запасом сердечного ритма) с группой из 36 женщин, ведущих сидячий образ жизни, страдающих умеренным ожирением. количество и активность, а также симптоматика острой инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ). Исследование проводилось в двух группах (группы с физическими упражнениями и группы, не занимающиеся физическими упражнениями) и в трех группах (базовые, 6-недельные и 15-недельные тестовые сессии). факторный анализ данных с использованием повторных измерений ANOVA. В результате ЭТ не произошло существенных изменений в количестве NK-клеток, измеренных с помощью моноклональных антител CD16 и Leu-19. ET действительно оказывал значительное влияние на активность NK-клеток (E:T 50:1), особенно в течение начального 6-недельного периода [F(2,68) = 12,34, p менее 0,001]. Используя данные ежедневных журналов, которые вел каждый испытуемый, было установлено, что в группе, занимающейся физическими упражнениями, было значительно меньше дней/инцидентов с симптомами URI, чем в группе, не занимающейся физическими упражнениями (3,6 +/- 0,7 против 7.0 +/- 1.4 дней, соответственно, р = 0,049). Улучшение кардиореспираторной подготовленности достоверно коррелировало с уменьшением числа дней появления симптомов ОРВИ (r = 0,37, p = 0,025) и изменением активности NK-клеток с исходного уровня до шести, но не 15 недель (r = 0,35, p = 0,036). Таким образом, умеренная ЭТ ассоциируется с повышенной активностью NK-клеток через шесть, но не через 15 недель, и снижением симптоматики ОРВИ по сравнению с рандомизированной контрольной группой, которая вела сидячий образ жизни.

изучение взаимосвязь улучшение кардиореспираторный подготовленность изменение естественный клетка киллер nk клетка провести рандомизировать 15 недельный исследование физический упражнение et пять 45 минутный занятие неделя быстрый ходьба 60 ным запас сердечный ритм группа 36 женщина ведущий сидячий образ жизнь страдать умеренный ожирение количество активность также симптоматика острый инфекция верхний дыхательный путь орви исследование проводиться группа группа физический упражнение группа заниматься физический упражнение группа базовый 6 недельный 15 недельный тестовый сессия факторный анализ данные использование повторный измерение anova результат эт произойти существенный изменение количество nk клетка измерить помощь моноклональный антитело cd16 leu 19 et действительно оказывать значительный влияние активность nk клетка e t 50 1 особенно течение начальный 6 недельный период f 2 68 12 34 p менее 0 001 использовать дать ежедневный журнал вести каждый испытуемый установить группа заниматься физический упражнение значительно маленький день инцидент симптом uri группа заниматься физический упражнение 3 6 0 7 против 7 0 1 4 день соответственно р 0 049 улучшение кардиореспираторный подготовленность достоверно коррелировать уменьшение число день появление симптом орви r 0 37 p 0 025 изменение активность nk клетка исходный уровень шесть 15 неделя r 0 35 p 0 036 образ умеренный эт ассоциироваться повышенный активность nk клетка шесть 15 неделя снижение симптоматика орви сравнение рандомизировать контрольный группа вести сидячий образ жизнь

MED-2051

Экономическая оценка противовирусной терапии прямого действия при хроническом гепатите С.

В 2011 году в Соединенных Штатах и Европейском союзе были одобрены ингибиторы протеазы боцепревир и телапревир для лечения гепатита С. Несмотря на свою исключительную эффективность, недавно одобренные методы лечения также сопровождаются дополнительными побочными эффектами и значительными затратами. Понимание баланса между затратами и эффективностью имеет решающее значение для принятия решений об оптимальном использовании этих новых препаратов, особенно для систем здравоохранения, которые сталкиваются с растущими затратами. Наша цель в этом цель обзора - помочь понять важность анализа экономической эффективности при принятии политических решений об использовании новых одобренных лекарственных средств, а также о будущих методах лечения гепатита С.

2011 год соединить штат европейский союз одобрить ингибитор протеаза боцепревир телапревир лечение гепатит несмотря свой исключительный эффективность недавно одобрить метод лечение также сопровождаться дополнительный побочный эффект значительный затрата понимание баланс затрата эффективность иметь решающий значение принятие решение оптимальный использование новый препарат особенно система здравоохранение сталкиваться расти затрата наш цель это цель обзор помочь понять важность анализ экономический эффективность принятие политический решение использование новый одобрить лекарственный средство также будущий метод лечение гепатит

MED-2052

Управление побочными эффектами и осложнениями при завершении лечения от вирусной инфекции гепатита С.

Добавление противовирусных препаратов прямого действия (ППППД) к схемам лечения вирусом гепатита С (ВГС) повысило эффективность лечения и усложнило ведение пациентов. Проведение полного курса терапии ВГС требует мотивации и участия со стороны пациента и врача. Действительно, неопытность врача и неуверенность в том, что он поможет пациентам справиться с трудностями лечения, по-видимому, являются основной причиной раннего прекращения терапии. Среди многих осложнений при лечении ВГС необходимо проводить эффективное лечение депрессии и других психических расстройств; гематологических нарушений, включая анемию, связанную с пептидами и рибавирином, и нейтропению и тромбоцитопению, связанную с пегинтерфероном альфа; сыпи и высыпания, вызванные лекарственными препаратами, включая сыпь, связанную с телапревиром; и потери веса. Предлагаются практические рекомендации по лечению этих распространенных осложнений. В этой статье кратко излагается презентация Кеннета Э. Шерман, доктор медицинских наук, IAS-США прямой курс непрерывного медицинского образования, проведенный в Нью-Йорке в июне 2012 года.

добавление противовирусный препарат прямой действие ппппд схема лечение вирус гепатит вгс повысить эффективность лечение усложнить ведение пациент проведение полный курс терапия вгс требовать мотивация участие сторона пациент врач действительно неопытность врач неуверенность помочь пациент справиться трудность лечение видимый являться основной причина ранний прекращение терапия среди многий осложнение лечение вгс необходимо проводить эффективный лечение депрессия психический расстройство гематологический нарушение включая анемия связанный пептид рибавирин нейтропение тромбоцитопения связанный пегинтерферон альфа сыпь высыпание вызвать лекарственный препарат включая сыпь связанный телапревир потеря вес предлагаться практический рекомендация лечение распространить осложнение статья кратко излагаться презентация кеннет э шерман доктор медицинский наука ias сша прямой курс непрерывный медицинский образование провести нью йорк июнь 2012 год

MED-2053

Безмолочная диета как средство лечения хронических запоров у детей.

ЦЕЛИ: Сообщалось, что многие дети, страдающие запорами, реагируют на диету, не содержащую белков коровьего молока (КМ), хотя доказательств, подтверждающих механизм, опосредованный иммуноглобулином Е, недостаточно. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: Мы провели открытое перекрестное исследование, в котором сравнивали CM и рисовое молоко у 69 детей, которые соответствовали римским критериям III в отношении хронических запоров. Клинические, физические и иммунологические показатели пациентов, которые отвечали (R) и не отвечали (NR) на диету, не содержащую CM, были следующими сравненный. РЕЗУЛЬТАТЫ: Состояние тридцати пяти из 69 детей (51%) улучшилось во время первого этапа диеты без CM, у 8 из них не развился запор при повторном введении CM, а у 27 детей (39%) запор развился во время испытания CM и улучшился во время второго этапа диеты без CM (R группа). У тридцати четырех детей (49%) состояние не улучшилось во время первого этапа диеты без CM (группа NR). Количество опорожнений кишечника в неделю у детей из группы R значительно увеличилось по сравнению с детьми из группы NR (R: 2,8-7,7 против NR: 2,6-2,7). (P < 0,001). Семьдесят восемь процентов детей с задержкой развития ответили на диету, не содержащую CM (P = 0,007). Не было обнаружено существенных статистических различий между детьми из групп R и NR с точки зрения потребления клетчатки и молока; наличия в анамнезе атопии или аллергии; количества и процентного содержания эозинофилов в крови и популяции лимфоцитов; иммуноглобулинов, подклассов иммуноглобулинов (Ig)G, общего IgE и сывороточного специфического иммуноглобулина E для белков CM. ВЫВОДЫ: Установлена четкая связь между потреблением СМ а запоры были обнаружены более чем у трети детей. Однако анализируемые показатели не указывают на иммунологический механизм, опосредованный иммуноглобулином Е.

цель сообщаться многие ребёнок страдать запор реагировать диета содержать белок коровий молоко км хотя доказательство подтверждать механизм опосредовать иммуноглобулин недостаточно пациент метод провести открытый перекрёстный исследование сравнивать cm рисовый молоко 69 ребёнок соответствовать римский критерий iii отношение хронический запороть клинический физический иммунологический показатель пациент отвечать r отвечать nr диета содержать cm следующий сравнять результат состояние тридцать пять 69 ребёнок 51 улучшиться время первый этап диета cm 8 развиться запор повторный введение cm 27 ребёнок 39 запор развиться время испытание cm улучшиться время второй этап диета cm r группа тридцать четыре ребёнок 49 состояние улучшиться время первый этап диета cm группа nr количество опорожнение кишечник неделя ребёнок группа r значительно увеличиться сравнение ребёнок группа nr r 2 8 7 7 против nr 2 6 2 7 p 0 001 семьдесят восемь процент ребёнок задержка развитие ответить диета содержать cm p 0 007 обнаружить существенный статистический различие ребёнок группа r nr точка зрение потребление клетчатка молоко наличие анамнез атопий аллергия количество процентный содержание эозинофил кровь популяция лимфоцит иммуноглобулин подкласс иммуноглобулин ig g общий ige сывороточный специфический иммуноглобулин e белок cm вывод установить чёткий связь потребление смотреть запор обнаружить треть ребёнок однако анализировать показатель указывать иммунологический механизм опосредовать иммуноглобулин

MED-2054

Распространенность, симптомы и исходы запоров у младенцев и детей младшего возраста.

ЦЕЛЬ: Определить распространенность запоров у детей младше 2 лет, описать симптомы запора и проанализировать, как часто конкретные мероприятия были эффективными. ПЛАН ИССЛЕДОВАНИЯ: ретроспективный обзор диаграмм. РЕЗУЛЬТАТЫ: Из 4157 детей в возрасте до 2 лет у 185 были запоры. Распространенность запоров на первом году жизни составила 2,9%, а на втором году жизни - 10,1%. У 97% детей причиной был функциональный запор. Мальчики и девочки были страдали с одинаковой частотой. В 1,6% случаев запор был вызван основным органическим заболеванием, а у 97% детей наблюдался функциональный запор. Изменения в рационе питания и кукурузный сироп были рекомендованы для лечения 116 детей на начальном этапе; 93% из этих детей прошли повторное обследование, и у 25% детей запор прошел. Из 100 детей, получавших магнезиальное молоко или полиэтиленгликоль 3350 без электролитов, 93 ребенка прошли повторное обследование, и в результате лечения запор был устранен у 92% детей. ВЫВОДЫ: изменение рациона питания, применение кукурузного сиропа или того и другого вместе устранили запор у 25% детей, а слабительные средства устранили запор у 92% детей. Как магнезиальное молоко, так и полиэтиленгликоль были эффективны и безопасны для младенцев и малышей ясельного возраста.

цель определить распространённость запороть ребёнок младший 2 год описать симптом запор проанализировать часто конкретный мероприятие эффективный план исследование ретроспективный обзор диаграмма результат 4157 ребёнок возраст 2 год 185 запор распространённость запороть первый год жизнь составить 2 9 второй год жизнь 10 1 97 ребёнок причина функциональный запор мальчик девочка страдать одинаковый частота 1 6 случай запор вызвать основный органический заболевание 97 ребёнок наблюдаться функциональный запор изменение рацион питание кукурузный сироп рекомендовать лечение 116 ребёнок начальный этап 93 ребёнок пройти повторный обследование 25 ребёнок запор пройти 100 ребёнок получать магнезиальный молоко полиэтиленгликоль 3350 электролит 93 ребёнок пройти повторный обследование результат лечение запор устранить 92 ребёнок вывод изменение рацион питание применение кукурузный сироп вместе устранить запор 25 ребёнок слабительное средство устранить запор 92 ребёнок магнезиальный молоко полиэтиленгликоль эффективный безопасный младенец малыш ясельный возраст

MED-2055

Непереносимость коровьего молока и хронические запоры у детей.

Хроническая диарея является наиболее распространенным желудочно-кишечным симптомом непереносимости коровьего молока у детей. На основании проведенного ранее открытого исследования мы предположили, что непереносимость коровьего молока также может вызывать серьезные перианальные поражения, сопровождающиеся болью при дефекации и, как следствие, запорами у маленьких детей. МЕТОДЫ: Мы провели двойное слепое перекрестное исследование, в котором сравнивали коровье и соевое молоко у 65 детей (в возрасте от 11 до 72 месяцев) с хроническим запором (определяемым как однократное опорожнение кишечника каждые 3-15 дней). Все они были направлены в детскую гастроэнтерологическую клинику и ранее безуспешно лечились слабительными средствами; у 49 из них были обнаружены трещины заднего прохода и перианальная эритема или отек. После 15 дней наблюдения пациенты в течение двух недель получали коровье или соевое молоко. После недельного перерыва кормление было отменено. Реакция определялась как восемь или более опорожнений кишечника в течение периода лечения. РЕЗУЛЬТАТЫ: У сорока четырех из 65 детей (68 процентов) был ответ, в то время как прием соевого молока. Анальные трещины и боль при дефекации прошли. Ни у одного из детей, получавших коровье молоко, не было реакции. У всех 44 детей, у которых была реакция, реакция была подтверждена двойным слепым тестированием с коровьим молоком. У детей, у которых наблюдалась реакция, частота сопутствующего ринита, дерматита или бронхоспазма была выше, чем у детей, у которых реакции не было (11 из 44 детей против 1 из 21, Р=0,05); у них также чаще наблюдались трещины заднего прохода и эритема или отек нижней границы (40 из 44 против 9 из 21, P<0,001), признаки воспаления слизистой оболочки прямой кишки при биопсии (26 из 44 против 5 из 21, P=0,008) и признаки гиперчувствительности, такие как специфические IgE-антитела к антигенам коровьего молока (31 из 44 против 4 из 21, P<0,001). ВЫВОДЫ: У маленьких детей хронический запор может быть проявлением непереносимости коровьего молока.

хронический диарея являться наиболее распространить желудочный кишечный симптом непереносимость коровий молоко ребёнок основание провести ранее открытый исследование предположить непереносимость коровий молоко также мочь вызывать серьёзный перианальный поражение сопровождаться боль дефекация следствие запор маленький ребёнок метод провести двойной слепой перекрёстный исследование сравнивать коровий соевый молоко 65 ребёнок возраст 11 72 месяц хронический запор определять однократный опорожнение кишечник каждый 3 15 день всё направить детский гастроэнтерологический клиника ранее безуспешно лечиться слабительное средство 49 обнаружить трещина задний проход перианальный эритема отечь 15 день наблюдение пациент течение неделя получать коровий соевый молоко недельный перерыв кормление отменить реакция определяться восемь опорожнение кишечник течение период лечение результат сорок четыре 65 ребёнок 68 процент ответ время приём соевый молоко анальный трещина боль дефекация пройти ребёнок получать коровий молоко реакция весь 44 ребёнок реакция реакция подтвердить двойной слепой тестирование коровий молоко ребёнок наблюдаться реакция частота сопутствовать ринит дерматит бронхоспазм выше ребёнок реакция 11 44 ребёнок против 1 21 р 0 05 также частый наблюдаться трещина задний проход эритема отечь нижний граница 40 44 против 9 21 p 0 001 признак воспаление слизистый оболочка прямой кишка биопсия 26 44 против 5 21 p 0 008 признак гиперчувствительность специфический ige антитело антиген коровий молоко 31 44 против 4 21 p 0 001 вывод маленький ребёнок хронический запор мочь проявление непереносимость коровий молоко

MED-2056

Аллергия на коровье молоко является основной причиной рецидивирующего перианального дерматита у младенцев

Фон. Рецидивирующее перианальное воспаление имеет большое этиологическое разнообразие. Возможной причиной является аллергия на коровье молоко (АКМ). Целью исследования было оценить степень распространенности этой причины. Объекты и методы исследования. Это последующее клиническое исследование было проведено на 63 младенцах с перианальным дерматитом продолжительностью более 3 недель и рецидивами в анамнезе. Окончательный диагноз был поставлен каждому младенцу на основании сбора истории болезни, клинического осмотра и исследований, включая анализ кала и посев, определение рН кала и снижение препараты, перианальный мазок для посева различных культур и окрашивание на Candida albicans. Всем пациентам был проведен общий анализ крови и количественное определение концентрации IgE в сыворотке крови, специфичной для коровьего молока. CMA была подтверждена в ходе открытой процедуры повторного обследования. Некоторым пациентам были проведены анализы сывороточных иммуноглобулинов и маркеров CD, а также эндоскопия желудочно-кишечного тракта. Результаты. Причинами перианального дерматита были СМА (47,6%), бактериальный дерматит (17,46%), монилиоз (15,87%), энтеробиоз (9,52%) и непереносимость лактозы (9,5%). Предикторами СМА были наличие кровянистого и/или слизистого стула, другие проявления атопии, трещины заднего прохода или периодическая рвота. Вывод. Мы можем сделать вывод, что аллергия на коровье молоко является частой причиной рецидивирующего перианального дерматита. Слизистый или кровянистый стул, трещины или язвы заднего прохода, рвота и атопические проявления могут указывать на эту этиологию.

фон рецидивировать перианальный воспаление иметь большой этиологический разнообразие возможный причина являться аллергия коровий молоко акм цель исследование оценить степень распространённость причина объект метод исследование это последующий клинический исследование провести 63 младенец перианальный дерматит продолжительность 3 неделя рецидив анамнез окончательный диагноз поставить каждый младенец основание сбор история болезнь клинический осмотр исследование включая анализ кал посев определение рн кал снижение препарат перианальный мазка посев различный культура окрашивание candida albicans весь пациент провести общий анализ кровь количественный определение концентрация ige сыворотка кровь специфичный коровий молоко cma подтвердить ход открытый процедура повторный обследование некоторый пациент провести анализ сывороточный иммуноглобулин маркер cd также эндоскопия желудочный кишечный тракт результат причина перианальный дерматит сма 47 6 бактериальный дерматит 17 46 монилиоз 15 87 энтеробиоз 9 52 непереносимость лактоза 9 5 предиктор сма наличие кровянистый слизистый стул проявление атопий трещина задний проход периодический рвота вывод мочь сделать вывод аллергия коровий молоко являться частый причина рецидивируть перианальный дерматит слизистый кровянистый стул трещина язва задний проход рвота атопический проявление мочь указывать этиология

MED-2057

Роль аллергии на коровье молоко в развитии хронических запоров у детей: рандомизированное клиническое исследование

Цель исследования: Аллергия на коровье молоко у детей проявляется по-разному и может вызывать функциональные симптомы со стороны кишечника, такие как хронический запор. Целью данного исследования было изучение роли аллергии на коровье молоко как причины хронических запоров и влияния безмолочной диеты на ее лечение у детей. Методы Мы провели рандомизированное клиническое исследование, в котором сравнивали CMFD с диетой на коровьем молоке (CMD) в двух группах, каждая из которых состояла из 70 пациентов (возраст от 1 до 13 лет) с хроническим функциональным запор (определяется в соответствии с римскими критериями III). Все пациенты были направлены в детскую гастроэнтерологическую клинику и ранее безуспешно лечились слабительными в течение как минимум 3 месяцев; кроме того, все 140 пациентов прошли кожную пункционную пробу. Основная группа получала CMFD в течение 4 недель. После этого они получали CMD в течение 2 дополнительных недель. Контрольная группа получала CMD в течение целых 6 недель. Ответ был определен как уменьшение признаков и симптомов, которые не соответствовали критериям Рима III, после 4 недель лечения. CMFD и вернулся к критериям Rome III после 2 недель участия в конкурсе CMD. Результаты: Через 4 недели ответило 56 (80%) пациентов основной группы по сравнению с 33 (47,1%) пациентами контрольной группы (Р=0,0001). В группе case после 2-недельного обследования у 24 из 56 (42,8%) респондентов развился запор в соответствии с римскими критериями III. Другими словами, частота аллергии на коровье молоко среди пациентов с запорами составила 80%. Только у одного пациента была положительная кожная проба на укол. Заключение У детей, хронический запор может быть проявлением аллергии на коровье молоко. В настоящее время, хотя некоторые аспекты требуют дальнейшего изучения, всем детям с запорами, которые не поддаются лечению слабительными, рекомендуется лечебная диета с элиминацией.

цель исследование аллергия коровий молоко ребёнок проявляться разный мочь вызывать функциональный симптом сторона кишечник хронический запор цель данный исследование изучение роль аллергия коровий молоко причина хронический запороть влияние безмолочный диета лечение ребёнок метод провести рандомизировать клинический исследование сравнивать cmfd диета коровий молоко cmd группа каждый состоять 70 пациент возраст 1 13 год хронический функциональный запор определяться соответствие римский критерий iii всё пациент направить детский гастроэнтерологический клиника ранее безуспешно лечиться слабительное течение минимум 3 месяц кроме всё 140 пациент пройти кожный пункционный проба основный группа получать cmfd течение 4 неделя это получать cmd течение 2 дополнительный неделя контрольный группа получать cmd течение целый 6 неделя ответ определить уменьшение признак симптом соответствовать критерий рим iii 4 неделя лечение cmfd вернуться критерий rome iii 2 неделя участие конкурс cmd результат 4 неделя ответить 56 80 пациент основной группа сравнение 33 47 1 пациент контрольный группа р 0 0001 группа case 2 недельный обследование 24 56 42 8 респондент развиться запор соответствие римский критерий iii слово частота аллергия коровий молоко среди пациент запор составить 80 пациент положительный кожный проба укол заключение ребёнок хронический запор мочь проявление аллергия коровий молоко настоящий время хотя некоторый аспект требовать дальнейший изучение весь ребёнок запор поддаваться лечение слабительное рекомендоваться лечебный диета элиминация

MED-2058

Употребление коровьего молока при запорах и трещинах заднего прохода у младенцев и детей младшего возраста.

ЦЕЛЬ: Изучить ежедневное потребление коровьего молока и продолжительность грудного вскармливания у младенцев и детей раннего возраста с анальной трещиной и запорами. МЕТОДЫ: ретроспективно были обследованы две группы по 30 детей в возрасте от 4 месяцев до 3 лет. В первую группу вошли дети с хроническими запорами и трещинами заднего прохода, у которых хирургические вмешательства были исключены, а во вторую - нормальные дети. Ежедневное потребление коровьего молока, продолжительность грудного вскармливания и другие клинические особенности анального результаты исследования детей показали, что среднесуточное потребление коровьего молока было достоверно выше в I группе (756 мл, диапазон 200-1500 мл), чем во II группе (253 мл, диапазон 0-1000 мл) (Р < 0,001). Дети I группы находились на грудном вскармливании в течение значительно более короткого периода (5,8 месяцев, диапазон 0-18 месяцев), чем дети II группы (10,1 месяца, диапазон 2-24 месяца) (Р < 0,006). Соотношение шансов для двух факторов - дети, потребляющие более 200 мл коровьего молока в день (25 детей в I группе, 11 детей во II группе) и грудное вскармливание в течение менее 4 месяцев (16 детей в I группе, 5 детей во II группе) - были рассчитаны как 8,6 (95% доверительный интервал [ДИ]: 0,23-0,74, P = 0,0005) и 5,7 (95% ДИ: 0,37-0,66, P = 0,007) соответственно. ВЫВОДЫ: Младенцы и маленькие дети с хроническими запорами и трещинами заднего прохода могут потреблять большее количество коровьего молока, чем дети с нормальным опорожнением кишечника. Кроме того, меньшая продолжительность грудного вскармливания и раннее искусственное вскармливание коровьим молоком могут играть определенную роль в развитие запоров и трещин заднего прохода у младенцев и детей младшего возраста.

цель изучить ежедневный потребление коровий молоко продолжительность грудной вскармливание младенец ребёнок ранний возраст анальный трещина запор метод ретроспективно обследовать группа 30 ребёнок возраст 4 месяц 3 год первый группа войти ребёнок хронический запор трещина задний проход хирургический вмешательство исключить второй нормальный ребёнок ежедневный потребление коровий молоко продолжительность грудной вскармливание клинический особенность анальный результат исследование ребёнок показать среднесуточный потребление коровий молоко достоверно выше i группа 756 мл диапазон 200 1500 мл ii группа 253 мл диапазон 0 1000 мл р 0 001 ребёнок i группа находиться грудной вскармливание течение значительно короткий период 5 8 месяц диапазон 0 18 месяц ребёнок ii группа 10 1 месяц диапазон 2 24 месяц р 0 006 соотношение шанс фактор ребёнок потреблять 200 мл коровий молоко день 25 ребёнок i группа 11 ребёнок ii группа грудной вскармливание течение менее 4 месяц 16 ребёнок i группа 5 ребёнок ii группа рассчитать 8 6 95 доверительный интервал ди 0 23 0 74 p 0 0005 5 7 95 ди 0 37 0 66 p 0 007 соответственно вывод младенец маленький ребёнок хронический запор трещина задний проход мочь потреблять больший количество коровий молоко ребёнок нормальный опорожнение кишечник кроме малый продолжительность грудной вскармливание ранний искусственный вскармливание коровий молоко мочь играть определённый роль развитие запороть трещина задний проход младенец ребёнок младший возраст

MED-2059

Обзорная статья: Хронический запор и повышенная чувствительность к пище - интригующая взаимосвязь.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ: Хронические запоры распространены среди населения в целом. Некоторые исследования показали, что у детей повышенная чувствительность к белкам коровьего молока может вызывать хронические запоры, которые не поддаются лечению слабительными. ЦЕЛИ: Провести обзор литературы и обобщить данные, указывающие на взаимосвязь между рефрактерным хроническим запором и гиперчувствительностью к пище, а также обсудить гипотезу о том, что патогенез запора обусловлен гиперчувствительностью к пище. МЕТОДЫ: Поиск в Национальном исследовательском центре США. Была проведена проверка медицинской библиотеки на соответствие ключевым словам "хронический запор, пищевая непереносимость и аллергия". РЕЗУЛЬТАТЫ: было найдено тридцать три статьи, но только 19 из них имели отношение к теме данного обзора. Большинство данных указывало на связь между запорами и пищевой аллергией в подгруппе педиатрических пациентов с "идиопатическим" запором, не реагирующим на лечение слабительными. Было проведено только одно исследование у взрослых, в ходе которого было продемонстрировано, что хронические запоры устраняются с помощью гипоаллергенных средств. диета у четырех пациентов. ВЫВОДЫ: Все большее число сообщений указывает на связь между рефрактерными хроническими запорами и пищевой аллергией у детей. Аналогичные данные у взрослых немногочисленны и нуждаются в подтверждении. Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы получить более убедительные доказательства роли аллергии в развитии запоров и прояснить патогенетические механизмы их возникновения.

общий сведение хронический запор распространить среди население целое некоторый исследование показать ребёнок повышенный чувствительность белок коровий молоко мочь вызывать хронический запор поддаваться лечение слабительное цель провести обзор литература обобщить дать указывать взаимосвязь рефрактерный хронический запор гиперчувствительность пища также обсудить гипотеза патогенез запор обусловить гиперчувствительность пища метод поиск национальный исследовательский центр сша провести проверка медицинский библиотека соответствие ключевой слово хронический запор пищевой непереносимость аллергия результат найти тридцать статья 19 иметь отношение тема данный обзор большинство данные указывать связь запор пищевой аллергия подгруппа педиатрический пациент идиопатический запор реагировать лечение слабительное провести исследование взрослый ход продемонстрировать хронический запор устраняться помощь гипоаллергенный средство диета четыре пациент вывод всё больший число сообщение указывать связь рефрактерный хронический запор пищевой аллергия ребёнок аналогичный дать взрослый немногочисленный нуждаться подтверждение необходимо провести дальнейший исследование получить убедительный доказательство роль аллергия развитие запороть прояснить патогенетический механизм возникновение

MED-2060

Непереносимость белка коровьего молока и хронические запоры у детей.

Аллергия на белок коровьего молока (CMP) была исследована у 25 детей (в возрасте от 3 месяцев до 11 лет) с хроническими запорами. Диагноз запора был поставлен на основании наличия в анамнезе болезненного отхождения твердого стула в течение как минимум 1 месяца, независимо от того, было ли это связано с уменьшением частоты стула или его загрязнением. Детей обследовали с использованием клинических показателей и следующих лабораторных тестов: общий сывороточный иммуноглобулин Е (IgE); специфический IgE (радиоаллергосорбентный тест [RAST]) для всего коровье молоко, альфа-лактоальбумин, бета-лактоглобулин и группа пищевых продуктов; а также кожные пробы с цельным молоком, альфа-лактоальбумином, бета-лактоглобулином и казеином. После обследования детей перевели на диету, не содержащую CMP, сроком на 4 недели. У семи пациентов (28%) запоры исчезли во время диеты, не содержащей CMP, и вновь появились в течение 48-72 часов после приема коровьего молока. У двух младенцев ректальная биопсия выявила аллергический колит, и поэтому они не подвергались обследованию. Высокий уровень общего IgE в сыворотке крови наблюдался у пяти детей, у которых наблюдалось клиническое улучшение (71%), положительный кожный тест у двух (29%) и определяемый специфический IgE у двух (29%). Эти результаты свидетельствуют о том, что аллергию или непереносимость CMP следует рассматривать как причину хронических рефрактерных запоров у детей, хотя лежащий в их основе механизм все еще требует дальнейшего изучения.

аллергия белок коровий молоко cmp исследовать 25 ребёнок возраст 3 месяц 11 год хронический запор диагноз запор поставить основание наличие анамнез болезненный отхождение твёрдый стул течение минимум 1 месяц независимо это связать уменьшение частота стул загрязнение ребёнок обследовать использование клинический показатель следующий лабораторный тест общий сывороточный иммуноглобулин ige специфический ige радиоаллергосорбентный тест rast весь коровий молоко альфа лактоальбумин бета лактоглобулин группа пищевой продукт также кожный проба цельный молоко альфа лактоальбумин бета лактоглобулин казеин обследование ребёнок перевести диета содержать cmp срок 4 неделя семь пациент 28 запор исчезнуть время диета содержать cmp вновь появиться течение 48 72 час приём коровий молоко младенец ректальный биопсия выявить аллергический колит поэтому подвергаться обследование высокий уровень общий ige сыворотка кровь наблюдаться пять ребёнок наблюдаться клинический улучшение 71 положительный кожный тест 29 определять специфический ige 29 результат свидетельствовать аллергия непереносимость cmp следовать рассматривать причина хронический рефрактерный запороть ребёнок хотя лежать основа механизм всё ещё требовать дальнейший изучение

MED-2061

Хронический запор как симптом аллергии на коровье молоко.

Двадцать семь младенцев (средний возраст 20,6 месяцев) с хроническим "идиопатическим" запором были обследованы последовательно, чтобы выяснить возможную связь между запором и аллергией на белок коровьего молока (CMPA). Первоначально младенцы находились под наблюдением на неограниченной диете и регистрировалось количество испражнений в день. Впоследствии младенцы были переведены на диету, не содержащую белка коровьего молока (БМП), в течение двух периодов продолжительностью по 1 месяцу каждый, разделенных двумя испытаниями с использованием БМП. Во время диеты, не содержащей CMP, было достигнуто разрешение симптомов у 21 пациента; во время двух последовательных обследований запор возобновился в течение 48-72 часов. Еще у шести пациентов диета, не содержащая CMP, не привела к уменьшению запора. Только у четырех пациентов, состояние которых улучшилось на диете, не содержащей CMP, были сопутствующие симптомы подозрения на CMPA, но наличие CMPA в анамнезе было обнаружено у 15 из 21 вылеченного пациента и только у одного из шести пациентов, состояние которых не улучшилось (р < 0,05); кроме того, у 15 из 21 вылеченного пациента в анамнезе было выявлено CMPA. 21 вылеченный пациент, результаты одного или нескольких лабораторных тестов (специфический IgE, IgG, анти-бета-лактоглобулин, циркулирующие эозинофилы) были положительными на момент постановки диагноза, что указывало на гиперчувствительность, по сравнению с результатами одного из шести пациентов, состояние которых не улучшилось (р < 0,05). Эндоскопические и гистологические исследования на момент постановки диагноза выявили проктит с моноцитарной инфильтрацией у двух пациентов, вылеченных диетой, не содержащей CMP; после 1 месяца такой диеты состояние их полностью нормализовалось. Мы пришли к выводу, что запор у грудничков аллергия может иметь патогенез.

двадцать семь младенец средний возраст 20 6 месяц хронический идиопатический запор обследовать последовательно выяснить возможный связь запор аллергия белок коровий молоко cmpa первоначально младенец находиться наблюдение неограниченный диета регистрироваться количество испражнение день впоследствии младенец перевести диета содержать белок коровий молоко бмп течение период продолжительность 1 месяц каждый разделить испытание использование бмп время диета содержать cmp достигнуть разрешение симптом 21 пациент время последовательный обследование запор возобновиться течение 48 72 час ещё шесть пациент диета содержать cmp привести уменьшение запор четыре пациент состояние улучшиться диета содержать cmp сопутствовать симптом подозрение cmpa наличие cmpa анамнез обнаружить 15 21 вылечить пациент шесть пациент состояние улучшиться р 0 05 кроме 15 21 вылечить пациент анамнез выявить cmpa 21 вылечить пациент результат несколько лабораторный тест специфический ige igg анти бета лактоглобулин циркулировать эозинофил положительный момент постановка диагноз указывать гиперчувствительность сравнение результат шесть пациент состояние улучшиться р 0 05 эндоскопический гистологический исследование момент постановка диагноз выявить проктит моноцитарный инфильтрация пациент вылечить диета содержать cmp 1 месяц диета состояние полностью нормализоваться прислать вывод запор грудничок аллергия мочь иметь патогенез

MED-2062

Олиго-антигенная диета при лечении хронических анальных трещин. Доказана связь между повышенной чувствительностью к пище и анальными трещинами.

У пациентов с хроническими запорами, вызванными гиперчувствительностью к пище (ГП), наблюдалось повышенное давление в анальном сфинктере в состоянии покоя. Ни в одном исследовании не изучалась возможная роль ГП в возникновении анальных трещин (АФН). Мы стремились оценить (1) эффективность диеты в лечении АФС и (2) клинические эффекты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования (DBPC) с использованием белка коровьего молока или пшеницы. МЕТОДЫ: Сто шестьдесят один пациент с АФС был рандомизирован для получения "истинной элиминации". диета" или "мнимо-элиминационная диета" в течение 8 недель; обе группы также получали нифедипин и лидокаин местного действия. Шестьдесят пациентов, которые были вылечены с помощью "настоящей элиминационной диеты", прошли тест DBPC, в котором использовались коровье молоко и пшеница. РЕЗУЛЬТАТЫ: В конце исследования у 69% участников "группы, придерживавшейся истинной диеты", и у 45% участников "группы, придерживавшейся ложной диеты", наблюдалось полное излечение от АФС (Р<0,0002). У тринадцати из 60 пациентов произошел рецидив ФП во время 2-недельного исследования DBPC с использованием коровьего молока, а у 7 пациентов рецидив ФП произошел во время тест на пшеницу. В конце теста давление в анальном сфинктере в состоянии покоя значительно повысилось у пациентов, у которых вновь появилась ФП (P<0,0001), по сравнению с исходными значениями. У пациентов, которые реагировали на вызовы, было значительно больше эозинофилов в собственной пластинке и интраэпителиальных лимфоцитах, чем у тех, кто не реагировал на вызовы. ВЫВОДЫ: Олигоантигенная диета в сочетании с медикаментозным лечением улучшила скорость заживления хронической формы фибрилляции предсердий. Подробнее более чем у 20% пациентов, получавших медикаментозное и диетическое лечение, АФС рецидивировал из-за проблемы с питанием DBPC.

пациент хронический запор вызвать гиперчувствительность пища гп наблюдаться повышенный давление анальный сфинктер состояние покой исследование изучаться возможный роль гп возникновение анальный трещина афн стремиться оценить 1 эффективность диета лечение афс 2 клинический эффект двойной слепой плацебо контролировать исследование dbpc использование белок коровий молоко пшеница метод сто шестьдесят пациент афс рандомизировать получение истинный элиминация диета мнимый элиминационный диета течение 8 неделя оба группа также получать нифедипин лидокаин местный действие шестьдесят пациент вылечить помощь настоящий элиминационный диета пройти тест dbpc использоваться коровий молоко пшеница результат конец исследование 69 участник группа придерживаться истинный диета 45 участник группа придерживаться ложный диета наблюдаться полный излечение афс р 0 0002 тринадцать 60 пациент произойти рецидив фп время 2 недельный исследование dbpc использование коровий молоко 7 пациент рецидив фп произойти время тест пшеница конец тест давление анальный сфинктер состояние покой значительно повыситься пациент вновь появиться фп p 0 0001 сравнение исходный значение пациент реагировать вызов значительно большой эозинофил собственный пластинка интраэпителиальный лимфоцит реагировать вызов вывод олигоантигенный диета сочетание медикаментозный лечение улучшить скорость заживление хронический форма фибрилляция предсердие подробный 20 пациент получать медикаментозный диетический лечение афс рецидивировать проблема питание dbpc

MED-2063

Пищевая непереносимость и хронические запоры: манометрическое и гистологическое исследование.

ПРЕДЫСТОРИЯ: Хронический запор у детей может быть вызван непереносимостью коровьего молока, но его патогенез неизвестен. ЦЕЛЬ: Оценить гистологические и манометрические данные у пациентов с запорами, связанными с пищевой непереносимостью. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: В исследование были включены тридцать шесть детей с хроническими запорами. Все они прошли элиминационную диету и последовательное двойное слепое пищевое тестирование. Всем была проведена биопсия прямой кишки и аноректальная манометрия. РЕЗУЛЬТАТЫ: всего было выявлено 14 пациентов у одного из них был ИМТ, а у троих - множественная пищевая непереносимость. На элиминационной диете у них была нормальная частота стула, в то время как при нарушении питания запоры возобновлялись. У пациентов с пищевой непереносимостью отмечалась значительно более высокая частота эрозий слизистой оболочки и количество внутриэпителиальных лимфоцитов и эозинофилов. Анализ слизистой оболочки прямой кишки показал, что у пациентов с пищевой непереносимостью толщина слизи была значительно ниже, чем у других обследованных. Манометрия показала у пациентов с пищевой непереносимостью давление в анальном сфинктере в покое выше, а критический объем ануса ниже, чем у других пациентов, страдающих запорами, не связанными с пищевой непереносимостью. На элиминационной диете исчезли как гистологические, так и манометрические отклонения. ВЫВОДЫ: Запор, связанный с пищевой непереносимостью, характеризуется проктитом. Повышенное анальное давление в покое и уменьшенный слой слизистого геля могут рассматриваться как факторы, способствующие патогенезу запора.

предыстория хронический запор ребёнок мочь вызвать непереносимость коровий молоко патогенез неизвестный цель оценить гистологический манометрический дать пациент запор связанный пищевой непереносимость пациент метод исследование включить тридцать шесть ребёнок хронический запор всё пройти элиминационный диета последовательный двойной слепой пищевой тестирование весь провести биопсия прямой кишка аноректальный манометрия результат весь выявить 14 пациент имт трое множественный пищевой непереносимость элиминационный диета нормальный частота стул время нарушение питание запор возобновляться пациент пищевой непереносимость отмечаться значительно высокий частота эрозия слизистый оболочка количество внутриэпителиальный лимфоцит эозинофил анализ слизистый оболочка прямой кишка показать пациент пищевой непереносимость толщина слизь значительно ниже обследовать манометрия показать пациент пищевой непереносимость давление анальный сфинктер покой выше критический объём анус ниже пациент страдать запор связанный пищевой непереносимость элиминационный диета исчезнуть гистологический манометрический отклонение вывод запор связанный пищевой непереносимость характеризоваться проктит повышенный анальный давление покой уменьшить слой слизистый гель мочь рассматриваться фактор способствовать патогенез запор

MED-2064

Обладает антипролиферативной активностью и химиопротекторным действием в отношении окислительного повреждения ДНК свежих и вареных капустных.

Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что регулярное употребление в пищу брассиковых связано со снижением риска развития рака и сердечных заболеваний. Крестоцветные обычно обрабатываются перед употреблением, и реальное влияние способов приготовления на их биологически активные свойства до конца не изучено. Мы оценили влияние обычных способов приготовления (отваривание, приготовление в микроволновой печи и на пару) на биологическую активность брокколи, цветной и брюссельской капусты. Антипролиферативное и химиопротекторное действие степень окислительного повреждения ДНК свежими и приготовленными растительными экстрактами оценивали с помощью анализа 3-(4,5-диметилтиазол-2-ил)-5-(3-карбоксиметоксифенил)-2-(4-сульфофенил)-2Н-тетразолия и Comet на клетках карциномы толстой кишки человека HT-29. Экстракты свежих овощей показали наивысшую антипролиферативную и антиоксидантную активность в отношении клеток HT-29 (брокколи> цветная капуста = брюссельская капуста). Ни в одном из протестированных образцов не было обнаружено генотоксической активности. Применяемые методы приготовления повлияли на антипролиферативную активность но это не повлияло на антиоксидантную активность сырых овощей. Экстракты сырых, приготовленных в микроволновой печи, вареных (за исключением брокколи) и приготовленных на пару овощей в различных концентрациях обладают защитным антиоксидантным действием, сравнимым с витамином С (1 мм). Эти данные дают новое представление о влиянии домашней обработки на качество продуктов питания, что может подтвердить результаты недавних эпидемиологических исследований, свидетельствующих о том, что потребление крестоцветных овощей, в основном приготовленные, они могут быть связаны со снижением риска развития рака.

эпидемиологический дать свидетельствовать регулярный употребление пища брассиков связать снижение риск развитие рак сердечный заболевание крестоцветный обычно обрабатываться употребление реальный влияние способ приготовление биологически активный свойство конец изучить оценить влияние обычный способ приготовление отваривание приготовление микроволновой печь пара биологический активность брокколи цветной брюссельский капуста антипролиферативный химиопротекторный действие степень окислительный повреждение днк свежий приготовить растительный экстракт оценивать помощь анализ 3 4 5 диметилтиазол 2 ил 5 3 карбоксиметоксифенил 2 4 сульфофенил 2н тетразолия comet клетка карцинома толстой кишка человек ht 29 экстракт свежий овощ показать высокий антипролиферативный антиоксидантный активность отношение клетка ht 29 брокколи цветной капуста брюссельский капуста протестировать образец обнаружить генотоксический активность применять метод приготовление повлиять антипролиферативный активность это повлиять антиоксидантный активность сырой овощ экстракт сырой приготовить микроволновой печь варёный исключение брокколи приготовить пара овощ различный концентрация обладать защитный антиоксидантный действие сравнимый витамин 1 мм дать давать новый представление влияние домашний обработка качество продукт питание мочь подтвердить результат недавний эпидемиологический исследование свидетельствующий потребление крестоцветный овощ основное приготовить мочь связать снижение риск развитие рак

MED-2065

Защитное действие сульфорафана против окислительного стресса: последние достижения.

Сульфорафан [1-изотиоцианат-(4R)-(метилсульфинил)бутан] - это натуральный пищевой изотиоцианат, образующийся в результате ферментативного воздействия мирозиназы на глюкофаранин, 4-метилсульфинилбутилглюкозинолат, содержащийся в крестоцветных овощах рода Brassica, таких как брокколи, брюссельская капуста и белокочанная капуста. Исследования этого соединения расширяются, поскольку его антиканцерогенные и цитопротекторные свойства в нескольких экспериментальных системах in vivo связаны с окислительным стрессом, таким как очаговый церебральный ишемия, воспаление головного мозга, внутримозговое кровоизлияние, острая почечная недостаточность, вызванная ишемией и реперфузией, нефротоксичность, вызванная цисплатином, диабет, вызванный стрептозотоцином, гепатотоксичность, вызванная четыреххлористым углеродом, а также ишемия и реперфузия сердца. Этот защитный эффект также наблюдался в исследованиях in vitro на различных клеточных линиях, таких как нейробластома человека SH-SY5Y, клетки почечного эпителия проксимальных канальцев LLC-PK1 и клетки гладких мышц аорты A10. Сульфорафан считается непрямым антиоксидант; это соединение способно индуцировать многие цитопротекторные белки, включая антиоксидантные ферменты, посредством Nrf2-элемента антиоксидантного ответа. Гемоксигеназа-1, NAD(P)H: хиноноксидоредуктаза, глутатион-S-трансфераза, гамма-глутамилцистеинлигаза и глутатионредуктаза относятся к числу цитопротекторных белков, индуцируемых сульфорафаном. Таким образом, сульфорафан является многообещающим антиоксидантом, который эффективен для ослабления окислительного стресса и повреждения тканей/клеток при различных заболеваниях. экспериментальные парадигмы in vivo и in vitro. Авторское право © 2010 Elsevier GmbH. Все права защищены.

сульфорафан 1 изотиоцианат 4r метилсульфинить бутан это натуральный пищевой изотиоцианат образоваться результат ферментативный воздействие мирозиназа глюкофаранин 4 метилсульфинилбутилглюкозинолат содержаться крестоцветный овощ род brassica брокколи брюссельский капуста белокочанный капуста исследование это соединение расширяться поскольку антиканцерогенный цитопротекторный свойство несколько экспериментальный система in vivo связать окислительный стресс очаговый церебральный ишемия воспаление головной мозг внутримозговой кровоизлияние острый почечный недостаточность вызвать ишемия реперфузия нефротоксичность вызвать цисплатин диабет вызвать стрептозотоцин гепатотоксичность вызвать четыреххлористый углерод также ишемия реперфузия сердце защитный эффект также наблюдаться исследование in vitro различный клеточный линия нейробластома человек sh sy5y клетка почечный эпителий проксимальный каналец llc pk1 клетка гладкий мышца аорта a10 сульфорафан считаться непрямой антиоксидант это соединение способный индуцировать многие цитопротекторный белка включая антиоксидантный фермент посредством nrf2 элемент антиоксидантный ответ гемоксигеназа 1 nad p h хиноноксидоредуктаза глутатион s трансфераза гамма глутамилцистеинлигаз глутатионредуктаза относиться число цитопротекторный белок индуцировать сульфорафан образ сульфорафан являться многообещающий антиоксидант эффективный ослабление окислительный стресс повреждение ткань клетка различный заболевание экспериментальный парадигма in vivo in vitro авторский право 2010 elsevier gmbh всё право защитить

MED-2066

Глюкозинолаты в овощах сорта Брассика: влияние цепочки поставок продуктов питания на потребление, биодоступность и здоровье человека.

Глюкозинолаты (GLSS) содержатся в овощах семейства капустных. Примерами таких источников являются белокочанная, брюссельская капуста, брокколи, цветная капуста и различные корнеплоды (например, редис и репа). Ряд эпидемиологических исследований выявил обратную связь между потреблением этих овощей и риском развития рака толстой и ректальной кишки. Исследования на животных показали изменения активности ферментов и повреждения ДНК в результате употребления овощей сорта Брассика или изотиоцианатов, расщепляющих продукты (BDP) GLSs в организме. Начались исследования механизмов, с помощью которых соединения могут оказывать свое защитное действие, но значимость этих исследований для защитных эффектов в желудочно-кишечном тракте человека пока не доказана. Исследования In vitro с использованием ряда специфических изотиоцианатов позволили предположить механизмы, которые могут лежать в основе их химиопротекторного действия. Концентрация и состав GLSs в различных растениях, а также в растении в целом (например, в семенах, корни или листья), могут сильно различаться, а также изменяться в процессе развития растения. Кроме того, в этой статье подробно обсуждается влияние различных факторов в цепочке поставок овощей сорта Брассика, включая разведение, культивирование, хранение и переработку, на потребление и биодоступность GLSS.

глюкозинолат glss содержаться овощ семейство капустный пример источник являться белокочанный брюссельский капуста брокколи цветной капуста различный корнеплод например редис репа ряд эпидемиологический исследование выявить обратный связь потребление овощ риск развитие рак толстой ректальный кишка исследование животное показать изменение активность фермент повреждение днк результат употребление овощ сорт брассик изотиоцианат расщеплять продукт bdp glss организм начаться исследование механизм помощь соединение мочь оказывать свой защитный действие значимость исследование защитный эффект желудочный кишечный тракт человек пока доказать исследование in vitro использование ряд специфический изотиоцианат позволить предположить механизм мочь лежать основа химиопротекторный действие концентрация состав glss различный растение также растение целое например семя корень лист мочь сильно различаться также изменяться процесс развитие растение кроме статья подробно обсуждаться влияние различный фактор цепочка поставка овощ сорт брассик включая разведение культивирование хранение переработка потребление биодоступность glss

MED-2067

Сульфорафан - многообещающая молекула для борьбы с раком.

В нашем рационе обнаружен ряд природных соединений, оказывающих ингибирующее действие на онкогенез. В нескольких исследованиях была подтверждена противораковая активность значительного количества изотиоцианатов (ИТЦ), большинство из которых содержится в растениях, особенно в овощах семейства крестоцветных. Наиболее известным ITC является сульфорафан (SFN). SFN привлек большое внимание из-за его способности одновременно модулировать множество клеточных мишеней, участвующих в развитии рака, включая: (i) защита ДНК путем модулирования ферментов, метаболизирующих канцерогены, и блокирования действия мутагенов; (ii) ингибирование клеточной пролиферации и индукции апоптоза, тем самым замедляя или устраняя клональную экспансию инициированных, трансформированных и/или неопластических клеток; (iii) ингибирование неоангиогенеза, прогрессирования доброкачественных опухолей в злокачественные. опухоли и образование метастазов. Таким образом, SFN способен предотвращать, отсрочивать или обращать вспять предраковые поражения, а также воздействовать на раковые клетки в качестве терапевтического средства. агент. Принимая во внимание эти данные и его благоприятный токсикологический профиль, SFN можно рассматривать как концептуально перспективное средство для профилактики и/или терапии рака.

наш рацион обнаружить ряд природный соединение оказывать ингибировать действие онкогенез несколько исследование подтвердить противораковый активность значительный количество изотиоцианат итц большинство содержаться растение особенно овощ семейство крестоцветный наиболее известный itc являться сульфорафан sfn sfn привлечь большой внимание способность одновременно модулировать множество клеточный мишень участвовать развитие рак включая i защита днк путём модулирование фермент метаболизировать канцероген блокирование действие мутаген ii ингибирование клеточный пролиферация индукция апоптоз самый замедлять устранять клональный экспансия инициировать трансформировать неопластический клетка iii ингибирование неоангиогенез прогрессирование доброкачественный опухоль злокачественный опухоль образование метастаз образ sfn способный предотвращать отсрочивать обращать вспять предраковый поражение также воздействовать раковый клетка качество терапевтический средство агент принимать внимание дать благоприятный токсикологический профиль sfn рассматривать концептуально перспективный средство профилактика терапия рак

MED-2068

Концентрация изотиоцианата и взаимное превращение сульфорафана в эруцин у людей после употребления в пищу замороженной брокколи compa...

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ: Сульфорафан (мощный антиканцерогенный изотиоцианат, полученный из глюкорафанина), как считается, отвечает за защитные свойства брокколи. Брокколи обычно покупают свежей или замороженной и готовят перед употреблением. Мы сравнили биодоступность и метаболизм сульфорафана из порций слегка приготовленной свежей или замороженной брокколи и исследовали биоконверсию сульфорафана в эруцин. МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ: Восемнадцать здоровых добровольцев употребляли брокколи в пищу супы, приготовленные из свежих или замороженных соцветий брокколи, которые были слегка проварены, и сульфорафан-тиоконъюгатов, количественно определенных в плазме и моче. Биодоступность сульфорафана была примерно в десять раз выше в супах, приготовленных из свежей брокколи, по сравнению с замороженной, и было показано, что снижение биодоступности обусловлено снижением активности мирозиназы в процессе промышленного бланширования-замораживания. Сульфорафан обнаруживается в плазме и моче в свободном виде и в виде нескольких тиоконъюгатов. Эруцин-N-ацетилцистеин конъюгат был важным метаболитом в моче, и было показано, что микрофлора кишечника человека может продуцировать сульфорафан, эруцин и их нитрилы из глюкорафанина. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Короткий период бланширования, используемый при производстве коммерческой замороженной брокколи, разрушает мирозиназу и существенно снижает биодоступность сульфорафана. Сульфорафан превращался в эруцин и выделялся с мочой, и было показано, что кишечная флора человека способна к такому превращению. © 2012 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, Вайнхайм.

область применение сульфорафан мощный антиканцерогенный изотиоцианат получить глюкорафанин считаться отвечать защитный свойство брокколи брокколи обычно покупать свежеть заморозить готовить употребление сравнить биодоступность метаболизм сульфорафан порция слегка приготовить свежеть заморозить брокколи исследовать биоконверсия сульфорафан эруцин метод результат восемнадцать здоровый доброволец употреблять брокколи пища суп приготовить свежий заморозить соцветие брокколи слегка проварить сульфорафан тиоконъюгат количественно определённый плазма моча биодоступность сульфорафан примерно десять выше суп приготовить свежеть брокколи сравнение заморозить показать снижение биодоступность обусловить снижение активность мирозиназа процесс промышленный бланширование замораживание сульфорафан обнаруживаться плазма моча свободный вид вид несколько тиоконъюгат эруцин n ацетилцистеин конъюгат важный метаболит моча показать микрофлора кишечник человек мочь продуцировать сульфорафан эруцин нитрил глюкорафанин заключение короткий период бланширование использовать производство коммерческий заморозить брокколи разрушать мирозиназа существенно снижать биодоступность сульфорафан сульфорафан превращаться эруцин выделяться моча показать кишечный флора человек способный превращение 2012 wiley vch verlag gmbh co kgaa вайнхайма

MED-2069

Сульфорафан может защитить клетки хрусталика от окислительного стресса: значение для профилактики катаракты.

НАЗНАЧЕНИЕ: Защита хрусталика от окислительного стресса имеет большое значение для замедления развития катаракты. Предполагается, что изотиоцианаты, такие как сульфорафан (SFN), обеспечивают цитопротекцию от окислительного стресса. Поэтому мы протестировали способность SFN выполнять эту функцию в клетках хрусталика и установили его способность задерживать развитие катаракты. МЕТОДЫ: Была использована линия эпителиальных клеток хрусталика человека FHL124 и системы культивирования цельных линз свиней. Для оценки использовали триплексный анализ ApoTox-Glo Выживаемость клеток FHL124, цитотоксичность и апоптоз. Для оценки клеточных популяций был использован метод MTS. Для определения уровней разрывов цепей ДНК был проведен анализ щелочной кометы с количественной оценкой. Уровень лактатдегидрогеназы в среде определяли, чтобы отразить повреждение/гибель клеток. Для оценки уровня экспрессии генов использовали полногеномный чип Illumina HT-12 v4 beadchip. Экспрессию белка определяли методом вестерн-блоттинга и иммуноцитохимии. РЕЗУЛЬТАТЫ: Воздействие 30 мкм H2O2 на клетки FHL124 вызвало снижение жизнеспособности клеток и усиление цитотоксичности/апоптоза; эти эффекты были значительно подавлены 24-часовой предварительной обработкой 1 мкм SFN. Кроме того, 1 мкм SFN значительно уменьшал разрывы нитей ДНК, вызванные H2O2. При нанесении на выращенные свиные линзы SFN защищает от помутнения, вызванного H2O2. Данные микрочипа Illumina whole-genome HT-12 v4 beadchip показали, что после 24-часового воздействия 1- и 2-мкм SFN активировалась активность восьми генов, в том числе NQO1 и TXNRD1. Эта картина была подтверждено на уровне белка. Nrf2 перемещается в ядро в ответ на воздействие SFN в концентрации от 0,5 до 2,0 мкм ВЫВОДЫ: Диетический компонент SFN демонстрирует способность защищать клетки хрусталика человека от окислительного стресса и, таким образом, потенциально может замедлить развитие катаракты.

назначение защита хрусталик окислительный стресс иметь большой значение замедление развитие катаракта предполагаться изотиоцианат сульфорафан sfn обеспечивать цитопротекция окислительный стресс поэтому протестировать способность sfn выполнять функция клетка хрусталик установить способность задерживать развитие катаракта метод использовать линия эпителиальный клетка хрусталик человек fhl124 система культивирование цельный линза свинья оценка использовать триплексный анализ apotox glo выживаемость клетка fhl124 цитотоксичность апоптоз оценка клеточный популяция использовать метод mts определение уровень разрыв цепь днк провести анализ щелочной комета количественный оценка уровень лактатдегидрогеназа среда определять отразить повреждение гибель клетка оценка уровень экспрессия ген использовать полногеномный чип illumina ht 12 v4 beadchip экспрессия белок определять метод вестерн блоттинг иммуноцитохимия результат воздействие 30 мкм h2o2 клетка fhl124 вызвать снижение жизнеспособность клетка усиление цитотоксичность апоптоз эффект значительно подавить 24 часовой предварительный обработка 1 мкм sfn кроме 1 мкм sfn значительно уменьшать разрыв нить днк вызвать h2o2 нанесение вырастить свиной линза sfn защищать помутнение вызвать h2o2 дать микрочип illumina whole genome ht 12 v4 beadchip показать 24 часовой воздействие 1 2 мкм sfn активироваться активность восемь ген число nqo1 txnrd1 картина подтвердить уровень белок nrf2 перемещаться ядро ответ воздействие sfn концентрация 0 5 2 0 мкм вывод диетический компонент sfn демонстрировать способность защищать клетка хрусталик человек окислительный стресс образ потенциально мочь замедлить развитие катаракта

MED-2070

Ростки брокколи: Исключительно богатый источник ферментов-индукторов, которые защищают от химических канцерогенов

Индукция ферментов детоксикации 2-й фазы [например, глутатионтрансфераз, эпоксидгидролазы, NAD(P)H: хинонредуктазы и глюкуронозилтрансфераз] является мощной стратегией для достижения защиты от канцерогенеза, мутагенеза и других форм токсичности электрофилов и активных форм кислорода. Поскольку потребление большого количества фруктов и овощей связано с поразительным снижением риска развития различных злокачественных новообразований, представляет интерес, что ряд съедобные растения содержат значительное количество соединений, которые регулируют ферменты метаболизма ксенобиотиков у млекопитающих. Таким образом, съедобные растения, принадлежащие к семейству крестоцветных и роду Brassica (например, брокколи и цветная капуста), содержат значительные количества изотиоцианатов (в основном в форме их предшественников глюкозинолатов), некоторые из которых (например, сульфорафан или 4-метилсульфинилбутилизотиоцианат) являются очень мощными индукторами ферментов фазы 2. Неожиданно 3-дневные ростки некоторых сортов крестоцветные, включая брокколи и цветную капусту, содержат в 10-100 раз больше глюкорафанина (глюкозинолат сульфорафана), чем соответствующие зрелые растения. Глюкозинолаты и изотиоцианаты могут быть эффективно извлечены из растений без гидролиза глюкозинолатов мирозиназой путем гомогенизации в смеси равных объемов диметилсульфоксида, диметилформамида и ацетонитрила при температуре -50°C. Экстракты 3-дневных ростков брокколи (содержащие глюкорафанин или сульфорафан в качестве основного индуктора фермента) были высокоэффективны в снижении частоты, множественности и скорости развития опухолей молочной железы у крыс, получавших диметилбензант(а)антрацен. Примечательно, что ростки многих сортов брокколи содержат незначительные количества индолглюкозинолатов, которые преобладают в зрелых овощах и могут приводить к образованию продуктов распада (например, индол-3-карбинола), которые могут усиливать онкогенез. Следовательно, небольшое количество ростков крестоцветных может защитить от риска развития рака так же эффективно, как и гораздо большее количество зрелых овощей того же сорта.

индукция фермент детоксикация 2 й фаза например глутатионтрансфераза эпоксидгидролаз nad p h хинонредуктаза глюкуронозилтрансфераза являться мощный стратегия достижение защита канцерогенез мутагенез форма токсичность электрофил активный форма кислород поскольку потребление большой количество фрукт овощ связать поразительный снижение риск развитие различный злокачественный новообразование представлять интерес ряд съедобный растение содержать значительный количество соединение регулировать фермент метаболизм ксенобиотик млекопитающее образ съедобный растение принадлежащий семейство крестоцветный род brassica например брокколи цветной капуста содержать значительный количество изотиоцианат основное форма предшественник глюкозинолат некоторый например сульфорафан 4 метилсульфинилбутилизотиоцианат являться очень мощный индуктор фермент фаза 2 неожиданно 3 дневный росток некоторый сорт крестоцветный включая брокколи цветной капуста содержать 10 100 большой глюкорафанин глюкозинолат сульфорафан соответствующий зрелый растение глюкозинолат изотиоцианат мочь эффективно извлечь растение гидролиз глюкозинолат мирозиназа путём гомогенизация смесь равный объём диметилсульфоксид диметилформамид ацетонитрил температура 50 c экстракт 3 дневный ростковый брокколи содержать глюкорафанина сульфорафан качество основный индуктор фермент высокоэффективный снижение частота множественность скорость развитие опухоль молочный железа крыса получать диметилбензант антрацен примечательно росток многий сорт брокколи содержать незначительный количество индолглюкозинолат преобладать зрелый овощ мочь приводить образование продукт распад например индол 3 карбинол мочь усиливать онкогенез следовательно небольшой количество ростковый крестоцветный мочь защитить риск развитие рак эффективно гораздо больший количество зрелый овощ сорт

MED-2071

Возможность усиления образования сульфорафана в приготовленной брокколи (Brassica oleracea var. итальянская) с использованием семян горчицы (Sinapis alba).

Сульфорафан, природное химиопрепаратное средство от рака, является продуктом гидролиза глюкорафанина, основного глюкозинолата брокколи. Для гидролиза требуется присутствие изофермента мирозиназы с достаточной активностью; однако обработка приводит к его денатурации и, следовательно, снижению гидролиза. В этом исследовании был изучен эффект добавления семян горчицы, которые содержат более эластичную изоформу мирозиназы, к обработанной брокколи с целью усиления образования сульфорафана. Тепловой была изучена инактивация мирозиназы в семенах брокколи и горчицы. Термическая деструкция глюкорафанина брокколи была исследована в дополнение к влиянию термической обработки на образование сульфорафана и сульфорафаннитрила. Ограниченное термическое разложение глюкорафанина (менее 12%) наблюдалось, когда брокколи помещали в вакуумный пакет (sous vide) и готовили на водяной бане при температуре 100°C в течение 8 и 12 минут. Варка брокколи в воде предотвращала образование каких-либо значительных отложений глюкорафанина. повышенный уровень сульфорафана обусловлен инактивацией мирозиназы. Однако добавление измельченных семян горчицы к брокколи, прошедшей термическую обработку, значительно увеличило образование сульфорафана. Crown Copyright © 2012. Опубликовано Elsevier Ltd. Все права защищены.

сульфорафан природный химиопрепаратный средство рак являться продукт гидролиз глюкорафанин основный глюкозинолат брокколи гидролиз требоваться присутствие изофермент мирозиназа достаточный активность однако обработка приводить денатурация следовательно снижение гидролиз это исследование изучить эффект добавление семя горчица содержать эластичный изоформа мирозиназа обработать брокколи цель усиление образование сульфорафан тепловой изучить инактивация мирозиназа семя брокколи горчица термический деструкция глюкорафанин брокколи исследовать дополнение влияние термический обработка образование сульфорафан сульфорафаннитрить ограниченный термический разложение глюкорафанин менее 12 наблюдаться брокколи помещать вакуумный пакет sous vide готовить водяной баня температура 100 c течение 8 12 минута варка брокколи вода предотвращать образование либо значительный отложение глюкорафанин повышенный уровень сульфорафан обусловить инактивация мирозиназа однако добавление измельчить семя горчица брокколи прошедший термический обработка значительно увеличить образование сульфорафан crown copyright 2012 опубликовать elsevier ltd всё право защитить

MED-2073

Антипролиферативное действие свежих и термически обработанных зеленых и красных сортов кудрявой капусты (Brassica oleracea L. convar. acephala var. sabellica).

Овощи сорта брассика содержат широкий спектр фитохимических веществ, обладающих биологическими свойствами, такими как антиоксидантная и противоопухолевая активность. Однако недостаточно известно о том, как обработка влияет на биологическую активность. Зеленый и красный сорта кудрявой капусты были исследованы на наличие фитохимических веществ, растворимых в воде и метаноле, до и после обработки, включающей бланширование, хранение в замороженном виде и термическую обработку в пакетиках. Обработка обоих сортов капусты привела к значительному снижению содержания общее содержание фенолов, антиоксидантная способность, а также содержание и распределение флавонолов, антоцианов, гидроксикоричных кислот, глюкозинолатов и витамина С. Интересно, что сорт красной кудрявой капусты обладает более высокой способностью противостоять термической потере фитохимических веществ. Экстракты как зеленой, так и красной кудрявой капусты подавляли пролиферацию клеток трех линий клеток рака толстой кишки человека (Caco-2, HT-29 и HCT 116). Однако экстракты из свежего растительного сырья обладали значительно более сильным антипролиферативным действием чем экстракты из обработанного растительного сырья.

овощ сорт брассик содержать широкий спектр фитохимический вещество обладать биологический свойство антиоксидантный противоопухолевый активность однако недостаточно известно обработка влиять биологический активность зелёный красный сорт кудрявый капуста исследовать наличие фитохимический вещество растворимый вода метанол обработка включать бланширование хранение заморозить вид термический обработка пакетик обработка оба сорт капуста привести значительный снижение содержание общий содержание феноловый антиоксидантный способность также содержание распределение флавонол антоциановый гидроксикоричный кислота глюкозинолат витамин интересно сорт красный кудрявый капуста обладать высокий способность противостоять термический потеря фитохимический вещество экстракт зелёный красный кудрявый капуста подавлять пролиферация клетка линия клетка рак толстой кишка человек caco 2 ht 29 hct 116 однако экстракт свежий растительный сырьё обладать значительно сильный антипролиферативный действие экстракт обработать растительный сырьё

MED-2074

Изменение технологии обработки замороженной брокколи для увеличения образования сульфорафана.

Замороженная брокколи может быть более дешевым продуктом с более длительным сроком хранения и меньшим временем приготовления, чем свежая брокколи. Ранее мы показали, что некоторые коммерчески доступные замороженные продукты из брокколи не сохраняют способность вырабатывать сульфорафан, который предотвращает рак. Мы предположили, что это произошло из-за того, что необходимый гидролизующий фермент мирозиназа был разрушен во время бланширования в процессе обработки замороженной брокколи. Это исследование было проведено для определения способа чтобы предотвратить потерю гидролизующей активности. Промышленное бланширование обычно направлено на инактивацию пероксидазы, хотя липоксигеназа играет большую роль в разложении продукта при хранении брокколи в замороженном виде. Бланширование при температуре 86°C или выше инактивирует пероксидазу, липоксигеназу и мирозиназу. Бланширование при температуре 76°C приводит к инактивации 92% липоксигеназной активности, в то время как образование сульфорафана, зависящего от мирозиназы, снижается только на 18%. Мы полагали, что размораживание замороженной брокколи может нарушить целостность мембран, чтобы обеспечить контакт мирозиназы и глюкорафанина. Размораживание замороженной брокколи в течение 9 часов не способствовало образованию сульфорафана, если не был добавлен экзогенный источник мирозиназы. Исследования термостабильности показали, что корень брокколи, как источник мирозиназы, не более термостабилен, чем соцветия брокколи. Корень редиса дайкон способствовал образованию некоторого количества сульфорафана даже при нагревании при температуре 125°C в течение 10 минут, что по времени и температуре сравнимо с приготовлением в микроволновой печи или превышает его. Редис дайкон (0,25%) с добавлением в замороженной брокколи, которой затем дали оттаять, способствовало образованию сульфорафана без каких-либо визуальных изменений по сравнению с необработанной брокколи. © 2013 Институт пищевых технологов®

заморозить брокколи мочь дешёвый продукт длительный срок хранение малый время приготовление свежий брокколи ранее показать некоторый коммерчески доступный заморозить продукт брокколи сохранять способность вырабатывать сульфорафан предотвращать рак предположить это произойти необходимый гидролизовать фермент мирозиназа разрушить время бланширование процесс обработка заморозить брокколи это исследование провести определение способ предотвратить потеря гидролизовать активность промышленный бланширование обычно направить инактивация пероксидаза хотя липоксигеназа играть больший роль разложение продукт хранение брокколи заморозить вид бланширование температура 86 c выше инактивировать пероксидаза липоксигеназа мирозиназа бланширование температура 76 c приводить инактивация 92 липоксигеназный активность время образование сульфорафан зависеть мирозиназа снижаться 18 полагать размораживание заморозить брокколи мочь нарушить целостность мембрана обеспечить контакт мирозиназа глюкорафанин размораживание заморозить брокколи течение 9 час способствовать образование сульфорафан добавить экзогенный источник мирозиназа исследование термостабильность показать корень брокколи источник мирозиназа термостабильный соцветие брокколи корень редис дайкон способствовать образование некоторый количество сульфорафан нагревание температура 125 c течение 10 минута время температура сравнимый приготовление микроволновой печь превышать редис дайкон 0 25 добавление заморозить брокколи затем дать оттаять способствовать образование сульфорафан либо визуальный изменение сравнение необработанный брокколи 2013 институт пищевой технолог

MED-2075

Многоцелевая профилактика рака с помощью сульфорафана

Изотиоцианаты содержатся в овощах семейства крестоцветных, таких как брокколи, брюссельская и цветная капуста. Эпидемиологические исследования показывают, что употребление в пищу овощей семейства крестоцветных может снизить общий риск развития рака, включая рак толстой кишки и простаты. Сульфорафан (SFN) - это изотиоцианат, который содержится в овощах семейства крестоцветных, особенно много его содержится в брокколи и ее ростках. SFN зарекомендовал себя как эффективное химиопротекторное средство в клеточных культурах, на моделях рака, индуцированного канцерогенами, и на генетических моделях рака животных, а также в моделях рака с использованием ксенотрансплантатов. Ранние исследования были сосредоточены на “блокировании активности” SFN посредством индукции ферментов фазы 2, а также ингибировании ферментов, участвующих в активации канцерогена, но растет интерес к другим механизмам химиопротекции с помощью SFN. Недавние исследования показывают, что SFN обеспечивает защиту от развития опухоли на этапе “после инициации”, и особое значение имеют механизмы подавления эффектов SFN, включая остановку клеточного цикла и индукцию апоптоза интерес. У людей ключевым фактором, определяющим эффективность SFN в качестве средства химиопрофилактики, является понимание метаболизма, распределения и биодоступности SFN и факторов, которые изменяют эти параметры. В этом обзоре обсуждаются установленные противораковые свойства SFN, с акцентом на возможные механизмы химиопрофилактики. Также приведен текущий статус SFN в клинических испытаниях на людях с учетом химического состава, метаболизма, всасывания и факторов, влияющих на его эффективность. Биодоступность SFN.

изотиоцианат содержаться овощ семейство крестоцветный брокколи брюссельский цветной капуста эпидемиологический исследование показывать употребление пища овощ семейство крестоцветный мочь снизить общий риск развитие рак включая рак толстой кишка простата сульфорафан sfn это изотиоцианат содержаться овощ семейство крестоцветный особенно содержаться брокколи росток sfn зарекомендовать эффективный химиопротекторный средство клеточный культура модель рак индуцировать канцероген генетический модель рак животное также модель рак использование ксенотрансплантат ранний исследование сосредоточить блокирование активность sfn посредством индукция фермент фаза 2 также ингибирование фермент участвовать активация канцероген расти интерес механизм химиопротекция помощь sfn недавний исследование показывать sfn обеспечивать защита развитие опухоль этап инициация особый значение иметь механизм подавление эффект sfn включая остановка клеточный цикл индукция апоптоз интерес человек ключевой фактор определять эффективность sfn качество средство химиопрофилактика являться понимание метаболизм распределение биодоступность sfn фактор изменять параметр это обзор обсуждаться установленный противораковый свойство sfn акцент возможный механизм химиопрофилактика также привести текущий статус sfn клинический испытание человек учёт химический состав метаболизм всасывание фактор влиять эффективность биодоступность sfn

MED-2076

Употребление ягод благоприятно влияет на функцию тромбоцитов, кровяное давление и уровень холестерина ЛПВП.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Ягоды являются особенно богатым источником полифенолов. Они также содержат другие биологически активные вещества, такие как витамин С. Предыдущие исследования показали, что потребление продуктов, богатых полифенолами (например, какао, чая и красного вина), может вызывать благоприятные изменения в работе сердечно-сосудистой системы. Неизвестно, оказывает ли потребление ягод аналогичный эффект. ЦЕЛЬ: Мы стремились изучить влияние потребления ягод на функцию гемостаза, уровень липидов в сыворотке крови и кровяное давление (АД). В ходе одного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого интервенционного исследования пациенты среднего возраста (n = 72), не принимавшие лекарств, с факторами сердечно-сосудистого риска употребляли умеренное количество ягод или контрольных продуктов в течение 8 недель. РЕЗУЛЬТАТЫ: потребление ягод подавляло функцию тромбоцитов, измеренную с помощью анализатора функции тромбоцитов (с использованием коллагена и АДФ в качестве активатора тромбоцитов) [изменения: 11% и -1,4% в ягодной и контрольной группах соответственно; P = 0,018, ковариационный анализ (ANCOVA)]. Биомаркеры плазмы показатели активации тромбоцитов, коагуляции и фибринолиза во время вмешательства не изменились. Концентрация холестерина ЛПВП в сыворотке крови у ягод увеличилась значительно больше (Р = 0,006, ANCOVA), чем в контрольной группе (на 5,2% и 0,6% соответственно), но общий уровень холестерина и триацилглицерина остался неизменным. Систолическое АД значительно снизилось (P = 0,050, ANCOVA); снижение в основном наблюдалось у пациентов с высоким исходным АД (7,3 мм рт.ст. в верхнем тертиле; P = 0,024, ANCOVA). Полифенолы и витамины Концентрация витамина С в плазме крови увеличилась, в то время как другие пищевые биомаркеры (например, фолиевая кислота, токоферолы, натрий и калий) не изменились. ВЫВОД: Потребление ягод в умеренных количествах привело к благоприятным изменениям функции тромбоцитов, уровня холестерина ЛПВП и артериального давления. Результаты исследования показывают, что регулярное употребление ягод может играть важную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

справочный информация ягода являться особенно богатый источник полифеноловый также содержать биологически активный вещество витамин предыдущий исследование показать потребление продукт богатый полифенол например какао чай красный вино мочь вызывать благоприятный изменение работа сердечно сосудистый система неизвестно оказывать потребление ягода аналогичный эффект цель стремиться изучить влияние потребление ягода функция гемостаз уровень липид сыворотка кровь кровяной давление ад ход слепой рандомизированный плацебо контролировать интервенционный исследование пациент среднее возраст n 72 принимать лекарство фактор сердечно сосудистый риск употреблять умеренный количество ягода контрольный продукт течение 8 неделя результат потребление ягода подавлять функция тромбоцит измерить помощь анализатор функция тромбоцит использование коллаген адф качество активатор тромбоцит изменение 11 1 4 ягодный контрольный группа соответственно p 0 018 ковариационный анализ ancova биомаркер плазма показатель активация тромбоцит коагуляция фибринолиз время вмешательство измениться концентрация холестерин лпвп сыворотка кровь ягода увеличиться значительно большой р 0 006 ancova контрольный группа 5 2 0 6 соответственно общий уровень холестерин триацилглицерин остаться неизменный систолический ад значительно снизиться p 0 050 ancova снижение основное наблюдаться пациент высокий исходный ад 7 3 мм рт ст верхний тертил p 0 024 ancova полифенол витамин концентрация витамин плазма кровь увеличиться время пищевой биомаркер например фолиевый кислота токоферол натрий калий измениться вывод потребление ягода умеренный количество привести благоприятный изменение функция тромбоцит уровень холестерин лпвп артериальный давление результат исследование показывать регулярный употребление ягода мочь играть важный роль профилактика сердечно сосудистый заболевание

MED-2077

Дисфункция тромбоцитов при сосудистых патологиях и способы ее лечения.

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из ведущих причин заболеваемости и смертности в промышленно развитых странах, и, хотя многие процессы играют определенную роль в развитии сосудистых заболеваний, тромбоз является основным фактором, провоцирующим инсульт и острый коронарный синдром. Тромбоциты крови имеют большое значение в медицине. Эти клетки участвуют во многих физиологических процессах, в частности в гемостазе, благодаря своей способности агрегироваться и образовывать тромбы в ответ на активацию. В кроме того, эти динамичные клетки проявляют активность, выходящую за рамки тромбообразования, включая важную роль в инициировании и поддержании сосудистого воспаления. Расширение знаний, полученных в результате фундаментальных и клинических исследований, выявило критическую роль тромбоцитов в ряде воспалительных заболеваний, таких как артрит и атеросклероз. Тромбоциты становятся важными медиаторами воспаления и передают важные сигналы, определяющие фенотип других клеток крови и сосудов. Важные роль тромбоцитов в развитии артериального тромбоза и возникновение острого инфаркта миокарда после разрыва атеросклеротической бляшки делают ингибирование агрегации тромбоцитов важнейшим шагом в предотвращении тромботических осложнений, связанных с инсультом, сердечным приступом и тромбозом периферических артерий. Однако при использовании ингибиторов тромбоцитов для профилактики тромбоза необходимо соблюдать тонкий баланс между подавлением активации тромбоцитов и связанным с этим повышенным риском кровотечений. Цель данного обзора - обновить данные о знания о физиологии тромбоцитов и их дисфункции при таких патологиях, как сахарный диабет, гиперхолестеринемия и гипертония, подчеркивающие связь между тромбоцитами и атеросклерозом, связанным с воспалением. В обзоре оцениваются возможности новых ингибиторов тромбоцитов для эффективного устранения тромботических осложнений. Авторское право © 2011 Elsevier Ltd. Все права защищены.

сердечно сосудистый заболевание являться ведущий причина заболеваемость смертность промышленно развитой страна хотя многие процесс играть определённый роль развитие сосудистый заболевание тромбоз являться основный фактор провоцировать инсульт острый коронарный синдром тромбоцит кровь иметь большой значение медицина клетка участвовать многий физиологический процесс частность гемостаз благодаря свой способность агрегироваться образовывать тромб ответ активация кроме динамичный клетка проявлять активность выходить рамка тромбообразование включая важный роль инициирование поддержание сосудистый воспаление расширение знание получить результат фундаментальный клинический исследование выявить критический роль тромбоцит ряд воспалительный заболевание артрит атеросклероз тромбоцит становиться важный медиатор воспаление передавать важный сигнал определять фенотип клетка кровь сосуд важный роль тромбоцит развитие артериальный тромбоз возникновение острый инфаркт миокард разрыв атеросклеротический бляшка делать ингибирование агрегация тромбоцит важный шаг предотвращение тромботический осложнение связанный инсульт сердечный приступ тромбоз периферический артерия однако использование ингибитор тромбоцит профилактика тромбоз необходимо соблюдать тонкий баланс подавление активация тромбоцит связанный это повышенный риск кровотечение цель данный обзор обновить дать знание физиология тромбоцит дисфункция патология сахарный диабет гиперхолестеринемия гипертония подчёркивать связь тромбоцит атеросклероз связанный воспаление обзор оцениваться возможность новый ингибитор тромбоцит эффективный устранение тромботический осложнение авторский право 2011 elsevier ltd всё право защитить

MED-2078

Пищевые компоненты и активность тромбоцитов человека.

Гиперактивность тромбоцитов является одним из наиболее важных факторов, ответственных за частоту сердечно-сосудистых заболеваний. В рационе содержится много питательных и непитательных веществ, которые могут по-разному влиять на функцию тромбоцитов. Недавнее открытие антитромбоцитарных факторов в растениях, овощах и фруктах открывает новые диетические возможности для долгосрочной стратегии благоприятного изменения активности тромбоцитов в крови человека. В этом обзоре кратко описывается влияние этих пищевых компонентов на функцию тромбоцитов человека как in vitro, так и in vivo.

гиперактивность тромбоцит являться наиболее важный фактор ответственный частота сердечно сосудистый заболевание рацион содержаться питательный непитательный вещество мочь разный влиять функция тромбоцит недавний открытие антитромбоцитарный фактор растение овощ фрукт открывать новый диетический возможность долгосрочный стратегия благоприятный изменение активность тромбоцит кровь человек это обзор кратко описываться влияние пищевой компонент функция тромбоцит человек in vitro in vivo

MED-2079

Месячный прием клубничных добавок, богатых антоцианами, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, маркеры окислительного стресса и активацию тромбоцитов у людей.

Клубника является важным фруктом в средиземноморской диете из-за высокого содержания в ней необходимых питательных веществ и полезных фитохимических веществ, которые, по-видимому, оказывают благотворное влияние на здоровье человека. Здоровым добровольцам ежедневно давали по 500 г клубники в течение 1 месяца. Липидный профиль плазмы, циркулирующие и клеточные маркеры антиоксидантного статуса, окислительного стресса и функции тромбоцитов оценивали на исходном этапе, через 30 дней после употребления клубники и через 15 дней после окончания курса лечения. изучать. Во фруктах была обнаружена высокая концентрация витамина С и антоцианов. Потребление клубники благотворно повлияло на липидный профиль, значительно снизив уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и триглицеридов (-8,78%, -13,72% и -20,80% соответственно; Р<0,05) по сравнению с исходным периодом, в то время как уровень холестерина липопротеидов высокой плотности остался неизменным. Прием клубники также значительно снизил содержание малонового диальдегида в сыворотке крови, 8-OHdG в моче и изопростанов уровни (-31.40%, -29.67%, -27.90%, соответственно; P<0,05). Все параметры вернулись к исходным значениям после периода вымывания. Значительное увеличение общего антиоксидантного потенциала плазмы крови, измеряемого как с помощью анализа способности плазмы восстанавливать содержание железа, так и с помощью анализа способности поглощать кислородные радикалы и уровня витамина С (+24.97%, +41.18%, +41.36%, соответственно; Р<0,05) наблюдался после употребления клубники. Более того, спонтанный и окислительный гемолиз были значительно снижены (-31,7% и -39,03% соответственно; P<.05), по сравнению с исходным уровнем, который оставался стабильным после периода вымывания. Наконец, потребление клубники значительно снизило (P<.05) количество активированных тромбоцитов по сравнению как с исходным уровнем, так и с показателями после вымывания. Употребление клубники улучшает липидный профиль плазмы, биомаркеры антиоксидантного статуса, антигемолитическую защиту и функцию тромбоцитов у здоровых людей, что способствует дальнейшему изучению популяции с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Авторское право © 2014 Elsevier Inc. Все права защищены.

клубника являться важный фрукт средиземноморский диета высокий содержание необходимый питательный вещество полезный фитохимический вещество видимый оказывать благотворный влияние здоровье человек здоровый доброволец ежедневно давать 500 г клубника течение 1 месяц липидный профиль плазма циркулировать клеточный маркер антиоксидантный статус окислительный стресс функция тромбоцит оценивать исходный этап 30 день употребление клубника 15 день окончание курс лечение изучать фрукт обнаружить высокий концентрация витамин антоциановый потребление клубника благотворно повлиять липидный профиль значительно снизить уровень общий холестерин холестерин липопротеид низкий плотность триглицерид 8 78 13 72 20 80 соответственно р 0 05 сравнение исходный период время уровень холестерин липопротеид высокий плотность остаться неизменный приём клубника также значительно снизить содержание малоновый диальдегид сыворотка кровь 8 ohdg моча изопростанов уровень 31 40 29 67 27 90 соответственно p 0 05 всё параметр вернуться исходный значение период вымывание значительный увеличение общий антиоксидантный потенциал плазма кровь измерять помощь анализ способность плазма восстанавливать содержание железо помощь анализ способность поглощать кислородный радикал уровень витамин 24 97 41 18 41 36 соответственно р 0 05 наблюдаться употребление клубника спонтанный окислительный гемолиз значительно снизить 31 7 39 03 соответственно p 05 сравнение исходный уровень оставаться стабильный период вымывание потребление клубника значительно снизить p 05 количество активированный тромбоцит сравнение исходный уровень показатель вымывание употребление клубника улучшать липидный профиль плазма биомаркер антиоксидантный статус антигемолитический защита функция тромбоцит здоровый человек способствовать дальнейший изучение популяция повышенный риск сердечно сосудистый заболевание авторский право 2014 elsevier inc всё право защитить

MED-2080

Тромбоциты при атеросклерозе.

Помимо очевидных функций в гемостазе и тромбообразовании, считается, что тромбоциты играют важную роль в таких провоспалительных процессах, как атеросклероз, аллергия, ревматоидный артрит и даже рак. При атеросклерозе тромбоциты способствуют привлечению воспалительных клеток к очагам поражения и высвобождают множество медиаторов воспаления, тем самым обогащая и усиливая воспалительную среду. Тромбоциты взаимодействуют с эндотелиальными клетками, циркулирующими лейкоцитами (моноцитами, нейтрофилы, дендритные клетки, Т-клетки) и клетки-предшественники. Это взаимодействие способствует активации, адгезии и трансмиграции лейкоцитов. Кроме того, известно, что тромбоциты участвуют во врожденной защите организма за счет высвобождения антимикробных пептидов и экспрессии рецепторов распознавания образов. При тяжелом сепсисе тромбоциты способны активировать образование нейтрофильных внеклеточных ловушек (NETs), которые связывают и обезвреживают патогенные микроорганизмы. Существующие антитромбоцитарные методы лечения, нацеленные на ключевые пути таким образом, активация и агрегация тромбоцитов обладают потенциалом для модулирования иммунных функций, обусловленных тромбоцитами, путем уменьшения клеточных взаимодействий тромбоцитов с другими компонентами иммунной системы и уменьшения секреции воспалительных белков в окружающую среду. Цель этого обзора - обновить и обсудить современные представления об иммунных компонентах тромбоцитов и их перспективах в качестве терапевтических мишеней при атеросклерозе.

помимо очевидный функция гемостаз тромбообразование считаться тромбоцит играть важный роль провоспалительный процесс атеросклероз аллергия ревматоидный артрит рак атеросклероз тромбоцит способствовать привлечение воспалительный клетка очаг поражение высвобождать множество медиатор воспаление самый обогащать усиливать воспалительный среда тромбоцит взаимодействовать эндотелиальный клетка циркулировать лейкоцит моноцит нейтрофил дендритный клетка клетка клетка предшественник это взаимодействие способствовать активация адгезия трансмиграция лейкоцит кроме известно тромбоцит участвовать врождённый защита организм счёт высвобождение антимикробный пептид экспрессия рецептор распознавание образ тяжёлый сепсис тромбоцит способный активировать образование нейтрофильный внеклеточный ловушка nets связывать обезвреживать патогенный микроорганизм существующий антитромбоцитарный метод лечение нацелить ключевой путь образ активация агрегация тромбоцит обладать потенциал модулирование иммунный функция обусловить тромбоцит путём уменьшение клеточный взаимодействие тромбоцит компонент иммунный система уменьшение секреция воспалительный белок окружающий среда цель это обзор обновить обсудить современный представление иммунный компонент тромбоцит перспектива качество терапевтический мишень атеросклероз

MED-2082

Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти в 20 возрастных группах в 1990 и 2010 годах: систематический анализ глобального бремени болезней S...

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Надежная и своевременная информация об основных причинах смертности населения и о том, как они меняются, является важным вкладом в обсуждение политики в области здравоохранения. В исследовании глобального бремени болезней, травм и факторов риска за 2010 год (GBD 2010) мы стремились оценить ежегодную смертность в мире и 21 регионе в период с 1980 по 2010 год по 235 причинам с интервалами неопределенности (UI) отдельно по возрасту и полу. МЕТОДЫ: Мы попытались собрать все доступные данные о причинах смерти по 187 странам за период с 1980 по 2010 год были получены данные регистрации актов гражданского состояния, устного вскрытия, наблюдения за смертностью, переписей населения, опросов, больничных и полицейских архивов и моргов. Мы оценивали качество данных на предмет полноты, точности диагностики, отсутствия данных, случайных отклонений и вероятных причин смерти. Мы применили шесть различных стратегий моделирования для оценки тенденций смертности по конкретным причинам в зависимости от достоверности данных. Для 133 причин и трех специальных агрегированных показателей мы использовали подход, основанный на модели совокупности причин смерти (CODEm), в котором используются четыре семейства статистических моделей, тестирующих большой набор различных моделей с использованием различных перестановок ковариат. На основе этих компонентных моделей были разработаны ансамбли моделей. Мы оценили эффективность модели, тщательно проверив ошибку прогнозирования на выборке и достоверность 95% UI. Для 13 причин с низким наблюдаемым числом смертей мы разработали отрицательные биномиальные модели с вероятными ковариантами. Для 27 причин, по которым смертность встречается редко, мы смоделировали причину более высокого уровня в иерархию причин в GBD 2010, а затем пропорционально распределил смертельные случаи по компонентам причин, рассчитанным на основе всех доступных данных в базе данных. Для отдельных случаев (африканский трипаносомоз, врожденный сифилис, коклюш, корь, брюшной тиф и паращитовидная железа, лейшманиоз, острый гепатит Е и ВИЧ/СПИД) мы использовали модели естественного анамнеза, основанные на информации о заболеваемости, распространенности и летальности. Мы отдельно оценили доли причин диареи, инфекций нижних дыхательных путей в разбивке по этиологии, и менингита, а также в разбивке по основным причинам хронических заболеваний почек, расстройств у матери, цирроза и рака печени. Для смертей в результате коллективного насилия и стихийных бедствий мы использовали регрессию смертности от шоковых состояний. Для каждой причины мы оценили 95% UI, которые учитывали как погрешность оценки параметров, так и неопределенность, обусловленную спецификацией модели, в которой использовался CODEm. Мы ограничили доли конкретных причин в каждой возрастно-половой группе, чтобы суммировать общую смертность на основе результатов, полученных из распределение неопределенностей. РЕЗУЛЬТАТЫ: В 2010 году во всем мире было зарегистрировано 52,8 миллиона смертей. В целом, на инфекционные, материнские, неонатальные причины и причины, связанные с питанием, приходилось 24,9% смертей во всем мире в 2010 году, по сравнению с 15,9 млн (34,1%) из 46,5 млн в 1990 году. Это снижение было в значительной степени обусловлено снижением смертности от диарейных заболеваний (с 2,5 до 1,4 миллиона), инфекций нижних дыхательных путей (с 3,4 до 2,8 миллиона), неонатальных расстройств (с 3,1 до 2,2 миллиона), кори (с 0,63 до 0·13 миллионов) и столбняка (от 0,27 до 0,06 миллионов). Смертность от ВИЧ/СПИДа возросла с 0,30 миллиона в 1990 году до 1,5 миллиона в 2010 году, достигнув пика в 1,7 миллиона в 2006 году. Смертность от малярии также выросла, по оценкам, на 19,9% с 1990 года и составила 1,17 миллиона смертей в 2010 году. В 2010 году от туберкулеза погибло 1,2 миллиона человек. В период с 1990 по 2010 год число смертей от неинфекционных заболеваний выросло чуть менее чем на 8 миллионов, и к 2010 году на их долю приходилось две из каждых трех смертей (34,5 миллиона) во всем мире. 8 миллионов человек умерли от в 2010 году было зарегистрировано на 38% больше случаев рака, чем два десятилетия назад; из них 1,5 миллиона (19%) были вызваны раком трахеи, бронхов и легких. В 2010 году от ишемической болезни сердца и инсульта в совокупности погибло 12,9 миллиона человек, или каждый четвертый умерший во всем мире, по сравнению с каждым пятым в 1990 году; 1,3 миллиона смертей были вызваны диабетом, что вдвое больше, чем в 1990 году. Доля смертей в результате травм во всем мире (5,1 миллиона смертей) в 2010 году была незначительно выше (9,6%) по сравнению с показателями двух десятилетий назад (8,8%). Это было обусловлено на 46% возросло число смертей во всем мире в результате дорожно-транспортных происшествий (1,3 миллиона в 2010 году) и рост числа смертей от падений. Ишемическая болезнь сердца, инсульт, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), инфекции нижних дыхательных путей, рак легких и ВИЧ/СПИД были основными причинами смертности в 2010 году. Ишемическая болезнь сердца, инфекции нижних дыхательных путей, инсульт, диарейные заболевания, малярия и ВИЧ/СПИД были основными причинами потери лет жизни из-за преждевременной смертности в 2010 году, как и в что было оценено на 1990 год, за исключением ВИЧ/СПИДа и осложнений при преждевременных родах. С 1990 года смертность от инфекций нижних дыхательных путей и диареи снизилась на 45-54%, а от ишемической болезни сердца и инсульта увеличилась на 17-28%. Региональные различия в основных причинах смерти были значительными. В 2010 году на долю инфекционных, материнских, неонатальных причин и причин, связанных с питанием, по-прежнему приходилось 76% преждевременной смертности в странах Африки к югу от Сахары. Стандартизированные по возрасту показатели смертности от некоторых ключевых заболеваний выросли (ВИЧ/СПИД, болезнь Альцгеймера болезни, в частности сахарный диабет и хронические заболевания почек), но за последние два десятилетия показатели смертности от большинства заболеваний снизились, включая основные сосудистые заболевания, ХОБЛ, большинство форм рака, цирроз печени и расстройства у матерей. В отношении других заболеваний, в частности малярии, рака предстательной железы и травм, изменений отмечено не было. ИНТЕРПРЕТАЦИЯ: Рост населения, увеличение среднего возраста населения мира и значительное снижение показателей смертности в зависимости от возраста, пола и причин. в совокупности это приведет к широкому переходу от инфекционных, материнских, неонатальных и связанных с питанием причин к неинфекционным заболеваниям. Тем не менее, инфекционные, материнские, неонатальные и связанные с питанием причины остаются доминирующими причинами ЯБП в странах Африки к югу от Сахары. На эту общую картину эпидемиологического перехода накладываются заметные региональные различия по многим причинам, таким как межличностное насилие, самоубийства, рак печени, диабет, цирроз печени, болезнь Шагаса, африканский трипаносомоз, меланома, и другие. Региональная неоднородность подчеркивает важность тщательной эпидемиологической оценки причин смерти на регулярной основе. ФИНАНСИРОВАНИЕ: Фонд Билла и Мелинды Гейтс. Авторские права © 2012 Elsevier Ltd. Все права защищены.

справочный информация надёжный своевременный информация основный причина смертность население меняться являться важный вклад обсуждение политика область здравоохранение исследование глобальный бремя болезнь травма фактор риск 2010 год gbd 2010 стремиться оценить ежегодный смертность мир 21 регион период 1980 2010 год 235 причина интервал неопределённость ui отдельно возраст пол метод попытаться собрать всё доступный дать причина смерть 187 страна период 1980 2010 год получить дать регистрация акт гражданский состояние устный вскрытие наблюдение смертность перепись население опрос больничный полицейский архив морг оценивать качество данные предмет полнота точность диагностика отсутствие данные случайный отклонение вероятный причина смерть применить шесть различный стратегия моделирование оценка тенденция смертность конкретный причина зависимость достоверность данные 133 причина специальный агрегированный показатель использовать подход основать модель совокупность причина смерть codem использоваться четыре семейство статистический модель тестировать большой набор различный модель использование различный перестановка ковариат основа компонентный модель разработать ансамбль модель оценить эффективность модель тщательно проверить ошибка прогнозирование выборка достоверность 95 ui 13 причина низкий наблюдать число смерть разработать отрицательный биномиальный модель вероятный ковариант 27 причина смертность встречаться редко смоделировать причина высокий уровень иерархия причина gbd 2010 затем пропорционально распределить смертельный случай компонент причина рассчитать основа весь доступный данные база данные отдельный случай африканский трипаносомоз врождённый сифилис коклюш корь брюшной тиф паращитовидный железо лейшманиоз острый гепатит вич спид использовать модель естественный анамнез основать информация заболеваемость распространённость летальность отдельно оценить доля причина диарея инфекция нижний дыхательный путь разбивка этиология менингит также разбивка основный причина хронический заболевание почка расстройство мать цирроз рак печень смерть результат коллективный насилие стихийный бедствие использовать регрессия смертность шоковый состояние каждый причина оценить 95 ui учитывать погрешность оценка параметр неопределённость обусловить спецификация модель использоваться codem ограничить доля конкретный причина каждый возрастный полова группа суммировать общий смертность основа результат получить распределение неопределённость результат 2010 год весь мир зарегистрировать 52 8 миллион смерть целое инфекционный материнский неонатальный причина причина связанный питание приходиться 24 9 смерть весь мир 2010 год сравнение 15 9 млн 34 1 46 5 млн 1990 год это снижение значительный степень обусловить снижение смертность диарейный заболевание 2 5 1 4 миллион инфекция нижний дыхательный путь 3 4 2 8 миллион неонатальный расстройство 3 1 2 2 миллион корь 0 63 0 13 миллион столбняк 0 27 0 06 миллион смертность вич спид возрасти 0 30 миллион 1990 год 1 5 миллион 2010 год достигнуть пик 1 7 миллион 2006 год смертность малярия также вырасти оценка 19 9 1990 год составить 1 17 миллион смерть 2010 год 2010 год туберкулёз погибнуть 1 2 миллион человек период 1990 2010 год число смерть неинфекционный заболевание вырасти менее 8 миллион 2010 год доля приходиться каждый смерть 34 5 миллион весь мир 8 миллион человек умереть 2010 год зарегистрировать 38 большой случай рак десятилетие назад 1 5 миллион 19 вызвать рак трахея бронх лёгкий 2010 год ишемический болезнь сердце инсульт совокупность погибнуть 12 9 миллион человек каждый четвёртый умерший весь мир сравнение каждый пятый 1990 год 1 3 миллион смерть вызвать диабет вдвое большой 1990 год доля смерть результат травма весь мир 5 1 миллион смерть 2010 год незначительно выше 9 6 сравнение показатель десятилетие назад 8 8 это обусловить 46 возрасти число смерть весь мир результат дорожный транспортный происшествие 1 3 миллион 2010 год рост число смерть падение ишемический болезнь сердце инсульт хронический обструктивный болезнь лёгкий хобл инфекция нижний дыхательный путь рак лёгкий вич спид основный причина смертность 2010 год ишемический болезнь сердце инфекция нижний дыхательный путь инсульт диарейный заболевание малярия вич спид основный причина потеря год жизнь преждевременный смертность 2010 год оценить 1990 год исключение вич спид осложнение преждевременный роды 1990 год смертность инфекция нижний дыхательный путь диарея снизиться 45 54 ишемический болезнь сердце инсульт увеличиться 17 28 региональный различие основный причина смерть значительный 2010 год доля инфекционный материнский неонатальный причина причина связанный питание прежний приходиться 76 преждевременный смертность страна африка юг сахара стандартизированный возраст показатель смертность некоторый ключевой заболевание вырасти вич спид болезнь альцгеймер болезнь частность сахарный диабет хронический заболевание почка последний десятилетие показатель смертность большинство заболевание снизиться включая основной сосудистый заболевание хобл большинство форма рак цирроз печень расстройство мать отношение заболевание частность малярия рак предстательный железа травма изменение отметить интерпретация рост население увеличение среднее возраст население мир значительный снижение показатель смертность зависимость возраст пол причина совокупность это привести широкий переход инфекционный материнский неонатальный связанный питание причина неинфекционный заболевание менее инфекционный материнский неонатальный связанный питание причина оставаться доминировать причина ябп страна африка юг сахара общий картина эпидемиологический переход накладываться заметный региональный различие многий причина межличностный насилие самоубийство рак печень диабет цирроз печень болезнь шагас африканский трипаносомоз меланома региональный неоднородность подчёркивать важность тщательный эпидемиологический оценка причина смерть регулярный основа финансирование фонд билл мелинда гейтс авторский право 2012 elsevier ltd всё право защитить

MED-2083

Виноградный сок, но не апельсиновый или грейпфрутовый, подавляет агрегацию тромбоцитов у человека.

Ишемическая болезнь сердца является причиной многих случаев смертности и заболеваемости во всем мире. Тромбоциты участвуют в развитии атеросклеротических заболеваний, а снижение активности тромбоцитов с помощью лекарств снижает частоту и тяжесть заболевания. Красное вино и виноград содержат полифенольные соединения, в том числе флавоноиды, которые могут снижать агрегацию тромбоцитов и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Цитрусовые содержат различные классы полифенолов, которые могут не обладают одинаковыми свойствами. В этом исследовании оценивалось, снижают ли обычные виноградные, апельсиновые и грейпфрутовые соки, принимаемые ежедневно, активность тромбоцитов ex vivo. В рандомизированном перекрестном исследовании десять здоровых людей (в возрасте 26-58 лет, по пять человек каждого пола) выпивали по 5-7,5 мл/(кг. сут.) сока фиолетового винограда, апельсинового сока или грейпфрутового сока в течение 7-10 дней каждый. Агрегацию тромбоцитов (агрегометрия импеданса цельной крови, модель Chronolog №590) в исходном состоянии сравнивали с результатами после употребления каждого сока. Питьевой сок фиолетового винограда в течение одной недели снижал реакцию агрегации тромбоцитов цельной крови на 1 мг/л коллагена на 77% (с 17.9 +/- 2.3 до 4.0 +/- 6.8 ом, Р = 0,0002). Апельсиновый и грейпфрутовый соки не влияли на агрегацию тромбоцитов. Сок из фиолетового винограда содержал примерно в три раза больше полифенолов, чем цитрусовые соки, и был мощным ингибитором тромбоцитов у здоровых людей, в то время как цитрусовые соки не оказывали никакого эффекта. Ингибирующее действие флавоноидов на тромбоциты в виноградный сок может снизить риск развития коронарного тромбоза и инфаркта миокарда.

ишемический болезнь сердце являться причина многий случай смертность заболеваемость весь мир тромбоцит участвовать развитие атеросклеротический заболевание снижение активность тромбоцит помощь лекарство снижать частота тяжесть заболевание красный вино виноград содержать полифенольный соединение число флавоноид мочь снижать агрегация тромбоцит снижать риск сердечно сосудистый заболевание цитрусовый содержать различный класс полифеноловый мочь обладать одинаковый свойство это исследование оцениваться снижать обычный виноградный апельсиновый грейпфрутовый сок принимать ежедневно активность тромбоцит ex vivo рандомизировать перекрёстный исследование десять здоровый человек возраст 26 58 год пять человек каждый пол выпивать 5 7 5 мл кг сут сок фиолетовый виноград апельсиновый сок грейпфрутовый сок течение 7 10 день каждый агрегация тромбоцит агрегометрия импеданс цельный кровь модель chronolog 590 исходный состояние сравнивать результат употребление каждый сок питьевой сок фиолетовый виноград течение неделя снижать реакция агрегация тромбоцит цельный кровь 1 мг л коллаген 77 17 9 2 3 4 0 6 8 ом р 0 0002 апельсиновый грейпфрутовый сок влиять агрегация тромбоцит сок фиолетовый виноград содержать примерно большой полифеноловый цитрусовый сок мощный ингибитор тромбоцит здоровый человек время цитрусовый сок оказывать никакой эффект ингибировать действие флавоноид тромбоцит виноградный сок мочь снизить риск развитие коронарный тромбоз инфаркт миокард

MED-2085

Антиагрегантная, антикоагулянтная и фибринолитическая активность экстрактов из отборных фруктов и овощей in vitro.

Известно, что диета, богатая фруктами и овощами, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако информации об антитромботической активности (антитромбоцитарной, антикоагулянтной и фибринолитической) фруктов и овощей недостаточно. Целью данного исследования было оценить антитромботическую активность экстрактов из фруктов и овощей, широко употребляемых в центральной части Чили. В исследование были включены образцы 19 фруктов и 26 овощей, характерных для местного рациона питания. Экстракты, приготовленные из каждого образец включал растворимую в воде (соке или прессованном молоке) и/или метаноле фракцию. Экстракты оценивали на антитромбоцитарную, антикоагулянтную и фибринолитическую активность in vitro при конечной концентрации 1 мг/мл. Антитромбоцитарную активность оценивали по ингибированию агрегации тромбоцитов; антикоагулянтную активность измеряли по протромбиновому времени (ПТ), разведенному протромбиновому времени (дПТ), активированному частичному тромбопластиновому времени (АЧТВ), каолиновому времени свертывания крови (ККТ) и тромбиновому времени. Фибринолитический эффект определяли с помощью методов анализа времени лизиса эуглобинового сгустка и фибриновой пластины. Экстракты зеленой фасоли и томатов ингибировали агрегацию тромбоцитов, вызванную АДФ и арахидоновой кислотой, в зависимости от концентрации. Метаноловые экстракты винограда продлевали PT и dPT. Наконец, экстракты малины продлевали APTT, а также проявляли фибринолитическую активность. В заключение, в результате скрининга, в который были включены различные фрукты и овощи, мы обнаружили антитромбоцитарную активность зеленой фасоли и помидоров, антикоагулянтная активность - у винограда и малины, в то время как фибринолитическая активность наблюдалась только у малины. Необходимы дальнейшие исследования для углубления знаний об активных соединениях этих фруктов и овощей и механизмах их действия.

известно диета богатый фрукт овощ снижать риск сердечно сосудистый заболевание однако информация антитромботический активность антитромбоцитарный антикоагулянтный фибринолитический фрукт овощ недостаточно цель данный исследование оценить антитромботический активность экстракт фрукт овощ широко употреблять центральный часть чили исследование включить образец 19 фрукт 26 овощ характерный местный рацион питание экстракт приготовить каждый образец включать растворимый вода сок прессовать молоко метанол фракция экстракт оценивать антитромбоцитарный антикоагулянтный фибринолитический активность in vitro конечный концентрация 1 мг мл антитромбоцитарный активность оценивать ингибирование агрегация тромбоцит антикоагулянтный активность измерять протромбиновый время пт развести протромбиновый время дпт активированный частичный тромбопластиновый время ачтво каолиновый время свёртывание кровь ккт тромбиновый время фибринолитический эффект определять помощь метод анализ время лизис эуглобиновый сгусток фибриновый пластина экстракт зелёный фасоль томат ингибировать агрегация тромбоцит вызвать адф арахидонов кислота зависимость концентрация метаноловыя экстракт виноград продлевать pt dpt экстракт малина продлевать aptt также проявлять фибринолитический активность заключение результат скрининг включить различный фрукт овощ обнаружить антитромбоцитарный активность зелёный фасоль помидор антикоагулянтный активность виноград малина время фибринолитический активность наблюдаться малина необходимый дальнейший исследование углубление знание активный соединение фрукт овощ механизм действие

MED-2086

Медикализация "высоких" девушек: дискурсивный анализ медицинской литературы об использовании синтетических эстрогенов для снижения роста женщин.

Исследования в области эндокринологии в 1930-х годах привели к беспрецедентному расширению использования половых гормонов в качестве терапевтических средств, особенно для лечения женских заболеваний. В 1950-х годах терапевтическое применение половых гормонов распространилось на лечение "высоких" девушек. Неоднозначность в определении "высокой" девушки, произвольный характер решения о лечении и разнообразие терапевтических режимов подчеркивают проблематичный характер этой медицинской практики. Использование лингвистического репертуара для изучения политических и в этой статье представлены результаты дискурсивного анализа медицинской литературы о лечении высоких девушек в период с 1950-х по 1990-е годы, когда это лечение достигло своего пика. Появились три лингвистических подхода: институциональный авторитет медицины в определении "аномалий" высокого роста у женщин; клинические знания и опыт в диагностике медицинских рисков, связанных с высоким ростом у женщин; и использование гормонов в качестве косметических средств. терапия, направленная на (восстановление) женственности у высоких девушек. Все три метода связаны с поддержанием культурных представлений и социальных ожиданий в отношении женственности. Не имея никаких доказательств психологического вреда, связанного с высоким ростом у женщин, и никаких долгосрочных исследований эффективности или пользы, более пяти десятилетий клиницисты убеждали себя и своих пациентов в том, что высокий рост требует терапевтического вмешательства. Лечение высоких девушек высокими дозами эстрогена следует рассматривать как медикаментозное лечение нормального физического признака, отрицательно связанного с социальным конструированием гендера. Авторское право 2010 Elsevier Ltd. Все права защищены.

исследование область эндокринология 1930 х год привести беспрецедентный расширение использование половой гормон качество терапевтический средство особенно лечение женский заболевание 1950 х год терапевтический применение половой гормон распространиться лечение высокий девушка неоднозначность определение высокий девушка произвольный характер решение лечение разнообразие терапевтический режим подчёркивать проблематичный характер медицинский практика использование лингвистический репертуар изучение политический статья представить результат дискурсивный анализ медицинский литература лечение высокий девушка период 1950 х 1990 год это лечение достигнуть свой пик появиться лингвистический подход институциональный авторитет медицина определение аномалия высокий рост женщина клинический знание опыт диагностика медицинский риск связанный высокий рост женщина использование гормон качество косметический средство терапия направить восстановление женственность высокий девушка всё метод связать поддержание культурный представление социальный ожидание отношение женственность иметь никакой доказательство психологический вред связанный высокий рост женщина никакой долгосрочный исследование эффективность польза пять десятилетие клиницист убеждать свой пациент высокий рост требовать терапевтический вмешательство лечение высокий девушка высокий доза эстроген следовать рассматривать медикаментозный лечение нормальный физический признак отрицательно связанный социальный конструирование гендер авторский право 2010 elsevier ltd всё право защитить

MED-2087

Диэтилстильбоэстрол - многолетнее наследие.

Диэтилстильбоэстрол (ДЭС) является эндокринным разрушителем, который вызывает рак у грызунов. Его назначали в больших количествах для лечения женщин с гинекологическими проблемами; у некоторых дочерей этих женщин впоследствии развился редкий вид рака (вагинальная светлоклеточная аденокарцинома), а у некоторых сыновей были обнаружены аномалии гениталий. На протяжении десятилетий он использовался в качестве корма для скота, и это могло привести к загрязнению пищевой цепи, что привело к заражению населения в целом. DES, по-видимому, вызывает эпигенетические воздействие на животных, и есть некоторые свидетельства того, что это происходит и у человека. Механизмы канцерогенеза сложны, а эффекты трудно доказать из-за наличия фито- и ксеноэстрогенов в рационе и окружающей среде. Было высказано предположение, что, подобно другим эндокринным нарушителям, DES, возможно, действовал как возбудитель ожирения в человеческой популяции. Авторское право © 2012 Elsevier Ireland Ltd. Все права защищены.

диэтилстильбоэстрол дэс являться эндокринный разрушитель вызывать рак грызун назначать больший количество лечение женщина гинекологический проблема некоторый дочь женщина впоследствии развиться редкий вид рак вагинальный светлоклеточный аденокарцинома некоторый сын обнаружить аномалия гениталии протяжение десятилетие использоваться качество корм скот это мочь привести загрязнение пищевой цепь привести заражение население целое des видимый вызывать эпигенетический воздействие животное некоторый свидетельство это происходить человек механизм канцерогенез сложный эффект трудно доказать наличие фито ксеноэстроген рацион окружающий среда высказать предположение подобно эндокринный нарушитель des возможно действовать возбудитель ожирение человеческий популяция авторский право 2012 elsevier ireland ltd всё право защитить

MED-2088

Содержание мышьяка в муке из птичьего пера.

В США при выращивании цыплят-бройлеров широко используются мышьякоорганические препараты. Перья этих цыплят перерабатываются в мучной продукт, который используется в качестве кормовой добавки для животных и органического удобрения. Проведенные на сегодняшний день исследования показывают, что препараты, содержащие мышьяк, в частности роксарсон, используемые в птицеводстве, приводят к накоплению мышьяка в ороговевающем материале перьев птицы. Использование перьевой муки в системе питания человека и в других условиях может привести к воздействию мышьяка на человека. Таким образом, были исследованы наличие и природа мышьяка в двенадцати образцах перьевой муки из шести штатов США и Китая. Поскольку токсичность мышьяка в значительной степени зависит от вида, для определения биологической значимости обнаруженного мышьяка был проведен анализ видообразования с использованием ВЭЖХ/ICPMS. Мышьяк был обнаружен во всех образцах (44-4100 мкг/кг(-1)), и анализ видообразования показал, что преобладали неорганические формы мышьяка, составляющие 37-83% от общего количества мышьяк. В образцах не был обнаружен роксарсон (<20 мкг/кг(-1)). Продукты из перьевой муки являются ранее неизвестным источником мышьяка в пищевой системе и могут представлять дополнительный риск для человека в результате их использования в качестве органического удобрения и при переработке отходов животноводства. Авторское право © 2011 Elsevier B.V. Все права защищены.

сша выращивание цыплёнок бройлер широко использоваться мышьякоорганический препарат перо цыплёнок перерабатываться мучной продукт использоваться качество кормовой добавка животное органический удобрение провести сегодняшний день исследование показывать препарат содержать мышьяк частность роксарсон использовать птицеводство приводить накопление мышьяк ороговевать материал перо птица использование перьевой мука система питание человек условие мочь привести воздействие мышьяк человек образ исследовать наличие природа мышьяк двенадцать образец перьевой мука шесть штат сша китай поскольку токсичность мышьяк значительный степень зависеть вид определение биологический значимость обнаружить мышьяк провести анализ видообразование использование вэжха icpms мышьяк обнаружить весь образец 44 4100 мкг кг 1 анализ видообразование показать преобладать неорганический форма мышьяк составлять 37 83 общий количество мышьяк образец обнаружить роксарсон 20 мкг кг 1 продукт перьевой мука являться ранее неизвестный источник мышьяк пищевой система мочь представлять дополнительный риск человек результат использование качество органический удобрение переработка отход животноводство авторский право 2011 elsevier b v всё право защитить

MED-2089

Генотоксичность двух средств для полоскания рта в тесте на наличие пятен на крылышках дрозофилы.

В этом исследовании генотоксичность двух средств для полоскания рта (хлорексидин, бензидамин-HCl) была исследована в тесте на крылышках дрозофилы, который использует клеточные маркеры крыла - множественные волоски на крылышках (mwh) и вспышки (flr) и выявляет как митотическую рекомбинацию, так и различные типы мутационных событий. Индуцированные мутации обнаруживаются в виде отдельных мозаичных пятен на крыльях выживших взрослых особей, которые демонстрируют либо множественные волоски на крыльях, либо фенотип вспышки. Индуцированная рекомбинация приводит к появлению двойных пятен mwh и flr а также, в некоторой степени, к отдельным пятнам mwh. Допускается регистрация частоты и размера различных пятен для количественного определения мутагенных и рекомбинантных эффектов. Трансгетерозиготных личинок третьего возраста обрабатывали средствами для полоскания рта в различных концентрациях. Концентрация хлорэксидина составляла 0,5, 1 и 2 мг/мл. Концентрации бензидамина и HCl при воздействии составили 0,38, 0,75 и 1,5мг/мл. Кроме того, наблюдаемые мутации были классифицированы в зависимости от размера и тип мутации на крылышко. Как хлорэксидин, так и бензидамин-HCl были генотоксичны с точки зрения общего количества мутаций на крылышко в самых высоких дозах. Показатели выживаемости мух, использованных в экспериментах, были значительно ниже, чем у контрольной группы, при этом оба средства для полоскания рта оказывали токсическое воздействие на личинки Drosophila melanogaster. Авторское право (c) 2010 Elsevier Ltd. Все права защищены.

это исследование генотоксичность средство полоскание рот хлорексидин бензидамин hcl исследовать тест крылышко дрозофила использовать клеточный маркер крыло множественный волосок крылышко mwh вспышка flr выявлять митотический рекомбинация различный тип мутационный событие индуцировать мутация обнаруживаться вид отдельный мозаичный пятно крыло выжить взрослый особь демонстрировать либо множественный волосок крыло либо фенотип вспышка индуцировать рекомбинация приводить появление двойной пятно mwh flr также некоторый степень отдельный пятно mwh допускаться регистрация частота размер различный пятно количественный определение мутагенный рекомбинантный эффект трансгетерозиготный личинка третий возраст обрабатывать средство полоскание рот различный концентрация концентрация хлорэксидин составлять 0 5 1 2 мг мл концентрация бензидамин hcl воздействие составить 0 38 0 75 1 5мг мл кроме наблюдать мутация классифицировать зависимость размер тип мутация крылышко хлорэксидин бензидамин hcl генотоксичный точка зрение общий количество мутация крылышко самый высокий доза показатель выживаемость муха использовать эксперимент значительно ниже контрольный группа это оба средство полоскание рот оказывать токсический воздействие личинка drosophila melanogaster авторский право c 2010 elsevier ltd всё право защитить

MED-2090

Вызывают ли эндодонтические составы генетические повреждения? Подробный обзор.

Учитывая, что генетические повреждения играют важную роль в канцерогенезе, целью данной статьи является предоставление обзора генотоксического потенциала некоторых эндодонтических соединений, используемых в настоящее время в стоматологии, таких как формокрезол, парамонохлорфенол, гидроксид кальция, герметики на основе смол, фенольные соединения, хлоргексидин, минеральный триоксидный наполнитель и другие. Некоторые из этих соединений, по-видимому, способны оказывать вредное воздействие на генетический материал. Обсуждаются механизмы их действия. Таким образом, эта область требует изучения, поскольку оценка риска генотоксичности этих веществ будет добавлена к тем, которые используются в нормативных целях для улучшения здоровья полости рта и предотвращения канцерогенеза в полости рта.

учитывать генетический повреждение играть важный роль канцерогенез цель дать статья являться предоставление обзор генотоксический потенциал некоторый эндодонтический соединение использовать настоящий время стоматология формокрезол парамонохлорфенол гидроксид кальций герметик основа смола фенольный соединение хлоргексидин минеральный триоксидный наполнитель некоторый соединение видимый способный оказывать вредный воздействие генетический материал обсуждаться механизм действие образ область требовать изучение поскольку оценка риск генотоксичность вещество добавить использоваться нормативный цель улучшение здоровье полость рот предотвращение канцерогенез полость рот

MED-2091

Сравнение эффективности ополаскивателей для полости рта с 0,5%-ным содержанием чая, 2%-ным содержанием нима и 0,2%-ным содержанием хлоргексидина в отношении здоровья полости рта: рандомизированное контрольное исследование.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Целью данного исследования было оценить и сравнить эффективность ополаскивателей для полости рта с 0,5%-ным содержанием чая, 2%-ным содержанием нима и 0,2%-ным содержанием хлоргексидина в отношении здоровья полости рта. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Было проведено рандомизированное слепое контролируемое исследование с участием 30 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 25 лет. Испытуемые были случайным образом распределены на 3 группы, т.е. группа А - 0,2% хлоргексидина глюконата (контрольный показатель), группа В - 2% нима и группа С - 0,5% чая, по 10 человек в каждой группе. Накопление зубного налета на деснах состояние зубов определяли с помощью индекса зубного налета и десневого индекса. Гигиену полости рта оценивали с помощью упрощенного индекса гигиены полости рта (OHIS). рН слюны определяли с помощью рН-полосок indikrom. Показатели зубного налета, десен и упрощенного показателя OHI, а также рН слюнной жидкости регистрировали в исходном состоянии, сразу после 1-го полоскания, через 1 неделю, 2-ю и 3-ю недели. 3-я неделя была пропущена в группе А. РЕЗУЛЬТАТЫ: Средние показатели зубного налета и десен были снижены в течение 3-недельного испытательного периода в экспериментальной и контрольной группах. Эффективность против зубного налета была отмечена во всех группах, и самая высокая была в группе С (Р < 0,05). Ним и чай показали лучшую эффективность в отношении десен, чем хлоргексидин (Р < 0,05). Повышение рН слюны было устойчивым и значительным в группах В и С по сравнению с группой А. Улучшение гигиены полости рта было лучше оценено в группах В и С. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эффективность 0,5%-ного ополаскивателя tea была выше по сравнению с 2%-ным ополаскивателем neem и 0,2%-ным ополаскивателем для полости рта с хлоргексидином.

справочный информация цель данный исследование оценить сравнить эффективность ополаскиватель полость рот 0 5 ным содержание чай 2 ным содержание нимый 0 2 ным содержание хлоргексидин отношение здоровье полость рот материал метод провести рандомизировать слепой контролировать исследование участие 30 здоровый доброволец возраст 18 25 год испытуемый случайный образ распределить 3 группа группа 0 2 хлоргексидин глюконат контрольный показатель группа 2 нимый группа 0 5 чай 10 человек каждый группа накопление зубной налёт десна состояние зуб определять помощь индекс зубной налёт десневой индекс гигиена полость рот оценивать помощь упрощённый индекс гигиена полость рот ohis рн слюна определять помощь рн полоска indikrom показатель зубной налёт десна упрощённый показатель ohi также рн слюнный жидкость регистрировать исходный состояние сразу 1 го полоскание 1 неделя 2 ю 3 ю неделя 3 неделя пропустить группа результат средний показатель зубной налёт десна снизить течение 3 недельный испытательный период экспериментальный контрольный группа эффективность против зубной налёт отметить весь группа самый высокий группа р 0 05 чай показать хороший эффективность отношение десна хлоргексидин р 0 05 повышение рн слюна устойчивый значительный группа сравнение группа улучшение гигиена полость рот хороший оценить группа заключение эффективность 0 5 ный ополаскиватель tea выше сравнение 2 ным ополаскиватель neem 0 2 ным ополаскиватель полость рот хлоргексидин

MED-2092

Цитотоксичность ополаскивателей для полости рта на эпителиальных клетках с помощью микроядерного теста

Цель исследования - определить цитотоксичность трех коммерческих средств для полоскания рта Klorhex, Andorex и Tanflex на клетках буккального эпителия с помощью микроядерного теста (MN). Материалы и методы Были проанализированы данные о 28 пациентах в возрасте от 16 до 24 лет, которым трижды ополаскивали рот до и после недельного пребывания в стационаре. Для контрольной группы использовали физиологический раствор. У каждого участника была оценена частота возникновения МН в эпителии щеки. Разница в частоте МН до и после лечения через одну неделю после начала лечения и показатели зубного налета (PI) и десневого индекса (GI) сравнивали с помощью непараметрических статистических тестов. Результаты Частота образования микроядер увеличилась в группах Klorhex, Tanflex и Andorex после использования ополаскивателей для полости рта (P<0,05). Но при сравнении с контрольной группой не было выявлено никакой разницы между Андорексом и контрольной группой (P>0,05). В других исследуемых группах частота возникновения МН значительно увеличилась после 7 дней лечения (P<0,05). Показатели GI во всех группах были значительно снижены (P<0,05). Показатели PI были снизился только в группе Klorhex (P<0,05). Выводы Наши первичные данные подтверждают возможное цитотоксическое воздействие ополаскивателей для полости рта на эпителиальные клетки десен.

цель исследование определить цитотоксичность коммерческий средство полоскание рот klorhex andorex tanflex клетка буккальный эпителий помощь микроядерный тест mn материал метод проанализировать дать 28 пациент возраст 16 24 год трижды ополаскивать рот недельный пребывание стационар контрольный группа использовать физиологический раствор каждый участник оценить частота возникновение мн эпителий щека разница частота мн лечение неделя начало лечение показатель зубной налёт pi десневой индекс gi сравнивать помощь непараметрический статистический тест результат частота образование микроядро увеличиться группа klorhex tanflex andorex использование ополаскиватель полость рот p 0 05 сравнение контрольный группа выявить никакой разница андорекс контрольный группа p 0 05 исследовать группа частота возникновение мн значительно увеличиться 7 день лечение p 0 05 показатель gi весь группа значительно снизить p 0 05 показатель pi снизиться группа klorhex p 0 05 вывод наш первичный дать подтверждать возможный цитотоксический воздействие ополаскиватель полость рот эпителиальный клетка десна

MED-2093

Хлоргексидин (CHX) в стоматологии: современное применение.

Хлоргексидин (CHX) является одним из наиболее часто назначаемых антисептических средств в стоматологии. Он обладает длительной антибактериальной активностью широкого спектра действия и, как было доказано, уменьшает образование зубного налета, воспаление десен и кровоточивость. Его использование считается мощным дополнением к механической гигиене полости рта (чистке зубов щеткой и зубной нитью), особенно в тех случаях, когда это невозможно выполнить должным образом. CHX выпускается в виде жидкости для полоскания рта, геля, аэрозоля, спрея и дисков и считается безопасным компонентом, с минимальными и преходящими местными и системными побочными эффектами. Данные подтверждают его периодическое применение в качестве дополнения к обычной чистке зубов щеткой и зубной нитью у пациентов, которые не могут поддерживать надлежащую гигиену полости рта из-за физических и/или умственных нарушений, отсутствия мотивации или снижения слюноотделения. CHX также является полезной альтернативой механическим процедурам гигиены полости рта в тех случаях, когда они противопоказаны, например, после хирургического вмешательства или в качестве предоперационного полоскания перед процедурами, при которых используется зубная паста. это невозможно. Цель данной статьи - предложить полный обзор литературы, касающейся характеристик, областей применения и проблем, связанных с использованием хлоргексидина в стоматологии.

хлоргексидин chx являться наиболее часто назначать антисептический средство стоматология обладать длительный антибактериальный активность широкий спектр действие доказать уменьшать образование зубной налёт воспаление десна кровоточивость использование считаться мощный дополнение механический гигиена полость рот чистка зуб щётка зубной нить особенно случай это невозможно выполнить должный образ chx выпускаться вид жидкость полоскание рот гель аэрозоль спреть диск считаться безопасный компонент минимальный преходящий местный системный побочный эффект дать подтверждать периодический применение качество дополнение обычный чистка зуб щётка зубной нить пациент мочь поддерживать надлежащий гигиена полость рот физический умственный нарушение отсутствие мотивация снижение слюноотделение chx также являться полезный альтернатива механический процедура гигиена полость рот случай противопоказанный например хирургический вмешательство качество предоперационный полоскание процедура использоваться зубной паста это невозможно цель дать статья предложить полный обзор литература касаться характеристика область применение проблема связанный использование хлоргексидин стоматология

MED-2094

Экспериментальное исследование влияния употребления зеленого чая на здоровье полости рта.

ВВЕДЕНИЕ: Все большее число людей во всем мире обращаются к природе, используя натуральные растительные продукты как для профилактики, так и для лечения различных заболеваний. Зеленый чай с активными химическими ингредиентами обладает разнообразными фармакологическими свойствами, которые включают противовоспалительное, антикариозное, антиоксидантное и антибактериальное действие. ЦЕЛЬ: Оценить возможные защитные свойства зеленого чая для здоровья полости рта. МЕТОДЫ: Исследователи использовали следующие показатели: стрептококк количество мутантов в слюне и зубном налете, значения рН слюнных желез и зубного налета, индекс кровоточивости десен (GBI). Вышеупомянутые измерения были проведены в выборке из 25 человек до и после полоскания рта зеленым чаем в течение 5 минут (краткосрочное исследование). Это экспериментальное исследование было проведено в стоматологической клинике университета Эль-Азхар. РЕЗУЛЬТАТЫ: Результаты этого исследования показали, что существует статистически значимая разница в количестве слюны и зубного налета, а также в показателях GBI. у испытуемых, принимавших до и после полоскания 2%-ным раствором зеленого чая в течение 5 мин, оценивали количество S. mutans в слюне и зубном налете, значения рН слюнных желез и зубного налета, а также GBI. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Это исследование подтверждает эффективность местного применения зеленого чая в качестве антибактериального и антикариозного средства, поскольку он снижает кислотность слюны и зубной налет, что делает его экономически эффективным средством профилактики кариеса, особенно в развивающихся странах. © 2009 John Wiley & Sons A/S.

введение всё больший число человек весь мир обращаться природа использовать натуральный растительный продукт профилактика лечение различный заболевание зелёный чай активный химический ингредиент обладать разнообразный фармакологический свойство включать противовоспалительный антикариозный антиоксидантный антибактериальный действие цель оценить возможный защитный свойство зелёный чай здоровье полость рот метод исследователь использовать следующий показатель стрептококк количество мутант слюна зубной налёт значение рн слюнный железа зубной налёт индекс кровоточивость десна gbi вышеупомянутый измерение провести выборка 25 человек полоскание рот зелёный чаемый течение 5 минута краткосрочный исследование это экспериментальный исследование провести стоматологический клиника университет эль азхар результат результат это исследование показать существовать статистически значимый разница количество слюна зубной налёт также показатель gbi испытуемый принимать полоскание 2 ным раствор зелёный чай течение 5 мина оценивать количество s mutans слюна зубной налёт значение рн слюнный железа зубной налёт также gbi заключение это исследование подтверждать эффективность местный применение зелёный чай качество антибактериальный антикариозный средство поскольку снижать кислотность слюна зубной налёт делать экономически эффективный средство профилактика кариес особенно развивающийся страна 2009 john wiley sons a s

MED-2095

Мониторинг буккальных эпителиальных клеток с помощью щелочного кометного анализа (метод электрофореза в одноклеточном геле) при цитогенетической оценке хлоргексидина.

В течение последних нескольких лет возрос интерес к буккальным эпителиальным клеткам для цитогенетической оценки различных материалов. В настоящем исследовании сообщается об использовании этих клеток и периферических лимфоцитов для цитогенетической оценки хлоргексидина диглюконата (CHX) с помощью метода comet (электрофорез в одноклеточном геле, или SCGE). Этот метод позволяет обнаружить разрывы нитей ДНК в отдельных клетках в щелочных условиях. Тринадцати добровольцам было предложено прополоскать рот 0,12% раствором CHX растворе в течение 18 дней. Клетки щечного эпителия и лимфоциты периферической крови были взяты у всех участников в начале и в конце экспериментального периода. По сто клеток у каждого испытуемого были проанализированы на наличие повреждений ДНК. После применения CHX наблюдалось статистическое увеличение количества поврежденных клеток в полости рта и крови. Средняя степень повреждения клеток в полости рта статистически отличалась от таковой в клетках крови. Из-за минимальной абсорбции хлоргексидина тканями и низких концентраций при наличии свободного хлоргексидина в полости рта повреждение ДНК, вызванное хлоргексидином, в лимфоцитах было ниже, чем в клетках щечного эпителия. Поскольку хлоргексидин не накапливается в организме, частота повреждения ДНК может быть временной. Обнаруженные повреждения ДНК после применения CHX могут свидетельствовать о более раннем эффекте, до начала репарации ДНК, и могут быть обратимыми.

течение последний несколько год возрасти интерес буккальный эпителиальный клетка цитогенетический оценка различный материал настоящий исследование сообщаться использование клетка периферический лимфоцит цитогенетический оценка хлоргексидин диглюконат chx помощь метод comet электрофорез одноклеточный гель scge метод позволять обнаружить разрыв нить днк отдельный клетка щелочной условие тринадцать доброволец предложить прополоскать рот 0 12 раствор chx раствор течение 18 день клетка щёчный эпителий лимфоцит периферический кровь взять весь участник начало конец экспериментальный период сто клетка каждый испытуемый проанализировать наличие повреждение днк применение chx наблюдаться статистический увеличение количество повредить клетка полость рот кровь средний степень повреждение клетка полость рот статистически отличаться таковой клетка кровь минимальный абсорбция хлоргексидин ткань низкий концентрация наличие свободный хлоргексидин полость рот повреждение днк вызвать хлоргексидин лимфоцит ниже клетка щёчный эпителий поскольку хлоргексидин накапливаться организм частота повреждение днк мочь временной обнаружить повреждение днк применение chx мочь свидетельствовать ранний эффект начало репарация днк мочь обратимый

MED-2096

Развивающаяся наука в области диетического контроля и профилактики кариеса зубов.

Ключевым фактором, влияющим на заболеваемость кариесом, являются ферментируемые углеводы. Из-за высокой стоимости лечения кариеса исследователи продолжают изучать диетический контроль как многообещающий профилактический метод. Несмотря на то, что изменения в рационе питания, как было продемонстрировано, уменьшают количество Streptococcus mutans, ожидается, что "функциональные продукты питания" и изменение диетических привычек будут играть профилактическую роль. Авторы рассматривают, как последние достижения в понимании патологии кариеса могут показать, что диетический контроль является ценным методом поддержания здоровья зубов.

ключевой фактор влиять заболеваемость кариес являться ферментировать углевод высокий стоимость лечение кариес исследователь продолжать изучать диетический контроль многообещающий профилактический метод несмотря изменение рацион питание продемонстрировать уменьшать количество streptococcus mutans ожидаться функциональный продукт питание изменение диетический привычка играть профилактический роль автор рассматривать последний достижение понимание патология кариес мочь показать диетический контроль являться ценный метод поддержание здоровье зуб

MED-2097

Лечебное питание пациентов с заболеваниями пародонта: клинические, иммунологические и микробиологические показатели в течение 12 месяцев.

Роль питания в возникновении, прогрессировании и лечении пародонтита до конца не изучена. В настоящем проспективном клиническом исследовании мы исследовали влияние рационального питания на изменения клинических, микробиологических и иммунологических показателей пародонта в течение 12 месяцев у пациентов с метаболическим синдромом и хроническим пародонтитом. Двадцать женщин с метаболическим синдромом и хроническим пародонтитом легкой и средней степени тяжести приняли участие в исследовании. программа лечебного питания под руководством врача. Обследование проводилось до, а также через 2 недели, 3, 6 и 12 месяцев после вмешательства. Клинические измерения включали глубину зондирования, десневой индекс Лоу и Силнесса и индекс зубного налета Квигли-Хайна. В десневой щелевой жидкости были определены пародонтопатогены, уровни IL-1beta и IL-6, а также активность гранулоцитарной эластазы. В стимулированной слюне были измерены показатели антиоксидантной и окислительной активности. Через 12 месяцев были выявлены следующие значимые изменения: можно было наблюдать следующие изменения: уменьшение клинической глубины зондирования (2,40 против 2,20 мм; Р < 0,001), уменьшение воспаления десен (десневой индекс 1,13 против 0,9; Р < 0,001), снижение концентрации IL-1beta (4,63 против 1,10 пг/мл на участок; Р < 0,001), а также IL-6 (1,85 против 0,34 пг/мл на участок; Р = 0,022) в десневой щелевой жидкости. Количество бактерий в десневой жидкости, а также окислительные и антиоксидантные показатели слюны не показали существенных изменений. Только каталаза слюны показала тенденцию к повышению к более низким значениям. Эти данные указывают на то, что у пациентов с метаболическим синдромом полноценное питание может уменьшить воспалительные процессы, связанные с заболеваниями пародонта, и способствовать укреплению здоровья пародонта.

роль питание возникновение прогрессирование лечение пародонтит конец изучить настоящий проспективный клинический исследование исследовать влияние рациональный питание изменение клинический микробиологический иммунологический показатель пародонт течение 12 месяц пациент метаболический синдром хронический пародонтит двадцать женщина метаболический синдром хронический пародонтит лёгкий средний степень тяжесть принять участие исследование программа лечебный питание руководство врач обследование проводиться также 2 неделя 3 6 12 месяц вмешательство клинический измерение включать глубина зондирование деснева индекс лоу силнессать индекс зубной налёт квигнуть хайн деснева щелевой жидкость определить пародонтопатоген уровень il 1beta il 6 также активность гранулоцитарный эластаз стимулировать слюна измерить показатель антиоксидантный окислительный активность 12 месяц выявить следующий значимый изменение наблюдать следующий изменение уменьшение клинический глубина зондирование 2 40 против 2 20 мм р 0 001 уменьшение воспаление десна деснева индекс 1 13 против 0 9 р 0 001 снижение концентрация il 1beta 4 63 против 1 10 пг мл участок р 0 001 также il 6 1 85 против 0 34 пг мл участок р 0 022 деснева щелевой жидкость количество бактерия деснева жидкость также окислительный антиоксидантный показатель слюна показать существенный изменение каталаз слюна показать тенденция повышение низкий значение дать указывать пациент метаболический синдром полноценный питание мочь уменьшить воспалительный процесс связанный заболевание пародонт способствовать укрепление здоровье пародонт

MED-2098

Приготовление на пару значительно улучшает связывание желчных кислот в листовой капусте, кале, горчице, брокколи, зеленом болгарском перце и белокочанной капусте in vitro.

Способность желчных кислот связываться с пищевыми продуктами и их фракциями связана с их способностью снижать уровень холестерина. Снижение рециркуляции желчных кислот приводит к использованию холестерина для синтеза желчных кислот и снижению всасывания жиров. Вторичные желчные кислоты связаны с повышенным риском развития рака. Способность связывать желчные кислоты связана со снижением риска сердечных заболеваний и рака. Ранее мы сообщали о связывании желчных кислот с некоторыми сырыми овощами. Однако, большинство овощей употребляется в пищу после приготовления. Было проведено исследование влияния приготовления на связывание желчных кислот в различных овощах in vitro с использованием смеси желчных кислот, выделяемых желчью человека в физиологических условиях. Для каждой процедуры, имитирующей желудочное и кишечное пищеварение, было проведено восемь повторных инкубаций, которые включали только субстрат, только смесь желчных кислот и 6 инкубаций со смесью субстрата и желчных кислот. Холестирамин (препарат, снижающий уровень холестерина и связывающий желчные кислоты) был использован для обработка была положительным контролем, а целлюлоза - отрицательным контролем. По сравнению с холестирамином, связывание желчных кислот in vitro в пересчете на сухое вещество составило для листовой капусты, кале и горчицы 13%; брокколи - 10%; брюссельской капусты и шпината - 8%; зеленого болгарского перца - 7%; и белокочанной капусты - 5%. Эти результаты указывают на существенную разницу (P < or = 0,05) в полезности для здоровья листовой капусты = кале = горчицы > брокколи > брюссельской капусты = шпината = зеленого болгарского перца > белокочанной капусты в качестве на это указывает их связывание с желчными кислотами в пересчете на сухое вещество. Приготовление на пару значительно улучшило связывание желчных кислот с листовой капустой, кале, горчицей, брокколи, зеленым болгарским перцем и белокочанной капустой in vitro по сравнению с ранее наблюдавшимися показателями связывания желчных кислот с этими овощами в сыром виде. Особое внимание следует уделять включению в наш ежедневный рацион приготовленной на пару листовой капусты, кале, горчицы, брокколи, зеленого болгарского перца и белокочанной капусты как полезных для здоровья овощей. Эти зеленые листовые овощи, регулярное употребление в пищу после приготовления на пару снизит риск сердечно-сосудистых заболеваний и рака, продвинет исследования в области питания человека и улучшит здоровье населения.

способность жёлчный кислота связываться пищевой продукт фракция связать способность снижать уровень холестерин снижение рециркуляция жёлчный кислота приводить использование холестерин синтез жёлчный кислота снижение всасывание жир вторичный жёлчный кислота связать повышенный риск развитие рак способность связывать жёлчный кислота связать снижение риск сердечный заболевание рак ранее сообщать связывание жёлчный кислота некоторый сырой овощ однако большинство овощ употребляться пища приготовление провести исследование влияние приготовление связывание жёлчный кислота различный овощ in vitro использование смесь жёлчный кислота выделять жёлчь человек физиологический условие каждый процедура имитировать желудочный кишечный пищеварение провести восемь повторный инкубация включать субстрат смесь жёлчный кислота 6 инкубация смесь субстрат жёлчный кислота холестирамин препарат снижать уровень холестерин связывать жёлчный кислота использовать обработка положительный контроль целлюлоза отрицательный контроль сравнение холестирамин связывание жёлчный кислота in vitro пересчёт сухой вещество составить листовой капуста кале горчица 13 брокколи 10 брюссельский капуста шпинат 8 зелёный болгарский перец 7 белокочанный капуста 5 результат указывать существенный разница p or 0 05 полезность здоровье листовой капуста кале горчица брокколи брюссельский капуста шпинат зелёный болгарский перец белокочанный капуста качество это указывать связывание жёлчный кислота пересчёт сухой вещество приготовление пара значительно улучшить связывание жёлчный кислота листовой капуста кале горчица брокколи зелёный болгарский перец белокочанный капуста in vitro сравнение ранее наблюдаться показатель связывание жёлчный кислота овощ сыр вид особый внимание следовать уделять включение наш ежедневный рацион приготовить пара листовой капуста кале горчица брокколи зелёный болгарский перец белокочанный капуста полезный здоровье овощ зелёный листовой овощ регулярный употребление пища приготовление пара снизить риск сердечно сосудистый заболевание рак продвинуть исследование область питание человек улучшить здоровье население